골수구성 백혈병 환자에게 발생한 결핵성 림프절염

이창섭,송진수,최평균,조재현,방지환,박경화,박완범,김홍빈,김남중,윤성수,박선양,김병국,오명돈,최강원 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.5

혈액질환 가운데 결핵 발생이 증가한다고 알려진 것은 호지킨 림프종을 포함한 림프증식성질환 그리고 모양세포성 백혈병 등이 있다. 또한 동종 골수이식을 받은 환자에서도 결핵은 증가한다고 알려져있다. Kaplan 등은 골수구성 백혈병 환자에서 결핵 발생이 증가한다고 보고하였다. 그러나 골수구성 백혈병 환자에서 결핵의 발생이 증가하는 이유에 대해서는 아직까지 정확하게 밝혀지지 않았다. 저자들이 2년 동안 후향적으로 조사한 180명의 성인 골수구성 백혈병 환자들 가운데 결핵이 발생한 환자는 4명이었고, 발생 부위는 모두 림프절이었다. 결핵은 골수구성 백혈병의 특정 아형에만 국한되어 발생하지 않았지만, 50%에서 FAB 분류에 의한 M4였다. 림프절이 종대된 골수구성 백혈병 환자에서 특히, 결핵의 유병율이 높은 나라에서는 결핵성 림프절염도 감별진단에 포함시켜야 한다. During the neutropenic phase, leukemia patients receiving chemotherapy are prone to bacterial and, fungal infections; occasionally mycobacterial, viral and protozoal organisms may also cause infections. Mycobacterium tuberculosis infection was reported very rarely in these patients. This report describes four patients with M. tuberculosis infection identified from 185 adult patients who were diagnosed myelogenous leukemia between January 2003, and December 2004. There was no patient with M. tuberculosis infection from 44 lymphoid leukemia and 11 acute biphenotypic leukemia patients. Sites of infection were all lymph nodes. Three among four patients were presented with lymphadenopathy at initial diagnosis of leukemia, and the other one presented with lymphadenopathy after induction chemotherapy. There was no patient presented with lymphadenopathy during the neutropenic phase. Tuberculous lymphadenitis was presented in a patient with three acute myelogenous leukemia (FAB class 2 M4, 1 M2) and a chronic myelogenous leukemia, accelerated phase. An acute myelogenous leukemia patient had a leukemic cell and tubercle bacilli in the same lymph node. Tuberculosis should also be included as a differential diagnosis in myelogenous leukemia patient with lymphadenopathy, especially in the countries in which the disease is endemic.

절제된 위암의 병리학적 분류

강구,신형식,이민철,박영의,김주섭,박철재,배수동 대한병리학회 1992 Journal of Pathology and Translational Medicine Vol.26 No.1

