일 지역 성인의 호스피스 인식과 사전의료의향서에 대한 지식과 태도의 관계

박경란,장선희 대한통합의학회 2019 대한통합의학회지 Vol.7 No.4

본 연구는 일 지역 성인의 호스피스 인식과 사전의료의향서에 대한 지식 및 태도를 파악하기 위한 서술적 상관관계 조사연구이다. 연구대상은 경상남도 C시에 거주하는 일반 성인이 221명을 대상으로 2018년 7월 5일부터 7월 15일까지 설문 조사를 실시하였으며, 210명을 최종자료로 분석하였다. 대상자의 호스피스 인식 정도는 4점 만점에 평균은 3.05점이었고, 사전의료의향서에 대한 지식은 9점 만점에 평균 7.49점이었으며, 사전의료의향서에 대한 태도는 4점 만점에 평균은 2.82점이었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 호스피스 인식 정도는 경제적 수준, 종교의 중요성, 호스피스에 대해 들어 봄, 사전의료의향서에 대해 들어 봄, 사전의료의향서 작성의향에 따라 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 사전의료의향서에 대한 지식 정도는 연령, 입원경험, 종교, 집안에 문제가 생겼을 때 최종 결정자, 사전의료의향서 작성의향에 따라 유의한 차이가 있었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 사전의료의향서에 대한 태도는 결혼상태, 사전의료의향서 작성의향에 따라 유의한 차이가 있었다. 상관관계에 있어서는 호스피스 인식과 사전의료의향서에 대한 태도( =.47, p<.001), 사전의료의향서에 대한 지식과 태도 간에( =.20, p=.005) 유의한 양의 상관관계가 있었다. 이상의 결과를 종합해 볼 때, 호스피스 인식과 사전의료의향서 태도는 양적 상관이 있음이 확인되어 호스피스 인식과 사전의료의향서에 대한 지속적인 교육 및 범국민적 공감대를 활성화하는 것이 필요할 것이다. Purpose : This narrative research study aimed to identify the degree of correlation between hospice awareness and knowledge of and attitude toward advance directives. Methods : A survey was conducted from July 5 to July 15, 2018 with 210 adults in ​​C city, Gyeongsangnam-do. Using the SPSS 21.0 program, the data analysis methods utilized were the independent t-test, one-way ANOVA, Scheffe, and Pearson's correlation coefficients. Results : The degree of hospice awareness was measured according to the general characteristics of the subjects, which were as follows: heard about economic level, importance of religion, heard of hospice, heard about advance directives, and intention to execute advance directives. The knowledge of advance directives had significant differences by age, hospitalization experience, religion, and being the final decision maker for a family problem. The attitude toward advance directives differed significantly by marriage status and the intention to write an advance directives. The relationship between hospice awareness and knowledge and attitude toward advance directives showed a positive significant correlation (r=.47, p<001). The relationship between knowledge of and attitude toward advance directives also indicated a positive significant correlation (r=.20, p=.005). Conclusion : This study provided basic data to inform promotion of hospice awareness and an educational intervention about advance directives.

디지털감각지각훈련프로그램이 발달장애 아동의 손기능과 시각-운동 통합 능력에 미치는 영향

김고운,오혜원 대한통합의학회 2019 대한통합의학회지 Vol.7 No.4

목적 : 본 연구는 발달장애 아동 30명을 대상으로 디지털감각지각훈련프로그램을 제공하지 않은 그룹과 발달장애 아동의 손 기능 및 시각 운동 통합 능력에 미치는 영향을 구분하였다. 방법 : 8주 동안 총 16회, 1주일에 2회 50분씩 실험군과 대조군 각 20명으로 나누어 실시하였다. 젭센-테일러 손 기능 테스트는 개입 전후의 손 기능을 알아내기 위해 사용되었으며, 비주얼 모터 통합 기능을 식별하기 위해 Beery VMI-6을 수행하였다. 결과 : 중재 후 실험군에서 손기능 및 시각 운동 통합 능력은 현저하게 증가하였으나 통제군에서는 현저하게 증가하지 않았다. 이는 디지털 감각 훈련 프로그램에서 발달장애 아동의 손 기능 및 시각적 운동 통합에 긍정적인 영향을 미쳤다. 결론 : 따라서, 디지털 감각 인식 훈련 프로그램은 발달 장애 아동의 손 기능과 시각적 운동 통합 능력을 긍정적인 중재 방법임을 보여주었다. Purpose : This study examined the hand function and visual motor integration capabilities in 30 children with developmental disabilities. The children were divided into an experimental group (n = 20) that received digital sensory perception training and a control group (n = 10) that did not receive this training. Methods : Training was conducted a total of 12 times for six weeks, for 50 minutes a day, twice a week, for the experimental group. The Jebsen-Taylor Hand Function Test was used to determine the hand function before and after the intervention, and the Beery VMI-6 was performed to identify the visual motor integration capability. Results :After the intervention, the ability to perform hand functions and visual motor interaction increased significantly in the experimental group but not in the control group. Digital sensory training therefore had a positive effect on the hand function and visual motor integration in children with developmental disabilities. Conclusion : A digital sensory perception training program is an arbitration method that can positively improve the hand function and visual motor integration ability in children with developmental disabilities.

