AO 33-A3 유형의 대퇴골 원위부 골절에서 2.4 mm 수부 골접합용 금속판을 이용한 정복 및 내고정술의 용이성 - 수술 술기 - = Usefulness of Reduction and Internal Fixation Using a 2.4 mm Hand Plating System in Type AO 33-A3 Distal Femur Fracture - Technical Note -

국문 초록 (Abstract)

AO 33-A3 유형의 대퇴골 원위부 횡형 및 분쇄 골절(metaphyseal transverse and comminuted fracture)은 골편 및 골절 부위 정복 후 유지가 힘들고 이에 반복되는 정복 소실에 따른 수술시간이 길어지고 출혈이 많이 발생할 수 있다. 본 저자들은 2.4 mm HPS의 offset grid plate (OsteoMed)를 이용하여 정복을 보다 쉽게 유지하고 견고한 내고정을 통해 골유합을 정상적으로 얻어낸 증례가 있어 보고하고자 한다. 정복후 유지를 위한 K-wire, 나사못 등을 시도하지 않아도 되며 대퇴골 외측부에 금속판 및 나사못 고정을 마칠 때까지 유지가 잘되어 비교적 쉽게 수술을 마칠 수 있었다. 수부 골접합용 금속판은 피질골의 만곡이나 형태와 잘 맞아서 별도 조작이 필요가 없으며 특정 형태의 대퇴골 원위부 골절에 있어서 정복 후 유지를 위한 목적으로 이용하기에 좋은 방법이라고 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Open reduction in an AO 33-A3 class distal femur transverse and comminuted fracture is often difficult due to frequent reduction loss during surgery, leading to longer operative time and increased blood loss intra-operation. In this study, the authors report a case in which the use of an offset grid plate (OsteoMed, USA) using 2.4 mm HPS (hand plating system) eased the process of fracture reduction and achieved a stable internal fixation, ultimately leading to successful osteosynthesis. The authors experienced no need for temporary fixation devices such as K-wires or screws, which are otherwise required to stabilize the reduction. The fracture reduction was stable throughout the primary fixation of the fracture using a locking plate and screws. The authors report that the advantage of the HPS plate is fitting into the cortical contour and providing stable maintenance of fracture reduction intra-operation, which would be beneficial in certain distal femoral fracture patterns.