한국판 아동용 Leyton 강박증 척도의 개발

홍강의,신민섭,이정섭 대한소아ㆍ청소년정신의학회 1994 소아청소년정신의학 Vol.5 No.1

요 약 소아의 강박증 평가 도구인 아동용 레이톤 강박증 척도를 한국판 집단용 지필 검사로 개발하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 국민학교 4학년부터 고등하교 3학년까지 127 명을 대상으로 한국어로 번역한 지필 검사 양식의 아동용 레이톤 강박증 척도를 실시하였고, 검사- 재검사 신뢰도 검증을 위하여 3주뒤에 82명에게 재검사를 시행하였다. 또한 전 대상 군에 신뢰도와 타당도가 이미 입증된 간이진단검사(SCL90-R)를 함께 실시하여 공존타당도가 있는 지를 알아 보았 고, 강박환아군과 정신과 환아대조군 그리고 정상대조군을 9명씩 비교하여 진단 변별력이 있는 지를 보 았다. 검사-재검사 신뢰도, 내적 일관성 등은 상당히 만족스러운 수준이었고, 간이진단검사와의 공존 타당도도 비교적 높게 나왔다. 강박환아군이 정신과 환아대조군이나 정상 대조군보다 유의하게 높은 점수가 나와서 변별력 또한 높은 것으로 나타났다. 요인분석상 문항들을 5개의 요인 으로 묶을 수 있었다. 한편 증상과 저항척도에서 여아가 남아보다 유의하게 높은 점수를 보고하였 으며, 특히 국민학교 여아에서 높은 점수를 보여 주었다. 결론적으로 한국판 아동용 레이톤 강박척도는 실시하기 간편하고, 신뢰도와 타당도가 좋은 척 도임 이 입증되 었다. 향후 전국 규모의 규준을 작성하고, 미흡한 부분을 보완한 후속 연구가 필요하다. ABSTRACT Objects : This study was carried out to develop the Korean form of Leyton Obsessional Inventory-Child Version(LOI-CV) designed to assess the obsessive compulsive symptoms in children and adolescents. The LOI-CV was modified into a paper-and-pencil form in order to administer it to group. Methods : We applied the Korean form LOI-CV to 127 elementary, middle and high school children, and retest it to 82 children with 3 weeks interval. Togather with LOI-CV, Korean form of SCL-90-R which had been proved its reliability and validity, were administered to the all subjects for examininig of concurrent validity And then we examined whether this scale discriminates between obsessive patients, psychiatric controls and normal controls in the level of obsessive symptoms. Results : Test-retest reliability, internal consistency were very satisfactory. Concurrent validity with SCL-90-R was moderate level. And obsessive patients was scored significantly higher than psychiatric and normal controls in the level of obsessive symptoms. In factor analysis, items are clustered to 5 factors. In the global obsessive symptom, obsessive scores of female elimentary school students were higher than that of male students. Conclusions : These results indicate that the Korean form of LOI-CV is a reliable and valid self-rating scale to assess the obsessive-compulsive symptoms in Korean children and adolesce- nts. Author suggests that future research is needed for Korean version standardization study in normal and clinic-refered population.

주의력 결핍·과잉행동장애 소년의 자기공명 영상을 이용한 뇌량 및 측뇌실의 계량적 특성분석

이정섭,홍강의,김주한 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.2

By means of retrospecitive quantitative neuroanatomic imaging, the authors assessed the corpus callosum and the lateral venticle in the boys with attention deficit hyperactivity disorder(ADHD). The midsagittal cross-sectional area of the corpus callosum, divided into seven regions, and the axial ventricle-brain ratio were measured from magnetic resonance images of 18 boys with ADHD and 15 comparison boys. Two anterior regions, the genu and the rostral body, were found to have significantly smaller areas in the ADHD boys. There was no significant difference in ventricle-brain ratio between ADHD and comparison boys. This finding supports the theory of abnormal frontal lobe development in ADHD.