재활치료와 관련된 사람들의 작업치료에 대한 인식조사

정명진 ( Myeong Jin Jung ),장철 ( Chel Jang ) 대한통합의학회 2013 대한통합의학회지 Vol.1 No.2

Purpose : This study was to investigate the awareness on occupational therapy by the people involved in rehabilitation of persons with disabilities Methods : The survey on the awareness of occupational therapy was conducted on 9 organizations and 111 employees associated with rehabilitation, of which the collected data was calculated in percentage using the results Result : 89.2% answered with "I know the subject of occupational therapy," 66.6% with "I know the meaning of it," 81.1% with "I know the purpose of it," being awared that it has been conducted in medical institutions and other places. However those answers might need more precise information for each occasion. In addition, for the distinction between occupational therapy and other kinds(physical therapy, speech therapy, art therapy, play therapy, music therapy), 40.5% answered with "yes in some degree," but 19% with "no." Regarding the eligibility requirement for occupational therapist, 55% answered with "qualified with a licence." Conclusion : Active promotion will be required more focusing on the subject of occupational therapy, the meaning of occupation, the purpose and working places of occupational therapy, the difference from other therapies, and the qualification of occupational therapist.

척추측만증보조기 착용에 따른 만곡각도와 체질량지수의 관계

이광호 대한통합의학회 2019 대한통합의학회지 Vol.7 No.3

Purpose : This study aims to check the relationship between the size of curvature in scoliosis patients and the reduction rate of curvature after wearing a brace and the relationships of the size of curvature and correction angle with Body Mass Index (BMI). Methods : With 30 adolescent girls who had never worn a brace, their Cobb angle and BMI were measured before manufacturing braces, and their corrected Cobb angle was measured after wearing the manufactured scoliosis braces. Result : The size of the major curvature before wearing the brace and the reduction rate of the curvature after putting it on had a negative correlation in both the major curvature (r=-.465, p<0.01) and the minor curvature (r=-.516, p<0.01). The size of the minor curvature and the reduction rate of the minor curvature before and after putting it on also had a negative correlation (r=-.429, p<0.05). As for the relationship between the size of curvature and BMI, they had a negative correlation in both the major curvature (r=-.141) and the minor curvature (r=-.123), and as for the relationship between the reduction rate of curvature and BMI after wearing the brace, they had a positive correlation in both the major curvature (r=.251) and the minor curvature (r=.136); however, it was not statistically significant (p>0.05). Conclusion : In conclusion, the larger the size of curvature, the lower the reduction rate of curvature after wearing the brace became. The larger the size of curvature, the lower the BMI became. The higher the BMI, the higher the correction ratio of the brace became. Therefore, it is judged that it is necessary to provide early treatment and manage body composition before scoliosis progresses. Purpose : 본 연구의 목적은 측만증 환자의 만곡의 크기와 보조기 착용 후 만곡의 감소율이 서로 관련이 있는지, 그리고 만곡의 크기 및 교정각도가 체질량지수와 어떠한 관계가 있는지 확인하고자 하였다. Methods : 보조기 착용 경험이 없는 30명의 청소년 여학생을 대상으로 보조기 제작 전 대상자의 Cobb각과 Body Mass Index(BMI)를 측정하였고 척추측만증 보조기 제작하여 착용한 후 교정된 Cobb각을 측정하였다. Result : 보조기 착용 전 주 만곡 크기와 착용 후 만곡 감소율은 주 만곡(r=-.465, p<0.01) 부만곡(r=-.516, p<0.01) 모두 부적상관관계를 나타냈다. 착용 전 후 부만곡 크기와 부 만곡 감소율 역시 부적상관을 보였다(r=-.429, p<0.05). 만곡의 크기와 BMI의 관계는 주 만곡(r=-.141)과 부만곡(r=-.123) 모두 부적상관관계를, 보조기 착용 후 만곡 감소율과 BMI의 관계는 주 만곡(r=.251)과 부 만곡(r=.136) 모두 정적상관관계를 나타냈지만 통계적으로 유의하지 않았다(p>0.05). Conclusion: 결론적으로 만곡의 크기가 클수록 보조기 착용 후 만곡 감소율이 떨어지며, 만곡 크기가 클수록 BMI가 낮고 보조기 교정률은 BMI가 높을수록 올라갔다. 따라서 측만증이 진행되기 전 조기치료와 신체조성관리가 필요할 것으로 생각된다.

