3차 병원에서 시행된 제왕절개술의 예방적 항생제 사용에 대한 전향적 다기관 연구

고지경 ( Ji Kyung Ko ),조용균 ( Yong Kyoon Cho ),양혜진 ( Hye Jin Yang ),박찬욱 ( Chan Wook Park ),박중신 ( Joong Shin Park ),전종관 ( Jong Kwan Jun ),김민균 ( Min Gyun Kim ),원혜성 ( Hye Sung Won ),이필량 ( Pil Ryang Lee ),김암 대한산부인과학회 2010 Obstetrics & Gynecology Science Vol.53 No.3

목적: 3차 병원에서 시행되는 제왕절개술 시 예방적 항생제의 투여기간과 첫 투여시기가 수술 후 감염성 이환율에 영향을 미치는가에 대해 알아보고자 하였다. 연구 방법: 이 연구는 전향적 무작위 배정 연구로서 2008년 12월부터 2009년 9월까지 3차 병원에서 제왕절개술을 시행 받는 임신부를 대상으로 하였다. A군은 수술 후 24시간 동안 B군은 수술 후 48시간 동안 예방적 항생제를 투여 받도록 하였다. 1세대 세팔로스포린계통의 항생제 사용하여 첫 투여 시기는 피부절개 30분내 혹은 제대 결찰 후로 하였다. 열성이환, 상처감염, 자궁내막염, 요로감염, 폐렴, 패혈증, 골반농양과 같은 감염성 이환의 발생율과 재원기간을 비교하였다. 결과: 연구대상은 총 413명이며 A군은 220명, B군은 193명으로 무작위 배정되었다. 두 군간의 연령, 임신분만력, 임신주수, 체질량 지수에는 의미 있는 차이는 없었다. 감염성 이환율은 1.9%였으며 수술부위 감염이 가장 높은 빈도로 발생되었다. 두 군 사이의 감염성 이환율과 재원기간에 통계학적으로 의미 있는 차이는 보이지 않았다. 또한 첫 항생제 투여 시기에 따른 감염성 이환율은 통계학적으로 차이가 없었다. 결론: 제왕절개술 시 사용되는 예방적 항생제는 단기 사용은 수술 후 감염성 이환을 예방하는데 다회요법 만큼 효과적이며 첫 항생제 투여시기는 수술 후 감염성 이환율에 영향을 미치지 않는다고 할 수 있겠다. 향후 항생제 사용기간과 첫 투여시기 그리고 신생아 예후에 대한 더 많은 연구가 필요할 것으로 사료된다. Objective: To determine whether the duration and timing of prophylactic antibiotics influence maternal postoperative infectious morbidity in cesarean section performed at tertiary center. Methods: This study was a prospective, randomized trial. Pregnant women who underwent cesarean section between December 2008 and September 2009 at tertiary center were enrolled and divided into two groups: Group A, antibiotic prophylaxis was applied for 24 hours and Group B, antibiotic prophylaxis was applied for 48 hours. First generation of cephalosporin was administrated within 30 minutes prior skin incision or after cord clamping. The occurrence of postoperative infectious morbidity such as febrile morbidity, wound infection, endometritis, urinary track infection, pneumonia, sepsis and pelvic abscess and hospital stays were compared. Results: There were 413 pregnant women enrolled and then randomized into 220 for group A and 197 for group B. No demographic differences were observed between two groups. The infectious morbidity was 1.9% (8/413) and wound infection was the most common postoperative infections morbidity. No significant difference was found between the groups for infectious morbidity and hospital stays. Also timing of prophylactic antibiotics did not result in significant difference for infectious morbidity. Conclusion: Short course of prophylactic antibiotics has been shown to be as efficacious as multidose of prophylactic antibiotics for preventing infectious morbidity in cesarean section and timing did not influence on infections morbidity. Further studies focusing on duration and timing of prophylactic antibiotics for cesarean section are needed.

하이브리드 궤도회로 시스템 실용화를 위한 적용성 검토

김유호(You Ho Kim),조용균(Yong-gyun Cho),이영호(Young Ho Lee),이종영(Jong Young Lee),김예지(Ye Ji Kim) 한국철도학회 2014 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2014 No.10

