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안진환(Jin Hwan Ahn),박준식(Jun Sic Park),조용진(Young Jin Cho),정의석(Yi Sack Joung) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.6
목적: 4가닥의 자가 슬괵건의 대퇴부에 2개의 생흡수성 cross pins을 이용한 고정 방법으로 관절경적 전방 십자 인대 재건술을 시행 후 임상적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2001년 9월부터 2002년 9월까지 생흡수성 cross pin을 이용하여 관절경적 전방 십자 인대 재건술을 시행한 97예를 대상으로 하였으며, 평균 추시 기간은 21.9개월(범위: 18-32개월)이었다. 임상적 평가는 재건술 전후의 Lysholm 점수, International Knee Documentation Committee (IDKC) 평가 기준, KT-1000 관절 계측 검사를 이용하여 평가하였고, 49예에서 2차 관절경 검사를 시행하였다. 결과: 최종 추시상 수술 전 Lysholm 점수는 72.3점(범위: 51-83점에서 수술 후 93.1점(범위: 71-99점), IKDC 평가 기준에 의한 최종 평가상 정상(A) 59예, 거의 정상(B) 36예, 비정상(C) 2예이었으며, 심한 비정상(D)은 없었다. 최종 추시상 KT-1000 관절계를 이용한 최대 도수 부하 검사상 건측과의 차이는 평균 1.3 ㎜ (범위: 1-6 ㎜)이었다. 2차 관절경을 시행한 49예에서 이식건의 긴장도는 정상 31예, 약간 느슨함이 18예이었으며, 이식건의 파열이나 소실된 예는 없었다. 결론: 생흡수성 cross pin을 이용하여 이중 고리의 4가닥의 자가 슬괵건의 대퇴부를 고정한 관절경적 전방 십자 인대 재건술은 수술 후 평균 21.9개월의 추시 관찰상 97.9%의 환자에서 전방 불안정성을 보이지 않았으며, 임상적으로 안전하고 유용한 방법으로 사료된다. Purpose: To evaluate clinical results after arthroscopic ACL reconstruction using hamstring autograft with 2 femoral bioabsorbable cross pins fixations. Materials and Methods: We evaluated the results of 97 knees in 97 patients who had arthroscopic ACL reconstruction using hamstring autograft fixed with 2 femoral bioabsorbable cross pins from September 2001 to September 2002. Average follow up was 21.9 months (range: 18-32 months). Patients were evaluated by KT 1000 arthrometer test, Lysholm score, IDKC score at preoperative and follow-up examination. Second-look arthroscopy was performed in 49 knees. Results: Average Lysholm score was 72.3 (range: 51-83) preoperatively and 93.1 (range: 71-99) postoperatively. At final IKDC evaluation, 59 knees were normal (A), 36 knees nearly normal (B), 2 knees abnormal (C), and severe abnormal (D) none. Mean side-to-side difference on maximum manual evaluation using KT-1000 was at 1.3 ㎜ (range: 1-6 ㎜) at follow-up. 49 knees underwent arthroscopic 2nd look evaluation, of which 31 knees preserved good tension, 18 knees some laxity, graft failure or rupture is none. Conclusion: ACL reconstruction using four strands hamstring autograft fixed with 2 bioabsorbable cross pins on the femoral side showed good stability in 97.9% patients at mean 21.9 months follow-up, and can be considered clinically safe and useful method.
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