외상성 뇌손상 후 수두증 발생 환자 1례에 대한 임상 고찰

안점우 ( Jum Woo An ),김정연 ( Jeong Yun Kim ) 한방재활의학과학회 2002 한방재활의학과학회지 Vol.12 No.1

본 증례는 1996년 7월 24일 교통사고로 인하여 외상성 뇌손상을 받은 후에 재활치료를 통해 약간의 회복을 보이던 중 수두증의 반복적 재발과 션트 시술부위의 감염으로 인하여 상태가 악화된 환자 1례에 대하여 2000년 3월 14일부터 우석대 한방병원에 입원치료하여 현재까지의 임상적 경과에 대한 치험례로써, 2년간의 장기적 관찰을 통해 수두증의 진단적 재발이 나타나지 않았으며 좌하지마비와 사시에 대한 호전 반응은 미약하였으나 꾸준한 한방적 치료와 재활의 결과로 인지기능의 향상과 배뇨장애의 호전 및 불면증과 惡心, 頭痛, 眩暈 등의 증상적 호전과 체중감량, 무월경의 개선 등 제반 증세의 호전양상을 보였으며 이로 인해 환자의 일상생활에 있어서의 삶의 질 변화에 기여하였다. 그러나 향후 외상성 뇌손상으로 인해 장기적 재활 치료가 필요한 환자에 대하여 더 많은 관심과 연구가 요망되며 한방적인 재활치료 적용방법과 효과에 대한 보다 확고한 학문적 개념정립이 필요하리라 사료된다. Traumatic brain injury happens by accident mainly and this is trend that is increasing gradually in modern society by increase of vehicles and complexation of life. Various kinds of damage and complication can occur by traumatic brain injury and hydrocephalus are quite common complication. It can increase infection or recurrence whatever drainage increased CSF by external manufacturing. We will report one case that patient with hydrocephalus, this patient had traumatic brain injury by traffic accident. She took a hydrocephalus under medical care and transferred to this hospital she improved half the body paralysis, dizziness, appetite rise, obesity, amenorrhea etc.. and reappearance of hydrocephalus symptoms was not.

중풍후유증 환자 관리를 위한 프로그램 개발 연구 -한방 재활의학 및 간호를 중심으로-

오민석 ( Oh Min-Seok ),송태원 ( Song Tae-Won ),이철완,김태임 ( Kim Tae-Im ),이강이 ( Lee Kang-Yi ) 한방재활의학과학회 1997 한방재활의학과학회지 Vol.7 No.1

한방재활의학 및 간호를 중심으로 중풍후준증 환자관리에 대하여 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.1.현행 실시되고 있는 재활치료의 대부분이 육체적인 재활치료 즉 운동치료에 중점을 두고 있는 현실에 비추어 볼때 심리적이고 정신적인 재활치료의 필요성을 느끼게 되었다.2.심리적이고 정신적인 중풍후유증 환자 관리에는 의사 뿐만 아니라 간호파트와의 협조체제가 절대적으로 필요한 것으로 사료된다.3.한방재활의학의 영역에서 음악·방향·향기·색깔·이미지·자석·소리·기공도인요법 등은 정신적인 재활파트부분으로써 매우 기대되는 치료방법들이다.4.음악·방향·향기·색깔 등 이학적 자극인자로 간호부분관리에 응용하면 보다 효과적인 간호관리 프로그램이 개발될 것으로 사료된다.5.한방재활의학과 간호파트와의 관계는 매우 밀접한 것으로 나타났으며 더욱 발전시키면 중풍후유증 환자 관리에 있어 새로운 프로그램이 보다 많이 제시될 수 있을 것으로 사료된다.

