전립선암 치료 시 Tomoimage에 기초한 Setup 오차에 관한 고찰

조정희,이상규,김세준,나수경,Cho, Jeong-Hee,Lee, Sang-Kyu,Kim, Sei-Joon,Na, Soo-Kyung 대한방사선치료학회 2007 대한방사선치료학회지 Vol.19 No.2

목 적: 방사선치료 중 환자의 자세나 해부학적 구조상 장기의 움직임과 치료 시 환자를 조준하면서 치료부위의 변화가 다양하게 발생할 수 있다. 이와 같은 요인은 종양부위나 정상조직에 대한 선량분포에 영향을 미치게 된다. 이는 치료계획용전산 화장비에 의해 계산된 선량이 실제임상 치료 시 서로 다른 선량이 조사될 수 있다. 인체의 생리학적인 움직임과 장기 내의 움직임 등은 고정기구나 정확한 환자의 치료준비에 의해서 치료조준의 정확성을 높일 수 있다. 본 연구의 목적은 토모영상을 통해 육안적종양체적(Gross tumor volume, GTV)과 장기의 치료 간에 발생하는 차이점을 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 본원환자로서 직장풍선을 이용하여 치료하는 전립선암 환자 3명을 대상으로 하였고, 3달 동안 영상 자료를 수집 하였다. 각 환자마다 치료횟수 26회에 대한 토모영상을 획득하였고, 총 76회의 토모영상을 수집하였다. 각각의 토모영상은 전산화단층촬영모의치료(Computed tomography simulation, CT-simulation) 시의 중심점을 이용하였고, 매 치료 시 직장풍선에 60 cc의 공기주입 후 항문 가장자리에서 6 cm 깊이에 고정하여 전립선의 움직임을 고정시킨 후 치료 전에 토모영상을 획득하였다. 토모영상은 5 mm 두께로 영상을 획득하였다. 본 연구의 분석방법으로 CT-simulation와 MVCT (Megavoltage computed tomography, MVCT)의 융합을 위하여 납 볼을 이용하여, 토모치료의 3가지 영상융합방법으로 Bone technique, bone/tissue technique, full image technique을 이용하여 치료준비(setup)의 오차를 분석하였다. 영상융합은 눈에 보이는 납 볼 기준으로 융합하고, CT-simulation 시 획득한 영상에 MVCT에서 얻어진 영상을 융합하여, 뼈와 직장풍선, GTV을 매 치료 시 각각 비교하였다. 최초 CT-simulation 시 기준점을 중심으로 평균과 표준편차는 X, Y, Z, Roll에 대하여 각각의 환자를 분석하였다. 결 과: 분석결과 각각의 방법에 위해서 직장풍선의 변화는 확연히 다르게 나타났다. 정량적으로 뼈를 이용한 영상융합 결과 X방향으로 최대 8 mm, Y방향으로 4 mm의 움직임을 보였다. 직장풍선 기준으로 영상융합 한 결과 X, Y 방향으로 6 mm, 16 mm로 분석 되었다. 한 환자의 경우 16 mm 이상의 움직임을 보였는데, 이는 직장내의 공기나 분비물에 의한 움직임으로 분석 되었다. GTV 기준분석 결과 X 방향으로 2.7$\sim$6.6 mm, 4.3$\sim$7.8 mm가 Y방향으로 움직임을 보였다. 본 연구에서 Roll에 대한 분석결과 영상융합과 분석상에서 확연한 차이점은 없었다. 분석결과 뼈 기준의 분석결과 0.37$\pm0.36^{\circ}$, GTV 기준분석 결과 0.34$\pm0.38^{\circ}$의 회전을 보였다.

