급성 호산구성 심근염으로 나타난 과호산구 증후군 1예

박용호,홍그루,김민경,정항재,신동구,김영조,심봉섭 대한내과학회 2004 대한내과학회지 Vol.66 No.3

과호산구 증후군은 특별한 원인없이 호산구가 1,500/㎣ 이상의 호산구 증가증이 6개월 이상 지속되고 다양한 기관의 침범으로 인한 증상과 증후를 보이는 질환이다. 본 저자들은 흉부 불쾌감을 주소로 내원한 환자에서 과호산구 증후군의 합병증의 일종으로 다발성 뇌경색과 급성 호산구성 심근염으로 나타난 1예를 체험하여 문헌고찰과 함께 보고한다. The hypereosinophilic syndrome (HES) is a leukoproliferative disorder, marked by sustained blood eosinophilia of greater than 1,500/㎣, for longer than 6 months and predilection to damage specific oragans. Any organ system may be affected in HES, but the most severe clinicopathophysio-logical involvements are of the heart and nervous system. We report a case of a 48-year-old man with acute eosinophilic myocarditis combined with hypereosinophilic syndrome who was successfully treated with steroids.

Empirical Distribution Method on Reorder Point Determination for ARMA Demand

Bong-Geu An(安鳳根) 계명대학교 산학연구소 1997 經營經濟 Vol.30 No.2

승모판 질환에 동반된 심방세동에 대한 고주파 절제술을 이?한 수술 중 폐정맥 분리술의 유용성

홍그루,신동구,박종선,김영조,심봉섭,이장훈,정태은,이동협,한승세 대한순환기학회 2002 Korean Circulation Journal Vol.32 No.7

System Management Function In KT-VPN Service System

Chang Sup Nam,Bong Geu Chu,Jin Soo Sohn 대한전자공학회 1996 ITC-CSCC :International Technical Conference on Ci Vol.- No.-

Right ventricular function after acute myocardial infarction: dependence upon infarct related coronary artery

( Ihn Ho Cho ),( Kyung A Chun ),( Kyu Chang Won ),( Hyung Woo Lee ),( Geu Ru Hong ),( Jong Seon Park ),( Dong Gu Shin ),( Young Jo Kim ),( Bong Sub Shim ) 대한핵의학회 2004 핵의학 분자영상 Vol.38 No.5

관상동맥질환자에서 동맥경화증의 진행과 염증 표지자의 상관관계

배준호 ( Jun Ho Bae ),박종선 ( Jong Seon Park ),홍그루 ( Geu Ru Hong ),신동구 ( Dong Gu Shin ),김영조 ( Young Jo Kim ),심봉섭 ( Bong Sup Shim ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.1

