이갈이의 진단 및 치료

권정승(Jeong-Seung Kwon),정다운(Da-Woon Jung),김성택(Seong-Taek Kim) 대한턱관절교합학회 2012 구강회복응용과학지 Vol.28 No.1

턱관절 관절원판 변위의 진단 및 치료

권정승(Jeong-Seung Kwon) 대한치과의사협회 2020 대한치과의사협회지 Vol.58 No.6

Internal derangement of the temporomandibular joint (TMJ) is condition in which articular disc has become displaced from its normal functional relationship with the mandibular condyle and the articular portion of the temporal bone. Common types of internal derangement include disc displacement with reduction (with or without intermittent locking), and disc displacement without reduction (with or without limited opening) classified according to the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). Treatment varies depending on diagnosis. Therefore, differential diagnosis should be made for appropriate treatment.

Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia

권정승,안형준,최종훈,Kwon, Jeong-Seung,Ahn, Hyung-Joon,Choi, Jong-Hoon The Korean Academy of Orofacial Pain and Oral Medi 2012 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.37 No.3

유전성출혈모세혈관확장증은 피부 및 점막에 있는 말단 혈관이 비정상적으로 확장된 모세혈관 확장증과 내부 장기, 특히 폐, 뇌, 간 부위의 동정맥기형 발생을 특징으로 하는 상염색체 우성 유전질환이다. 이 질병을 가진 환자들은 종종 오랜 시간 동안 진단이 되지 않은 채로 지내다가 생명을 위협할 수 있는 심각한 출혈, 뇌졸중, 뇌농양과 같은 합병증이 발생하기도 한다. 따라서 이 질환의 조기 진단 및 적절한 선별검사가 매우 중요하다. 유전성출혈모세혈관확장증의 조기 진단을 통해 증상 없이 존재하다 합병증을 유발할 수 있는 폐, 간, 뇌 부위의 동정맥기형에 대한 선별 검사를 시행함으로써 이 질병에 이환된 환자와 가족에 대한 예방적 관리가 가능하다. 피부 및 점막에 발생하는 모세혈관확장증은 특징적인 소견을 보이며 치과의사에 의해 쉽게 발견되므로 치과의사는 유전성출혈모세혈관확장증에 대해 잘 알고 조기 진단에 기여할 필요가 있다. 최근 이 질환으로 진단된 증례가 있어 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Hereditary hemorrhagic telangiectasia is a rare autosomal dorminant disease that features abnormal and fragile vascular dilations of terminal vessels in skin and mucous membranes, as well as arteriovenous malformations of internal organs, particularly lungs, brain, and liver. Often patients have not been diagnosed with HHT for a long time, and undiagnosed HHT patients unnecessarily develop serious complications such as severe life-threatening hemorrhage, stroke or brain abscess. Therefore, early detection and appropriate screening is very important. Early detection of HHT allows the appropriate screening for the presence of silent disease such as AVMs in the lungs, liver, or brain, and preventive treatment in the patient and their affected family members. Dentists should be familiar with HHT because the telangiectases on skin and oral mucosa are often the most dramatic and most easily identified component of HHT. Recently, we experienced a case of HHT. We present the case with a review of the literature.

예측전류제어방식을 이용한 3상 능동전력필터에 관한 연구

권병기(Byung-Gi Kwon),우명호(Myung-Ho Woo),정승기(Seung-Gi Jeong) 대한전기학회 1994 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.1994 No.11

DSP를 사용한 예측전류제어방식의 능동전력필터

權炳基(Byung-Gi Kwon),禹明豪(Myung-Ho Woo),鄭勝基(Seung-Gi Jeong) 대한전기학회 1995 전기학회논문지 Vol.44 No.6

하악 과두에 이환된 악골 골수염

박주현,권정승,안형준,김성택,최종훈,Park, Ju-Hyun,Kwon, Jeong-Seung,Ahn, Hyung-Joon,Kim, Seong-Taek,Choi, Jong-Hoon 대한안면통증구강내과학회 2008 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.33 No.4

Osteomyelitis is considered an inflammatory condition of bone that usually begins as an infection of the medullary cavity and quickly extends to periosteum of the area. Early acute osteomyelitis of the mandible is usually characterized by deep, intense pain, high intermittent fever, paresthesia or anesthesia of the lower lip and a clearly identifiable cause. If the disease is not controlled or inadequately treated after onset, acute osteomyelitis progresses to a chronic form. The diagnosis of mandibular osteomyelitis rests on processing for identification of microbiologic isolates and on imaging studies to determine the extent of disease. Mandibular osteomyelitis often is associated with involvement of the masticator space and can exhibit symtoms similar to temporomandibular disorder including orofacial pain and limited mouth opening. Advanced imaging modalities can be helpful in obtaining a proper diagnosis.