자폐적 장애 및 발달적 언어장애 환아에서 자기공명영상을 이용한 뇌량, 시상, 소뇌 및 뇌교에 대한 구조적 예비연구

이정섭,강민희,홍강의 대한신경정신의학회 1999 신경정신의학 Vol.38 No.1

연구목적 : 자폐적 장애가 있는 환아에서 뇌량, 시상, 소뇌 및 뇌교에 대한 구조적인 연구가 시행이 되었으나, 아직까지 일관된 결과는 나오지 않고 있다. 또한 발달적 언어 장애가 자폐적 장애와 연관이 있다는 가설도 있으나 아직까지 체계적으로 연구된 바 없다. 본 연구에서는 개량된 방법론을 이용하여 자폐적 장애에서 뇌량, 시상, 소뇌 및 뇌교에 대한 정량적인 측정을 하고, 자폐적 장애와 발달적 언어장애가 뇌의 구조적으로 연관이 있는 가를 연구하였다. 방 법 : 진단기준은 DSM-Ⅲ-R로 하였으며, 후향적인 연구를 통하여 8명 자폐적 장애와 8명의 발달적 언어장애를 선정하였으며 모두 남아로 하였다. 정상 대조군은 10명의 남아를 선정하였다. 자기공명영상은 정중시상영상에서 NIH image를 이용하여 뇌량, 시상, 소뇌 및 뇌교의 면적을 측정하였다. 뇌량은 Witeleson의 방법에 따라서 7개의 구역으로 나누어서 측정하였으며, 소뇌는 다시 충부소엽에서 Ⅰ - Ⅴ, Ⅵ - Ⅶ, Ⅷ - Ⅹ의 3개의 구역으로 나누어서 비교하였다. 결 과 : 자폐적 장애군에서 뇌량의 문(rostrum)부가 대조군이나 발달적 언어장애군에 비하여 유의하게 적었으며(F=3.93, d.f.=2.23.25, p=0.03. scheffe의 사후검증에서는 p=0,06이 나왔다. 시상, 뇌교, 소뇌에서는 차이가 없었다. 발달적 언어장애에서는 시상이 대조군에 비하여 유의하게 크다고(t=2.21, d.f.=16, p=0.04) 나왔으며, 뇌량, 뇌교, 소뇌에서는 차이가 없었다. 결 론 : 본 연구에서는 자폐적 장애에서 뇌량의 문부가 대조군보다 감소되어 있는 소견을 발견하였으며, 후두와나 시상은 대조군에 비하여 차이가 없었다. 이는 자폐적 장애가 신경발달학적인 이상이 더 많고 전 전두엽(prefrontal area)에 장애가 있을 가능성을 시사하여 준다. 자폐적 장애와 발달적 언어 장애 간의 뇌의 구조적인 연관성은 발견되지 않았다. Objective : This study aimed to planimetrically measure the corpus callosum, cerebellum, pons and thalamus in the boys with autistic disorder and developmental language disorder. Method : The midsagittal brain MR images of 8 autistic and 8 developmental language disorder subjects who met the DSM-Ⅲ-R diagnostic criteria and 10 comparison subjects were collected. MR image were recapitalized with flatbed scanner and the data were analyzed with NIH IMAGE 1.61 software. Pixel counting and area measurements were done. The corpus callosum was divided into seven regions and the cerebellar vermis was divided into three regions. Results : In autistic subjects, the rostrum of corpus callosum was found to have significantly smaller area than comparison and developmental language disorder subjects. In developmental language disorder subjects, the thalamus was significantly larger than comparison subjects. the cerebellar vermis and pons did not differ among three groups. Conclusion : The rostrum of the corpus callosum in autistic disorder was significantly smaller. This finding supports the theory of abnormal prefrontal lobe development in autistic disorder.

틱 障碍兒들의 同伴 精神病理와 父母養育態度에 關한 硏究

洪剛義,李禎燮,金自成 대한소아ㆍ청소년정신의학회 1994 소아청소년정신의학 Vol.5 No.1

요 약 본 연구에서는 83명의 틱 장애 환자를 대상으로 그들의 임상적인 특성(성별빈도 차이, 형제순위별 특성, 동반 행동문제, 스트레스 정도 등)을 살펴보았고, 아동 행동조사표 (CBCL)과 어 머 니 양육태도 검사(MBRI)를 이용하여 동반된 행동문제의 정도와 어 머 니 양 육태도를 대조군과 비교하였다. 또한 DSM-III-R별 진단에 따른 차이, 주의집중문제의 동반효과 등에 관하여 검토하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 남자가 5.9 : 1로 많았다. 2) 형제순위 별로는 첫째가 막내보다 두배 이상 많았다. (맏이 :막내 :외동=4.7 :1.7 : 1) 3) 형제순위별로 발병시기에서는 맏이가 빠른 경향을 보였다. 4) 틱 장애에서 대조군보다 동반된 행동문제가 유의하게 많았다. 5)틱 장애 아동의 어머니들이 대조군의 어머니들보다 더욱 증오적, 거절적 이었 고, 아동을 부 정적으로 평가하고 있었다. 6) 뚜렛 장애 아동이 만성 틱 장애 아동에 비해 동반된 행동문제가 더 심하지는 않았다. 7) 주의집중 문제가 동반된 경우가 그렇지 않은 경우보다 다른 행동문제가 더 심 했다. 8) 가족력이 있는 경우일수록 뚜렛장애 진단이 더 많았다 ABSTRACT Clinical Characteristics of 83 tic patients referred to child psychiatric clinics were studied including the patients' sexes, birth orders and onset ages. We compared the differences between patients and normal control regarding the co-morbidity, and mothering attitude using CBCL(Child Behavioral Check List) and MB RI (Mothering Behavior Rating Instru- ment). And we also evaluated the influence of types of tic disorder and the presence of behavioral characteristics of the tic patients. The following results were obtained. 1) The sex ratio was 5.9 : 1, male dominant. 2) The eldest children were being twice as many as the youngest children (eldest: you- ngest : single =4.7 : 1.7 : 1). 3) The eldest children tended to have earlier onset than others. 4) The tic children as a whole had more accompanying behavioral problems than the normal children according to the CBCL scales' scores. 5) The mothers of tic children had more negative view of their children, more rejecting and more hostile attitude toward their children. 6) The types of tic disorder(the Tourette disorder vs chronic moter tic disorder) did not make a difference in the incidence of behavior problems. 7) Those who had attentional problems regardless the types of tic had more behavioral problems than those who had not. 8) Those who had familial loadings of tic disorder tended to have more likely Tourette disorders than chronic tic disorders.