목적: 동맥경화의 진행과 동맥 경화반의 불안정화에 혈관내피세포 및 대식세포의 활성과 같은 염증 반응이 중요한 역할을 하는 것으로 알려지고 있다. 동맥경화반의 진행과 관련된 인자들을 알아내는 것은 동맥경화증의 진단과 치료에 중요한 역할을 할 것으로 기대된다. 이에 본 저자는 관동맥협착으로 중재시술을 받고 정규적인 약제를 투약 중인 허혈성 심질환 환자에서 동맥경화증의 진행에 관련된 인자는 무엇이며, 염증반응 표지자가 이를 예견할 수 있는 지를 알아보고자 하였다. 방법: 심외막 관동맥 협착으로 인한 허혈성 심질환으로 관동맥조영술 및 관동맥내 스텐트 삽입술을 받은 150명의 환자(남자 112명, 평균연령 58.4±10.2세)에서 관동맥중재술을 시행하지 않은 265 병변을 대상으로 평균 7.5±2.0개월 후 추적 심혈관 촬영을 시행하여 병변의 진행정도를 추적관찰하였다. 환자들은 관동맥중재시술 전 및 시술 6개월 후에 이학적 검사, 혈액검사 등을 시행하여 전신 감염성 질환이 없음을 확인하였고, 염증 표지자들을 측정하였다. 염증표지자는 혈액에서 hsCRP, MCP-1, IL-6, IL-8, sVCAM-1, sP-selectin, sCD40L 등을 측정하였다. 관동맥조영술상 협착정도가 최초 촬영시보다 30% 이상 협착이 증가한 군(진행군)과 증가하지 않은 군(비진행군)으로 나누어 임상적 특징 및 염증표지자를 비교분석 하였다. 결과: 대상 환자 150명 중 진행군이 32명(21.3%), 비진행군이 118명(78.7%) 이었다. 독립변수로 단변량분석에 의하면 비진행에 비해 진행군에서 당뇨환자가 많았고(p=0.033), 유의한 협착병변을 가진 혈관의 수가 많았으며(p=0.003), 두 군간에 약제사용(Statin, ACE inhibitor, Angiotensin receptor blocker)을 포함한 다른 임상자료는 차이가 없었다. 염증표지자 검사에서 비진행군에 비해 진행군에서 hsCRP (p=0.023), MCP-1 (p=0.036), sVCAM-1 (p=0.000), sP-selectin (p=0.000), sCD40L (p=0.001)이 유의하게 높게 측정되었다. Multiple logistic regression에서 logCRP (relative risk 5.016, CI=1.384-18.177, p=0.014) logVCAM-1 (relative risk 11.854, CI=1.883-74.614, p=0.008), 세관상동맥 질환이 있는 경우(relative risk 5.037, CI=1.550-16.350, p=0.007)가 관상동맥 병변의 진행과 관련이 있었다. 결론: 본 연구 결과 약물치료를 받고 있는 관상동맥질환자에서 미만성 관상동맥병변 뿐만아니라, hsCRP, sVCAM-1과 같은 염증표지자가 증가된 경우 동맥경화반의 진행을 보여 관동맥 질환의 진행을 예측할 수 있는 중요한 인자 중 하나임을 알 수 있었다. 이는 내피세포와 단핵구/대식세포의 활성에 의한 염증반응이 동맥경화의 진행에 중요한 역할이 있음을 알게 해 주었다. 향후 더 많은 연구를 통해서 보다 정확한 검사방법, 표지자의 발견과 함께 치료목표치를 설정할 수 있게 노력해야 할 것으로 생각된다. Background/Aims: Inflammation plays a key role in the pathogenesis and progression of cardiovascular disease (CAD). A small number of recent studies reported anti-inflammatory therapy achieved a reduction of CAD progression. The aim of the present study was to explore the roles of inflammatory markers and the conventional risk factors for CAD progression. Methods: One hundred and fifty patients (58±10 years, 112 men) who underwent percutaneous coronary intervention and follow-up angiography (mean duration, 7.5±2.0 months) were enrolled in this study. On comparison of the coronary angiographic findings, the patients were divided into the progression and non-progression groups. The serologic inflammatory markers were angiography measured at the time of follow up. The clinical characteristic and inflammatory markers were compared between the two groups and the independent predictors of CAD progression were analyzed. CAD progression was defined as more than 30% diameter reduction of a pre-existing luminal stenosis. Results: CAD progression occurred in 32 patients (21.3%). The frequency of diabetes mellitus (37.5% versus 19.5%, respectively, p=0.033) and the number of the disease vessels (p=0.003) were higher in the CAD progression group. In terms of the inflammatory markers, the progression patients had higher hsCRP (p=0.023), MCP-1 (p=0.036), sVCAM-1 (p=0.000), sP-selectin (p=0.000) and sCD40L (p=0.001) levels. Multiple logistic regression analysis of the variables showed that the logCRP (relative risk (RR) 5.016, CI=1.384-18.177, p=0.014) logVCAM-1 (RR 11.854, CI=1.883-74.614, p=0.008) and triple vessel disease of the coronary arteries (RR 5.037, CI=1.550-16.350, p=0.007) were independent predictors of CAD progression. Conclusion: In the present study, the extent of coronary artery disease and inflammatory markers like hsCRP and VCAM-1 were independent predictors for the progression of atherosclerotic lesions. (Korean J Med 74:51-58, 2008)