계면활성제 첨가가 부가중합 실리콘 인상재의 젖은 와동 선각부 재현성 및 물성에 미치는 영향

조정희(Jeong-Hee Cho),황문진(Moon-Jin Hwang),김민강(Min-Kang Kim),송호준(Ho-Jun Song),박영준(Yeong-Joon Park) 대한치과재료학회 2008 대한치과재료학회지 Vol.35 No.1

영상변조 프로그램을 이용한 호흡 위상 간 종양의 움직임 특성 분석

조정희(Jeong-Hee Cho),김주호(Joo-Hoo Kim),서선열(Sun-Youl Seo),한동균(Dong-Kyoon Han) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2012 방사선기술과학 Vol.35 No.2

본 연구의 목적은 호흡 위상을 고려한 4DCT 자료를 토대로 자동영상변조등록 프로그램인 MIMVista에서 계산한 최대강도투영 영상에서 폐종양의 발생위치와 유착여부에 따른 종양의 움직임 특성을 분석하고 3DCT 결과 값과 비교하였으며 호흡 위상 간 종양의 도심변화 등 기하학적 변형 특성를 분석했다. 분석결과 폐하부에 위치한 종양에서 Y축으로의 평균 도심 변화가 7.32±6.88 ㎜로 가장 크게 나타났으며 HU값의 차이를 분석한 결과에서도 평균 7.7±4.97 %로 가장 큰 차이를 보였다. 유착성 종양보다는 비유착성 종양에서 호흡 간 변화가 크게 나타났다. 3DCT 영상과 MIP 영상간에 종양 용적의 연관성을 분석한 결과 상관계수가 0.998로 매우 높게 나타났다. 종양의 기하학적 변화에 영향을 미치는 요인분석결과 종양의 위치와 유착여부가 큰 영향을 미치는 것으로 분석되었으나 횡격막의 움직임 정도에 따른 차이는 없었으며 환자 간 호흡 위상에 따른 편차가 매우 크기 때문에 종양의 움직임과 관련한 특정 경향성을 파악할 수는 없었다. The aim of this study is to compare the geometric characteristics of the lung tumor, such as tumor centroid, HU change relative to breath phase, depending on tumor location and adhesion using 4DCT and deformable image registration program (MIMVista). The Y axis change was most significant and the mean Y axis centroid fluctuation was 7.32±6.88 ㎜ in lower lung tumor. The mean HU variation in lower lung mass has changed more than other locations, and its mean HU variation was 7.7±4.97 % and non-adhered mass was more changed. Correlation for the mass volume between 3DCT and MIP was very high and its coefficient was 0.998. The effect of tumor location, adhesion and diaphragm excursion to geometric uncertainties was analyzed by linear regression model, it was influenced to mass deformation and geometrical variation so much except diaphragm excursion. but intra-fractional and inter-patient’s uncertainties were great, so it couldn’t find any exact deformation trend.

프로야구 투수의 볼 스피드와 견관절, 요추부, 슬관절 등속성 근력, 파워의 상관 관계

조정희 ( Jeong Hee Cho ),임승길 ( Seung Kil Lim ),권태윤 ( Tae Yoon Kwon ),김병곤 ( Byung Gon Kim ),안용완 ( Yong Wan Ahn ) 대한스포츠의학회 2006 대한스포츠의학회지 Vol.24 No.2

대두식이가 흰쥐의 당뇨병성 신경병증에 미치는 영향

조정희(Jeong Hee Cho),안수경(Soo Kyung Ahn),김승민(Seung Min Kim),이원택(Won Taek Lee),박경아(Kyung Ah Park) 대한해부학회 2006 Anatomy & Cell Biology Vol.39 No.6