라파엘 스마트 글러브를 이용한 가상현실 재활프로그램이 뇌졸중환자의 상지 기능과 일상생활활동 수행에 미치는 영향

김고운,Kim, Koun 대한통합의학회 2019 대한통합의학회지 Vol.7 No.2

Purpose : This study examined the effects of a virtual reality rehabilitation program on stroke patients' upper extremity functions and activities of daily living (ADL). Methods : The subjects were equally and randomly divided into an experimental group (n=16) to whom a virtual reality rehabilitation program was applied and a control group (n=16) who received traditional occupational therapy. The intervention was applied five times per week, 30 minutes per each time, for six weeks. Jebsen-Taylor hand function test was conducted and the subjects' Manual Function Test was measured to examine their upper extremity functions before and after the treatment intervention, and a Korean version of modified Barthel index was calculated to look at their activities of daily living. Results : After the intervention, the upper extremity functions and activities of daily living of the participants in both groups significantly improved (p<.05). However, the improvements in these parameters among the participants in the virtual reality rehabilitation program were significantly greater than those in the control group (p>.05). Conclusion : The virtual reality rehabilitation program is a stable and reliable intervention method for enhancing the upper limb functions and activities of daily living of stroke patients.

말소리장애 아동의 말명료도와 음향학적 측정치 간 상관관계

강은영 대한통합의학회 2018 대한통합의학회지 Vol.6 No.4

Purpose : This study investigated the correlation between speech intelligibility and acoustic measurements of speech sounds produced by the children with speech sound disorders and children without any diagnosed speech sound disorder. Methods : A total of 60 children with and without speech sound disorders were the subjects of this study. Speech samples were obtained by having the subjectsʼ speak meaningful words. Acoustic measurements were analyzed on a spectrogram using the Multi-speech 3700 program. Speech intelligibility was determined according to a listener's perceptual judgment. Results : Children with speech sound disorders had significantly lower speech intelligibility than those without speech sound disorders. The intensity of the vowel /u/, the duration of the vowel /ɯ/, and the second formant of the vowel /ɯ/ were significantly different between both groups. There was no difference in voice onset time between the groups. There was a correlation between acoustic measurements and speech intelligibility. Conclusion : The results of this study showed that the speech intelligibility of children with speech sound disorders was affected by intensity, word duration, and formant frequency. It is necessary to complement clinical setting results using acoustic measurements ​​in addition to evaluation of speech intelligibility. 목적: 본 연구에서는 말 평가에 주로 사용되는 청지각적인 방법인 말명료도 평가와 음향학적 연구 방법을 적용하여 말소리 장애 아동의 말명료도와 조음 특성을 알아보고 말명료도와 음향학적 측정치 간에 상관관계를 규명하고자 한다. 방법: 본 연구에 말소리 장애 아동과 정상 아동 총 60명이 참여하였다. 성별과 연령은 동일하게 일치시켰고, 말소리 자료는 그리보고 명칭말하기로 획득했다. Multi-speech 3700program을 이용하여 정량적 자료에대한 분석을 하였고 말명료도평가는 청지각적인 방법으로 이루어졌다. 통계는 SPSS v21로 처리하였다. 결과 : 말소리장애 아동의 말명료도는 정상아동에 비하여 통계적으로 유의미하게 낮았다. 모음/ㅜ/의 강도, 모음/으/의 길이, 모음/으/의 제 2포먼트는 집단 간에 유의미한 차이가 있었다. 그러나 발성개시시간은 집단 간에 유의미한 차이가 없었다. 말명료도는 모음 /ㅗ/와 /ㅜ/의 강도, 모음 /ㅓ/의 제 1포먼트, 모음/ㅜ/의 제 2포먼트, 모음/ㅡ/의 길이와 /ㅡ/가 어두첫음절에 위치한 단어의 전체 길이와 상관관계가 있었다. 결론 : 본 연구 결과로 말소리장애 아동의 말명료도는 강도, 모음의 길이, 포먼트 주파수에 영향을 받는다는 것을 확인할 수 있었다. 모음의 음향학적 측정치 간 상관관계가 있었다. 본 연구의 결과는 말소리 장애를 진단하고 언어치료 계획을 수립하는 데 효과적이며 언어치료 전후의 효과성을 판정하는 데 유용한 자료로 활용될 것으로 예측된다.

