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      • 뇌경색증의 급성기에 발생한 변비에 대한 연구

        최윤이,김소이,김성은,정혜경,김태헌 이화여자대학교 의과학연구소 2015 EMJ (Ewha medical journal) Vol.38 No.1

        Objectives: The prevalence of constipation is high after stroke. Multiple factors such as long-term bed-ridden status, comorbidity, medical illnesses are combined in this condition. However, the change of bowel movement during the early stage of stroke remainsuncertain. Methods: Patients with first stroke who admitted in a single institute from 2008 to 2009 were reviewed retrospectively and 36 patients were enrolled. As a control group, 47 consecutive orthopedic patients needing bed rest without surgery in the same period were enrolled. Data of stroke associated factors, frequency of BM (bowel movement) during 5 weeks, use of gastrointestinal medications, and outcomes were collected from the medical records. Results: The cumulative incidence of decreased (<3/week) and severely decreased BM (<1/week) were 80.6% and 69.4% in stroke patients and 53.2% and 14.9% in control group (P<0.05). The cumulative incidence of increased BM (>3/day) was 38.9% in stroke and 14.9% in control group. In acute stroke, 58% of patient showed severely decreased BM in first week, and the proportion was rapidly decreased below 15% from second week. However, laxative use increased with hospital days. The occurrence of severely decreased BM in stroke patients was associated with National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS; P=0.004). Severely decreased BM was not associated with poor outcomes including death, morbidity, and stroke recurrence. Conclusion: Decreased BM is common in acute stroke. The occurrence of severely decreased BM is associated with NIHSS. However, the severe manifestation occurred mainly in the first week, and considered to be well controlled by laxatives.

      • KCI등재후보

        건강보험공단 건강검진과 자비 건강검진 수검자간의 만족도 비교

        신연수,박종연,정상혁,정혜영,강혜영 한국의료QA학회 2005 한국의료질향상학회지 Vol.12 No.1

        Backgrouds : This study was performed to compare the satisfaction levels for health examination programs provided by between the Korea National Health Insurance Corporation (KNHIC) and private healthcare organizations in Korea. We investigated factors associated with the satisfaction level for the KNHIC health examination. Also, factors explaining for the additional receipt of private healthcare organization's examination were identified. Methods : A self-administered questionnaire survey was conducted in June 2004 with 250 beneficiaries of the KNHIC industrial workers' program and 100 beneficiaries of the KNHIC selfemployed program. A total of 297 completed the questionnaire, including 213 (85.2%) and 84 (84.0%) for each insurance program. Ten questions measuring satisfaction levels for each examination program were rated on a scale ranging from 1 (strongly unsatisfied) to 5 (strongly satisfied). Results : Among the subjects receiving both examinations, the mean satisfaction level for the KNHIC examination (3.07) was significantly lower than that for the private healthcare organization's examination (3.50) (p<0.05). The KNHIC examination showed lower satisfaction for all of the 10 items than the counterpart. In particular, the KNHIC examination had the scores of lower than 3.0 for the items reflecting post-examination management services. According to the multiple regression analysis results, the satisfaction for the KNHIC examination was positively associated with the positive attitude toward health examination(•‚=0.38, p<0.00). The logistic regression results showed that the likelihood of receiving the private healthcare organization's examination in addition to the KNHIC examination increases as the respondents were less healthier(OR=0.29, 95% CI = 0.10¢¶0.84), the satisfaction level for the KNHIC examination decreased(OR=0.46, 0.28¢¶0.75) or the attitude toward health examination was more positive (OR=2.56, 1.31¢¶5.12). Conclusion : The relatively low satisfaction level for both examination programs suggests that there's ample room for improvement of health examination services in Korea. The negative association between additional receipt of private healthcare organization's examination and satisfaction level for the KNHIC examination implies that the improvement of the satisfaction for the KNHIC examination would help to reduce the national expenditure spent on the additional examination.