한방재활의학과 관련 논문에 대한 조사연구

김도헌,이인선 ( Lee In-Seon ) 대한한의학회 한방재활의학과학회 1998 한방재활의학과학회지 Vol.8 No.2

1991년부터 1995년까지 발간된 5권의 한방물리요법과학회지 및 1996년 부터 1998년까지 발간된 4권의 한방재활의학과학회지에 발표된 논문 175 편의 내용을 조사, 분류한 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 175편의 논문 중 문헌논문은 92편(53%), 실험논문이 47편(27%), 임 상논문이 36편(20%)이었다. 2. 175편의 논문 중 경희대가 55편(31%)으로 가장 많은 논문을 발표하 였으며, 대전대가 47편(27%), 원광대가 21편(12%), 동국대가 17편(10%) 의 논문을 발표하였고, 1996년 이후에는 101편의 논문 중 대전대가 28편 (28%), 동국대가 17편(17%)의 논문을 발표하였다. 3. 특정 증상 및 질환을 중심으로 연구한 125편의 논문 중에서 관절염 및 비증(28%)에 관한 논문이 가장 많았고 비만(21%), 요통 및 척추 질환 (13%), 뇌졸중후유증(10%)에 관한 논문도 많았다. 4. 특정 치료방법을 중심으로 연구한 79편의 논문 중에서 약물을 제외 하고는 전기요법, 자기요법, 광선요법, 향기요법 등의 이학요법(35%)에 관한 논문이 가장 많았고 추나요법(27%), 식이요법(14%)에 관한 논문도 많았으며, 이학요법에 관한 논문은 28편 중 17편(82%)이 1996년 이후에 발표되었다. 5. 실험논문 중 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 관절염 및 비증(34 %), 비만(19%), 근육피로(13%)등의 순이었다. 6. 실험방법에서 실험대상에게 취한 치료방법으로는 약물투여가 가장 많았으며(81%), 1996년 이후에는 자기요법, 광선요법, 식이요법, 부항요 법, 피내침, 약침, 오색조사, 외용약을 이용한 논문도 발표되었다. 7. 실험대상은 흰쥐가 가장 많았고(68%) 사람을 실험대상으로 한 논문 도 7편이 있었으며, 실험전 증상 및 질병을 유발한 논문은 44편(94%)이 었다. 8. 실험논문에서의 결과처리는 평균±표준오차가 가장 많았으며(66%), 유의성 검정을 한 논문은 45편(95%)이었다. 임상논문에서의 결과처리는 단순결과수치가 가장 많았으며(69%), 유의성 검정을 한 논문은 12편(3 1%)이었다. 9. 임상논문 중에서 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 요통 및 척추질 환(28%), 비만(25%), 뇌졸중휴유증(19%)이었다. 10. 임상논문 중에서 약물외에 연구대상에게 취한 치료방법으로 식이요법, 전기요법, 추나, 초음파, 이침, 외용약이었고, 6편의 논문에서는 치 료방법의 혼용으로 특정 치료방법과 연구결과와의 인과관계를 추론하기 어려웠다. 11. 문헌논문 중에서 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 관절염 및 비증 (33%), 비만(15%), 뇌졸중후유증(13%), 요통 및 척추질환(13%)이었다. 12. 문헌논문 중에서 수기요법에 관한 연구가 가장 많았으며(35%) 이학 요법, 식이요법과 양생법, 기공과 운동치료, 대체의학에 대한 연구가 있 었다. 이상의 결과로 보아 한방재활의학과와 관련된 증상 및 질환과 치료방법 에 관하여 다양한 연구방법과 연구형식에 의한 논문들이 발표되었으나, 앞으로는 문헌고찰, 실험연구 및 임상연구의 체계적인 연구가 시행되어 연구의 연계성을 살리고, 보다 발전된 연구방법에 의한 논문이 발표되어 한방재활의학과의 전문성을 발전시키며 의학논문의 가장 궁극적인 목적 인 건강유지의 향상에 직접적인 도움이 되어야 한다고 생각된다.

한국에서 비만치료에 쓰이는 한약에 대한 문헌 연구 -2000년 이후 발표된 논문을 중심으로

황미자 ( Mi Ja Hwang ),신현대 ( Hyun Sae Shin ),송미연 ( Mi Yeon Song ) 한방재활의학과학회 2006 한방재활의학과학회지 Vol.16 No.3

