출퇴근 소요시간이 남자 근로자의 혈중 Gamma-glutamyltransferase에 미치는 영향

김상훈,이지나,홍윤철 大韓産業醫學會 2002 대한직업환경의학회지 Vol.14 No.4

목적: 음주, 비만, 운동부족 등 체내에 산소성 손상(oxidative stress)을 유발하는 인장들은 산소성 손상(oxidative stress)의 기전을 통해 간세포내 단백질 손상을 주어 혈중 γ-GTP를 상승시키는 것으로 알려져 있다. 출퇴근 소요시간의 증가는 운동량 감소를 초래하기 때문에, 출퇴근 소요시간의 증가가 혈중 γ-GTP 상승을 유발할 것으로 가설을 설정하고 이를 확인하고자 하였다. 방법: 근무지가 김포공항에서 인천공항으로 옮겨지고, 직무 및 근무형태가 변하지 않은 5 개 회사남자 근로자 717명을 대상으로 하여 김포공항 근무 당시 시행한 체격검사, 혈액검사 결과 근무지 이전 전후의 출퇴근 소요시간, 수면시간, 음주량 설문 결과를 이용하여 출퇴근 소요시간이 혈중 γ-GTP에 미치는 영향을 분석하였다. 결과: 공항 이주전 평균 출퇴근 소요시간은 62.86분이었으며, 이주 후에는 139.30 분으로 유의한 출퇴근 소요시간 증가가 있었다. γ-GTP와 유의한 상관관계를 보이는 변수들로는 출퇴근 소요시간(r=0.11), 체질량지수(r=0.27), 소축기혈압(r=0.18), 이완기혈압(r=0.24), 혈색소(r=0.12), 혈당(r=0.08), 총콜레스크롤(r=0.24), AST(r=0.49), ALT(r=0.49), 음주량(r=0.10)이 있었다. γ-GTP를 종족변수로 하여 다른 변수들과의 다변량 회귀분석을 시행한 결과, γ-GTP느 출퇴근 소요시간, 체질량지수, 이완기혈압, 총콜레스테롤, AST, ALT, 음주량과 유의한 연관성을 나타내었으며, 출퇴근 소요시간이 60분 이상일 경우 출퇴근 소요시간과 γ-GTP 간에 양-반응관계가 나타났다. 공항이주 전인 2000년당시 정상 γ-GTP값을 나타내었던 685명의 남자 근로자에 대하여 출퇴근 소요시간 변화량이 60분이하, 60 분초과로 구분한 후, 공항이주 후인 2002년 γ-GTP값이 정상/비정상 군으로 구분하여 비교위험도를 구한결과 출퇴근 소요시간이 60 분이하 증가기간 군보다 60 분 초과 증가한 군에서 γ-GTP값이 비정상으로 될 비교위험도는 2.20(95% CI : 1.14-4.23 )로 나타났으며, 기준을 90분, 120 분으로 구분하면 각각 2.43(95% CI : 1.34-4.38), 2.57(95% CI : 1.36-4.86)로 비교위험도가 증가하였다. 결론: 이 결과는 남자 근로자에서 출퇴근 소요시간의 증가가 운동부족을 초래하며, 헐중 γ-GTP 상승를 일으키는 인자임을 시사한다. Objectives: Alcohol drinking, obesity, and reduced physical activity are commonly related to oxidative stress, which induces plasma membrame-bound protein damage in hepatic cells and elevates serum γ-GTP. We have a hupothesis that a long commuting time may induce oxidative stress. This study was undertaken to investigate the relationship between commuting rime and serum γ-GTP level. Methods: Questionnaires were administered to 717 male workers who had worked at Kimpo airport until the year 2000, and had then moved to Incheon airport and were working there in 2002. The questionnaire included items concerning commuting time, sleeping time and alcohol consumption. Phusical examination and laboratoru data were also collected. Results: Serum γ-GTP level was significantly and positively correlated with commuting time, bodu mass index, systolic blood pressure,, diastolic blood pressure, hemoglobin, glucose, total cholesterol, AST, ALT and alcohol consumption. Multivariate regression analysis demonstrated that serum γ-GTP level is significantly associated with commuting time, after considering the other coviates. Conclusions: Commuting time is one of the factors that affects serum γ-GTP level in male workers.

