Research ABC 5 (RE 5) : Clinical research ABC

조소연 ( Soyun Cho ) 대한피부과학회 2016 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.68 No.1

Topical ivermectin, the newest addition to the armamentarium for rosacea treatment

조소연 ( Soyun Cho ) 대한피부과학회 2021 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.72 No.2

Monomorphous small erythematous papules on the eyelids of 3 adult women

조소연 ( Soyun Cho ) 대한피부과학회 2018 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.70 No.1

Symposium 3-2-2 (SYP 3-2-2) : An egg-sized mass on the left axilla of a 32-year-old man

조소연 ( Soyun Cho ) 대한피부과학회 2016 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.68 No.1

A 32-year-old Indian man was referred from a University clinic for evaluation of an egg-sized painful dermal mass on the left axilla that had been present for 1 year, with a recent dramatic increase in size for 1 month. Outside ultrasonogram suggested lymphoma or metastatic lymphadenopathy. He had lost 3 kg over the last 3 months, but he was afebrile. His height was 161 cm and weight was 45.2 kg. Laboratory work-up showed high ESR (94) and CRP (5.8), and low Hb/Hct of 12.6/36.8. Chest PA showed no active lung lesion. A 6-mm deep punch biopsy from the mass revealed focal atypical lymphocytic infiltration in predominantly epidermal, perivascular and periadnexal distribution. The immunohistochemical stain was focally positive for CD3, CD4, CD8 and CD 68, and negative for CD30; CD20 stain showed a few positive cells. The patient was referred to the Department of Plastic Surgery for excisional biopsy.

Differential diagnosis of leg ulcers

조소연 ( Soyun Cho ) 대한피부과학회 2023 대한피부과학회 학술발표대회집 Vol.74 No.2

피부에 전이된 Ewing 육종

신정현(Jeong Hyun Shin),조소연(Soyun Cho),황규광(Kyu Kwang Whang),함정희(Jeong Hee Hahm) 대한피부과학회 2000 대한피부과학회지 Vol.38 No.2

Ewing's sarcoma is a highly anaplastic, small round cell tumor, primarily arising in the intramedullary portion of the bone, and metastasis is common. Its origin is unknown. We describe a case of cutaneous metastatic Ewing's sarcoma in the pubic area in a 23-year-old female, who had been diagnosed as having Ewing's sarcoma of the pelvic bone three years ago, and treated by wide excision, chemotherapy and radiation therapy. Histopathologic examination of her nodular lesion revealed a tumor of small round cells whose membranes were positive for CD99. She was managed by conservative treatment but expired one month later. To our knowledge, Ewing's sarcoma metastatic to the skin has not been reported previously in the world. This case supports the neuroectodermal origin of this tumor and that cutaneous metastasis of this tumor is a hallmark of grave prognosis. (Korean J Dermatol 2000;38(2):249~253)

한국인 호산구성 연조직염 환자의 임상 및 조직학적 특징: 환자 사례군 연구 및 문헌 고찰

김민재 ( Min Jae Kim ),송원지 ( Won Ji Song ),이수란 ( Soo Ran Lee ),조소연 ( Soyun Cho ),문제호 ( Je-ho Mun ),허창훈 ( Chang Hun Huh ),나정임 ( Jung-im Na ),신정원 ( Jung Won Shin ) 대한피부과학회 2023 대한피부과학회지 Vol.61 No.1

