Wiskott-Aldrich 증후군 환아의 증례보고

이연주,현홍근,장철호,김영재,김정욱,장기택,김종철,한세현,이상훈 대한소아치과학회 2007 大韓小兒齒科學會誌 Vol.34 No.3

관상동맥질환에서 Tc-99m Methoxyisobutyl Isonitrile (MIBI) Myocardial SPECT의 이용 : Dipyridamole 심근부하 SPECT와 관상동맥조영술과의 비교 A Comparison between Coronary Angiography and Tc-99m-MIBI Myocardial SPECT

이강욱,전은석,박종훈,신영태,노흥규 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1993 충남의대잡지 Vol.20 No.2

In order to evaluate clinical utilities of Tc-99m MIBI dipyridamole stress myocardial SPECT in patients with coronary artery disease (CAD), we compaired tomographic and polar map images of Tc-99m MIBI myocardial SPECT with the results of coronary angiography in 25 patients with CAD (myocardial infarction 13,angina pectoris 12) in Chungnam National University Hospital from Oct. 1991 to Oct 1993. Percutaneous transcoronary angioplasty (PTCA) was done in three patients of 25 CAD patients and follow up SPECT studies were done in same three patients within 2 months after PTCA. The results were as follows : 1. Mean age of patients was 57.4 years. Man was 2.7 times more than woman. 2. Sensitivity and specificity of Tc-99m MIBI myocardial SPECT for the detection of coronary artery stenosis in patients with myocardial infarction were 92.7 % anf 85 %, respectively. 3. Sensitivity and specificity of Tc-99m MIBI myocardial SPECT for the detection of coronary artery stenosis in patients with angina pectoris were 100 % and 67 %, respectively. 4. After PTCA size of perfusion defects in stress SPELT images was decreased in all three patients . With the results above,we thought that Tc-99m MIBI myocardial SPECT is useful noninvasive method to detect stenosed coronary artery in patients with CAD and it can be used as a method to evaluate the result of PTCA.

정중과잉치로 인해 회전된 상악 중절치의 치험례

이범의,김영재,김정욱,장기택,이상훈,김종철,한세현 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.4

정중과잉치의 원인은 잘 알려지지는 않았지만 dental lamina의 hyperactivity에 의해 발생한다는 가설이 가장 많이 받아들여지고 있다. 이러한 정중과잉치의 병발증으로는 주변 영구절치의 맹출 장애, 만곡 치근, 치근흡수, primordial 혹은 follicular cyst의 형성, 회전, 이환된 부위의 총생 및 비정상적인 정중이개를 일으킬 수 있다. 이러한 이유로 영구전치의 회전이 야기되면 보통 공간의 부족은 적거나 없으며 재발이 흔하므로 과개선이 요구된다. 재발의 방지를 위해서는 조기치료, 과개선, 긴 보정기간, 적절한 접촉면의 형성, 짝힘의 사용, 그리고 수술적인 방법 등이 제안되어왔다. 이에 저자는 정중과잉치로 인하여 심하게 회전된 상악중절치를 주소로 내원한 환아에서 교정적, 외과적 술식을 이용하여 양호한 결과를 얻은 두 증례를 보고하는 바이다. The etiology of mesiodens is unknown but the most widely accepted theory is the hyperactivity of the dental lamina. Complications of mesiodens are delayed or prevented eruption of maxillary central incisors, displacement or rotation of permanent teeth, crowding of affected region, abnormal diastema or permanent space closure, dilaceration or abnormal root development of permanent teeth, primordial or follicular cyst formation, root resorption of adjacent teeth, eruption into nasal cavity. If mesiodens rotate the maxillary central incisors, space deficiency is not common and relapse is very common. So overcorrection is needed. To prevert the rotational relapse, early treatment, overcorrection, long retention period, properly formed proximal surface, use of coupled force, and surgical techniques have been suggested. The authors present two cases, whose chief complain were severely rotated maxillary incisors by mesiodens, treated by orthodontic and surgical technique and showed good results.