      • 한우의 간 조직에서 성장단계별로 발현하는 유전자의 분리

        윤혜숙,구용범 인제대학교 1998 仁濟論叢 Vol.14 No.1

        생명체에서 발현되어지는 여러 종류의 유전자들은 조직 특이적으로, 흑은 성장단계별로 다른 발현 양상을 보인다. 한우의 경우에서도 그 발현 양상이 다른 유전자가 있을 것으로 추정된 바, 한우의 간 조직을 이용하여 성장단계별로 그 발현 정도가 다른 유전자를 탐색하고자 하였다. 성장단계에 따른 유전자 발현의 차이는 생시, 6개월, 12개월, 24개월 된 한우의 간 조직에서 합성한 cDNA의 subtraction과 PCR 방법을 이용하여 탐색하였다. PCR로 증폭한 cDNA library에서 임의적으로 선택한 622개의 clone들을 slot-blot hybridization를 이용하여, 간 조직의 성장단계별로 차이가 나는 140개의 clone을 얻었으며, 140개의 clone 중 101개의 clone은 성장단계가 증가할수록 발현 양상이 점차적으로 증가하는 유전자인 반면, 39 개의 clone에서 얻은 유전자는 태어난 후 6 개월 이내에 급격히 발현이 증가하는 양상을 보였다. 점차적인 증가 양상을 보인 유전자들을 조사한 결과, 생체 내에서 유해한 free radical로부터 조직이나 세포 구조의 손상을 방지하는 역할을 하는 유전자들과 지방의 생합성 및 지방산이나 지방의 이동과 관련이 있는 유전자들인 것으로 생각되어진다. In many organisms, many genes are expressed differentially depending on developmental stages and ages. It was believed that some genes are expressed differentially in bovine liver tissue during growth. To analyzed the differentially expressed genes, cDNAs from bovine liver tissues of 0, 6, 12, 24 months old oxen were used for cDNA subtraction and PCR. 622 clones were randomly selected from the subtracted cDNA clones and were used for slot-blot hybridization to screen the clones showing differential expression. 140 clones out of 622 were found to exhibit different levels of hybridization signal to the cDNA probes prepared from liver tissues of different growth stages. Of 140 clones, 101 clones exhibited incremental expression during postnatal growth up to 24 months, whereas the 39 clones showed abrupt increase in expression within 6 months of age. It seems that some of the genes which showed gradual increase in expression during growth are related to removal of free radicals, and the others are related to biosynthesis or transport of lipids. Key words : cDNA subtraction, bovine liver, differential gene expression.

      • 참다래 수품종의 형태적 특성과 RAPD에 의한 유연관계 분석

        조윤섭,조혜성,노일섭,김월수 전남대학교 농업과학기술연구소 2000 農業科學技術硏究 Vol.35 No.-

        To examine the taxonomic relationships among 13 male kiwifruits by 36 morphological characters, principal component analysis and cluster analysis were carried out. Of 36 characters, hair density on ventral midribs and between ventral midribs, leaf length/leaf width ratio etc. were considered as very useful characters for the classification of Actinidiacea plants and number of white dots on branch, full flowering period and flower color etc. also showed significant differences among A. deliciosa, A. chinensis and wild kiwis. Results of cluster analysis using scores of the principal component indicated that 13 male kiwifruits could be grouped into A. deliciosa, A. chinensis and wild kiwis phenon at 0.5 of average distance in WMVCA. This result was also very similar to that of RAPD analysis. However, it seems that more characters including various kinds of Actinidia species are needed for the exact classification.