Enoxaparin Induced Fatal Retroperitoneal Hematomain Elderly Patient with Acute Coronary Syndrome : Case Report

Lee, Sang-Hee,Park, Jong-Seon,Kim, Woong,Hong, Geu-Ru,Shin, Dong-Gu,Kim, Young-Jo,Shim, Bong-Sub 영남대학교 의과대학 2007 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.24 No.2S

급성 관상동맥 증후군 환자에서 약물 치료나 관상동맥 성형술을 시행할 때 항응고 치료와 항혈소판 치료는 일차 치료 전략의 기본이 되어왔다. 항응고 요법은 unfractionated heparins과 low molecular weight heparin인 enoxaparin이 있으며, 근래에는 여러 이점 때문에 enoxaparin을 흔히 사용한다. enoxapann의 금기증이 없는 한 급성 관상동맥 증후군에서는 즉시 사용하여야 하지만 출혈과 같은 부작용이 발생할 수 있다. 특히 후복강내로 출혈이 발생할 경우 치명적일 수 있다. 저자들은 급성 관상동맥 증후군으로 enoxaparin을 사용 중인 환자에서 관상동맥 성형술을 시행 후 지속적인 혈색소 감소가 있는 환자에서 복부 단층 촬영을 통해 후복강 내 출혈을 발견할 수 있었다. Anticoagulation and antiplatelet therapy became a cornerstone of the primary treatment strategy in the case of acute coronary syndrome patients which planned to receive medical treatment or percutaneous coronary intervention. The anticoagulation regimen is unfractionated heparins and low molecular weight heparins enoxaparin. Despite of some debates, enoxaparin has replaced unfractionated heparins recently due to its demonstrated advantages. When we encountered acute coronary syndrome patients without contraindication for enoxaparin, it tends to be administered with no hesitation. However, a few patients treated with enoxaparin could be suffered from bleeding complication. Also, in case of bleeding into the retroperitoneal space, the result can be fatal. We report a patient who developed a fatal retroperitoneal hematoma during enoxaparin treatment for acute coronary syndrome.

당뇨병 및 소갈(消渴)의 최신 연구 동향 -2003년에서 2007년까지 한의학술논문을 중심으로-

이연경,최규호,신현철,강석봉,Lee, Yeon-Kyeong,Choi, Geu-Ho,Shin, Hyun-Cheol,Kang, Seok-Bong 대한한의학방제학회 2007 大韓韓醫學方劑學會誌 Vol.15 No.2

At this moment, because there're lots of necessity to have an attention on diabetus mellitus (DM), in this article searched over all the Korean oriental medical academic journals about DM from 2003 to 2007, Method: Through data base system that Daegu Haany University affiliated information center & Korean Studies Information Center manage, selected 60 articles worthy to look up that are searched by the keyword 'DM' & '消渴'. Result and Conclusion: 5 articles of observing 'DM' & '消渴' itself academically, 29 articles of experimental study, 8 articles of clinical research study and 18 articles of case report. For experimental study, mostly it were concerning type II DM modeled rat medicated herb and its effect, so there were only a few type I experimental study. For observing articles, generally the causes, pathology, treatments, acupuncture methods and medication et al., variable studies were done. In clinical research, diverse categories were subject, which is to prove the efficacy of medication, acupuncture, physical therapy and diet supplements. And in case reports, focused not only on improvement in blood sugar level but also its complications.

