미술치료를 통한 호스피스 환자 보호자의 상실예감 체험연구

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 호스피스 미술치료가 호스피스 환자 보호자들이 경험하게 될 상실에 대한 준비과정을 의미 있게 보내도록 이끌어질 때, 흔히 상실 후 혼자서 겪어내게 되는 상실로 인한 슬픔을 상실 이전의 시기에 미술치료사와 함께 준비하고 경험함으로서, 호스피스 환자의 사망이후 보호자가 가지게 되는 슬픔의 충격을 최소화하는 미술치료가 요구된다는 필요성에서 수행되었다. 이에 호스피스 환자 보호자들이 환자의 임종과정을 함께하면서 미술치료를 통해 그들이 경험하고 있는 상실예감은 무엇이며, 그 경험의 의미와 본질은 무엇인지를 이해하는데 연구의 목적을 두고 있다.
이와 같은 연구의 필요성과 목적에 따라 본 연구의 주제는 심층면담의 질적인 자료 분석을 통해 연구 참여자들의 경험에 보다 깊숙이 들어가 이해를 높일 수 있는 Max Van Manen의 해석학적 현상학의 연구방법을 선택하였다. 연구 참여자는 호스피스에서 환자를 돌보고 있는 보호자들을 대상으로 하였다. 서울에 위치한 D호스피스와 S호스피스, 수원에 위치한 S호스피스에서 본 연구의 설명을 듣고 연구 참여에 동의한 자발적인 9명의 연구 참여자가 선정되었다. 자료수집 기간은 2012년 7월부터 2013년 2월까지이며, 연구 참여자의 동의하에 1회 실시한 심층면담을 모두 녹취하였고, 연구자의 관찰 및 기록 그리고 심층면담을 통해 자료는 1차 포화될 때까지 수집하였다. 수집된 자료들은 반성적 사고를 통해 다음과 같은 6가지의 본질적 주제와 23가지의 하위 주제들로 도출 되었다. 이를 토대로 연구결과 및 논의를 거쳐 미술치료를 통한 호스피스 환자 보호자의 상실예감 체험연구는 다음과 같은 결론을 내리고 있다.
첫째, 호스피스 환자 보호자들은 환자가 말기 암이라는 병명을 들었을 당시에는 큰 충격과 막막함을 경험하지만, 차츰 환자의 죽음을 수용해 가는 자신을 발견한다.
둘째, 호스피스 환자 보호자들은 오랜 시간 환자를 돌보는 과정에서 몸과 마음이 매우 지쳐가는 반면 상대적으로 돌봄의 부담감은 오히려 커가며, 이런 부담감과 관련하여 가족에게는 섭섭함을 점점 크게 느끼는 반면 오히려 호스피스 미술치료사를 포함한 자원 봉사자들의 진심어린 위로와 지지에는 큰 고마움을 느낀다.
셋째, 호스피스 환자의 보호자들에게는 미술치료에서 다뤄지는 활동들이 오랜기간동안 눌러왔던 자신의 힘들었던 감정을 표현할 수 있는 기회를 제공해주고, 마지막 순간에 와 있는 환자와의 관계와 자신의 삶을 되돌이켜 보도록 이끄는 기회를 마련해준다고 여긴다.
넷째, 호스피스 환자의 보호자들은 임종이 가까워짐을 느낄수록 깊은 슬픔을 직면하지만 마지막 남은 시간의 소중함을 느끼며, 미술치료를 통해 평소에 느끼지 못했던 삶의 소중함 과 자신의 행복을 깨닫는 기회를 접하기도 한다.

목차 (Table of Contents)

• This study aims to understand what anticipatory grief hospice caregivers usually experience in the dying process of their patients through art treatment and what the meaning and essence of their experience is and ultimately provide the information on the preventive healing process from the grief after spending a meaningful preparation process for the loss that hospice patients and caregivers will experience through art therapy.
• This study selects Max Van Manen’s Hermeneutic phenomenology qualitative research techniques to delve deeper into an individual’s experience through qualitative data analysis including in-depth interviewing. In this study, research participants are the hospice caregivers who take care of patients at a hospice. Research participants reveal their mind to participate in this study to the caregivers who had already received art therapy from researchers or started their first meeting with the researchers at D hospice, S hospice in Seoul and S hospice in Suwon. A total of 9 research participants are interviewed in-depth. The period of data collection is from July, 2012 to Feb. 2013. The in-depth interview that was performed one time under the agreement of research participants is all recorded and all the data are collected until the data is saturated 1st time through researcher’s observation and recording and in-depth interviewing. The selected data are drawn from reflective thinking into the following six essential themes and 23 sub-themes.
• As shown in the above, this study reviews and discusses research findings through in-depth interviewing with research participants based on essential themes and reaches the following conclusions on hospice caregivers’ experience of anticipatory grief through art therapy.
• First, hospice caregivers experience big shock and hopelessness when they hear that their patients are diagnosed with terminal cancer. After then, they suffer from too much grief and chaos, shed tears, pray to God, and gradually accept patient’s death.
• Second, hospice caregivers begin to be tired in both mind and body because they took care of patients for long time. As their burden of taking care of patients increases and their feelings of regret toward their family spring out, but they feel thankful for hospice volunteer staff who sincerely console and support patients.
• Third, hospice caregivers are given an opportunity to express their suppressed feelings through art therapy and can be consoled through the art therapy process reflecting on their relationship with patients and their lives. Besides, they are also given an opportunity to recall patient’s death, either expressing their imagination that they let their patients go in drawings or painting a picture.
• Fourth, hospice caregivers are sad and difficult when looking at patient’s pain as one’s number is up, but think that they have to spend meaningful hours because they know how precious the last time is. In addition, they can realize the real value of living and their happiness that they’d never experience in usual times through art therapy while looking at the patient’s death.