Background: Eosinophilic cellulitis, also known as Wells’ syndrome, is an uncommon skin disease characterized by recurrent pruritic polymorphous plaques or nodules. There is limited knowledge in the Korean literature regarding the clinical characteristics and course of eosinophilic cellulitis. Objective: To investigate the clinical and histological features of eosinophilic cellulitis in Korean patients. Methods: In this case series study, we retrospectively reviewed the electronic medical records of patients diagnosed with eosinophilic cellulitis at our institutions from 2004 to 2022. We also analyzed the literature published in dermatology and internal medicine journals in Korea. Results: A total of 17 patients were included in this study (age, 39.4±21.8 years; 12 male [70.6%]), with an average disease duration of 4.4 months. We identified six clinical variants, with the typical plaque type being the most common (33.3%), followed by the papulonodular type (22.2%). Eosinophilia was observed in 78.6% of patients, and a flame figure, which is a typical histopathological feature of eosinophilic cellulitis, was observed in 52.9% of patients. Systemic and topical steroids and antihistamines were used as first-line treatment with generally favorable results (82.4%), followed by antibiotics (35.3%), cyclosporine (23.5%), and topical calcineurin inhibitors (23.5%). The recurrence rate during the mean follow-up period of 21.8 months was 29.4%. Conclusion: Eosinophilic cellulitis can present with various clinical manifestations, and flame figures do not appear in all cases; therefore, clinical and histological correlations are critical for accurate diagnosis of patients with eosinophilic cellulitis. (Korean J Dermatol 2023;61(1):1∼12)

손발톱하 사구 종양에서 초음파를 이용한 진단 및 수술 전 평가

장시혁 ( Sihyeok Jang ),조성문 ( Seongmoon Jo ),박송연 ( Song Youn Park ),윤현선 ( Hyun Sun Yoon ),조소연 ( Soyun Cho ),박현선 ( Hyun Sun Park ) 대한피부과학회 2014 대한피부과학회지 Vol.52 No.5

Subungual glomus tumors are benign neoplasms that arise from the neuromyoarterial apparatus. They present with various clinical symptoms such as localized pain, tenderness, and sensitivity to temperature change and can be palpated as a nodule or mass on physical examination. Pressure erosion can be seen at adjacent bones on radiography. However, in most cases, the tumors are too small to be inspected and located under the nail plate, which makes correct diagnosis and complete excision very difficult. Incomplete removal can cause recurrence or deformity to the residual nail, whereas extensive removal can cause trauma or deformity to the nail plate. Thus, correct differential diagnosis and preoperative evaluation of the location and extent of the tumor are very important. Here, we report 2 cases that were diagnosed and preoperatively evaluated using ultrasound. (Korean J Dermatol 2014;52(5):341∼344)

최근 5년간 피부외과술로 치료받은 환자의 분석 : 1994. 1∼1998. 12

신정현,강민정,조소연,황규광,함정희 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 2000 EMJ (Ewha medical journal) Vol.23 No.2