쉐그렌 증후군의 합리적 진단 및 관리

태일호,권정승,전영미,최종훈,심우현,안형준,Tae, Il-Ho,Kwon, Jeong-Seung,Jeon, Young-Mi,Choi, Jong-Hoon,Shim, Woo-Hyun,Ahn, Hyung-Joon 대한안면통증구강내과학회 2007 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.32 No.4

Sjogren's syndrome is a chronic autoimmune disorder of the exocrine glands with associated lymphocytic infiltrates of the affected glands. Primary SS presents alone as xerostomia, keratoconjunctivitis sicca and patotid gland enlargement, secondary SS occurs in connection with other autoimmune disorder such as rheumatitoid arthritis, systemic lupus erythematosus, or progressive systemic sclerosis. Among many other systemic complication, lymphoma is considered seriously. Patient with SS had a 44 times higher relative risk of lymphoma, and clinically identifiable lymphoma occurs in approximately 5% of patients with SS. So, patients with SS should be closely monitored. In dental office, diagnosis of SS is important in view of high risk of lymphoma. When a dentist diagnose and manage dry mouth, he or she should consider possibility of SS all the times and have knowledge of diagnostic criteria of SS.

Quality of Life in Korean Patients with Burning Mouth Syndrome

박주현,권정승,최종훈,안형준,Park, Ju-Hyun,Kwon, Jeong-Seung,Choi, Jong-Hoon,Ahn, Hyung-Joon Korean Academy of Orofacial Pain and Oral Medicine 2011 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.36 No.2

The purpose of this study was to evaluate the individually perceived quality of life in Korean patients with BMS using two questionnaires : the Medical Outcome Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36) and the Oral Health Impact Profile (OHIP-49). This cross-sectional study included sixty subjects diagnosed with BMS and sixty healthy subjects as controls. All subjects in this study completed two questionnaires: the Medical Outcome Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36) and the Oral Health Impact Profile (OHIP-49), which had been translated into Korean and subsequently validated for use in Korea. All of the subscales in the SF-36 exhibited significantly lower scores in BMS patients than control groups. Comparison of the mean SF-36 scores between the two groups revealed the greatest differences to be for the subscales of physical pain and role emotional (role limitations due to emotional problems). The mean score on each subscale of the OHIP-49 was significantly higher in BMS patients than control groups. Comparison of the mean OHIP-49 scores between the two groups revealed the greatest difference to be for the subscale of physical pain. These findings demonstrated that BMS had an impact on various components of a patient's quality of life. BMS patients exhibited more impaired results and a poorer quality of life than control groups.

Study of Disclusion Time during Mandibular Eccentric Movement in Myofascial Pain Syndrome Patients by T-Scan II, Computerized Occlusal Analysis System

신준한,권정승,김성택,박형욱,최종훈,Shin, Jun-Han,Kwon, Jeong-Seung,Kim, Seong-Taek,Park, Hyung-Uk,Choi, Jong-Hoon Korean Academy of Orofacial Pain and Oral Medicine 2011 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.36 No.3

Temporomandibular disorders(TMD) is a collective term which is embracing a number of clinical problems that involve the masticatory musculature, the TMJ and associated structures, or both. Myofascial pain, which is a kind of masticatory muscle disorder of TMD, is the sensory, motor, and autonomic symptoms caused by myofascial trigger points. There has been some controversies regarding etiologies of TMD and MFP. Especially the issue of occlusal conditions has been a critical issue for long time. Despite much efforts, the results of studies regarding occlusal conditions were contradictory. These controversies might be mostly due to various factors resulting from the complex nature of TMD, however, inaccurate and inappropriate study design, selection criteria, methodologies also play significant roles. Recently, a computerized occlusal analysis system, T-Scan II which made it possible to reveal quantifiable time data and relative force data for analyzing occlusion, was introduced. Some authorities suggested that the concept of disclusion time and prolonged disclusion time of posterior tooth and MFP are related using T-Scan II. But the previous studies which used T-SCAN II are not reliable for they did not provide accurate diagnostic criteria of MFP. Morever they did not compare with controls, and had many other problems. The purpose of this study was to evaluate the relationship between MFP and prolonged disclusion time of posterior tooth, which is one of the occlusal factors of TMD, by selecting 30 subjects as the study group through strict criteria and comparing them with 38 controls using T-SCAN II, computerized occlusal analysis system. The results, statistically analyzed, are summarized as follows: 1. Cronbach ${\alpha}$ coefficient of repeated measurements of disclusion time was 0.92. 2. There were no statistically significant differences at repeated measured disclusion time of both side between control and study group. 3. There was no statistically significant diffefence in the disclusion time between right and left side. From the results above, we can suggest that there was no relationship between MFP and disclusion time, so irreversible treatments leading to the reduction of disclusion time for treating MFP would not be appropriate. However more controlled, large scaled study, which consider various occlusal factors, and quantification of symptoms using Helkimo index would be necessary in the future.