PromethazineㆍHCI 複合內用水劑의 安定性에 관한 硏究

徐成勳,鄭址昌 中央醫學社 1971 中央醫學 Vol.21 No.6

This experiment is the variation of promethazine hydrochloride mixtures according to the promehtazine hydrochloride concentration. It is measured every hours under sun-light and every day at 30°C. The result were as follows. 1) It is results that the high concentrated promethazine hydrochloride is unstable and low concetrated one relatively stable compared with the high concentrated promethazine hydrochloride at 30°C. 2) According to the variations by sun-light it is concluded after one hour the variant rate of high concentrated promethazine hydrochloride is severe and low concentrated one relatively slight and from that time the variant rate was constant. According to the above results, it would be considered that promethazine hydrochloride mixtures is relatively stable in diluted solution and unstable in high concentrated solution.

교육, 훈련, 개발 중심의 HRD실행전략에 관한 연구

이지훈,이종구 한국직업능력개발원 2004 직업능력개발연구 Vol.7 No.1

Employees were called for new technology and a response behavior in coming 21c knowledge-based society and change of business environment. It is very important that organizational structure of organic and flexible, induce to consistent behavior of members. Therefore modem organization must be developing education & training of new technology and consciousness, attitude and behavior of members in various environment. Specially, important increasing to change of science, technology, culture, knowledge human resource & HRD. So, we will need practice to strategic HRD approach in government, university & corporate. And HRD differentiate from technical training in short term and only oriented-performance training. The key factors in basic HRD that understanding of needs & behavior, basic & professional learning, building trust, clear communication and adaptation of diverse approach methods. 21세기 지식기반사회의 도래와 경영환경의 다양한 변화 속에서의 조직(구성원)은 신기술의 습득은 물론 환경 변화에 대한 적절한 대응행동을 요구받고 있다. 이를 위해서 조직 및 구성원들은 주어진 내외적인 변화에 신속히 적응할 수 있는 유기적이고 신축적인 조직구조와 일관성 있는 조직구성원의 행동을 유도, 조성하는 일이 더욱 중요해진다. 따라서 현대 조직은 신기술에 대한 교육훈련 뿐만 아니라 다변화 환경에 적합한 조직구성원의 의식과 태도 및 행동을 개발하지 않으면 안된다. 특히 지식기반의 경영조직 체제하에서의 과학기술 및 정보기술의 발전 및 사회문화적인 발전과 변화로 인한 지식인적자원(KHR)의 증가는 교육훈련 및 경력개발의 중요성을 증대시키는 동시에 이에 따른 인적자원개발(Human Resource Development)의 중요성을 한층 더 높여주고 있다. 따라서 성공적인 인적자원개발전략을 위해서는 인적자원에 대한 정부, 대학 및 기업 조직과 개인차원에서의 장기적이고 일관성 있는 전략적 HRD접근이 실행되어야 한다. 또한 HRD와 조직 및 개인의 역량성과에 대한 평가와 의미부여는 다양한 기준을 통해 종합적으로 실행되어야 하고, 단기적이고 가시적인 성과만을 기대하는 기술훈련차원의 단기교육과는 차별화되어야 하며, 또한 HRD시스템의 연계성을 체계화하려는 노력이 더해진다면 성과는 크게 향상되리라 본다. 이러한 기본적 인간개발에 요구되는 주요사항으로는 인간욕구와 행동의 이해, 기본적인 전문학습, 신뢰구축, 명확한 커뮤니케이션, 조직공헌, 다양한 접근방법의 적용 등을 들 수 있다.