악액질(cachexia) 환자에게 적용한 운동치료가 피로와 불안에 미치는 영향 (증례보고)

안현규,윤정규 대한통합의학회 2018 대한통합의학회지 Vol.6 No.4

Purpose : The purpose of this study was research the effects of therapeutic exercise on fatigue and anxiety of cachexia patients Method : Case report. The subject of the study was a 29-year-old female patient who was diagnosed in Cachexia. The effects of two weeks of hospitalization and four weeks of outpatient treatment on weight, pain, fatigue, and anxiety were measured. Result : Six weeks of treatment had a positive effect on the weight, pain, fatigue, and anxiety of the cachexia patient. Weight gain is 4.5 kg, The pain reduction was 5.1 points, Fatigue reduction was 43 points, anxiety reduction was total 41 points Conclusion : Exercise therapy has a positive effect on the weight, pain, fatigue, and anxiety of cachesia patients. 목적 : 본 연구의 목적은 악액질 환자에게 적용한 운동치료가 피로와 불안 에 미치는 영향을 보고하기 위함이다. 방법 : 증례보고, 연구의 대상자는 악액질로 진단받은 29세 여환이다. 2주간의 입원 운동치료와 4주간의 외래 운동치료가 체중과 통증, 피로, 불안에 미치는 영향을 측정하였다. 결과 : 6주간의 운동치료후 대상자는 4.5kg 의 체중이 증가하였으며, VAS 는 5.1점이 감소하였다. 피로측정도구는 43점이 감소 하였으며, 불안측정도구는 41점이 감소하였다. 결론 : 운동치료는 악액질 환자의 체중, 통증, 피로, 불안에 긍정적인 영향을 주었다.

수공예활동이 자아존중감과 공감지수에 미치는 영향

장철 ( Jang Chel ),김은지 ( Kim Eunji ),김영이 ( Kim Youngyi ) 대한통합의학회 2018 대한통합의학회지 Vol.6 No.2

Purpose : In this research, I tried to examine the effect of handwork activities through group activities on self-esteem and sympathy index. Method : In this research, for men and women enrolled in K university, we explain sufficiently the purpose and method of research and randomly assign to 20 training group and 20 control group for those who agreed with experiment we divided handwork activities twice a week from november 18, 2016 to December 6, six times in total for 30 minutes. Results : Compared with self-esteem among groups, group training exercises showed higher interpersonal relationships than control group, and self-accepted items and self-efficacy items decreased. empathy comparison that group fits according to arbitration period compared with group control training group, group of training exercise high emotional sympathy items and social skills items appear high, cognitive sympathy items are low. Conclusion : From the results of this study, it turned out that the activities of handwork by group improved interpersonal relationships, emotional sympathy and social skills. In light of the results of these studies, it can be considered that better results can be obtained when applied to children and young people who are forming self-esteem and cognitive sympathy. In future research, further studies based on age, sex and further research corresponding to each situation, student's self esteem and a broader material for developing program necessary for cognitive sympathy can be obtained.

앉은 자세에서 일어서기 동작 시 발목관절과 엉덩관절 각도 변화에 따른 넙다리네갈래근 근활성도 변화

윤상혁,이민형,김종순 대한통합의학회 2018 대한통합의학회지 Vol.6 No.1

목적 : 본 연구의 목적은 앉은 자세에서 일어서기 동작 시 발목관절과 엉덩관절의 각도 변화에 따른 넙다리네갈래근의 근활성도 변화를 알아보기 위해 수행되었다. 방법 : 본 연구는 20~30대 건강한 여성 피검자를 대상으로 발목관절과 엉덩관절에 영향을 미치는 4가지 자세에서 일어서기 동작시 표면근전도를 이용하여 넙다리네갈래근 중 넙다리곧은근, 가쪽넓은근, 안쪽넓은근의 근활성도를 분석하였다. 결과 : 본 연구의 결과 엉덩관절의 변화를 유발하는 자세가 발목관절의 변화를 유발하는 자세보다 근활성도가 유의하게 크게 나타낚다. 결론 : 엉덩관절의 각도변화가 넙다리곧은근, 가쪽넓은근, 안쪽넓은근의 근활성도 변화에 더 많은 영향을 미치는 것으로 나타났다. Purpose : The purpose of this study was to confirm the changes of muscle activity of the quadriceps femoris with changes of ankle and hip joint angles during sit to stand. Method : Twenty-five healthy 20s to 30s year old women were participated in the study. the subjects performed standing up movements in 4 positions(standard posture; hip=90° / ankle=0°, posture on decline board; hip>90° / ankle<0°, posture on footboard; hip>90° / ankle=0° and posture on decline board with higher chair; hip=90° / ankle<0°). After then the muscles activity of rectus femoris, vastus medialis and vastus lateralis was measured with surface electromyography. Result : The muscles activity of rectus femoris, vastus medialis and vastus lateralis at footboard application was measured statistically higher than at decline board with higher chair. Conclusion : This study confirms that the flexion of hip joint had greater effect on the muscle activity of the quadriceps than plantar flexion of the ankle joint during sit-to-stand movement.