한국인에서 Framingham 관상동맥 위험 점수와 C-반응성 단백의 연관성

석준호 ( Jun Ho Seok ),김웅 ( Ung Kim ),이상희 ( Sang Hee Lee ),홍그루 ( Geu Ru Hong ),박종선 ( Jong Seon Park ),신동구 ( Dong Gu Shin ),김영조 ( Young Jo Kim ),심봉섭 ( Bong Sup Shim ) 대한내과학회 2007 대한내과학회지 Vol.73 No.3

목적: C-반응성 단백은 낮은 단계 염증의 대표적 표식자로서 최근 고민감도 검사가 개발되면서 그 활용성이 매우 다양화되었고, 여러 연구에서 심혈관계 질환 발생에 있어 독립된 위험인자로 판명되었으며 전세계적으로 널리 사용되고 있는 프래밍함 위험 점수와도 연관성이 있는 것으로 알려져 있다. 그러나 아직까지 그에 대한 연구 자료는 미비한 실정이며 이에 본 연구는 13,052명의 건강 검진 수검자를 대상으로 C-반응성 단백 수치와 프래밍함 위험 점수 사이의 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 2002년 1월부터 2003년 6월까지 영남대학교의과대학 부속병원 건강 검진 센터를 방문하여 검진을 시행 받은 13,052명의 수검자들을 대상으로 하였는데 남자가 7,978명이었고, 여자가 5,074명이었으며 평균 나이는 45±11세였다. 전체 콜레스테롤 수치를 이용한 프래밍함 관상동맥 위험 점수 계산법을 이용하여 프래밍함 관상동맥 위험 점수를 계산하였으며 C-반응성 단백 수치는 고민감도 면역 분석법을 통해 이루어졌다. 프래밍함 관상동맥 위험 점수 및 추산된 10년 관상동맥 심장질환 발생 위험도와 C-반응성 단백 수치와의 상관관계를 분석하였으며 프래밍함 관상동맥 위험 점수를 구성하는 각 위험인자들과 C-반응성 단백 수치와의 상관관계를 비교하였다. 또한, 프래밍함 관상동맥 위험인자들을 몇 개의 군으로 세분화하였으며 세분화된 각 군과 C-반응성 단백 수치를 비교하였다. C-반응성 단백 수치를 사분위에 의한 분류와 CDC/AHA의 위험도 분류에 따라 각 군으로 구분하고 C-반응성 단백과 프래밍함 관상동맥 위험 점수, 세부 점수, 추산된 10년 관상동맥 심장 질환 발생 위험도 등을 비교하였다. 결과: 전체 대상자의 프래밍함 관상동맥 위험 점수는 2.4±6.3점이었고 남자군이 4.1±3.5점, 여자군이 -0.3±8.4점이었다. 전체 대상자의 프래밍함 관상동맥 위험점수와 C-반응성 단백과의 상관관계 비교에서 유의있는 상관관계를 나타내었고(r(total)=0.373, p<0.01), 남자군(r(men)=0.351, p<0.01)과 여자군(r(women)=0.378, p<0.01)에서도 유의있는 상관관계를 보였다. 프래밍함 관상동맥 위험 점수의 세부 점수들과 C-반응성 단백과의 비교에서는 나이 점수(r(total)=0.302, p<0.01; r(men)=0.330, p<0.01; r(women)=0.287, p<0.01), 혈압 점수(r(total)=0.275, p<0.01; r(men)=0.214, p<0.01; r(women)=0.270, p<0.01), 고밀도 지단백 콜레스테롤 점수(r(total)=0.221, p<0.01; r(men)=0.198, p<0.01; r(women)=0.221, p<0.01) 등에서 유의한 상관관계를 보였다. 프래밍함 관상동맥 위험 점수에 의해 추산된 프래밍함 10년 관상동맥 심장 질환 발생 위험도와 C-반응성 단백과의 상관관계 비교에서 유의있는 상관관계를 나타내었다(r(total)=0.366, p<0.01, r(men)=0.301, p<0.01, r(women)=0.420, p<0.01). 추산된 프래밍함 10년 관상동맥 심장 질환 발생 위험도를 세분화하여 C-반응성 단백 수치와 비교하였는데 위험도가 증가함에 따라 C-반응성 단백 수치의 유의있는 상승을 보였다(p<0.01). C-반응성 단백 수치의 사분위군과 위험도군 사이의 비교에서 사분위와 위험도가 증가함에 따라 프래밍함 관상동맥 위험 점수, 혈압 점수, 나이 점수, 프래밍함 10년 관상동맥 심장 질환발생 위험도 등에서 유의있는 증가 소견을 보였다(p<0.01). 결론: 본 연구에서는 프래밍함 관상동맥 위험 점수와 추산된 프래밍함 10년 관상동맥 심장 질환 발생 위험도가 C-반응성 단백과 유의한 상관관계를 보였으며 개별 요소에서는 나이 점수, 혈압 점수, 고밀도 지단백 콜레스테롤 점수 등이 연관성을 보였다. 이처럼 C-반응성 단백은 프래밍함 관상동맥 위험 점수와 더불어 심혈관계 질환 발생을 예측하는데 유용하게 사용 될 수 있으며 향후 독립적인 인자로서의 역할에 대해서는 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다. Background: The Framingham coronary risk score is a simplified coronary prediction tool developed to enable clinicians to estimate cardiovascular risk. C-reactive protein (CRP), a marker of low-grade inflammation, has been extensively studied in several large, prospective, epidemiological