화학-기계적 우식 제거법을 이용한 유구치 우식의 치료 : 증례보고

이혁상,이재천,김영재,김정욱,김종철,장기택 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.2

전통적인 bur에 의한 우식치질의 삭제는 진동과 열에 의한 자극을 초래하기 때문에 아이들은 치과에 가는 것을 무서워 한다. 최근 전통적인 방법을 대체하는 방법을 개발하려는 노력이 이루어져 왔고, 화학-기계적인 우식 제거법 역시 이러한 시도 중 하나이다. Carisolv^(TM)는 세가지 아미노산과 낮은 농도의 sodium hypochlorite, 그리고 특별하게 고안된 수 기구로 구성된 제품이다. 본 증례는 Carisolv^(TM)로 치료한 두 증례를 보고한다. 우식 상아질을 Carisolv^(TM) gel과 기구로 제거하고 복합레진으로 수복하였다. The conventional drilling method of caries removal makes vibration and thermal stimuli, so that children are afraid of dental treatment. Recently, various non-invasive caries removal techniques of alternatives to traditional methods are introduced and chemo-mechanical canes removal is one of them. Carisolv^(TM) comprises a gel that is composed of three different amino acids and a low concentration of sodium hypochlorite and specially-designed hand instruments. This report describes two cases of dental caries treatment with Carisolv^(TM). The carious dentin was eliminated with Carisolv^(TM) gel with instruments and then composite resin restoration was conducted.

Rieger syndrome : 증례보고 A CASE REPORT

이홍모,김정욱,장기택,이상훈,한세현,김종철 大韓小兒齒科學會 2003 大韓小兒齒科學會誌 Vol.30 No.4

Rieger syndrome은 눈의 전안방 기형과 치아결손을 특징으로 하는 희귀한 유전질환으로 두 개안면 이상과 체성기형을 동반하기도 한다. Rieger syndrome은 상염색체 우선유전(autosomal dominant inheritance)되며, 발생빈도는 약 200,000분의 1이고, Paired-like homeodomain transcription factor2(PITX2)의 변이가 이 질환과 연관이 있는 것으로 보고되고 있다. 본 증례는 Rieger syndrome으로 진단 받은 4세 7개월 된 여아에 대한 것으로, 양안에 다동공증과 후태생환을 보이고, 측모두부계측에서 상악골 열성장이 나타났으며, 상악유측절치와 더불어 다수의 영구치 결손이 방사선 상에서 관찰되었다. 이 증례를 통하여 Rieger syndrome 환아의 구강 및 두 개안면의 소견을 관찰하고, 관련 문헌을 고찰하여 다소의 지견을 얻었기에 보고하는 바이다. Rieger syndrome is a rare, autosomal dominant gentic disorder characterized by malformation of the anterior chamber of the eye(goniodysgenesis) coincident with hypodontia. It may also be accompanied by a spectrum of dental, craniofacial and somatic anomalies. Mutations in paired-like homeodomain transcription factor2(PITX2) are associated with the syndrome, and its frequency in the general population has been estimated to be 1 : 200.000. In the present case, the patient, 4 year 7 month-old female, had posterior embryotoxon and polycoria. The maxilla was retrusive in cephalometric radiography. She had congenital missing on #52, #62 and some tooth germs of permanent tooth were not detected in panoramic radiography. The purpose of this paper is to report the dental and craniofacial findings and review the pertinent literature through this case.

서울대학교치과병원 장애인진료실에서의 치과치료 분석

이현정,김영재,김정욱,장기택,이상훈,김종철,한세현 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.2