의료사고 및 의료분쟁에 대한 치위생사의 인식도 조사

오진호,권정승,안형준,강진규,최종훈,Oh, Jin-Ho,Kwon, Jeong-Seung,Ahn, Hyoung-Joon,Kang, Jin-Kyu,Choi, Jong-Hoon 대한안면통증구강내과학회 2007 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.32 No.1

치의학계에서는 의료사고를 일으킬만한 중환자나 응급환자의 빈도가 상대적으로 낮아 의료분쟁에 휘말리는 경우가 적었으나 요즈음은 의료분쟁이 증가하고 있는 추세이다. 치과진료의 특성상 항상 보조인력이 한, 두명씩 치과의사의 진료를 도와주어야 하고, 치과의사의 의료사고로 인해 의료분쟁으로 발생하는 경우도 있지만 의료법에서 정한 치과 보조인력의 진료영역에서 의료사고 및 분쟁이 발생할 수 있다. 또한 의료기관의 친절도, 서비스 불만 등 진료외적인 요인은 치과 보조인력의 역할을 무시할 수 없다. 본 연구는 2006년 현재 종합병원, 치과병원 및 의원에서 치과진료 보조업무를 하고 있는 치과위생사를 대상으로 설문조사를 하였다. 회수된 275명의 설문분석을 통하여 응답자에 관한 기본적인 자료조사 및 환자의 불평, 불만 및 의료분쟁 경험도와 함께 의료관계법의 이해도를 측정하고, 치과진료 및 의료분쟁에 대한 전반적인 의식성향을 비교분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 설문응답자 중에서 향후 의료사고 및 분쟁이 발생할지도 모른다는 불안감 또는 의구심을 어느 정도 가지고 있는 경우가 274명 중 251명(91.3%)이었다. 2. 치과위생사의 업무, 진료에 대한 환자의 불평, 불만 경험률은 29.5%(81명)으로 나타나 치과관련 의료분쟁의 원인이 될 수 있는 것으로 조사되었다. 3. 전체유형별 항목에 따른 환자의 문제제기 건수를 보면 직접적인 진료행위와 관련된 문제보다 불친절 및 진료비 등의 진료이외의 문제 제기가 1805건 중 349건(19.3%)으로 가장 높게 나타났다. 4. 세부유형별 항목에 따른 환자의 문제제기 건수를 보면 환자가 치료와 관련하여 충분한 사전설명이나 동의를 구하지 않았다고 문제시 한 경우가 1805건 중 129건(7.1%)으로 가장 높았다. 5. 치과위생사가 스케일링 시술 후 환자 진료기록부에 기록하는 경우는 267명 중 252명(94.4%)으로 나타났으나, 스케일링 시술 후 주의사항 설명 사실을 진료기록부에 기록하는 경우는 55명(20.8%)에 불과했다. 6. 치과진료에 있어서 환자가 언급하지 않으면 특별히 전신질환 유무를 조사하지 않는 경우가 6명(2.2%)으로 조사되었다. 7. 환자 진료와 관련되어 응급상황 발생 시 응급조치를 시행할 수 있다고 생각하는 치과위생사는 104명(38.0%)으로 조사되었다. 8. 근무지에 응급상황 발생 시 조치에 필요한 장비 및 약품을 구비해둔 경우는 115명(41.8%)으로 나타났다. 9. 의료분쟁 발생 시 문제해결에 있어 의무기록이 중요한 역할을 한다고 응답한 경우는 268명(97.81%)으로 나타났다. 10. 의료분쟁 시 문제해결에 있어서 치료 전 설명 및 동의의 의무의 이행 여부가 중요한 역할을 한다고 응답한 경우가 272명 (99.3%)으로 나타났다. 11. 의무기록의 의무보관연도가 10년이라고 옳게 응답한 경우는 160명(58.4%)에 불과했다. 12. 치과위생사의 업무를 벗어난 파노라마사진 촬영을 해도 된다고 응답한 경우가 124명(45.3%), 치경부 레진수복을 해도 된다고 응답한 경우가 71명(25.9%), 유치발치를 해도 된다고 응답한 경우가 37명(13.5%)으로 나타났다. 13. 환자의 비밀누설 금지와 관련하여 환자의 상태를 다른 사람에게 이야기하는 것은 큰 문제가 되지 않는다고 응답한 경우가 24명(8.8%)으로 나타났다. 14. 의료분쟁의 예방 및 대책에 관한 교육의 필요성에 대해서 272명(99.3%)이 필요하고, 167명(61.0%)이 시급하다고 답하였다. 15. 재학 중 의료분쟁의 예방 및 대책에 관한 관련교육을 수료한