상호텍스트성 중심의 동시 교육 방법 연구

조용훈,고지운 淸州敎育大學校 初等敎育硏究所 2002 初等敎育硏究 Vol.12 No.-

일개 대학병원 산업의학과 외래환자의 질병분포와 내원 경로에 관한 분석

김상훈,이지나,임종한,홍윤철 大韓産業醫學會 2002 대한직업환경의학회지 Vol.14 No.4

목적 : 본연구는 산업의학과의 발전과 영역확장을 위한 중요한 요소인 산업의학과 외래진료를 시행하고 있는 일개 대학병원 산업의학과 내원 환자의 질병 분포와 내원 유형을 알아보기 위해 실시되었다. 방법 : 인천지역 일개 대학병원 산업의학과에서 외래 진료를 받은 1,682명에 대해 전산 및 수기 의무기록 자료를 통해 성, 연령, 질병의 분포 및 외래 방문경로를 조사하였다. 결과 : 1998년부터 2001년까지의 4년간 진료건수는 5,157건, 환자는 1,682명이며, 고엽제 클리닉 환자를 제외하면 839명의 혼자를 진료하였다. 839명의 환자에 대한 분석결과는 다음과 같다. 1. 성별로는 남자 654명(77.9%), 여자 185명 (22.1%)이며, 연령분포는 40대가 가장 많았다(남자 중 31.7%, 여자 중 34.7%). 2. 연도별로는 1998년 146명, 1999년 174명, 2000년 247명, 2001년 272명으로 증가하고 있다. 방문경로는 '검진' 548명(65.3%), '대행' 132명(15.7%), '스스로방문' 125명(14.9%), '타원전원' 18명(2.2%), '타과전원' 16명(1.9%) 이며, '검진'이 전체에서 차지하는 비중은 낮아지고, '스스로방문', '대행'은 높아지고 있다. 3. 질환별로는 간장질환이 241명(28.7%), 호흡기질환 107명(12.8%), 위장관질한 86명(10.3%), 근골격계질환 73명(8.7%)이었으며, '검진'에서 많은 간장질환, 당뇨, 빈혈의 비중은 낮아지고, '스스로방문'과 '대행'에서 많은 근골격계 질환의 비중은 높아지고 있다. 결론 : 외래진료 운영 초기에는 '검진'을 통한 일차이료적인 외래진료가 많았지만 점차 '스스로방문' 및 '대행'을 통한 산업의학 고유영역에 해당되는 환자가 증가하고 있다. 외래 운영 초기 안정을 위해서는 '검진'등을 통한 일차진료를 위주로 하며, 안정된 후에는 기본적으로 일차진료를 수행하면서 산업의학과의 전문적 영역을 확보해 나간다면 지속적인 산업의학과 외래진료의 발전 및 성장이 가능할 것이다. Objectives: The occupational & environmental mecicine clinic plays an important role in the growth and advace of occupational & environmental medicine. This study analyzes the disease distribution and referral routes of patients in an occupational & environmental medicine clinic of a university hospital. Methods : 843 Agent Orange cases and 839 other cases weretreated in the clinic over a period of 4 years. The Agent Orange cases were excluded from this study. Distributions of age, sex, disease and referral route were examined according to the medical records of the hospital. Results: 654 of the patients inthe study population were male(77.9 %) and 185 were female(22.1 %). The most common age group consisted of patients in their forties. The numer of cases has been increasing anually(1998, 146cases: 1999, 174 cases: 2000, 247 cases: 2002, 272 cases). The source of the cases were as follows: health examination. 548(65.4%): health management service, 132(15.7%): self-referral, 125(14.9 %): physicians in other hospitals, clinics, 18(2.1 %): and physicians in other clinic in the hospital, 16(1.9 %). The most commonly occurring disease was liver disease(28.6 %), followed by respiratory disease(12.8 %), gastroenteric disease(10.3 %) and musculoskeletal disease(8.7 %). When the clinic was first opened, most cases came through 'health examination'. Subsequently the number of cases arsing from 'self-refferal' and 'health management services' were increased. The disease distribution has also changed as the referral route distribution evolved. Conclustions: In order to expand the work of the clinic, primary cares for patients who came from 'health examination' will be needed to settle down the clinic at the beginning. Thereafter, specialized services need to vbe developed for cases originating from 'self-referral' and from referral by other organizations. Increasing the number of xases needs to go hand in hand with the development of good management skills.