전신마취하에서의 치과치료는 자발적인 협조가 불가능하거나 전신적인 문제가 있는 경우, 다수의 치료를 한 번에 하고자하는 경우 등에 행해진다. 이 연구는 서울대학교치과병원 장애인진료실에서 외래 전신마취하에 행해진 환자와 치과치료를 분석함으로써 보다 나은 장애인 진료 시스템을 위한 방안 제시에 도움이 되고자 하였다. 2002년 6월 11일부터 2006년 12월 31일까지 장애인진료실에서 치료 받은 432명의 환자들을 대상으로 조사한 결과 15세 이하의 환자가 50.46%로, 소아 및 청소년 환자가 높은 비율을 차지하고 있었다. 진료과는 보존과, 소아치과, 구강외과, 치주과, 보철과 순으로 나타났으며 치료내용을 보면 보존치료와 발치가 주를 이루고 있었다. 또 2회 이상 전신마취를 시행한 환자가 14.1%나 되었다. 본 연구는 장애인 환자를 위한 보다 포괄적인 치과 치료 및 진료과들 간의 긴밀한 협진 체계를 구축하고 필요한 인력과 설비를 보충함으로써 장애인 환자들에게 보다 보존적인 치과치료와 편안한 치료 환경을 제공해야 할 필요성을 제시하고 있다. Seoul National University Dental Hospital opened The Clinic for The Disabled to provide dental treatment under outpatient general anesthesia. 432 patients underwent general anesthesia for dental treatment. The informations such as the pattern of dental treatment, the reasons of general anesthesia, the characteristics of the patients were analyzed. Followings are concluded. 1. The patients below 15 years old made up 50.60%. 2. The reasons for general anesthesia included mental and physical disabilities, systemic disease, dental phobia, and so on. 3. Restorative treatment was the most common procedure with the average of 9.7 teeth treated per one patient. 4. 62(14%) patients underwent general anesthesia for dental treatment more than once. 5. The efforts for better multidisciplinary system to provide more comprehensive and effective dental treatment including periodic recall check, preventive treatment for handicapped patients are necessary.

성염색체 연관 저인산혈증성 구루병 환자의 증례 보고

이수진,김영재,장기택,이상훈,김종철,한세현,김정욱 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.2

X-linked hypophosphatemic rickets(이하 XLH로 기술)는 구루병의 일종으로 임상적으로는 비타민 D의 대량 투여로도 개선되지 않고 성염색체 우성 유전되는 유전성 질환이다. 저인산혈증성 구루병, 비타민 D 저항성 구루병이라고도 불린다. 본 증례는 서울대학교병원 소아과에서 XLH로 진단받은 6세 6개월의 여아로, 상악 좌측 중절치의 매복을 주소로 소아치과에 의뢰된 환자이다. 환아는 XLH 환자에서 전형적으로 보이는 보행 장애, 다리의 휨현상, 작은 키, 손목, 무릎, 발목 관절의 종창 등이 관찰되었다. 또 치과적 특징으로 임상적으로 건전한 치아에서 자발적인 치근단 농양과 농루가 발생하였고 치아의 맹출지연, 우상치 (taurodontism), 근단공의 폐쇄 지연, 확대된 치수강 등을 나타내었기에 이전 문헌 고찰을 통하여 XLH 환아의 특징을 살펴보고 본 환자의 의과적, 치과적 특성 및 매복된 치아의 치료에 대하여 보고하는 바이다. XLH(X-linked hypophosphatemic rickets) is a form of rickets which is resistant to the usual dose of vitamin D and inherited in a X-linked dominant manner. It is also known as vitamin D-resistant rickets or familial hypophosphatemic rickets. Here we report a 6-year-and-6-month-old female patient of XLH who is diagnosed with in SNUH. She was referred from local clinic for impaction of maxillary left permanent incisor and its treatment. She presents bowing deformities of the legs, short stature, enlargement of wrist and ankles and spontaneous dental abscesses of clinically sound teeth, delayed eruption, taurodontism, delayed apical closure, enlarged pulp chambers, and absent or poorly defined lamina dura. The purpose of this case is to review the literatures of XLH and report the dental and medical characteristics of this patient.

