새로운 액체성 색전물질(Embol)을 이용한 신동맥 색전술: 토끼에서의 실험적 연구

정규식,고지호,김현철,이상희,오경승,허진도,조영덕,허방,박상수,Jung, Gyoo-Sik,Ko, Ji-Ho,Kim, Hyun-Chul,Lee, Sang-Hee,Oh, Kyung-Seung,Huh, Jin-Do,Joh, Young-Duk,Hur, Bang,Park, Sang-Soo 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.46 No.1

목적: 새로 개발된 액체성 색전물질로 토끼에서 신동맥 색전술을 시행하여 그 효과와 안전성을 입증하고 영구적 색전물질로서의 임상적용 가능성을 평가할 목적으로 이 연구를 시행하였다. 대상과 방법: 사용한 색전물질은 Polyvinylacetate(PVAc)를 부분 가수분해하여 만든 Embol로서 45%의 에탄올과 55%의 비이온성 수용성조영제를 용매로 사용하므로 우수한 방사선비투과성을 가진다. 15마리의 토끼를 실험동물로 사용하였으며, 투시 하에서 평균 0.8(0.5-0.9)cc의 Embol을 신동맥에 주입하여 색전을 하였고 5분 후에 추적 혈관조영술을 시행하여 색전의 효과를 확인한 뒤에 시술을 마쳤다. 토끼를 5마리씩 3군으로 나누어 각각 3일(I군), 2주(II 군), 4주(III군)후에 추적 혈관조영술을 시행한 뒤 토끼를 희생시켜 양측 신장과 신동맥을 적출하여 조직표본을 제작하였다. 각군에서 시술 직후와 추적기간 동안의 혈관조영술 소견과 조직 소견을 관찰하였다. 각군의 토끼 1마리에서 시술전과 희생시키기 전에 DMSA 신스캔을 시행하였고, 다른 3마리에서는 시술 전과 시술 후 1, 3, 5, 7, 14일에 혈액을 채취하여 혈청 BUN, Creatinine, Sodium(Na), Potassium(K)의 수치를 조사하였다. 결과: Embol은 투시 하에서 색전과정의 관찰이 용이할 정도로 방사선비투과성이 우수하여 안전하게 주입할 수 있었다. 시술 5분 후에 시행한 혈관조영술에서는 신동맥 원위부의 완전한 폐색이 14예, 엽간동맥(interlobar artery)의 폐색이 1예에서 관찰되어 전예에서 색전술은 성공적이었다. 시술 후 혈청 전해질 수치는 약간 증가하였으나 모두 정상범위였다. 각 군에서의 추적 혈관조영술에서는 I군과 III군의 각각 1마리를 제외한 모든 토끼에서 신동맥의 폐색이 유지되었다. 각군에서 시행한 신스캔에서는 모두 색전을 시행한 신장의 섭취가 전혀 관찰되지 않았다. 추적기간동안의 색전을 시행한 신장의 크기는 I 군에서는 정상 신장에 비해 커졌으나 II군과 III군에서는 계속해서 크기가 감소하였다. 조직 소견은 3 군 모두 신조직의 전반적인 응고괴사 소견이 관찰되었으며, III군에서는 신피질에 두꺼운 띠모양의 석회화가 관찰되었다. I군에서는 신동맥 내강이 기질화되지 않은 혈전으로 차 있었고, II군과 III군에서는 신동맥 내강은 기질화된 혈전으로 차 있었으며 III군에서는 혈전의 석회화도 관찰되었다. 결론: Embol을 이용한 토끼에서의 신동맥 색전술은 이 색전물질의 우수한 방사선비투과성으로 안전하게 사용할 수 있었으며 또한 효과적이고 영구적인 신조직의 괴사를 유발하여 앞으로 임상적용이 가능하다고 생각된다. Purpose: To evaluate the effectiveness and safety of a new liquid embolic agent in renal arterial embolization in the rabbit, and its clinical applicability. Materials and Methods: A new embolic agent, Embol, was obtained by partial hydrolysis of polyvinyl acetate and dissolved in a mixture of 45% ethanol and 55% non-ionic contrast medium. Its radioopacity was therefore good. An average of 0.8 cc(0.5-0.9 cc) of Embol was used to embolize the renal artery of one kidney in 15 rabbits. The immediate effect of this was examined angiographically 5 minutes after the procedure. To permit histologic examination, five rabbits in each group were sacrificed 3 days (I), 2 weeks (II), and 4 weeks (III) after embolization: prior to embolization and prior to sacrifice, one rabbit in each group underwent renal scanning, and prior to sacrifice all underwent follow-up angiography. In three rabbits, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, sodium(Na), and potassium(K) levels were measured before and 1, 3, 5, 7 and 14 days after embolization. Results: Embol was easy to use and its radiopacity was good. Five minutes after embolization, angiography showed that total occlusion of the main renal or interlobar artery had been achieved in all rabbits. Serum BUN, creatinine, Na and K levels were within normal limits. Follow-up angiogram obtained in each group showed persistent occlusion of the renal artery in all but one rabbit in group I and one in group III. Renal scans revealed no evidence of radionuclide uptake in embolized kidneys, which were slightly enlarged in group I but became gradually smaller in groups II and III. In all animals, histologic examination showed diffuse coagulation necrosis of the embolized kidneys and in group III the cortex of these was extensively calcified. In group I the renal artery showed an apparently fresh occluding thrombosis, and in groups II and III a completely organized thrombosis was present. In group III this was calcified. Conclusion: Because of its good radioopacity, Embol is easy to controa, and is effective for renal artery embolization. As a permanent embolic agent, it appears suitable for clinical applications.