임플란트 주위 조직 보존을 위한 임플란트 경부의 디자인에 관한 고찰

김홍준,김지환,김성태,이재훈,박영범 大韓齒科保存學會 2011 Restorative Dentistry & Endodontics Vol.36 No.6

연구 목적: 임플란트 식립 후 변연골 흡수에 따라 임플란트 주위 연조직이 재구성되며, 이에 따라 치료의 예후 및 심미성 등에 영향을 주게 된다. 그러므로 임플란트 경부 주위 골조직 보존을 위한 임플란트 경부에 다양한 디자인이 연구되고 있다. 본 고찰의 목적은 초기 변연골 흡수의 원인과 이에 따른 임플란트 주위의 연조직 변화에 대해 고찰하고, 어떠한 임플란트 경부 디자인이 임플란트 주위 조직의 보존에 유리한 지 알아보고자 한다. 연구 재료 및 방법: Pubmed database에서 임플란트 초기 변연골 흡수의 원인과 관련된 논문과 임플란트 경부의 여러 디자인에 관한 논문을 검색하여 분석하였다. 임플란트 경부 디자인은 one piece implant, two piece implant, internal hex abutment, external hex abutment, taper joint connection, butt joint connection, scalloped design abutment, platform switching concept에 관해 검토하였다. 결과: 초기의 임플란트 주위 조직 보존에 대하여 one piece implant가 two piece implant보다 유리한 것으로 여러 임상적, 실험적 연구가 있다. Two piece implant에서는 internal hex abutment가 external hex abutment보다, taper joint connection가 butt joint connection보다 유리할 것으로 보여진다. Scalloped design abutment에 대해서는 논쟁의 여지가 있어 더 많은 연구가 필요할 것으로 판단된다. Platform switching concept은 그 원인이 명확히 밝혀지지는 않았으나 임상적, 실험적으로 초기 임플란트 주위 조직 보존에 대해 유리한 것으로 판단된다. 결론: 임플란트 경부의 디자인마다 각각의 장단점이 있고 추가적인 연구가 더 필요한 제한이 있지만 현재까지의 선행 연구들을 분석 종합해 보면 초기 임플란트 주위 조직 보존을 고려한다면 가능한 경우 one piece implant가 유리할 것으로 판단되며, 보철적인 문제나 다른 이유로 인하여 two piece implant를 고려할 경우 platform switching concept, internal connection abutment, taper joint connection을 이용하는 것이 임플란트 주위 조직 보존에 좀더 유리할 것으로 사료된다 Purpose: The peri-implant soft tissue is remodeled by the initial marginal bone resorption affecting the prognosis and esthetic result of treatment. Thus various designs on implant neck design are studied to preserve peri-implant bone. The purpose of this study is to review on the causes of initial marginal bone resorption, the configuration of peri-implant soft tissue, and the implant crestal module favorable in preserving peri-implant tissue. Materials and methods: The studies on the causes of initial marginal bone resorption and the implant crestal modules are researched and reviewed using Pubmed database. The implant crestal modules including one piece and two-piece implant, internal and external hex abutment, taper and butt joint connection, scalloped design abutment, and platform switching concept are reviewed. Results: A number of clinical and experimental studies preferred one piece implant to two-piece in preserving initial peri-implant tissue. For two piece implants, internal hex abutment and taper joint connection appear more favorable than external hex abutment and butt joint connection relatively. Controversial issues still exist on scalloped design requiring more studies on it. Although the rationale is not certain, the concept of platform switching seems favorable in preserving initial peri-implant tissue based on clinical and experimental studies. Conclusion: Each implant crestal module contains its own advantages and disadvantages with various controversial issues. In the aspect of preservation of initial peri-implant tissue, however, one-piece implant seems beneficial. In cases when two-piece implant is more appropriate due to prosthodontic concerns or any other problems, the application of platform switching concept, internal connection abutment, and taper joint connection may be favorable for the preservation of peri-implant tissues.