조기 발병한 정신증적 장애에서 자기공명영상을 이용한 측뇌실에 대한 구조적인 예비연구

이윤희,강민희,김철응,이정섭,배재남,홍강의 대한소아청소년정신의학회 2001 소아청소년정신의학 Vol.12 No.2

연구목적:측뇌실의 확장은 성인기의 정신분열병에서 잘 확립되는 소견이지만, 조기에 발병한 정신증적 장애에서는 아직 논란이 있다. 본 연구에서는 자기공명영상을 이용한 후향적인 방법을 통하여 지금까지 비교적 연구가 많이 시행되지 않았던 조기발병한 정신분열증·양극성 장애 환아들을 대상으로 측뇌실의 구조적인 이상을 연구하여, 이러한 뇌의 구조적 이상이 병의 초기부터 시작되어 정상과는 다른 경과로 진행되는 것인가를 알아보고자 하였다 방법:정신분열병과 양극성 장애의 DSM-Ⅲ-R 진단 기준에 부합하는 14명의 환아(평균 연령 14.0세,표준편차 2.1)와 26명의 두통 대조군에서 뇌자기공명 영상상을 후향적으로 모집하였다. 분석을 위하여 측뇌실이 가장 잘 보이는 축 영상(axial image)를 선택하였다. 뇌자기공명영상상은 평판형 스캐너로 읽어들여서 NIH IMAGE 프로그램을 통하여 분석하였다. 결과:환자군에서는 측뇌실 크기, 측뇌실확장지수가 연령의 증가에 따라 함께 증가하는 상관관계를 나타내었으나, 대조군에서는 연령과 측뇌실 크기, 측뇌실확장지수 등이 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 환자군에서는 정상군에서 보이는 좌우 측뇌실 비대칭성이 소실된 결과를 보였다. 그리고 통계적으로 유의한 정도는 아니었으나 환자군이 대조군에 비해 측뇌실과 측뇌실확장지수가 큰 경향을 보였다. 결론:정신증적 환자에서의 뇌의 구조적 이상은 병의 비교적 초기 경과에서부터 시작되며, 정상과는 다소 다른 경과를 취하여 진행한다는 것을 시사하는 결과라 할 수 있다. Objective : The enlargement of the lateral ventricle is well established finding in adult-onset schizophrenia, but in the patients with early-onset psychotic disorder(EOPD) is still controversal. To identify structural abnormalities of the lateral ventricle in patients with EOPD and difference of the brain developmental course in EOPD group, planimetrical assessment of the lateral ventricle was conducted by means of retrospective quantitative neuroimaging. Methods : The brain MR images of 14 patients with EOPD(mean age 14.0±2.1 years) who met the DSM-Ⅲ-R diagnostic criteria for schizophrenia and bipolar disorder and 24 control subjects with simple headache(mean age 10.0±2.1 years) were collected. Single best view for the lateral ventricle, one axial slice was selected for analysis. MR images were redigitalized with flatbed scanner and data were analyzed with NIH IMAGE software. Results : In the patients with EOPD, there were significant correlations between aging and lateral ventricular sizes and between aging and ventricular brain ratio(VBR). The statistical significance of normal asymmetry of the lateral ventricle was not observer for the EOPD group. The EOPD group had larger lateral ventricular sizes and VBR than control group, but these results were not statistically significant. Conclusion : These findings suggest that the brain abnormalities in patients with EOPD progress from the earlier course of the disorders and the course of brain development in EOPD group is different from control group.