한국인 베체트 장염 환자에서 Thalidomide의 치료 경험: 단일 기관의 초기 경험

이현정 ( Hyun Jung Lee ),천재희 ( Jae Hee Cheon ),이경주 ( Kyong Joo Lee ),장희원 ( Hui Won Jang ),정규식 ( Kyu Sik Jung ),정은석 ( Eun Suk Jung ),이진하 ( Jin Ha Lee ),전승민 ( Seung Min Jeon ),홍성필 ( Sung Pil Hong ),김태일 ( T 대한장연구학회 2010 Intestinal Research Vol.8 No.1

Intestinal Behcet’s disease (BD) often leads to severe complications, such as perforation or massive bleeding, and therefore is one of the major causes of morbidity and mortality. As thalidomide has been identified and its anti-inflammatory and immunomodulatory properties clarified, this drug has been used in cases of systemic BD with some success. Herein we report a case series of four patients with intestinal BD to share our clinical experience with thalidomide treatment. We studied the effects of thalidomide in four patients who had a chronic relapse of intestinal BD requiring the frequent use of systemic steroids due to refractoriness to prior treatments, such as 5-aminosalycylic acid and immunosuppressants. Pre- and post-treatment clinical and laboratory data, including clinical symptoms, laboratory data, disease activity index for intestinal BD, and thalidomide toxicity were recorded. Three of the four patients had a clinical and radiologic improvement after thalidomide treatment and all of the patients discontinued steroid therapy. Although two patients tolerated thalidomide, two patients could not continue the treatment because they suffered from edema and neutropenia. Thalidomide could be considered a therapeutic option for the treatment of intestinal BD. (Intest Res 2010;8:63-69)

장내 포상기종으로 오인된 심층낭 대장염

정은석 ( Eun Suk Jung ),천재희 ( Jae Hee Cheon ),이경주 ( Kyong Joo Lee ),이현정 ( Hyun Jung Lee ),장희원 ( Hui Won Jang ),전영은 ( Young Eun Chon ),정규식 ( Kyu Sik Jung ),장선정 ( Seonjung Chang ),홍성필 ( Sung Pil Hong ),김태일 대한장연구학회 2010 Intestinal Research Vol.8 No.2

Colitis Cystica Profunda (CCP) is an uncommon and benign disease entity characterized by mucoid cysts located in the submucosal layer of the colon. It can mimic cystic submucosal tumors or mucinous adenocarcinoma and is usually located in the rectum. CCP is found in the ascending colon less frequently. CCP manifesting as multiple cystic tumors, similar to pneumatosis cystoides intestinalis, has not yet been reported. Recently, a case of CCP mimicking pneumatosis cystoides intestinalis in the ascending colon was treated. Here this case is reported and the literature reviewed. (Intest Res 2010;8:187-190)