9-11세 정상교합 어린이의 연조직 측모에 관한 두부방사선계측학적 연구

이창희,김정욱,김종철,이상훈 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.3

본 연구의 목적은 정상교합인 건치 어린이에서 여러 가지 연조직 측모 분석법을 이용한 평균치를 제시하고 연령별, 성별에 따른 차이를 비교함으로써 이 시기에 행해지는 교정진단과 치료에 유용하게 이용하고자 하는 것이다. 2000년에서 2004년까지 서울시 치과의사회가 주관하는 건치 어린이 선발대회에서 선발된 정상교합인 9-11세 어린이 169명(남자 82명, 여자 87명, 9세 26명, 10세 118명, 11세 25명)을 촬영한 측모 두부규격 방사선사진으로 여러 가지 연조직 측모분석법을 이용하여 연조직 평균치를 구한 후 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 성별에 따른 연조직 평균치는 두 가지 항목을 제외하고는 유의성있는 차이를 보이지 않았다(p>0.05). 2. 여자가 남자보다 H line에 대해 하순이 더 돌출된 위치에 존재했으며, 중안모 길이에 비해 하안모 길이가 짧았다(p<0.05). 3. 연령에 따른 연조직 평균치는 유의성있는 차이를 보이지 않았다(p>0.05). The purpose of this study is to develop soft tissue cephalometric standards in children with normal occlusion and to determine the differences between males and females and the differences according to age ranges of 9, 10 and 11 years. The lateral cephalometric radiographs of 169 children(82 boys, 87 girls) among the contestants in 2000-2004 Healthy Dentition Contest in Seoul were studied with several soft tissue profile analyses and cephalometric means and following results were obtained. 1. The sex differences were not statistically significant between males and females soft tissue parameters except for two soft tissue parameters(p>0.05). 2. Females had relatively more protrusive lower lip relative to the H line than males and middle third face height to lower third face height of females was larger than males(p<0.05). 3. The age differences in soft tissue parameters were not statistically significant according to age ranges of 9, 10 and 11 years(p>0.05).

Mo-silicide의 확산 메카니즘에 관한 연구

박종윤,이상균,한기평,이재욱 성균관대학교 1991 論文集 Vol.42 No.1

n-type Si water(100) 위에 Mo를 1000Å을 증착한 후 400℃에서 120분간 pre-annealing(예비 열처리)하고 기존의 FA(Furnace Annealing) 방법과 본 실험실에서 개발, 제작한 RTA(Rapid Thermal Annealing) 장치로 post-annealing하여 hexagonal MoSi_2와 tetragonal MoSi_2를 형성하였다. 이는 XRD로 phase를 확인하였으며 AES depth profile를 이용하여 Si의 확산 메카니즘을 조사하였다. 기판의 온도가 400℃인 경우 MoSi_2의 형성이 용이하고 표면의 grain의 morphology 또한 FA방법에 비해 RTA방법이 크고 균일하게 형성되고 pre-annealing한 시편이 균일한 grain을 형성함을 알았다. 이는 grain의 morphology가 확산에 커다란 영향을 미치고 있음을 암시하고 있다. Mo films with a thickness of 1000Å were prepared on n-type Si(100) substrates by electron beam evaporation and heated to form the MoSi_2 of the hexagonal-and tetragonal-phase by the FA(Furnace Annealing) and RTA(Rapid Thermal Annealing) methods. The phases of Mo-silicide were confirmed by XRD. AES depth profiles were performed to obtain the Si distribution by the diffusion. Also, the change of MoSi_2 surface morphology was analyzed by SEM and EDX to investigate the mechanism of diffusion. When the substrate temperature was 400℃, well defined MoSi_2 was formed easily, the morphology of grain was distributed largely and uniformly. And it was found that the performance of the pre-annealing before post-annealing lead to lower about 150℃ for the formation temperature of very stable MoSi_2.

구순-구개열 환아에 발생한 신생아치의 증례 보고

한만욱,이종건 大韓成形外科學會 1999 Archives of Plastic Surgery Vol.26 No.3

The teeth present at birth are called natal teeth, while the teeth that appear within the first thirty days following birth are called neonatal teeth. Approximately one in 2,000 to 3,500 infants experiences the eruption of teeth at birth or within the first few weeks postpartum. Many contributing factors have been suggested for the premature eruption of primary teeth. It has been suggested that upon eruption these teeth are of normal structure according to their developmental age, but after eruption, lateral movement in the cervical area leads to disturbance of the dentin and premature degeneration of Hertwig's root sheath. In most cases, they have immature, aborted structures consisting only of caps of enamel, dentin, or a combination of both. A radiograph can show the presence or absence of enamel, dentin, or root structures, as well as supernumerary teeth. These teeth may be aspirated or swallowed during feeding. Discomfort from mobile and erupting teeth often causes the infant to refuse to feed. In addition, a nursing mother's nipples may become lacerated and infected. Extraction is the indicated treatment if these neonatal teeth cause discomfort or demonstrate mobility or incomplete, immature development. Treatment decisions must be made on an individual basis from both clinical and radiographic findings. We report four cases of neonatal teeth in complete cleft lip and palate patients.