국가직업능력표준 실용화를 위한 제도화 방안

나승일,김주섭,김주일,정연앙,구자길,김강호,문세연 한국농업교육학회 2007 농업교육과 인적자원개발 Vol.39 No.1

이 연구의 목적은 일-교육훈련-자격이 연계될 수 있도록 노동부의 국가직업능력표준을 국가차원에서 개발·운영·관리될 수 있는 제도화 방안을 마련하는데 있었다. 연구목적 달성을 위해 문헌고찰 및 내용분석, 포커스그룹인터뷰를 실시하였고, 연구결과의 타당성 확보를 위해 전문가협의회 및 공청회를 실시하였다. 국가직업능력표준 제도화는 표준의 실용화를 제고할 수 있도록 관련용어 정의, 총괄기구, 표준개발 및 승인, 표준 활용에 관한 인프라 구축에 필요한 사항이 규정되도록 관계 법령을 정비하는 것이다. 표준 제도화를 위해 다음과 같은 사항이 관계 법령에 명시되도록 해야 한다. ① 표준 제도화를 위해 직업, 직업능력, 직무, 표준 등을 관련법에 정의해야 한다. ② 국가직업능력표준 관련 부처 및 다양한 이해당사자의 참여를 기반으로 한 국가직업능력표준 사업 전담 조직을 설치하고, 표준사업에 대한 자문과 심의를 담당할 수 있는 위원회를 구축한다. ③ 다양한 산업분야 단체가 표준개발의 주체가 될 수 있도록 지원하고, 표준의 수준 설정을 통해 직종 내 수직적 경력개발을 촉진하며, 개발된 표준에 대한 지속적인 관리와 현장적합성을 승인하는 체제를 구축해야 한다. ④ 국가직업능력표준은 산업현장에서는 인력을 채용하고 관리하는 기준으로, 교육훈련에서는 교육과정을 개발하고 교과목 및 교재를 개발하며 현 교육과정을 평가하는 기준으로, 자격체계와는 표준의 자격화, 새로운 자격설계, 자격의 출제기준으로 활용될 수 있도록 지원해야 한다. 이를 위해 국가기술자격법, 근로자직업능력개발법, 산업인력공단법 등 관계 법령을 개정하거나 국가직업능력표준에 관한 특별법을 제정할 필요가 있다. 한편, 국가직업능력표준 제도화 단계에 따른 구체적인 추진과제와 이를 실현하기 위한 정책적 제언을 제시하였다. The purpose of this study was to develop the institutionalization that NOS(National Occupational Standard) was developed, operated and managed for linking with work, training and qualification. To achieve the purpose, literature reviews, contents analysis and focus group interview were conducted, and experts council and a public hearing were executed. The institutionalization is the legislation consolidation to regulate details related infra construction as follows for improving utilization of NOS. ① It should be defined occupation, occupational competency, job, standards and so forth on the related laws. ② A organization which take exclusive charge with and a council which consult and deliberate on NOS projects should be established through the cooperation between stakeholder and government organization. ③ It should be supported that various industrial parties including SHRDC are the main body for development of NOS, promoted vertical career development by occupation through establishing level of NOS, and established system that manage continually and approve practical application of NOS. ④ It should be supported that NOS is used as a criterion for recruiting and managing workforce, a criterion for developing and evaluating curriculum and educational materials in training, having qualification for itself, designing for new qualification, and a criterion for setting questions for a qualifying examination. To improve utilization of NOS, It need to be consolidated the related laws including National Technical Qualifications Act and Workers' Vocational Competency Development Act or to be enacted a special law on NOS. Moreover, this study suggested action plan according to the stages of institutionalization, and political proposal for effective actualization of action plan.

