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      • KCI등재

        외상후 스트레스장애 환자에서 Mirtazapine 효과 : A Pilot Study

        박원명,배치운,정학재,채정호,전태연,김광수 大韓神經精神醫學會 2002 신경정신의학 Vol.41 No.3

        연구목적 : 외상후 스트레스장애에 대한 선택적 세로토닌 재흡수억제제의 효과에 대한 연구들은 증가하고 있으나 새로운 향우울제인 mirtazapine의 효과에 대한 연구들은 미비한 실정이다. 이에 mirtazapine의 외상후 스트레스장애에 대한 효과를 조사하기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : DSM-IV 진단기준에 의거하여 외상후 스트레스장애로 진단받은 환자 15명을 대상으로 8주간 mirtazapine을 투여하고 투여 시작일과 투여 후 4, 8주 시점에 Interviwer-Administered Structured Interview for PTSD(SIP), Short PTSD Rating Interview(SPRINT), Impact of Event Scale-Revised(IES-R), Montgomery Å sberg Deprssion Rating Scale(MADRS)를 평가하였다. 결 과 : 대상군 중 남자는 10명, 여자는 5명이었고, 평균 연령은 36.1세였으며 mirtazapine의 일일 평균용량은 29±6.9㎎ 이었다. 각 시점별 측정한 SIP, SPRINT, IES-R,MADRS는 기저시점에 비하여 유의한 감소를 보였다.(각, df=1, F=172.0, p<0.01 ; df=1, F=334.4, p<0.01 ; df = 1, F=123.8, p<0.01 ; df= 1, F=775.8, p,0.01). 결 론 : 본 연구 결과 mirtazapine은 외상후 스트레스장애의 치료에 유의한 효과가 있었으며 향후 보다 많은 환자를 대상으로 한 mirtazapine의 효능 및 내약성에 관한 대조 연구가 시행되어야 할 것으로 생각된다. Objective : This study was conducted to evaluate the effects of mirtazapine in patients with posttraumatic stress disorder(PTSD). Method : 15 patients who diagnosed as PTDS were treated with mirtazapine for 8 weeks. Efficacy measurement and side-effects monitoring were performed at baseline, in 4 and 8 week. PTSD and depression were assessed at each follow-up visits suing following measures : Interviewer-Administered Structured Interview for PTSD(SIP) ; short PTSD Rating Interview(SPRINT) ; Impact of Event Scale-Revised(IES-R) ; The Montgomery Åsberg Depression Rating Scale(MADRS). Results : Significant reduction of SIP, SPRINT, IES-R,and MADRS was observed after 8 weeks administration of mirtazapine. No serious drug-related side effects occurred. Conclusion : Teh results suggest that mirtazapine may be an effective agent in the treatment of patients with PTSD. More sophisticated study would be necessary.