연구 목적 : 1990년대 이후 국외 및 국내에서 피부외과의 영역이 넓어지고 있으나 현재 국내에서 시행되고 있는 피부외과적 수술에 대한 통계는 아직 보고되지 않아 그 현황이 잘 파악되지 않고 있다. 이에 저자들은 본교실 미용피부외과 클리닉에 내원하여 수술을 받은 환자 1,075명을 대상으로 통계적 분석을 시행하여 피부외과 환자의 분포, 경향을 파악하여 향후 발전의 토대로 삼고자 한다. 방법: 1994년 1월부터 1998년 12월까지 5년간 이화여자대학교 의과대학 부속 동대문병원 피부과 미용피부외과 클리닉에 내원하여 수술을 받은 환자 1,075명을 대상으로 성별, 연령별, 주거지역별 분포와 진단명 및 수술의 종류에 대하여 통계적 분석하였다. 결과: 1) 남녀비는 1 : 2.4였고, 연령은 10개월부터 87세까지로 다양하였으나 20, 30대가 66.0%로 가장 많고 평균연령은 남자 30.6세, 여자 30.2세였다. 환자의 주거지역별 분포는 서울시가 75%로 가장 많았고 서울시내 지역구별의 차이는 크지 않았다. 2) 환자 1명이 두 가지 이상의 질환을 가질 때 각 질환을 개개로 간주하여 총 1.354예의 질환을 수술하였으며 반흔(39.8%), 색소성 질환(30.8%), 악성/양성종양(21.2%), 기타질환(8.2%) 순이었다. 3) 수술은 총 2,334회 시행되었고 그 종류별 빈도는 화학박피수술 가장 많아 846예(36.2%)이었고 다음으로 냉동외과술 650예(27.8%), CO_2 레이저 255예(10.9%), 기계박피술 209예(8.9%), 외과적 절제술 113예(4.8%), Mohs 미세도식수술 61예(2.6%), 혈관응고술 50예(2.1%), 피판재건술 48예(2.0%)이었으며 그 외 모발이식 15예, 표피이식 13예, 자가지방이식 2예 등이 있었다. 4) 각 반흔의 종류에 따라 분류하면, 여드름반흔은 화학박피술(72.7%), CO_2 레이저(11.9%) 및 기계박피술(9.7%)로, 위축성반흔은 기계박피술(37.3%). CO_2 레이저(27.8%) 및 펀치상향술(11.9%)로, 비후성반흔은 냉동외과술(28.2%), 기계박피술(24.2%) 및 CO_2 레이저(22.7%)로 치료하였다. 5) 악성종양 및 일부 양성종양에 Mohs 미세도식수술을 시행하였으며 재건술로 총 61예 중 피판재건술을 시행한 예가 가장 많아 45.9%이었고, 단순봉합이 36.1%, 복합봉합은 18.0% 이었다. 결론: 피부외과적 수술환자는 여자가 남자보다 2.4배 많았으나 남자의 비율이 증가추세에 있고 남녀 모두 평균 연령은 30대였다. 수술질환은 반흔과 색소성 질환이 가장 많아 미용적인 관심이 매우 높음을 알 수 있었고 연도별 유의한 차이는 없었다 총 2,334회 수술 중 화학박피술, 냉동외과술이 50% 이상을 차지하였고 반흔의 종류에 따라 선호되는 수술이 달랐다. 악성종양은 모두 Mohs 미세도식 수술하였으며 주로 국소 피판술로 재건하였다. 이상의 분석으로 피부외과적 수술환자의 분포, 대상질환, 수술방법 등을 빈도별로 파악할 수 있었으며, 향후 각 질환별 혹은 수술별로 세분하여 수술성과 및 만족도 조사를 시행함으로써 피부외과 분야 및 본 크리닉의 발전 방향을 설정하는 가늠자 역할을 할 것으로 기대한다. Background : The field of dermatologic surgery has seen trementdous developments in the past few years. Objective : Our purpose was to discuss current statistical data on the dermatologic patients treated by surgical methods at our institute. Methods : We analyzed 2,334 cases of surgeries performed on 1,075 patients at the Department of Dermatology of Ewha Womans University Tongdaemun Hospital during a period of 5 years (1994. 1 - 1998. 12). Results & Conclusion : The results are summarized as folows: 1) Of the 2,334 cases of surgeries, 846 cases(36.2%) were chemical peelings, 650 cases(27.8%) cryosurgeries, 255 cases(10.9%) CO_2, lasers, 209 cases(8.9%) dermabrasions, 113 cases(4.8%) scalpel surgeries, 61 cases(2.6%) Mohs micrographic surgeries, 50 cases(21.1%) sclerotherapy, 48 cases(2.0%) flap repair surgeries, 35 cases(1.5%) punch elevations, 15 cases(0.6%) hair transplantations, 13 cases(0.5%) epidermal grafts, and 2 cases(0.1%) autologous fat/collagen transplantations. 2) The ratio of male to female was 1 : 2.4 and the mean age of patients was 30.3 years. 3) A total of 1,354 cases of diseases were managed surgically : among them, the most frequent disease was scar(39.8%), followed by pigmentary disorders(30.8%), and benign or malignant tumors(21.2%). 4) With respect to the types of scars, acne scar was treated most frequently by chemical peeling (72.7% of 580 cases), atrophic scar by dermabrasion(37.3% of 126 cases), and hypertrophic scar (including burn scars) by cryosurgery(35.3% of 85 cases).