금연 하고자 하는 대학생의 흡연동기, 흡연행동, 스트레스, 금연자기효능이 건강증진행위에 미치는 영향

김희정 대한통합의학회 2019 대한통합의학회지 Vol.7 No.3

Purpose : The purpose of this study was to investigate the relationship between smoking status, stress, self-efficacy and health promoting behaviors of students who want to quit smoking. Methods : The data were collected by 143 college students (101 males and 42 females) who were enrolled in the health clinic of N university in 2018 to understand the purpose of the study. The average age was 21.95 years. The collected data used multiple regression analysis to determine Pearson 's correlation coefficient and factors affecting health promoting behavior, correlation between frequency and percentage, average and standard deviation, and variables. Results : There were statistically significant correlations between stress and the following factors: smoking motivation (r=.323 p<.001), smoking behavior (r=.329, p<.001), health promotion (r=-.238, p=.006). On the other hand, there were statistically significant correlations between smoking self-efficacy and following factors: smoking motivation (r= -.278 p<.001), smoking behaviors (r= -.313, p<.001), stress (r= -.324, p<.001). Health promoting behavior were negatively correlated with smoking motivation (r=-.345, p<.001), smoking behaviors (r=-.312, p<.001), stress (r=-.265, p<.001). Smoking self-efficacy and health promoting behavior was positively correlated (r=.421, p<.001). Multiple regression analysis revealed that the following factors exert a significant influence on health promoting behaviors: smoking motivation (β= -.376, p=.001), smoking behaviors (β= -.233, p=.008), stress (β=-.278, p=.006), and self-efficacy for smoking cessation (β= .403, p=.000). Conclusion : The results of this study suggest that it is important to provide the basic data for the development of the program for health promotion behavior of university students who want to quit smoking while operating the smoking cessation clinic at the university health clinic. However, since only some college students are included in the study, there are limitations in expanding the results. 목적 : 본 연구의 목적은 금연하고자 하는 학생들의 흡연동기, 흡연행동, 스트레스, 금연자기효능이 건강증진행위에 미치는 영향을 조사하는데 있다. 방법 : 본 연구는 2018 년 9월부터 10월까지 N 대학의 보건 클리닉에 등록한 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 자발적으로 참여를 원하는 143 명의 대학생 (남성 101 명, 여성 42 명) 대상으로 하였다. 수집된 데이터는 빈도와 백분율, 평균 및 표준 편차, 변수와의 관계를 파악하기위해 Pearson의 상관 계수, 그리고 건강 증진 행동여 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 다중 회귀 분석을 사용하였다. 결과 : 스트레스와 는 다음에서 유의한 상관관계가 있었다. 흡연 동기 (r = .323 p <.001), 흡연 행동 (r = .329, p <.001), 건강 증진 (r = - 238, p = .006). 반면에 금연자기효능감과는 흡연 동기 (r = -.278 p <.001), 흡연 행동 (r = -.313, p <.001), 스트레스 r = -.324, p <.001).에서 음의 상관관계를 보였다. 건강 증진 행동은 흡연 동기 (r = - 345, p <.001), 흡연 행동 (r = - 312, p <.001), 스트레스 (r = -265, p <.001) 와 유의한 음의 상관관계를 보였다. 대상자의 건강증진에 영향을 미치는 요인은 흡연 동기 (β = -336, p = .001), 흡연 행태 (β = -.233, p = .008), 스트레스 (β = - .278, p = .006), 금연 자기 효능감 (β = .403, p = .000) 으로 나타났다. 결론 : 본 연구의 결과는 금연을 원하는 대학생의 건강 증진 행동 프로그램 개발을 위한 기초 자료를 제공하는 것에 그 의의가 있다. 그러나 일부 대학생 만이 연구에 포함되기 때문에 결과를 확장하는 데 한계가 있다.