      • 4-성분 Silicate 용융체의 열역학적 모델링에 의한 고체 분율 예측

        오명숙,이광수 弘益大學校 科學技術硏究所 1996 科學技術硏究論文集 Vol.7 No.1

        가스화 공정에서 Slag의 흐름은 Slag 성분과 온도에 영향을 받는다. 이 Slag에서의 결정체 형성은 Slag의 점도를 높여 주어 Slag의 원활한 흐름을 방해한다. 결정체 형성이 Slag 점도에 미치는 영향을 이해하기 위해서는 각 온도에서 Slag안의 결정체 분율 측정할 수 있어야 한다. 본 연구는 가스화 공정의 주원료로 쓰이는 석탄의 성분을 SiO₂, Al₂O₃, FeO, CaO의 네 성분으로 단순화하여, 이 네 성분이 이루는 Melt에서의 결정체 형성을 열역학적 평형 계산에 의하여 예측함을 목적으로 하였다. 4-성분 Melt의 열역학적 성질을 계산하기 위하여 Blander와 Pelten의 Stoichiometric 방법과 Hastie와 Bonnell의 Speciation방법을 비교하여, 이중 다성분계의 평형 예측에 유리한 Speciation 방법을 선택하였다. Speciation 방법의 정확도는 Melt species의 적절한 선택과 그 species의 열역학적 data의 정확도에 큰 영향을 받는다. Anorthite이나 mullite과 같은 복합체의 액상 data는 Hastie and Bonnell이 제안한 근사값외에는 구할 수 없었다. 단순 산화물 중에서도 SiO₂의 경우에는 data source간의 약간의 차이가 있었는데 이 차이가 녹는점을 큰 폭으로 변화시켰다. Hastie와 Bonnell의 Speciation방법을 시험하기 위하여, SiO₂-Al₂O₃이 성분계의 평형 계산 결과를 실험적으로 측정된 상평형도와 비교하였다. 열역학적 data가 평형 계산 미치는 영향을 알아보기 위하여 세 source에서 추출된 SiO₂(s) data로 계산을 반복하였다. SiO₂(s) data 어느 것도 상평형도의 Eutectic Point의 조성 및 SiO₂(l)와 mullite(s)의 계에서 SiO₂(s) 와 mullite(s)계로의 전환온도를 정확히 예측하지 않았다. 또한 mullite(l)를 melt에 포함시키는 경우의 예측된 상평형도는 정확도가 감소하였다. SiO₂-Al₂O₃-CaO의 3-성분계와 SiO₂-Al₂O₃-CaO-FeO의 4-성분계의 계산도 예측된 결정체 형성온도 및 결정체 분율이 상평형도보다 낮은 값을 보여주어 전체적으로 예측된 Melt species 활성도가 낮음을 보여주었다. Hastie와 Bonnell 방법을 활용하기 위하여는 anorthite(l)과 mullite(l)같은 액상 복합체의 열역학 Data가 조정되어야 한다. Slag안의 결정체 분율 예측은 3-성분계 상평형도를 활용하는 것이 가장 정확함을 보여 주었다. 이는 Slag의 성분 중 3개의 주성분을 다시 100%로 조정하여, 3-성분계 상평형도에서 결정체 형성 경로를 따라 각 온도에서 결정체 분율을 계산하는 방법이다.

      • Gamma-glutamyl transpeptidase에 關한 臨床的 硏究 : 肝疾患에 對한 硏究 Studies on the liver diseases

        李明子,高侊道 고려대학교 의과대학 1977 고려대 의대 잡지 Vol.14 No.1

        Gamma-glutamyl transpeptidase (γ-GTP) has recently been recognized as one of the enzymes and its activity can be utilized in the liver function test. In this study, the activities of γ-GTP, alkaline phosphatase and transaminase have been estimated and their correlation have been established. The material include 29 cases of acute viral hepatitis, 25 cases of chronic hepatitis and 26 cases of liver cirrhosis. Gamma-GTP was measured by Orlowski method. The results are as follows: The activities of γ-GTP indicated higher values than normal limit (21.8±14.1u) in liver diseases and they are 92.8±60.9u in liver cirrhosis, 59.9±33.9u in acute viral hepatitis and 34.4±22.4u in chronic hepatitis (P<0.001). Correlation between γ-GTP and alkaline phosphatase is statistically significant in liver diseases (P<0.001). Correlation index showed γ=+0.57 in acute viral hepatitis, γ=+0.47 in chronic hepatitis and γ=+0.54 in liver cirrhosis. However, correlation between γ-GTP and transaminase is absent in liver diseases. With the result as mentioned above, the estimation of activities of γ-GTP apperars to give aids in differential diagnosis of liver diseases and observing their clinical courses.

      • 수화열에 의한 매스 콘크리트의 온도상승에 영향을 미치는 인자에 관한 연구

        이광명,신현목,김홍태 成均館大學校 科學技術硏究所 1995 論文集 Vol.46 No.2

        매스콘크리트 구조물에서는 초기재령시에 수화열에 의하여 온도상승이 유발되며 이때 내외부 온도차에 의하여 온도균열이 발생한다. 따라서 이러한 구조물의 건설 현장에서 발생하는 균열을 효과적으로 예방하기 위해서는 온도분포와 열응력의 예측이 매우 중요하다. 본 연구에서는 유한요소해석 프로그램을 이용하여 수화열에 의한 대형기초의 온도상승에 영향을 미치는 인자들에 대한 매개변수연구를 수행하였다 연구에서 고려한 인자는 골재의 종류, 열경계조건, 시멘트의 양, 콘크리트의 치기온도이었다. 결론적으로 효율적인 매스콘크리트의 온도균열제어대책을 수립하기 위해서는 이러한 요인들의 정도 및 경향에 대한 검토가 필요한 것으로 나타났다. In massive concrete structures the heat of hydration causes the temperature rise at early age of concrete and hence, thermal cracking may be occurred by temperature differentials between inside and outside of the structures. Therefore, the prediction of temperature distribution and thermal stress in concrete structures is very important to effectively control the cracks developed during their construction. In this paper, the parametric studies using finite element analysis program are performed to investigate the major factors influencing the temperature rise of the large foundation due to the heat of hydration. The factors considered in this study include type of coarse aggregate, thermal boundary condition, amount of cement, and temparature of fresh concrete. It is concluded that the effects of these factors should be examined to establish efficient control methods for the crack control of mass concrete structures.