      • 병원 급식의 선택 식단제 시행이 환자 급식 만족도에 미치는 영향

        최윤정,곽동경,장혜자 연세대학교 생활환경대학원 2000 생활환경대학원논총 Vol.1 No.-

        본 연구는 서울지역 내 선택식단제를 도입한 병원을 대상으로 선택식단제의 시행현황을 파악하고, 선택식단제를 시행하고 있는 병원 1개소를 선정하여 환자급식 만족도에 영향을 주는 요소와 선택식단제를 선택한 집단과 선택하지 않은 집단간에 환자 급식 만족도에 영향을 주는 요소를 규명하여, 선택식단제 시행에 대한 환자 및 급식관리자의 인식도를 살펴봄으로써, 병원 급식의 선택식단제 활성화 및 소비자 만족도 개선을 목적으로 수행되었다. 본 연구 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 국내의 병원 급식소에서 선택식단제는 1994년 6월 L병원에서 처음으로 시작되었고, 현재 서울시내 종합병원 64개 중 8개 병원만이 시행하고 있어 전체 병원의 선택식단제에 대한 참여율은 낮았다. 세곳의 병원에서는 일반식 상식 환자로 국한하여 제공하고 있으며, 한 곳의 병원에서는 일반식 상식과 연식(죽선택), 다른 두 곳의 병원에서는 일반식 뿐 아니라 치료식에서도 식단의 선택권을 부여하고 있는 것으로 나타났다. 대부분의 경우 병원에서 선택식사로 제공되는 메뉴는 조식의 경우 한식 상차림과 빵식의 선택이 대부분이었으며, 중식과 석식은 한식 상차림에 분식 또는 일품요리를 제공하고 있는 것으로 나타났다. 2. 선택식단제의 필요성과 병원 이미지에 미치는 영향을 환자를 대상으로 선택식단을 이용하는 집단과 그렇지 않은 집단으로 분류하여 조사 한 결과 선택집단이 4.24점으로 3.88점인 비선택집단에 비해 선택식단제 시행에 대한 필요성을 유의적으로 더욱 강하게 인식하고 있었으나(p<0.001), 병원 이미지에 미치는 영향은 두 집단 모두 4.05점, 3.90점으로 높게 인식하고 있어 집단간에 유의적인 차이는 보이지 않았다. 3. 병원 급식소의 소비자들이 선택식단제를 선택하지 않는 주요 이유를 ‘시행을 몰라서’(52.6%)와 ‘관심없어서’(19.3%)를 지적하였고, 선택시단제의 이용시 가장 불편한 점으로 ‘이용절차가 복잡하다’(38%), ‘메뉴이용 정보가 없다’(31.5%), ‘메뉴가 다양하지 않다’(25%)를 지적하였다. 한편 , 관리자는 환자의 선택식단제 이용률을 저하시키는 주요요인으로 관리상의 번거로움, 제한된 인력을 지적하였다. 4. 선택식단 이용시 메뉴를 결정하게 되는 주된 이유는 ‘좋아하는 메뉴’라고 응답한 사람이 69.9%를 차지하여 가장 많은 비율을 보였고, 다음 이유로 ‘좋아하는 재료’(36.6%), ‘좋아하는 조리법’, ‘싫어하는 주메뉴를 피한다’는 응답이 각 19.0%로 나타났다. 선택식단제의 이용률 향상방안으로 소비자들은 ‘메뉴의 다양화’(73%)와 ‘적극적인 홍보’(18%)를, 병원의 급식관리자들은 ‘메뉴의 다양화’(50%), ‘품질향상’(16.7%)을 주요요소로 지적하였다. 5. 병원 급식소에서 제공하는 서비스 품질 속성응ㄹ 15가지로 음식과 서비스의 영역으로 분류하였고, 각 영역응ㄹ 9항목, 6항목으로 구성하였다. 음식영역의 변수들간의 내적일관성은 0.853, 서비스 영역은 0.799의 cronbach's-α 값을 보여 그 영역의 신뢰성이 높게 나타났다. 6. 병원급식소의 서비스 품질에 대한 환자의 인식도는 5점 척도의 3.45으로 음식 영역은 3.47점 서비스 영역은 3.64점의 점수를 보였다. 음식 영역에서 ‘음식은 위생적이다’(3.89)가 가장 높은 인식도를 보였고, 그 다음으로 ‘음식의 1인량이 적당하다’(3.66), ‘온도가 적당하다’(3.56),가 높게 평가된 반면에, ‘음식의 부식이 적당하다’(3.21)가 가장 낮게 평가되었다. 서비스 영역에서는 ‘배식원이 항상 친절하다’(4.02), ‘배식원의 옷차림이 항상 깨끗하다’(3.98), ‘식기가 청결하다’(3.84)가 높게 평가되었고, ‘영양에 관한 정보를 제공한다’(2.90)는 가장 낮은 점수를 보였다. 7. 서비스 품질의 인식도 및 만족도는 선택집단과 비선택집단간에 유의적인 차이를 보이지 않았지만 선택식단 시행에 관한 만족도는 선택집단이(3.96) 비선택집단(3.49)보다 유의적으로 높게 평가하였다(T=3.338, p<0.01). 서비스 품질과 고객만족간의 관계는 0.541의 중간정도의 상관관계를 보였고(p<0.001), 선택식단제 실시와 병원급식의 전박적인 만족도 관계는 0.449의 양의 상관관계를 보였다(p<0.001). 8. 서비스 품질의 인식도와 고객만족도는 병원 급식에 대한 소비자의 관심정도가 높는 고관여 그룹과 관심도가 낮은 저관여 그룹간에 유의적인 차이를 보이지 않았다. 9. 병원 급식의 환자 만족도에 영향을 미치는 주요 인구통계학적 변수로는 식욕상태와 이용병실로 나타났다. 식용상태가 좋을수록 음식ㅇ영역의 서비스품질 인식도가 높게 평가되었다(p<0.05). 그리고, 이용병실에 환자수가 적을수록 음식영역과 서비스 영역의 품질 인식도가 높게 나타났고, 전반적인 고객 만족도도 높게 나타났다.(P<0.05). 10. 병원 급식의 전반적인 만족도는 서비스 영역의 품질 인식도(모수추정치 : 0.623)에 가장 크게 영향을 받고, 다음으로 음식 영역의 서비스 품질 인식도(0.527), 선택식단 시행의 만족도 (0.008) 및 관여도(-0.099)의 영향을 받는 것으로 나타났다. 11. 선택식단을 선택하는 집단의 경우, 고객만족에 가장 영향을 주는 서비스 품질 속성은 ‘영양에 관한 정보 제공’으로 나타났고, 비선택집단의 경우에는 ‘배선원의 친절성’, ‘식단의 다양성’으로 나타났다. 본 연구의 결과를 토대로 다음과 같이 제언하고자 한다. 1. 병원급식 관리자는 선택식단제 시행에 관한 환자의 요구도가 높고, 선택식단제의 시행이 병원급식의 이미지 향상에 크게 영향을 미침을 인식하고, 선택식단제의 도입과 활성화 방안에 많은 관심을 기울여야 하겠다. 2. 선택식단제의 이용율을 향상시키는 방안으로 선택식단제 시행과 이용에 관한 영양과의 적극적인 홍보활동과 이용절차의 간소화, 메뉴의 다양화 및 품질 향상을 도모해야 할 것이다. 특히 메뉴의 다양화시 단순히 메뉴의 종류만 늘리는 방법은 조리작업이 횽율성과 전체적인 품질을 저하시킬수 있으므로 제한된 조리원 및 주방 시설내에서 활용할 수 있는 방법을 모색해야 할 것이며, 한 예로 현행의 일품요리 중심의 선택메뉴를 주요리만 택할 수 있도록 하는 방법의 활용을 제시할 수 있겠다. 또한 전산프로그램의 활용은 선택식단제의 이용절차상의 간소화, 정확화에 크게 도움을 줄 것으로 사료된다. 3. 본 연구에서 선택식단제를 선택하는 고객의 경우, ‘영양에 관한 정보 제공’이 서비스 품질의 인식도에 크게 영향을 미치는 것으로 조사된 바, 영양과에서는 고객이 음식을 올바르게 선택할 수 있도록 음식에 관련된 다양한 영양정보를 제공할 수 있어야 하겠다.