아동기 경계선 장애 : 8 CASES 8증례

신민섭,이정섭,홍강의 대한소아·청소년정신의학회 1995 소아청소년정신의학 Vol.6 No.1

요 약 아동에서의 경계선 장애는 현실감각의 불안정, 대인관계의 장애, 충동조절의 장애, 심 한 기능의 변동, 발달상의 불균형, 불안등을 보이며 현재의 진단 체계로는 진단하기 어려운 환아를 의미한다. 본 논문에서는 Bemporad등과 Vera등이 제안한 '경계선 아동'에 부 합하는 7세에서 11 세사이의 8명의 소아정신과를 내원한 아동들을 대상으로 37개의 병인들을 비교하여 다음 과 같은 결과를 얻었다. 1) 임상적인 특징으로는 모든 환아들이 다 남아였으며, 현재의 진단체계에서는 진단을 내리기가 어려웠고, 공존정신과적인 진단이 많았다. 주소는 산만하고 또래와 어울리지 못한다는 것 이 많았다. 현실과 환상사이의 경계가 불명확한 것과 사고의 장애가 특징적인 증상이었다. 2) 심리학적 및 신경생리학 검사상 지능은 보통수준이었으며, 동작성 지능이 언어성 지능보다 우수한 경향이 있었다. 투사법 검사에서는 사고 장애의 지표를 보였으며, 정서적으로 불안 정하고 공격성이 심하였다. 반수에서 주의력 검사상 주의력결핍을 시사하였다. 기질적인 요인은 뚜렷하지 않았다. 3) 발달력 및 가족력상 원하지 않았던 아이가 많았고, 주 양육자는 어머니였으나, 양육 방식에 중등도의 문제가 있었다. 부모간에 불화가 많았고, 사회 경제적으로는 중하가 많았다. 언 어발달은 대부분에서 지연이 되었거나, 성장하면서 점차로 정상이 되었다. 공격적이어서 또래들로 부터 따 돌림을 많이 받았다. 4) 치료 및 경과상 6세경에 처음 병원에 방문하였으며,평균 치료 기간은 2년이었고,주 로 외래에서 치료를 받았다. 약물치료에 대한 반응은 뚜렷하지 않았으며, 장기 놀이치료의 필요성이 암 시되었 다. 본 연구 방법에 여러가지 제한점이 있으나, 앞으로 이 장애의 명확한 진단 기준을 확 립하고 역학 및 치료에 대한 연구들이 이루어져야 할 것이다. ABSTRACT The so-called borderline children are characterised by disturbances in the sense of reality and interpersonal relationships, lack of control, fluctuation of functioning, uneven development and excessive anxiety. But the concept of borderline disorder of childhood is very difficult to define and diagnose in current classification system. The present study adapted the consensus symptoms in borderline children by Bemporad and Vera. Eight cases aged 7-11 were examined in 37 variables. Results are as follows. 1) All subjects are boys and can hardly be diagnosed in current diagnostic system and have many concurrent diagnoses. Common chief complaints are hyperactivity and poor peer relation. The most prominent clinical feature is disturbances in the sense of reality. 2) In KEDI-WISC test, the borderline children showed average intelligence, but performance IQ tends to be higher than verbal IQ. In Rorschach test. they showed high thought disorder index, emotional instabilities and aggressive impulses. The results of TOVA suggested attentional deficit in half of the subjects. The organicity is not prominent. 3) Many of the borderline children were unwanted baby. Although primary care takers of all the subjects were their mothers, there were moderate problems in caring attitude of their children and marital relationship with their husbands. Socioeconomic status was generally below middle class. Most of all subjects have delayed language development, but have overcome subsequently. Many subjects were rejected by peers because of their aggression. 4) The first visit of the subjects was about 6 years of age. Average duration of treatment was 2 years. All of them were treated in the outpatient basis except one. The effect of pharmaco- therapy was doubtful and the necessity of long term play therapy was suggested. Although there were many limitations of method in present study, it was suggested that further research is needed for diagnostic criteria, epidemiology and treatment.