      • KCI등재

        정신분열병 환자에서 운동 활동 자극시의 기능적 자기 공명 영상

        박원명,채정호,배치운,안국진,전태연,김대진,김광수 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.1

        연구목적: 최근 기능적 자기공명영상(functional Magnetic Resonance Imaging: fMRI)이 효과적인 기능적 뇌조영술로 각광받고 있다. 환편 정신분열병 환자들에서 연성 신경학적 증상이 많이 관찰된다는 것을 잘 알려진 사실이다. 본 연구는 연성 신경학적 증상을 검사하고 운동 과제 시행 중 fMRI를 검사하여 나타나는 두뇌 활성도가 정신분열병, 비정신분열병 정신증 및 정상 대조군 간에 차이가 있는가를 알아보기 위하여 시행되었다. 방법: 9명 정신분열병, 6명의 비정신분열병 정신증, 및 6명의 건강한 대조군에서 손가락 마주치기 과제와 주먹-원 만들기 검사 과제를 활성 과제로 하고 휴식 상태를 휴지 과제로 하는 혈액산소수준의존 fMRI를 시행하였다. 각 과제별로 좌우측 운동 중추와 부운동중추의 활성화 복셀 수와 편측화 지수를 산출하였다. 결과: 정신분열병 환자군은 비정신분열병 환자군과 대조군에 비하여 손가락 마주치기 과제 수행시 유의하게 우측 운동 중추 활성화 복셀 수가 많았으며 유의한 역편측화를 나타내었다. 결론: 본 연구 결과를 통하여 정신분열병 환자군은 연성 신경학적 증상을 검사하는 운동 과제 수행시 특이한 역편측화된 두뇌 활성화를 일으킨다는 것과 향후 fMRI가 정신분열병의 병태생리를 조사하는데에 유용한 방법이 될 수 있다는 것을 알 수 있었다. Objectives : Recently, functional magnetic resonance imaging(fMRI) has been an important tool for mapping in various functional brain disorders. And it is known that soft neurologic signs are frequently found in schizophrenia. The purpose of this study was to investigate the pattern of cerebral activation to motor tasks examining soft neurologic signs in patients with schizophrenia, non-schizophrenic psychoses, and control subjects, using functional MRI. Methods : Nine patients with schizophrenia, and six patients with non-schizophrenic psy-choses, and six healthy control subjects were examined. A prardigm, in a resting condition followed by an activation state(finger-to-thumb opposition task and fist-ring task by right hand)was used for blood oxygen level dependent f-MRI. Activated voxels in both motor cortices and supplementary motor cortex were recorded and the lateralization index of cortical respons was measured. Results : Patients with schizophrenia showed typical increased activation in right motor cortex and reversed lateralization by finger-to-thumb opposition task compared with non-schizophrenic psychoses and contol subjects. Conclusion : The present study provides evidence for specific reversed lateralizaiton in fMRI brain activation by motor task in patients with schizophrenia. FMRI will be used as a powerful tool for elucidating the pathophysiology of schizophrenia.

      • 심한 변비와 복부팽만으로 발견된 소아 크론병 1예

        성명순,강석정,최광해 영남대학교 의과대학 2008 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.25 No.2

        Crohn's disease is a chronic inflammatory bowel disease that mainly affects children and young adults, Its cause remains unknown. The incidence of pediatric Crohn's disease is increasing, so it is important for clinicians to be aware of the presentation of this disease in the pediatric population The majority of patients complain of abdominal pain (72%), with only 25% Presenting with the 'classical triad' of abdominal pain, weight loss, and diarrhea. Many children with Crohn's disease present in a 'non-classical' manner, with vague complaints such as lethargy or anorexia, which may be associated with only mild abdominal discomfort Other symptoms include fever, nausea, vomiting, growth retardation, malnutrition, delayed Puberty, Psychiatric symptoms, arthropathy, and erythema nodosum. Severe constipation and abdominal distension are uncommon symptoms at diagnosis. We report a case of pediatric Crohn's disease, which was diagnosed after the patient presented with severe constipation and abdominal distension.

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