      • 유아의 창의적 성격특성과 그림 창의성과의 관계

        신혜경,유연옥 啓明大學校 生活科學硏究所 2006 科學論集 Vol.32 No.-

        The purpose of this research was to investigated the relation between the young children's creative personality characteristic and the drawing creativity. The subject of this research were 180, 4~6 years old, young children who were attending to day cares, preschools, and elementary schools. In this research, "What kind of person are you?" - The creative characteristic test(Kim, 2002) for examining the young child's creative characteristic features and "TCT-DP(Test for Creative Thinking-Drawing Production)" (Jellen & Urban, 1986) for measuring the young child's creativity were used. Analyzing data were made of average, standard deviatim, ANOVA, correlation which were the output of the creative characteristic test and TCT-DT to find out young children's development of creativity. The results of on this research were belows. First, there was no difference of creative personality characteristic in the age of 4~6. Second, in the each different age, it showed that the creativity seemed to increase steadily ordering the age 4, 5, 6. Third, in the difference between creative personality characteristic and creativity, the young children who had the high scores of creativity were excellent in the characteristic features of confidence, observation, and imagination.

      • SCOPUSKCI등재

        학교공원 제도 도입에 관한 연구 : 서울시 강동구 강덕초등학교와 고덕중학교를 중심으로 With a Special Reference to Kang-duck Elementary School and Go-duck Middle School in Kang-dong gu, Seoul

        차혜연,심우경 韓國植物ㆍ人間ㆍ環境學會 1999 인간식물환경학회지 Vol.2 No.1

        A park is not only an open apace that is most important but absolutely essential place for the sake of citizen life as an intrinsic facility to take a rest, enjoy leisure and exercise. because of the above the facts, the concept of unifying a park and a school has a great deal of advantage as for educational facilities in some housing projects in availing such an area. To do this, other spaces in the city should be the place just for schools, in contrary, the facilities and space of school should also be often to people in community for their convenience. These connections leave more benefits than they are separated by being less expense and using a smaller area. This study suggests fundamental materials which have the School Park introduced corresponding to the emotion of Korean people. The case area for this study, by making a rest area, the main idea is that students are liven a chance to enjoy a place or nature while citizen are given an opportunity to enjoy environment. From the references of domestic precedent studies and cases in the developed countries, the study suggests theoretical clues and methods. As a case site, Kang-Duck Elementary School and Ko-Duek Middle School were selected for this study.