고급언어를 직접 수행하는 컴퓨터 구조에 관한 연구

조정완(JUNG W. CHO),정규식(KYU S. CHUNG) 한국정보과학회 1981 정보과학회논문지 Vol.8 No.4

이 논문에서는 high level 시뮬레이션 언어 (simulation language)인 MIMIC을 직접 수행하는 high level 언어컴퓨터 시스템구조를 제안하였다. 이 시스템은 다중 프로세서구성방식으로, I/O프로세서가 MIMIC 프로그램을 내부코드로 변환시켜주고 그것을 execution 프로세서가 수행하여 그 결과를 다시 I/O 프로세서로 보내주어 출력시키는 scheme을 갖고 있다. 이 시스템은 구조상(architecture) 특징으로서는 프로세서간의 communication overhead를 줄이고 상용의 메모리 구조(Conventional memory structure)를 변화시킴으로써 이득을 얻는 하드웨어(hardware)라는점을 들 수 있겠다. 실험결과를 통해, 수행속도가 NOVA 1200 컴퓨터보다 50배 정도 빠르다는 것이 판명되었으며 속도를 더 빠르게 할 수 있는 가능성이 있다는 것을 알게 되었다. This paper proposes a high level language computer architecture, called DEX, which directly executes a high level system simulation language, MIMIC. DEX is organized with a multiple processor configuration consisting of an execution processor and an I/O processor. The latter translates MIMIC programs into the internal codes for the former for execution. The results are then returned to the I/O processor for output purpose. Some, design considerations are given to obtain hardware which reduces communication overhead between processors and to profit by modifying conventional memory structure. Experimental result shows that the execution time of DEX is approximately 50 times faster than NOVA 1200 alone.

씬 클라이언트 환경에서 터미널 서비스를 위한 적응적 서버 클러스터링

정윤재(Yunjae Jung),곽후근(Hukeun Kwak),정규식(Kyusik Chung) 한국정보과학회 2004 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.31 No.1A

수십 대의 PC들로 구성된 학교 PC 실 또는 교육 목적 PC 실에서는 컴퓨터들이 분산 구조로 되어 있어서 각 컴퓨터별로 셋업, 유지보수, 업그레이드가 각각 따로따로 수행된다. 이러한 분산 구조에 대한 대안으로 씬 클라이언트 컴퓨팅 환경을 고려해 볼 수 있다. 씬 클라이언트 컴퓨팅 환경에서, 클라이언트 쪽 장치는 사용자에게 친숙한 GUI 와 멀티미디어 지원과 함께 주로 IO 기능들을 제공하는 반면에 터미널 서버라 불리는 원격 서버들은 컴퓨팅 파워를 제공한다. 이 환경에서는 많은 클라이언트를 지원하기 위해서 터미널 서버들을 클러스터로 구성할 수 있다. 그러나 이러한 구조에서는 터미널 세션의 유지와 사용자의 다양한 컴퓨팅 사용 패턴 요인으로 부하 분산이 어렵고 결과적으로 터미널 서버 자원의 활용도가 낮아지는 단점을 가진다. 이러한 단점을 보완하기 위해 본 논문에서는 적응적 터미널 클러스터를 제안한다. 이 구조에서는 부하가 적은 그룹에 속한 터미널 서버가 부하가 큰 그룹으로 실시간에 동적으로 재 할당될 수 있다. 제안된 적응적 터미널 클러스터를 일반적인 터미널 클러스터와 그룹 기반 비적응적 터미널 클러스터와 비교하고 실험을 통해 제안된 방법의 유효성을 검증하였다.