약진의 임상적 고찰

김지현,김문정,조소연,황규광,함정희 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1999 EMJ (Ewha medical journal) Vol.22 No.4

연구목적 : 본 연구는 입원환자 및 외래환자를 대상으로 약진의 임상양상 및 의심되는 유발 약물에 대해 알아보고자 하였다. 방법 : 1994년 1월부터 1999년 5월까지 본원 피부과 외래환자와 본과에 피부병변으로 의뢰되었던 타과 입원환자 중 약진으로 진단되었던 131명을 대상으로 하였다. 약진으로 진단된 131명을 대상으로 현병력 및 과거력을 검토하였고, 문진, 이학적 검사소견, 일반 혈액검사, 간기능검사 및 IgE PRIST를 실시하였으며, 약진의 임상형태, 원인약제, 잠복기에 대해 조사를 하였다. 결과 : 1) 본 연구에서는 남녀간의 유의한 차이는 보이지 않았고. 연령분포는 20대와 30대에서 높은 빈도를 보였다. 2) 투약으로부터 약진발생까지의 시간, 즉 잠복기는 24시간에서 3일까지의 경우가 48예(36.6%)로 가장 많았고, 4일에서 6일까지 35예(26.7%), 7일에서 13일까지 25예(19.1%). 14일에서 20일까지, 21일에서 27일까지 6예로 나타났고. 28일 이상이 9예로 나타났다. 3) 약진환자의 임상형태는 발진형 발진이 가장 많았으며 그다음은 고정약진, 여드름양 발진, 급성 담마진, 자반, 수포성 발진, 태선양 발진, Stevens-Johnson 증후군, 그리고 AGEP 순으로 나타났다. 4) 약진환자 중 그 원인약제를 살펴보면, 항생제를 포함한 항균제가 22예로 가장 많았고, 다음은 해열진통제, 종합 감기약. 중추신경억제제, 항결핵제 순이었다. 5) 검사실 소견에서는 백혈구 증다증이 22.5%, 백혈구 감소증이 5.6%, 호산구 증다증이 14.5%, 비정상적인 SGOT/SGPT가 11.4%, 비정상적인 IgE수치는 8.3%였다. 결론 : 본 연구에서는 입원환자 및 외래환자를 대상으로 약진의 임상양상 및 의심되는 유발 약물에 대해 알아보고자 하였으며, 이전의 연구와 비교해 볼 때 연령 분포, 약진의 임상형태, 잠복기, 원인약제의 순서는 유사하거나 일치함을 확인할 수 있었다. 또한, 우리나라는 의사의 처방없이 약물을 남용, 오용하는 경향이 크고, 여러 가지 약물을 동시에 투여하는 경우도 많으며, 구성성분을 알 수 없는 한약제의 사용이 빈번하므로 약물을 처방하는데 있어서 이에 대한 고려가 필요한 것으로 생각된다. Objectives and Method : This study attempts to evaluate the clinical manifestations and causative drugs of drug eruptions at Ewha Womans University Tongdaemun Hospital by retrospective study of outpatients, inpatients and consulted patients(number : 121, duration : 1994. 1 - 1999. 5). Results : 1) Most drug eruptions occurred in patients at the age of 20 - 39 years old. 2) The cutaneous manifestations of drug eruptions in the order of frequency were as follows : exanthematous eruption, fixed drug eruption, acneiform eruption, purpura, urticaria, bullous eruption, lichenoid eruption, Stevens-Johnson syndrome, and acute generalized exanthemic pustulosis. 3) Drug eruption developed most frequently from 24 hours to 3 days of drug intake. 4) Most common causative drugs were antibiotics, followed by antipyretics and analgesics. 5) Laboratory abnormalities were leukocytosis(22.5%), eosinophilia(14.5%), abnormal AST/ALT(11.4%), abnormal IgE titer(8.3%), and leukopenia(5.6%). Conclusion : The most frequent clinical feature of the drug eruption were exanthematous in nature and the most common causative drugs were antibiotics, as suspected. Since too many patients take various unidentified drugs at drug stores in Korea, physicians need to exercise special care in prescribing drugs and evaluating patients with drug eruption.