비호발 부위에 발생한 수활액낭종 (cystic hygroma)의 산전 초음파 검사

조정미 ( Jo Jeong Mi ),안은희 ( An Eun Hui ),임종철 ( Im Jong Cheol ),조재성 ( Jo Jae Seong ),박용원 ( Park Yong Won ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.5

Among 2,055 cases of abnormal findings detected by prenatal ultrasonography at Yonsei University College of Medicine from January 1996 to June 2002, the incidence and the site of cystic hygroma were evaluated. The clinical courses and postnatal prognosis were studied in four cases with cystic hygroma developed in unusual sites. Among 2,055 cases of abnormal ultrasonographic findings, 76 cases (3.70%) were diagnosed as cystic hygroma. Among 76 cases of cystic hygroma, 4 cases (5.3%) were detected in unusual sites; 1 case in mediastinum, 1 right axillary area, and 2 in anterolateral portion of neck. In cystic hygroma, prenatal accurate ultrasonographic findings including size and site of mass are important. Cystic hygroma developed in unusual sites are associated with perinatal complications including airway obstruction and compression of the surrounding organs. In giant cystic hygroma, cesarean section should be considered to avoid trauma and birth injury. After delivery, close observation and proper management are required.

청소년 성별에 따른 정서문제와 삶의 만족도 간의 시간적 발달 관계 분석 : 자기회귀교차지연모형을 활용한 종단효과

조정미(Jo, Jeong-Mi),김미점(Kim, Mi-Jum),김장회(Kim, Jang-Hoi) 부산대학교 교육발전연구소 2020 교육혁신연구 Vol.30 No.3

연구목적: 이 연구는 청소년기 성별에 따른 정서문제와 삶의 만족도 간의 시간적 발달 관계를 분석하기 위하여 자기회귀교차지연모형을 활용한 종단매개효과 검증을 하였다. 연구방법: 이를 위해 한국 아동·청소년 패널조사 자료의 초4 패널 데이터 중 중학교 2학년~고등학교 1학년에 해당하는 5차(중학교 2학년, 2014년), 6차(중학교 3학년, 2015년), 7차(고등학교 1학년, 2016년)년도 데이터를 자기회귀교차지연모형을 활용하여 분석하였다. 연구결과: 분석 결과, 정서문제는 시간에 따른 정적 상관을 나타냈고 성별 영향력의 차이가 확인되었으며 삶의 만족도는 시간에 따른 성별 정적 상관을 나타내었다. 정서문제와 삶의 만족도는 상호 교차 효과성이 확인되었으며 부적 상관을 나타내고, 삶의 만족도가 정서문제에 선행하는 것으로 분석되었다. 논의 및 결론: 이러한 결과를 바탕으로 성장기 청소년의 정서문제와 삶의 만족도를 개입하는 방안을 중심으로 시사점 및 제한점 등이 논의되었다. Purpose: This study, by making use of the cross-lagged auto-regressive model, intended to identify the effect of longitudinal mediation in the relationship between emotional problem and life satisfaction according to youth’s time and gender. Method: For this, 5th(2nd grade of Middle school, 2014), 6th(3rd grade of Middle school, 2015), and 7th(1st grade of High school, 2016) data of the 4th grade of elementary from Korea Child-Youth Panel Study was analyzed. Results: According to the results, the emotional problem of youth showed a timely static relationship in terms of gender. A cross over effect between emotional problem and life satisfaction was identified, and the emotional problem preceded life satisfaction. Conclusion: Based on the results, emotional intervention strategies to improve adolescents’ life satisfaction, implications, and limitations were discussed.

자궁경부 상피내암 환자의 처치로써 질확대경 조준하 자궁경부 원추형 생검술 및 자궁 내구 소파술

정용욱 ( Jeong Yong Ug ),조정미 ( Jo Jeong Mi ),권자영 ( Kwon Ja Yeong ),김성훈 ( Kim Seong Hun ),박찬규 ( Park Chan Gyu ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.5