최근 열차운행에 대한 효율화와 안전성, 그리고 열차운행 시스템에 대한 국내기술 확보를 위해 많은 연구개발사업을 수행하고 있다. 하지만 국내철도 신호시스템은 사용실적이 있는 고가의 해외 시스템을 도입하고 있기 때문에 해외 의존도가 높아짐에 따라 국내기술의 경쟁력 약화, 사업비 증가가 우려되는 실정이다. 그래서 해외 의존도를 최소화 하기 위해 열차제어시스템의 가장 기본적인 열차위치검지기능 시스템인 하이브리드 궤도회로 시스템을 개발 중이다. 본 논문에서는 하이브리드 궤도회로 시스템 실용화를 위해 국내·외 철도신호시스템 구축현황을 살펴보고, 향후 하이브리드 궤도회로 시스템의 적용성을 검토해보고자 한다. A lot of research recently has done for efficiency and reliability of the train operation, and securing domestic technology of train operation system. However, as increase dependence level of foreign system which is expensive, weakening the competitiveness of domestic technology and increasing the operation cost are concerned. Thus hybrid track circuit system, basic position detection system of train, is being developed for minimizing foreign system dependence. With this paper, we inspect current situation of the train signal system and examine applicability of the hybrid track circuit system from now on.

배양된 쥐의 대식세포에서 프로스타글란딘 또는 산화질소 합성효소 억제제의 투여가 세균 내독소 자극에 의한 adrenomedullin 생산에 미치는 영향

구본상 ( Bon Sang Koo ),원혜성 ( Hye Sung Won ),서대식 ( Dae Shik Suh ),조용균 ( Yong Gyun Cho ),이필량 ( Pil Ryang Lee ),김암 ( Ahm Kim ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.11

목적: 아드레노메둘린은 임신 유지와 관련 있는 물질로, 염증 반응과 관련하여 합성되는데, 생체 내에서 프로스타글란딘과 산화 질소 역시 이러한 반응에 의해 합성된다. 위 세가지 물질의 상호 관련성을 밝히기 위해, 프로스타글란딘 및 산화질소의 합성 효소 억제제들의 투여가 세균 내 독소의 자극에 의해 생산되는 아드레노메둘린의 생산량에 어떤 영향을 미치는지 실험하였다. 연구방법: 쥐의 대식세포에 세균내독소를 접종하고, 이를 배양하여, 아드레노메둘린의 생산량을 측정하였다. 이후 세포에 indomethacin과 L-NAME을 각각 그리고 둘 다 투여하여, 아드레노메둘린 생산량의 변화 여부를 측정하였다. 결과: indomethacin과 L-NAME을 각각 그리고 둘 다를 전처치한 후, 세균내독소의 투여량을 10 μg으로 하여 생산되는 아드레노메둘린의 생산량을 측정하였을 때, 전처치하지 않은 경우에 비해 아드레노메둘린 생산량의 감소를 보였는데, indomethacin과 L-NAME을 둘 다 전처치한 경우 가장 큰 감소를 보였고, 그리고 L-NAME, indomethacin을 순으로 나타났다. 결론: 이러한 결과는 세균내독소의 존재하에 쥐의 대식세포에서 아드레노메둘린 생산에 프로스타글란딘과 산화질소가 생산을 증대시키는 작용을 한다고 보여진다. 위 결과를 통해 상기 세가지 물질들의 생합성이 서로 상관관계가 있다고 생각되어지며, 향후 더욱 심도있는 연구가 필요할 것으로 본다. Objective: Adrenomedullin (AM), a potent vasorelaxing agent associated with the maintenance of pregnancy, is synthesized in response to inflammation, which is also associated with the biosynthesis of prostaglandin (PG) and nitric oxide (NO). To clarify the interrelationships of PG, NO and AM in the inflammatory process, we tested the effects of the PG synthase inhibitor indomethacin and the NO synthase inhibitor Nω-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME) on AM production in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated cultured rat macrophages. Methods: RAW 257.8, rat macrophages were incubated with LPS, and AM production was measured by ELISA. Cells were pretreated with indomethacin, L-NAME, or both, and the effect on LPS-induced AM production was assayed. To exclude the effect of cell death, a cell viability test on these cultures was performed. Results: The largest increase of AM was seen between 1 μg (36.33±2.05 pg/ml) and 10 μg (89.33±6.02 pg/ml) of LPS concentration (p<0.01), making the latter the optimal LPS dose to stimulate AM production. AM secretion was proportional to time in culture (p<0.006). Addition of indomethacin, L-NAME, or both 1 hr before LPS stimulation decreased AM production 2 hr later, with the AM decrement greatest in cells pretreated with both indomethacin and L-NAME, followed by L-NAME alone and then indomethacin. Conclusion: These findings indicate that PG and NO increase AM synthesis in rat macrophages with the presence of LPS. These results suggest that the biosynthetic pathways of PG, NO, and AM may be linked.

