정형외과 수술환자의 대퇴길이 압박스타킹 착용 불편감

국문 초록 (Abstract)

정형외과 수술환자의 대퇴길이
압박스타킹 착용 불편감

Discomfort on wearing thigh-length compression stockings
after orthopedic operation

간호학과 정 윤 화
지도교수 민 혜 숙

본 연구는 정형외과 수술환자를 대상으로 수술 후 대퇴길이 압박스타킹 착용과 관련하여 환자들의 불편감 정도와 관련요인을 조사하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구 대상은 B시에 소재한 2개 대학병원에 입원하여 정형외과 수술을 받고 대퇴길이 압박스타킹을 착용한 환자 105명으로, 2011년 7월 5일부터 10월 20일에 걸쳐 본 연구자가 제작한 압박스타킹 착용 불편감 측정도구를 이용하여 자료 수집을 하였다.
수집된 자료는 SPSS 14.0을 이용하여 빈도 분석, 평균, 표준편차, 대응표본 t-검증, 독립표본 t-검증, 일원배치 분산분석, Scheffe 검증, Pearson correlation coefficient를 사용하였다.

본 연구결과는 다음과 같다.
1. 압박스타킹 착용과 관련한 수술 후 1일의 불편감은 3점 만점 중 1.99±0.18점, 수술 후 3일의 불편감은 2.07±0.21점으로 수술 후 3일의 불편감이 통계적으로 유의하게 높았다(t=-3.57, p〈.001).
2. 불편감의 하위 영역별 조사에서 수술 후 1일의 신체적 불편감은 2.02±0.18점, 수술 후 3일은 2.12±0.22점으로 수술 후 3일의 신체적 불편감이 수술 후 1일 보다 통계적으로 유의하게 증가 하였다(t=-4.45, p〈.001). 그리고 수술 후 1일의 심리적 불편감은 1.88±0.32점, 수술 후 3일은 193±0.32점으로 수술 후 3일의 불편감이 수술 후 1일보다 약간 증가하였으나 통계적으로 차이는 없었다(t=-1.15, p=.253).
3. 불편감의 항목별 분석에서 수술 후 1일에 ‘피부가 가렵다(2.13±0.39)’와 ‘다리가 조인다(2.11±0.32)’의 항목이 높았고, ‘다리에 피가 통하지 않을까 걱정이 된다(1.87±0.34)’ 항목의 불편감이 가장 낮았다. 수술 후 3일의 불편감도 ‘피부가 가렵다(2.34±0.47)’의 항목이 가장 높았으며, ‘다리에 피가 통하지 않을까 걱정이 된다(1.90±0.36)’ 항목의 불편감이 가장 낮았다.
4. 수술 후 1일의 불편감에 차이를 보인 수술 관련 특성은 수술부위로 무릎과 대퇴 부위의 수술군이 고관절 부위의 수술군에 비하여 불편감이 높았다(F=3.40, p=.037).
5. 수술 후 3일의 불편감은 중졸 이하 군이 고졸 이상 군보다 통계적으로 유의하게 높았다(t=-3.95, p=.049). 수술 관련 특성은 마취종류에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 전신마취를 받은 수술군이 척추마취와 경막외 마취를 받은 수술군에 비하여 불편감이 높았다(F=2.38, p=.098).
6. 수술 후 3일의 압박스타킹 착용 불편감이 체질량 지수와 정적 상관이
있었다(r=0.20, p=.041).

이상과 같이, 심부정맥혈전증 예방을 위해 착용되고 있는 대퇴길이의 압박스타킹은 정형외과 수술환자에게 신체적, 정신적 불편감을 초래하고 있었다. 그러므로 압박스타킹 착용과 관련된 불편감을 감소시키기 위해서는 적합한 압박스타킹의 선택이 필요하며, 간호사는 대상자들에게 수술 전 압박스타킹 관련 교육을 시행하고 수술 후에도 지속적으로 압박스타킹의 문제점과 불편감을 관찰하도록 해야 한다. 또한 심부정맥혈전증과 관련된 예방과 간호중재를 위해 표준지침서 개발과 간호사 교육이 제도화되어야 할 것으로 사료된다.


주요어 : 압박스타킹, 심부정맥혈전증, 정형외과 수술환자, 불편감

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 4
• Ⅱ. 문헌 고찰 6
• 1. 심부정맥혈전증 6
• 2. 압박스타킹의 심부정맥혈전증 예방효과 10
• Ⅲ. 연구 방법 13
• 1. 연구 설계 13
• 2. 연구 대상 13
• 3. 연구 도구 14
• 4. 자료 수집 방법 14
• 5. 윤리적 고려 15
• 6. 자료 분석 방법 15
• Ⅳ.연구 결과 17
• 1. 대상자의 특성 17
• 2. 대상자의 압박스타킹 착용 불편감 21
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 압박스타킹 착용 불편감 24
• 4. 대상자의 수술관련 특성에 따른 압박스타킹 착용 불편감 28
• 5. 압박스타킹 착용 불편감과 관련 특성간의 상관관계 32
• Ⅴ.논의 35
• Ⅵ. 결론 및 제언 40
• 부 록 43
• 참고문헌 53
• Abstract 57