한국판 아동용 예일-브라운 강박 척도:신뢰도와 타당도 연구

정선주,이정섭,강윤형,조성진,서동혁,홍강의 대한소아청소년정신의학회 2000 소아청소년정신의학 Vol.11 No.1

목적 : 본 연구는 소아, 청소년의 강박 증상을 평가하기 위한 도구인 아동용 예일-브라운 강박척도(Childen's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale : Y-BOCS)의 한국판을 제작하여 그 신뢰도와 타당도를 검증하고자 시행되었다. 방법 : 강박장애로 진단된 42명의 아동과 청소년들을 대상으로 CY-BOCS를 시행하였다. 평가자간 신뢰도를 측정하기 위하여 20명의 환자를 2명의 평가자가 동시에 면담하였다. 수렴타당도와 변별타당도의 검증을 위해 총괄적인 임상 인상척도-강박장애(Clinical Global Impression-Obsessive Com-pulsive Disorder : CGI-OCD). 아동용 Leyton 강박 척도(Lryton Obsessional Inventory-Child Version : LOI-CV), 소아우울척도(Child Depression Inventory : CDI), 소아 상태-특성 불안척도(State-Trait Anxiety Inventory for Children : STAI-C)를 시행한다. 결과 : Cronbach's α값으로 평가한 내적 일치도는 0.86으로 높게 나타났다. CY-BOCS 전체 점수 강박사고, 강박행동 소척도 점수에 대한 군내 내적일치도는 각각 0.94. 0.94. 0.84로 우수한 평가자간 일치도를 보였다. CY-BOCS 전체 점수와 CGI-OCD 점수간의 상관관계는 매우 높게 나타났고(r-0.88), LOI-CY 총점과도 통계적으로 유의한 상관관계(r=0.51)가 관찰되었다. CY-BOCS 전체 점수와 STA-I-C의 상태불안 점수간에는 상관관계가 나타나지 않았고(r=0.25), 특성불안 점수(r=0.43) 및 CDI 점수(r=0.49)와는 유의한 상관관계를 나타냈다. 결론 : 본 연구결과, 한국판 CY-BOCS의 높은 타당도 및 신뢰도가 입증되었으며, 향후 강박 증상의 객관적인 평가 및 정량화를 위해 유용하게 사용될 수 있을 것이다. Objective : This study was carried out to evaluate the reliability and validity of the Korean form of the Children's Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale(CY-BOCS). Method : Forty-two children with obsessive-compulsive disorder(OCD)(31 boys and 11 girls, aged 7 to 18 years) were assessed with CY-BOCS. Interrater agreement was assessed by two raters in subsample(n=20). discriminant and convergent validity were assessed by comparing CY-BOCS scores to Clinical Global Impression-OCD(CGI-OCD), Leyton Obsessional Inven-tory-Child Version(LOI-CV), State-Trait Anxiety Inventory for Children(STAI-C), and Child Depression Inventory( CDI ). Results : Internal consistency was high, measuring 0.86 for the 10 items and total score. The intraclass correlations for the CY-BOCS total, obsession, and compulsion scores were 0.94, 0.94, 0.84, suggesting excellent interrater agreement for subscale and total scores. The CY-BOCS total score showed highest correlation with CGI-OCD(r=0.88), and significant correlation with LOI-CV(r=0.51), Trait Anxiety score(r=0.43), and CDI scores(r=0.49), but it was not correlated with State-Anxiety score(r=0.25). Conclusion : The results of this study indicate that the Korean form of CY-BOCS is a reliable and valid scale for rating obsessive-compulsive symptom severity. KEY WORDS : Development · Rating scale · Obsessive-compulsive disorder · Reliability Validity.