      • 간암조직에서 DNA methyltransferase의 발현

        이귀연,박혜정,심용희 建國大學校基礎科學硏究所 2002 理學論集 Vol.27 No.-

        암억제유전자의 과메틸화는 유전자의 발현을 억제하는 작용으로 암발생 기전에 중요한 요인으로 알려져 왔다. DNA 과메틸화는 DNA methyltransferase (Dnmt)에 의해서 생성되는데 현재까지 그 기능이 알려진 것으로 Dnmt1, Dnmt3a, Dnmt3b가 있다. 본 논문에서는 한국인의 간암조직 27개과 각 예에 상응되는 정상조직 27 개에서 위의 세 효소의 발현정도를 역전사효소-중합연쇄반응으로 조사하였다. Dnmt1는 정상조직에서 40.7% (11/27), 간암조직에서 33.3% (9/27); Dnmt3a는 정상조직에서 22.2% (6/27), 간암조직에서 63% (17/27); Dnmt3b는 정상조직에서는 전혀 발현 되지 않았으며 간암조직에서 51.9% (14/27)가 발현되었다. Dnmt1은 유전자의 메틸화정도를 유지시키는 기능을 하는 반면에 Dnmt3a와 Dnmt3b는 de novo 메틸화를 담당한다. Dnmt3a와 Dnmt3b의 발현이 Dnmt1보다 1.6-1.9 배 간암조직에서 높았으며 정상조직에서는 Dnmt1 (40.7%)의 발현이 22.2%인 Dnmt3a와 전혀 발현을 보이지 않은 Dnmt3b보다 훨씬 높았다. 위의 실험결과는 정상조직에서는 유전자의 메틸화를 유지하기 위하여 DNA 메틸화가 되는 반면에 종양조직에서는 새로운 유전자의 메틸화가 유발됨을 시사한다. 이는 새로운 유전자의 과메틸화의 증가가 암 발생기전의 요인이 될 가능성을 제시하는 결과이다. Hypermethylation on CpG islands of a tumor suppressor gene has been frequently detected in a variety of cancer cells and known to repress the level of transcription. To identify the molecular mechanism for hypermethylation of tumor suppressor genes in hepatocellular carcinomas (HCC), we examined DNA methyltransferase (Dnmt) expression level in HCC. Three Dnmts, Dnmt1, Dnmt3a and Dnmt3b that have been identified as being enzymatically active were examined by RT-PCR. Expression of Dnmts was detected in both non-neoplastic control liver and in HCC. Eleven out of 27 (40.7%) controls and 9 out of 27 (33.3%) HCC; 6 out of 27 (22.2%) controls and 17 out of 27 (63%) HCC; none of 27 controls and 14 out of 27 (51.9%) HCC revealed expression of Dnmt1, Dnmt3a, and Dnmt3b, respectively. The relatively high frequency of Dnmt1 expression in non-neoplastic control suggests that expression of Dnmt1 is required for maintenance of methylation profile in non-neoplastic cells. In addition, higher frequencies of Dnmt3a and Dnmt3b expression in HCC suggest that de novo DNA methylation in tumor cells may be the major process for gene inactivation during hepatocarcinogenesis.

      • KCI등재후보

        제주도 남부 해역의 어류상

        최윤,오정규,라혜강 한국어류학회 2003 韓國魚類學會誌 Vol.15 No.2

        제주도 남제주군 서귀포시와 재정읍에서 1996년 6월부터 2000년 9월까지 어류를 채집하였다. 본 해역에서 채집 및 서식이 확인된 어류는 모두 14목 60과 100속 140종이었다. 채집된 어류 가운데 우세하게 출현한 분류군은 쏨뱅이목의 양볼락과 11종, 복어목의 참복과 10종, 농어목의 전갱이과 9종 순이었다. 채집된 어류 가운데 매퉁이과의 Synodus hoshinonis 1개체는 우리나라 연안에서 처음 채집된 표본으로 검색표와 함께 형태적 특징을 기재하고, 한국명은 "주홍?? 이라고 명명한다. The fish fauna of southern coastal waters of Jeju-do, Korea, was investigated from July 1996 to September 2000. Specimens collected from two localities were identified into 140 species belonging to 100 genera and 60 families. Among them, the largest group was order Perciformes, comprising 91 species and 34 families, and representing 64.6% of the total number of species. Synodus hoshinonis is redescribed and figured as the first record of the specie from Korea. A key to the species to the family Scynodontidae from Korea is proposed.

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