당뇨병성 신경병증은 당뇨 환자에서 이환율과 사망률을 증가시키는 심각한 합병증으로 병리학적으로 신경섬유의 축삭 위축이 진행하여 결국 신경섬유의 소실이 일어난다. 이 연구는 형태계측기를 이용하여 대두가 당뇨병성 신경병증에 미치는 영향을 살펴보기 위해서 Sprague-Dawley 흰쥐를 정상 대조군, 당뇨군, 대두식이 당뇨군으로 나누어 각각 4주와 8주에 실험을 실시하였다. 각 군의 혈당 및 HbA1c를 측정하고 유수초 신경섬유의 수를 세고 신경섬유 크기에 따른 분포를 평가하였으며, 광학현미경 및 전자현미경 소견을 비교하였다. 대두식이 당뇨군의 혈당은 실험 4주에는 정상 대조군과 당뇨군 사이로 조절되었고 8주에는 인슐린을 투여하지 않은 당뇨군에 비해 현저하게 감소하여 정상 대조군 수준으로 조절되었다. 유수초 신경섬유의 수는 4주에는 실험군 간에 차이가 없으나 8주에는 인슐린을 투여하지 않은 당뇨군은 정상 대조군에 비해 유의하게 감소하여 당뇨병성 신경병증에서의 축삭 소실을 나타내고 대두식이 당뇨군은 인슐린을 투여하지 않은 당뇨군에 비해 유수초 신경섬유의 수가 유의하게 많고 정상 대조군과는 차이를 보이지 않았다. 인슐린을 투여한 당뇨군과 투여하지 않은 당뇨군 간에 유수초 신경섬유의 수는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 신경섬유의 크기에 따른 분포를 살펴보면 당뇨군과 대두식이 당뇨군은 정상 대조군에 비해 크기가 작은 섬유의 비율이 더 많았다. 전자현미경 소견상 인슐린을 투여하지 않은 당뇨군은 유수초 신경 및 무수초 신경의 변성이 뚜렷하나 대두식이 당뇨군과 인슐린을 투여한 당뇨군은 정상 대조군과 마찬가지로 이러한 변성이 관찰되지 않았다. 이상의 결과를 종합할 때 대두식이가 당뇨병에서 혈당의 조절 및 당뇨병성 신경병증의 예방에 도움이 될 것으로 보인다. Neuropathy is a serious and disabling complication that contributes to increased morbidity and mortality in diabetic patients. There is progressive distal to proximal axonal atrophy that ultimately leads to Wallerian degeneration. This study was performed to identify the effect of soy bean on diabetic neuropathy using morphometry. Male Sprague-Dawley rats were grouped into control, diabetic with red chow diet and diabetic with soy bean diet. The myelinated nerve fibers were counted and fiber size distributions were evaluated in each group at 4 and 8 weeks, respectively. Diabetic neuropathy didn’t develop in streptozotocin-induced diabetic rats at four weeks. At 8 weeks, the myelinated nerve fiber in diabetic with soy bean diet was larger in number than that in diabetic to which did not be administered insulin. The number of myelinated nerve fiber was not different between diabetic group with insulin and without insulin. Mean myelinated nerve fiber size was smaller in diabetic with soy bean diet than diabetic with red chow diet and control. Histogram of fiber size distribution was shifted to left in diabetic with red chow and soy bean diet groups compared to control. Light and electron microscopic findings showed marked degeneration of nerve fibers in diabetic with red chow diet but preservation in diabetic with soy bean diet. The level of glucose and HbA1c was lower in diabetic with soy bean diet than red chow diet. Soy bean could be effective in the protection of neuropathy induced by diabetes mellitus.

실내디자인에서 벽면 활용을 위한 조명디자인 연구

조정희(Jeong Hee Cho) 한국기초조형학회 2000 기초조형학연구 Vol.1 No.2

The purpose of this study is an attempt to suggest new methods of the lighting design to utilize wall. In this paper, it is emphasized that the maxim utilization of interior space and the needs for beauty are important in the lighting design. Recently the concept of lighting is changed from simply lighting the dark place to making mood and becoming a part of interior. On the basic of the general method of lighting and the old lighting system for utilizing wall, three new methods are attempts to utilize new material, to strengthen the basic function of lighting, and to highlight the effect of interior. And in this paper, the design process of these new methods is also suggested to enhance the understanding and utility of lighting. This study is one of many guidlines that need to be developed to study lighting in interior design.

토모 테라피 치료 시 선량 체적 히스토그램 표지자를 이용한 치료계획 비교에 관한 연구

김주호,조정희,이상규,전병철,윤종원,김동욱,Kim, Joo-Ho,Cho, Jeong-Hee,Lee, Sang-Kyoo,Jeon, Byeong-Chul,Yoon, Jong-Won,Kim, Dong-Wook 대한방사선치료학회 2007 대한방사선치료학회지 Vol.19 No.2

Purpose: We proposed the method using dose-volume Histogram index to compare prospective plan trials in tomotherapy planning optimization. Materials and Methods: For 3 patients in cranial region, thorax and abdominal region, we acquired computed tomography images with PQ 5000 in each case. Then we delineated target structure and normal organ contour with pinnacle Ver 7.6c, after transferred each data to tomotherapy planning system (hi-art system Ver 2.0), we optimized 3 plan trials in each case that used differ from beam width, pitch, importance. We analyzed 3 plan trials in each region with isodose distribution, dose-volume histogram and dose statistics. Also we verified 3 plan trials with specialized DVH-indexes that is dose homogeneity index in target organ, conformity index around target structure and dose gradient index in non-target structures. Results: We compared with the similarity of results that the one is decide the best plan trial using isodose distribution, dose volume histogram and dose statistics, and the another is using DVH-indexes. They all decided the same plan trial to better result in each case. Conclusion: In some of case, it was appeared a little difference of results that used to DVH-index for comparison of plan trial in tomotherapy by special goal in it. But because DVH-index represented both dose distribution in target structure and high dose risk about normal tissue, it will be reasonable method for comparison of many plan trials before the tomotherapy treatments.