기존선 고속화에 따른 안전제동거리 산출방안 연구

이훈구(Lee Hoon-Koo),이남형(Lee Nam-Hyeong),이수환(Lee Soo-Hwan),이부현(Lee Boo-Hyun),조용균(Cho Yong-Gyun) 한국철도학회 2010 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2010 No.10

임신 제 일삼분기 질초음파로 진단된 태아 기형에 대한 고찰

김유미 ( You Mi Kim ),한성식 ( Sung Sik Han ),우헌탁 ( Hun Tack Woo ),김문영 ( Moon Young Kim ),구천회 ( Chun Hoe Ku ),이철민 ( Chul Min Lee ),박교훈 ( Gyo Hoon Park ),조용균 ( Yong Gyun Cho ),최훈 ( Hoon Choi ),김복린 ( Bok Rhyn 대한산부인과학회 2002 Obstetrics & Gynecology Science Vol.45 No.12

목적 : 임신 제 일삼분기에 선천선 태아 기형을 진단하기 위해 시행된 초음파 검사의 유용성을 분석하고자 연구를 시행하였다. 연구 방법: 2000년 4월부터 2002년 4월까지 인제의과대학 상계백병원에 산전 진찰을 위해 내원한 임신 9~14주의 임부를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 초음파 검사는 질식 초음파를 원칙으로 하였으며 필요에 따라 복식초음파 검사를 사용하였다. ACOG (1993) 권장 사항에 추가하여 태아 목뒤의 nuchal translu Objective : The purpose of this study was to evaluate the efficiency of transvaginal ultrasonography for detection of fetal anomalies in first trimester. Methods : This cohort included pregnant women between 9~14 weeks of gestation from April 2000 to Apri

비정상 질확대경검사 소견을 보이는 환자에서 환상투열요법의 직접적 적용에 관한 연구

우헌탁,이철민,박교훈,조용균,최훈,김복린,이홍균 인제대학교 백병원 2002 仁濟醫學 Vol.23 No.2

Objective: Large Loop Excision of the Transformation Zone (LLETZ) has been widely used for evaluating cervical dysplasia/cancer. We performed this study to evaluate if colposcopically suspected cervical high-grade dysplasia or cancer could be directly evaluated and treated with LLETZ. Methods: 93 women who were scheduled for colposcopic evaluation because of an abnormal cervical cytology report were included in the study in Sanggye Paik Hospital from Jan to Dec 2001. Mean age of the study population was 38.6±9.0. colposcopy directed punch biopsy was not performed and histologic diagnosis was made by LLETZ. Sensitivity and specificity of colposcopic evaluation was calculated and compared with those of cervical cytology. Results: On histopathological examination by LLETZ, 11(11.8%) patients had invasive cancers including 3(3.2%) adenocarcinomas. The sensitivity and specificity of colposcopy for the detection of cervical dysplasia or cancer was 71.7% and 72.3% respectively, wile those of cytology was 56.5% and 74.5% respectively. Conclusion: LLETZ may be adequately performed for the diagnosis and treatment of cervical dysplasia/cancer based on the results of pap smear and colposcopy without punch biopsy. Cost benefit might be anticipated while cost-effectiveness analysis is necessary in the future.

난분해성(難分解性) 공해물질 TCAB 의 미생물에 의한 분해 :(Ⅱ) : 분리 균주에 의한 TCAB 의 분해 Degradation of TCAB by isolated microorganisms

이재구,경기성,임양빈,조용균,오경석,김학남 한국농화학회 1991 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.34 No.4

When [U-^(14)C] 3. 3', 4, 4'-tetrachloroazobenzene([U-^(14)C] TCAB) was added to the MM₂medium as a sole carbon source for the isolated microorganisms and incubated, some radioactive metabolites were detected by autoradiography. No ^(14)CO₂ was evolved from [U-^(14)C] TCAB which was added as a sole carbon source to an organic matter-free soil inoculated by the isolates, wetted with the MM₂ salt medium, and incubated at 30℃. One of the metabolites in pure culture of Achromobacter group VD, which was isolated and identified, was tentatively identified as a compound of m/z 250 by means of GC/MS. The possible pathways for its formation are thought to include dechlorination from the TCAB structure, hydroxylation, ortho fission of the two benzene rings, and reduction of the resulting carboxyl group.

난분해성(難分解性) 공해물질 TCAB 의 미생물에 의한 분해 :(Ⅰ) : TCAB 분해균의 분리 및 동정 Isolation and identification of the TCAB - degrading microorganisms

이재구,경기성,임양빈,조용균,오경석,김학남 한국농화학회 1991 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.34 No.3

In order to investigate the possibility of the microbial degradation of the persistent pollutant 3, 3', 4, 4'-tetrachloroazobenzene (TCAB) in our environment, four strains of microorganisms were isolated from industrial wastes by the enrichment technique. They were identified as Achromobacter group VD, Pseudomonas alcaligenes, Moraxella spp., and Alcaligenes faecalis, respectively. These microorganisms utilized TCAB as a sole carbon source in the MM₂ salt medium.