목적 : 본 연구는 자궁경부 상피내암 환자에서 원추형 생검술 후 자궁적출술 시 잔류 상피내종양과 관련된 예측인자와 질확대경 조준하 자궁경부 원추형 생검술 및 자궁내구 소파술로 종래에 시행되었던 근막외자궁적출술을 대체할 수 있는지를 조사하였다. 연구 방법 : 1997년 1월부터 2001년 12월까지 연세대학교 의과대학 부속 신촌세브란스병원에 내원하여 질확대경 조준하 자궁경부 원추형 생검술을 시행받고 자궁경부 상피내암은 진단 받은 환자들 중 추적 관찰이 가능한 169명을 대상으로 하여 근막외자궁적출술을 시행받은 환자군과 추적 관찰만을 받은 환자군으로 나누어 환자 특징, 조직 검사 결과 및 추적 관찰 결과를 조사, 비교하였다. 추적 관찰을 위해 경부 세포진 검사, 골반내진, 환자의 증상 및 이학적 소견에 따른 자궁경부 착공생검을 시행하였다. 통계 분석은 student t-test, χ^2 test, logistic regression analysis 등을 사용하였다. 결과 : 총 169예 중 근막외자궁적출술을 시행받은 군 (87명)과 추적 관찰만을 받은 군 (82명) 간의 특성에서는 추적 관찰기간과 원추형 생검술 적출물 절제연의 잔류 상피내종양 유무만이 통계학적으로 유의한 차이가 있었다. 근막외자궁적출술을 시행 받은 환자 중 자궁경부 원추형 생검술 절제연에 잔료 상피내종양 소견을 보인 환자는 28예였고 이들 중 근막외자궁적출술 적출물에서 잔류 상피내종양 소견을 보인 경우는 총 12예(20.7%)였다. 근막외자궁적출술 적출물의 잔류 상피내종양 유무에 따라 두 군으로 나누어 비교한 결과 원추형 생검술 자궁내구 절제연의 잔류 상피내종양 유무에 차이가 있었다. 추적 관찰기간 동안 비정상 세포진 소견을 보인 경우는 추적 관찰만을 시행한 군에서만 10예가 있었으나 이는 자궁경부 착공 생검 결과 2예의 경증 자궁 경부 상피내종양과 8예의 만성 자궁경부염이었다. 또한 추적 관찰하던 군 중 1예는 외음부 중증 상피내종양을 진단받았다. 결론 : 자궁경부 상피내암에서 원추형 생검술 내구절제연의 잔류 상피내종양 유무가 근막외자궁적출술적출물의 잔류 상피내종양의 예측 인자가 되며, 자궁을 보존해야 하는 환자에서 자궁경부 원추형 생검술 절제연의 잔류 상피내종양 유무와 관계없이 추적 관찰한 군과 근막외자궁적출술을 시행받은 군 간에는 예후에 차이가 없었다. Objective : The goal of this study was to evaluate the prognostic factors in relation with residual cervical intraepithelial neoplasia (CIN) in hysterectomized specimen of the patients diagnosed as carcinoma in situ of the uterine cervix (CIS) and underwent cone knife biopsies first. Also we investigated if colposcopically directed wide cone knife biospsy with endocervical curettage followed by electrocauterization could substitute for traditional hysterectomy as a conservative management of CIS. Methods : Data were collected retropectively from 169 patients who were diagnosed as CIS after colposcopy directed conization in Yonsei University Hospital from Jan 1997 to Dec 2001. The patients were divided into two groups, those who underwent colposcopically directed cone biopsy only (Group A) and those who received colposcopically directed cone biopsy and extrafascial abdominal hysterectomy (Group B). Pap smear, pelvic examination and punch biopsy of the uterine cervix according to symptoms and physical findings of the patients were performed for follow-up. Patient characteristics, histologic results and follow-up outcomes were compared using student t-test, χ^2 test, and logistic regression analysis. Results : Among 169 patients, 82 (study group) received no further treatment while 87 (control group) were hysterectomized. 58 of control group showed residual CIN in colposcopically directed cone biopsy and 12 from these patients, residual CIN were found in hysterectomized specimen. Positive endocervical margin on conization was found as a significant predictor for residual disease after conization. abnormal Pap smear results were reported in 10 patients of study group only, of whom 2 cases of CIN Ⅰ, 8 cases cervicitis. conclusion : The residual CIN in endocervical margin can predict whether hysterectomized specimen might contain residual CIN and no difference in life threatening prognosis existed between the patients received colposcopically directed cone biopsy only and hysterectomy, expectant management over hysterectomy for treating CIS patients with marginal involvement.

아동이 지각한 부모의 공감과 학교적응 간의 관계에서 회복탄력성의 매개효과

이옥란 ( Lee Ok Ran ),조정미 ( Jo Jeong Mi ),김장회 ( Kim Jang Hoi ) 경상대학교 교육연구원(구 경상대학교 중등교육연구소) 2019 현대교육연구 Vol.31 No.2

본 연구는 초등학생이 지각한 부모의 공감소통과 개인 내적 변인인 회복탄력성이 학교적응에 미치는 직·간접적인 영향과 각 변인들 간의 구조적관계를 살펴보고자 시도되었으며, 구체적으로는 학교적응에 영향력이 있는 변인을 파악함으로써 학교 현장이나 상담 장면, 부모교육에서의 효과적인 개입을 위한 정보를 제공하고자 시도되었다. 경상남도에 소재한 4개 초등학교의 4, 5, 6학년 학생 454명이 연구에 참여하였으며 수집된 자료는 AMOS 18.0 프로그램을 활용하여 확인적 요인 분석과 변인들과의 구조적 관계를 분석하였다. 분석 결과, 부모의 공감소통은 아동의 학교적응에 직접적인 효과를 미치지 않는 것으로 파악되었다. 부모의 공감소통은 회복탄력성에 직접적인 효과가 있었으며, 회복탄력성은 아동의 학교적응에 직접적인 효과가 있는 것으로 파악되었다. 즉, 부모의 공감소통이 회복탄력성을 매개로 학교적응에 유의미한 영향을 주는 것으로 확인되었다. 이러한 결과를 바탕으로 부모 공감을 높이기 위한 방안으로 부모교육의 활성화와 부모상담 및 가족상담의 기회 확대 필요성 등이 논의되었다. This study attempts to examine the direct or indirect influence of the parents’ empathic ability perceived by the elementary students and the resilience of the personal internal factor on the school adjustment along with the structural relation between each variable. Concretely it aims to offer the information for the effective intervention in the scenes of the school and the counseling by figuring out the influential variable on the school adjustment. The 4th, 5th, and 6th grade students at 4 elementary schools in Gyeongsangnam-do and the structural relation between the variables was identified in AMOS 18.0. According to the result of the data analysis, the parents’ empathic ability had no direct influence on the child’s school adjustment. It was found that the parents’ empathic ability had direct influence on the resilience and the resilience had direct influence on the child’s school adjustment. Thus, it revealed that the parents’ empathic ability had meaningful influence on the school adjustment with the resilience of the personal internal factor mediating. This result showed the necessity of activating the various parent education, providing opportunities of the parent counseling, and expanding the family counseling. Moreover, we discussed at the personal counseling level the alternative approach that improving the resilience of the personal internal factor enhanced the school adjustment despite lacking the parental empathy.