studies. However, few studies are available that have directly compared CRP levels with the Framingham coronary risk score. Methods: A total of 13,052 individuals that visited our hospital for comprehensive medical tests between January 2002 and June 2003, were enrolled in the study (7,978 men, 5,074 women, mean age 44.8±11.0 years). Plasma samples were assayed for determination of CRP level by using a clinically validated high-sensitive assay. The Framingham coronary risk score was calculated by using previously published algorithms that used baseline cardiac risk factors including age, HDL cholesterol level, total cholesterol level, smoking status, blood pressure, and history of diabetes. Pearson correlation coefficients relating these individual risk factor scores and a total score were calculated. The CRP levels were divided into different categories; into 4 groups based on the quartiles of the CRP levels and 3 groups based on the baseline CRP levels of <0.1 mg/dL, 0.1 to 0.3 mg/dL and >0.3 mg/dL. The CRP levels were compared with the Framingham coronary risk score and the Framingham 10-year coronary heart disease risk according to each group. Results: CRP levels significantly correlated with the Framingham coronary risk score (r(total)=0.373, p<0.01; r(men)=0.351, p<0.01; r(women)=0.378, p<0.01). The CRP levels also correlated with individual components of the Framingham coronary risk score, which included age (r(total)=0.302, p<0.01; r(men)=0.330, p<0.01; r(women)=0.287, p<0.01), blood pressure (r(total)=0.275, p<0.01; r(men)=0.214, p<0.01; r(women)=0.270, p<0.01) and HDL-cholesterol level (r(total)=0.221, p<0.01; r(men)=0.198, p<0.01; r(women)=0.221, p<0.01). Furthermore CRP levels correlated with calculated the Framingham 10-year coronary heart disease risk (r(total)=0.366, p<0.01, r(men)=0.301, p<0.01, r(women)=0.420, p<0.01). The Framingham coronary risk score and calculated Framingham 10-year coronary heart disease risk increased with each increasing CRP level category(quartiles and risk, p<0.01). Conclusoins: The CRP level correlated well with the Framingham coronary risk score and is a useful factor for predicting cardiovascular risk in Korean patients.(Korean J Med 73:283-292, 2007)

냉풍데시칸트건조기와 냉풍건조기에서의 감귤박 건조

박승태(Seung Tae Park),홍경수(Kyoung Su Hong),조승구(Seung Gu Cho),황보경(Gyeong Hwangbo),박은규(Eun Geu Park),김태형(Tae Hyung Kim),백종국(Jong Kuk Paek),신승민(Seung Min Shin),금종수(Jong Su Kum),이양봉(Yang Bong Lee) 대한설비공학회 2022 대한설비공학회 학술발표대회논문집 Vol.2022 No.6

제주테크노파크 생물종다양성연구소의 감귤박 돼지사료화 연구에 있어서, 냉풍데시칸트건조기로 감귤박 건조실험을 진행하였으며, 1~2차 건조에서는 돼지들이 먹지 않은 현상들이 발생하여 3~4차 건조를 통해 사료화를 진행 중에 있다.