목적: 비만은 단지 용모 손상뿐만 아니라 당뇨나 고혈압과 같은 질환을 유발하고 지속시키는 만성적인 질환으로 인식되고 있다. 비만을 치료하기 위한 한약의 사용이 증가되고 있다. 2000년 이후에 나온 국내 한방 논문 및 pubmed 논문에 실린 비만 치료 한약을 분석함으로써 한국에서 비만에 주로 연구되는 한약에 대해 알고자 하였다. 방법: KSI 한국 학술정보 및 MEDLINE을 ‘비만`, ‘체중조절`, ‘체중감량`, ‘한약`으로 검색하고, 한방재활의학과학회지, 대한 한방비만학회지에 게재된 논문 중 비만에 한약을 사용한 논문을 대상으로 하여 빈도를 계산한 후, 처방에 포함된 한약을 참고하여 실제 한약물의 빈도를 계산하였다. 결과: 분석 대상 논문 총 72편, 이 중 한국어 논문 50편, pubmed 논문 22편 중 미국 14편 한국 3편 일본 5편이었다. 한국에서 가장 빈용되는 한약은 사상처방(太陰調胃湯 8회, 調胃升淸湯 5회) 및 體感薏苡仁湯(11회)이었으며, 방제구성을 고려할 때 빈용 약물은 薏苡仁, 當歸, 甘草, 蘿.子, 川芎, 麻黃, 桔梗, 熟地黃, 枸杞子, 黃. 순으로 나타났다. 단미로는 麻黃이 빈도가 제일 높았다. 미국에서는 주로 단미로 연구가 이뤄지고 있었으며, 麻黃이 제일 많고 人蔘, 枳實, 生薑 등이 연구되고 있었다. 결론: 한국에서 비만에 빈용되는 처방은 四象醫學에 기초한 처방으로 나타났다. 四象醫學은 사람을 네 체질로 나누고, 이 중 太陰人이 비만해지기 쉽고 체중감량은 어렵다고 하였으며, 태음인 처방에 麻黃이 포함된 것이 많았다. 이는 단미로써 사용될 때 문제시되는 麻黃의 부작용이 적절한 대상 선택과 적절한 한약 혼합을 통해 줄어들 수 있음을 시사한다.

뇌졸중 환자의 기능적 회복에 있어 직구치료의 효과에 관한 연구

장재원 ( Jae Won Chang ),홍정애 ( Jung Ae Hong ),이윤주 ( Yun Ju Lee ),박선경 ( Seon Kyeong Park ),김민철 ( Min Cheul Kim ),정인태 ( In Tae Jyung ) 한방재활의학과학회 2004 한방재활의학과학회지 Vol.14 No.2

Objective: The purpose of this study is to evaluate of the effect of moxibustion on rehabilitation after stroke. Methods: This study was carried out on the 68 patients who had a stroke of paralysis. We divided these patients into 2 groups. One group (named Moxa Group) was treated with moxibustion therapy, and the other group (named Non Moxa Group) was treated with general oriental medical therapy without moxibustion. We evaluated by Manual muscle test and Modified Barthel index(MBI) before treatment, after 2 weeks and after 4 weeks. Results: There was no significant difference between two groups in the power of upper limb before and after treatment. The power of lower limb was statistically increased after 4 weeks in the group treated with moxibustion therapy. MBI score was no significant difference between two groups before and after treatment. But the variation of MBI score was statistically increased after 2 and 4 weeks in the group treated with moxibustion therapy. Conclusions: In the study, moxibustion therapy was more effective on the rehabilitation after stroke, especially the power of lower limb and MBI score, than general oriental medical therapy without moxibustion.

자연동(自然銅)이 흰쥐의 골절유합에 미치는 영향(影響)

임형호 ( Yeung Khee Kim ),금동호 ( Dong Ho Keum ) 한방재활의학과학회 2002 한방재활의학과학회지 Vol.12 No.2

Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, College of Oriental Medicine, Dong Guk University, Dept. of Oriental Rehabilitation Medicine, College of Oriental Medicine, Kyunghee University* Backgrounds and Purpose : Pyrite is one of the important prescription that has been used in oriental medicine for healing of fracture. The purpose of this study is to know the effect of Pyrite on the healing of tibia fracture. Materials and Methods : We used 42 male Sprague-Dawley rats of 8-12 weeks aged. They were divided two groups, control and experimental. All rats of each group was fractured by instrument designed by Bonnarens & Einhorn. Pyrite was orally administered to the experimental group. At post-fracture 2 days, 4 days, 1 week, 2 weeks, 3 weeks, 4 weeks and 5 weeks, three rats was sacrificed in each group. From them we gained bony-segments of healing process of fractured tibias. Also at each time we sampled rats, venous blood and checked Ca, P and Alcaline phosphatase in the serum. We stained the specimens with Goldner, s modified Masson,s Trichrome. And then we measured Bone histomorphometry using Bioquant computer program of image-analysis system. The measurements included static parameter and dynamic parameter. We measured the thickness of osteoid and callus as static parameter, and mineral apposition rate as dynamic parameter. We observed specimens, histomorphologic change of unioned callus of each group under the microscope of 100 magnifications. Results and Conclusions : 1. In the change of Ca, P there was no significant change between experimental and control group. But from 3 weeks of fracture ALP in experimental group was increased compared with control group. Expecially after 4 and 5 weeks of fracture ALP in experimental group was significantly increased compared with control group. 2. The Osteoid Thickness was increased in experimental group compared with control group at 1, 3, 4 and 5 weeks of fracture. Expecially at 1 and 5 weeks Osteoid Thickness in experimental group significantly increased compared with control group. 3. The Callus Thickness was not significantly changed in experimental and control group from 1 to 5 weeks of fracture. 4. The MAR in experimental group was significantly increased compared with control group after 4 weeks of fracture. 5. In histomorphology from 4 days to 3 weeks of fracture, callus formation, osteoid formation and maturity in experimental group was rapidly stimulated compared with control group. From above result, we expect development of a new stimulator healing fracture by using pyrite.

급성 경항통 환자의 흉쇄유돌근에 대한 근 에너지 기법(MET) 시술 후의 경근전도 변화 연구

안재민 ( Jae Min Ahn ),조동인 ( Dong In Cho ),박동수 ( Dong Su Park ),정수현 ( Su Hyeon Jeong ),김순중 ( Soon Joong Kim ) 한방재활의학과학회 2014 한방재활의학과학회지 Vol.24 No.1

ObjectivesTo evaluate the clinical utility of MET performed on sternocleidomastoid mus-cle of acute nuchal pain patients, we measured a change of meridian electromyography.MethodsWe compared electrical activity before and after MET performed on sternoclei-domastoid muscle of acute nuchal pain patients in same group (n=20) in isometric exercise state during five seconds. We analyzed amplitudes and areas of electrical activity and asymmetry index (AI).Results1. After MET performed on sternocleidomastoid muscle of acute nuchal pain pa-tients, maximum voluntary isomeric contraction (MVIC) was significantly increased more than before MET performed (p<0.005). 2. Comparing with before MET performed on ster-nocleidomastoid muscle of acute nuchal pain patients, muscle fatigue after MET performed on sternocleidomastoid muscle of acute nuchal pain patients decreased but there was no significant difference. 3. Comparing with before MET performed on sternocleidomastoid muscle of acute nuchal pain patients, asymmetry index (AI) after MET performed on sterno-cleidomastoid muscle of acute nuchal pain patients decreased but there was no significant difference.ConclusionsAccording to above results, after performing MET on sternocleidomastoid muscle of acute nuchal pain patients, maximum voluntary isomeric contraction (MVIC) in-creased significantly, so it is certain that performing MET on sternocleidomastoid muscle has a clinical effect. (J Korean Med Rehab 2014;24(1):93-100)

흉추의 추나요법을 시행한 경항통 환자 치험 7례 보고

조동인 ( Dong In Cho ),윤정원 ( Jeong Won Yoon ),김순중 ( Soon Joong Kim ),박동수 ( Dong Su Park ) 한방재활의학과학회 2015 한방재활의학과학회지 Vol.25 No.4