D-penicillamine 투여력이 없는 전신경화증-쇼그렌 증후군 환자에서 발생한 중증근육무력증

이찬희 ( Chan Hee Lee ),최유리 ( Yu Ri Choi ),김선정 ( Sun Jung Kim ),조정희 ( Jeong Hee Cho ),차민섭 ( Min Seob Cha ),곽민섭 ( Min Seob Kwak ),최일생 ( Il Saeng Choi ) 대한류마티스학회 2010 대한류마티스학회지 Vol.17 No.4

Systemic sclerosis is an autoimmune disease characterized by progressive fibrosis of the skin and visceral organs. Myasthenia gravis is also an autoimmune disease characterized by weakness and fatigue of skeletal muscles. The symptoms of systemic sclerosis and myasthenia gravis overlap clinically, so the recognition of disease co-occurrence may be delayed. Co-occurrence of myasthenia gravis and systemic sclerosis is very uncommon and usually diagnosed after use of D-penicillamine for treating the systemic sclerosis. We report a case of a 49-year-old female patient who complained of general weakness and was diagnosed with myasthenia gravis. Four months earlier she was diagnosed with systemic sclerosis with Sjogren`s syndrome and her medications did not include D-penicillamine.

국가필수예방접종 전액지원사업 후 예방접종현황의 변화 및 이용자 만족도: 서울시 강남구 사례를 중심으로

이경희 ( Kyung Hee Lee ),조정희 ( Jeong Hee Cho ),천병철 ( Byung Chul Chun ) 대한보건협회 2011 대한보건연구 Vol.37 No.1

Objectives: The purpose of this study was to secure basic data for healthcare policy to improve immunization services by analyzing the changes in vaccination status and satisfaction on the Full Coverage Project of the National Immunization Program(NIP) from nongovernmental medical institutions and users in Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea. Methods: We compared the cost reimbursement requests for the expansion of NIP coverage and the Full Coverage Program, respectively, in the NIP in Gangnam-gu during from March to December in 2009. We compared total immunization registration, individual immunization registration, the immunization proportion ratio of public health centers, and the immunization rate regarding the change of immunization status in 2008 vs. 2009 and the second half of 2008 vs. the second half of 2009, and surveyed nongovernmental medical institutions and users regarding service satisfaction and improvement. Results: The volume of reimbursement requests increased three to five times compared to before the Full Coverage Project of the NIP was adopted. Immunization registration increased 56.4% in this area compared with that in 2008. A total of 61,356 cases supported financially by the NIP in 2009 increased to 109.8 % compared with 29,246 cases that were not supported in 2008. The greatest increase in the number of vaccinations was for the DTaP vaccine whose rate was 192.8%, and the lowest was for th BCG vaccine at 34.8%. The immunization proportion ratio decreased from 18.9% in 2008 to 15.0% in 2009. The NIP immunization rate increased in Gangnam-gu from 56.3% in 2008 increased to 78.1% in 2009. The satisfaction for this project was 76.1% at nongovernmental medical institutions and 82.3% for users. Conclusion: The Full Coverage project of the NIP positively influenced the increase in immunization rate and immunization registration and the reduction in the public health center immunization proportion ratio and improved the quality of public health services by redefinining the partnership between public and nongovernmental medical institutions.

Effects of inhalation of Essential Oils of Aucklandiae Radix and Cyperi Rhizoma on Electroencephalography Activity

Hyun Woo Jeong(정현우),Chan Hun Choi(최찬헌),Sung Yeon Hwang(황성연),Sang Min Park(박상민),Jung Hee Cho(조정희) 한국약용작물학회 2018 한국약용작물학회 학술대회논문집 Vol.2018 No.2