졸겔법에 의한 티탄산납 제조 및 유기산 흡착특성

김주호,송지훈,신보철,한상오,송근호,이광래 江原大學校 産業技術硏究所 2001 産業技術硏究 Vol.21 No.B

Generally PbTiO3 if manufactured in a form of thin films which is useful for the application infrared sensors and non-volatile memory devices. Moreover PbTiO3 has a characteristic of adsorption for organic acid as well as electronic property. Organic acid adsorption properties of PbTiO3 powder prepared by sol-gel method was compared with the powder purchased from Aldrich Co. Crystallization and particle size of PbTiO3 are influenced by process variable, such as dilution of sol solution, catalysis, calcination temperature, calcination time, etc. As the size of PbTiO3 power decreased until several nanometers, adsorption of acetic acid and formic acid was increased 1.5-fold and 1.2-fold respectively

2-연고계 레진접착제를 사용하였을 때 합금과 법랑질의 전단결합강도

딕슨, 도나 엘,박지훈,김철위 서울대학교 치과대학 치과생체재료학교실 1998 치과생체재료학 논문집 Vol.6 No.1

문제 접착레진 접착젠느 고정성 보철물의 금속부분과 치아를 성공적으로 결합할 수 있다. panavia 21 접착제는 Panavia 접착레진 접착제의 신제품이다. 목적 본 연구는 Panavia 21을 사용하여 2종 합금시편 (Olympia, Rexillium Ⅲ)의 법랑질에 대한 전단결합강도를 측정하는 것이다. 방법 도재를 소환한 후 합금시편을 치아에 접착하고 2주간 보관한 후 전단시험을 하였는데 500 사이클의 열순환 시험 후 물에서 2주간 보관하였다. 시험결과는 2-way ANOVA (α=0.05)로 분석하였다. 결과 Rexillium Ⅲ와 주석도금한 Olympia 시편을 삭제한 후 산부식하지 않은 치아에 접착하였을 때 전단결합강도는 삭제 및 산부식한 후 Panavia 21 접착제로 접착한 경우보다 유의성 있게 낮았다.

學齡期 兒童의 營養과 學校給食의 重要性

백영호,이상봉,박지훈 釜山大學校 附設 體育科學硏究所 1993 體育科學硏究所 論文集 Vol.9 No.-

The results of Meta Analysis on the importance of nutrition of school-aged children and school-feeding are as follows: 1. The nutrition of school age children has direct connection with physical stamina and physique like stature and weight. Since nutritional intake has a great effect on acknowledgement and personality as well as on growth and development, it is very necessary for the children to adequately intake five indispensable nutrients, especially dairy products and the whole fish. 2. Children of school age should intake various kinds of food indiscriminately. Well-balanced dietary intake among all kinds of food and variety of menu are very necessary. A meal is advisable to consist of 3-5 kinds of food which are properly chosen among five food group: (1) food group includes meat, fish, egg, and beans; (2) group milk, dairy products and the whole fish; (3) group vegetables and fruits; (4) group cereals and potatos; (5) group oil and fat. More thant anything else, adequate intake of high-quality protein is required ; the lower grader is advised to intake 60g, and the upper grader 70g-85g. 3. Since overweight in childhood can be transferred even to the adulthood, it is very important to take necessary steps to prevent fatness from childhood. At home, parents should pay constant attention to their children's standard weights lest they should become too fat. At school, teachers should not only have enough education and observation of the fat children, but also should devise more effective feeding program to prevent overweight. 4. School feeding should be directed to provide the children with well-balanced nutrition, thus helping the children grow in good health. Moreover it should be guided to achieve better understanding of eating life, the fixation of desirable eating habits, correct table manners and the habitualization of sanitary eating. 5. School feeding program should be designed to be easily computerized, which can make it easier to input nutrition analysis, cooking purpose, food price and so on. Besides it should be creative and reasonable enough to record the individual caloric intake and to indicate the deficient nutrition to fill up.