Objectives The purpose of this study is to investigate the clinical application of chuna for thoracic in the patients with nuchal pain. Methods Seven patients were treated by chuna for thoracic to evaluate the effect of the treatment. The patient’s symptoms were assessed by visual analogue scale (VAS), neck disability index (NDI) and cervical lordotic curvature. Results In all cases, the pain was reduced according to VAS, NDI. Cervical lordotic curvature of 6 cases were improved in terms of Jackson’s angle. 5 cases were improved in terms of Depth of cervical curve and Method of Jochumsen. 4 cases were improved in terms of Angle of cervical curve (C2∼C7) and Ishihara index. 3 cases were improved in terms of Angle of cervical curve (C1∼C7). Conclusions These results suggest that chuna on thoracic might be an effective method to treat nuchal pain with extension malposition of thoracic. But, it’s necessary to have more observations and experiments. (J Korean Med Rehab 2015;25(4):147-159)

팔법(八法)을 통한 상한론(傷寒論) 방제의 고찰

한무규 ( Han Moo-Gu ),허수영 ( Hur Soo-Young ) 대한한의학회 한방재활의학과학회 1998 한방재활의학과학회지 Vol.8 No.2

《상한론》의 방제를 팔법을 중심으로 분석해본 결과 다음과 결론을 얻 었다. 1. 《상한론》에는 팔법이 두루 갖추어져 있었는데 하법, 한법, 온법, 청법, 화법의 순으로 주로 많았으며, 그 외의 소법, 보법, 토법이 사용 되었다. 2. 팔법이 각 병에 사용된 빈도를 보면, 태양병에는 한법이 주로 사용 되었고, 양명병에는 하법이 주로 사용되었고, 소양병에는 화법이 사용되 었고, 태음병에는 한·온·보법이 사용되었고, 소음병에는 온법이 주로 사용되었고, 궐음병에는 온·청·화법이 주로 사용되었고, 곽란병에는 온법이 주로 사용되었고, 음양병에는 청·온·화·소법이 사용되었다. 3. 각 치법별 세부분류에 해당하는 처방이 하·한·온·청·화법에 두 루 있었고, 그외 소·보·토법에도 있었다. 4. 각 치법별 다용된 처방을 보면 한법은 계지탕·마황탕, 토법은 과체 산, 하법은 대승기탕, 화법은 소시호탕, 온법은 사역탕, 청법은 치자시 탕·백호가인삼탕, 보법은 소건중탕, 작약감초탕, 소법은 오령산등이었 다. 5. 《상한론》에 사용된 약물의 사기별 빈도를 보면, 전체적으로 온성 이 가장 많았고, 각 치법별로 보면 한법에는 온성, 토법에는 한성·평 성, 하법에는 한성, 화법에는 온성, 한·양성, 온법에는 열·온성, 청법 에는 한성, 보법에는 온성, 소법에는 평·온성이 주로 많았다. 6. 《상한론》에 사용된 약물의 오미별 빈도를 보면, 전체적으로 감미 가 가장 많았고, 신미·고미가 다음으로 많았는데, 각 치법별로 보면 한 법에는 감·신미, 토법에는 산·고·감미, 하법에는 고미, 화법에는 고 ·감·신미, 온법에는 감·신미, 청법에는 고·감미, 보법에는 감미, 소 법에는 감미가 주로 사용되었다.

유풍습성관절염(類風濕性關節炎)의 병인·병기 및 치법에 대한 문헌적 고찰 : 현대중국문헌을 중심으로

김기형 ( Kim Ki-Hyeng ),최진봉 ( Choi Jin-Bong ),김순중 ( Kim Soon-Joong ) 대한한의학회 한방재활의학과학회 1998 한방재활의학과학회지 Vol.8 No.2

현대중국문헌을 중심으로 한 유풍습성관절염(RA)의 병인·병기 및 치법 에대한 고찰을 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 유풍습성관절염(RA)은 엄중한 관절변형을 야기하는 만성전신성결체 조직질환으로 대칭적인 다발성관절염이다. 2. 유풍습성관절염(RA)의 병인·병기는 간신, 기혈, 음양의 부족이 본(내인)이 되고 풍한습열사의 감수가 표(외인)가 되어 내외가 상합함으로 인한다. 3. 유풍습성관절염(RA)의 변증분형은 풍습열형, 풍한습형, 기혈허형, 간신허형으로 대별된다. 4. 유풍습성관절염(RA)의 치법은 활혈화어, 거담산결, 소풍, 산한, 제 습과 동시에 보익간신, 보기익혈이 주로 사용된다.