아미노글리코사이드 사용제한에 따른 병원성 균혈증 유발 그람음성간균의 내성변화 및 임상적 의의

오종택,김신우,손종원,도병훈,한승우,신병철,박지현,이종명,김능수 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.4

목적 : 항균제 오남용으로 인한 내성균의 출현, 약물부작용의 발생 및 약제 비용의 증가는 환자 개인뿐만 아니라 사회적으로 문제가 되고 있다. 본 연구는 항생제의 오남용을 막기 위한 제도의 일환으로 시행한 아미노글리코사이드 사용 제한정책의 비용 효과적인 측면을 조사하고 그람음성간균에 의해 병원성 균혈증이 발생한 환자들을 대상으로 이 정책이 항생제 내성률과 환자 사망률에 미치는 영향을 연구하였다. 방법 : 930병상 규모의 3차 병원인 일개 대학병원에서 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 직후인 2002년 3월에서 9월 사이에 그람음성간균(Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia)에 의해 발생한 병원성 균혈증 환자 60명(실험군)과, 이 정책이 시행되기 전에 입원한 환자들 중 균주별로 같은 수만큼 선별한 병원성 균혈증 환자 60명(대조군)의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 결과 : 아미노글리코사이드 사용제한정책이 시행된 시기인 2002년 3월에서 9월 사이에 처방된 아미노글리코사이드 사용량 및 비용을 이 정책이 시행되기 전인 2001년 3월에서 9월 사이와 비교한 결과, 아미노글리코사이드의 사용량(antimicrobial utilization density)은 사용제한 후 225.2에서 130.3으로 42% 감소하였고 약제 비용은 44% 감소하였다. 아미노글리코사이드 사용제한 후 병원성 균혈증을 유발한 그람 음성간균의 이 항생제에 대한 내성률은 유의한 변화를 보이지 않았으며 균혈증과 직접 연관된 사망률도 환자의 나이, 성별, 기저질환 및 원발병소 등을 보정할 경우 유의한 차이를 보이지 않았다(40.4% vs. 24.1%, P=0.11). 결론 : 아미노글리코사이드를 5일을 초과한 사용 시 감염전문가의 사전 승인을 필요로 하는 사용제한정책은 아미노글리코사이드의 사용량과 비용을 유의하게 감소시켰다. 또한 이 정책 시행 후 그람음성간균에 의한 균혈증 환자에서 균혈증으로 인한 사망률과 아미노글리코사이드에 대한 내성률은 유의한 차이가 없었다. Objective : To evaluate the effects of an aminoglycoside restriction policy on expenditures for aminoglycosides, antimicrobial resistance rates and clinical outcome of nosocomial bacteremia caused by Gram-negative bacilli (GNB). Methods : Starting in February, 2002, a prior consultation with an infectious disease specialist for using aminoglycoside antibiotics over 5 days was required in a 930-bed university hospital. In retrospective analysis of medical records 7 months after initiation of the aminoglycoside restriction policy, sixty cases of clinically relevant nosocomial bacteremia caused by GNB were found. These bacteremic patients were compared with sixty, species-matched, control patients with nosocomial Gramnegative bacteremia before the policy for total expenditures for aminoglycosides, susceptibility to antibiotics and clinical outcomes of bacteremia. Results : During the same period of 7 months before and after the restriction policy, total expenditures for aminoglycosides decreased by 44% in cost (from 465,030,841 Won to 259,618,337 Won) and the antimicrobial utilization density of aminoglycosides decreased by 42% (from 225,2 to 130.3). On the other hand, the patterns of antibiotic susceptibility and bacteremia-related in-hospital mortality rates after the policy did not show a significant change, compared with those before the policy. Conclusion : Antibiotic restrictions are among the most popular methods to diminish the practice of antibiotic overuse in hospitals. In this study, requirement for prior approval of aminoglycoside use over 5 days led to a significant decrease in the amount and cost of total aminoglycosides without a significant change in susceptibility patterns and bacteremia-related mortality rates.