씬 - 클라이언트 환경에서의 터미널 서비스를 위한 적응적 서버 클러스터링

정윤재(Yunjae Jung),곽후근(Hukeun Kwak),정규식(Kyusik Chung) 한국정보과학회 2004 정보과학회논문지 : 정보통신 Vol.31 No.6

수십 대의 PC들로 구성된 학교 PC실 또는 교육 목적 PC실에서는 컴퓨터들이 분산 구조로 되어 있어서 각 컴퓨터별로 셋업, 유지보수, 업그레이드가 각각 따로따로 수행된다. 이러한 분산 구조에 대한 대안으로 씬 클라이언트 컴퓨팅 환경을 고려해 볼 수 있다. 씬 클라이언트 컴퓨팅 환경에서, 클라이언트 쪽 장치는 사용자에게 친숙한 GUI와 멀티미디어 지원과 함께 주로 IO 기능들을 제공하는 반면에 터미널 서버라 불리는 원격 서버들은 컴퓨팅 파워를 제공한다. 이 환경에서는 많은 클라이언트를 지원하기 위해서 터미널 서버들을 클러스터로 구성할 수 있다. 그러나 이러한 구조에서는 터미널 세션의 유지와 사용자의 다양한 컴퓨팅 사용 패턴 요인으로 부하 분산이 어렵고 결과적으로 터미널 서버 자원의 활용도가 낮아지는 단점을 가진다. 이러한 단점을 보완하기 위해 본 논문에서는 적응적 터미널 클러스터를 제안한다. 이 구조에서는 부하가 적은 그룹에 속한 터미널 서버가 부하가 큰 그룹으로 실시간에 동적으로 재 할당될 수 있다. 제안된 적응적 터미널 클러스터를 일반적인 터미널 클러스터와 그룹 기반 비적응적 터미널 클러스터와 비교하고 실험을 통해 제안된 방법의 유효성을 검증하였다. In school PC labs or other educational purpose PC labs with a few dozens of PCs, computers are configured in a distributed architecture so that they are set up, maintained and upgraded separately. As an alternative to the distributed architecture, we can consider a thin-client computing environment. In a thin-client computing environment, client side devices provide mainly I/O functions with user friendly GUI and multimedia processing support whereas remote servers called terminal server provide computing power. In order to support many clients in the environment, a cluster of terminal servers can be configured. In this architecture, it is difficult due to the characteristics of terminal session persistence and different pattern of computing usage of users so that the utilization of terminal server resources becomes low. To overcome this disadvantage, we propose an adaptive terminal cluster where terminal servers are partitioned into groups and a terminal server in a light-loaded group can be dynamically reassigned to a heavy-loaded group at run time. The proposed adaptive scheme is compared with a generic terminal service cluster and a group based non-adaptive terminal server cluster. Experimental results show the effectiveness of the proposed scheme.

시그너처 해싱 기반 고성능 침입방지 알고리즘 설계 및 구현

왕정석,정윤재,권희웅,정규식,곽후근,Wang, Jeong-Seok,Jung, Yun-Jae,Kwon, H-Uing,Chung, Kyu-Sik,Kwak, Hu-Keun 한국정보처리학회 2007 정보처리학회논문지 C : 정보통신,정보보안 Vol.14 No.3

침입방지 시스템(IPS, Intrusion Prevention System)은 인라인모드(in-line mode)로 네트워크에 설치되어, 네트워크를 지나는 패킷 또는 세션을 검사하여 만일 그 패킷에서 공격이 감지되면 해당 패킷을 폐기하거나 세션을 종료시킴으로서 외부의 침입으로부터 네트워크를 보호하는 시스템을 의미한다. IPS에서 주로 사용되는 시그너처 기반 필터링에서는 침입방지시스템을 통과하는 패킷의 페이로드와 시그너처라고 불리는 공격패턴들과 비교하여 같으면 그 패킷을 폐기한다. 시그너처의 개수가 증가함에 따라 하나의 들어온 패킷에 대하여 요구되는 패턴 매칭 시간은 증가하게 되어 패킷지연 없이 동작하는 고성능 침입탐지시스템을 개발하는 것이 어렵게 되었다. 본 논문에서는 패턴 매칭 시간을 시그너처의 개수와 무관하게 하기 위하여 시그너처 해싱 기반에 기반한 고성능 침입방지시스템을 제안한다. 제안한 방식을 리눅스 커널 모듈 형태로 PC에서 구현하였고 월 발생기, 패킷발생기, 스마트비트라는 네트워크 성능 측정기를 이용하여 시험하였다. 실험결과에 의하면 기존 방식에서는 시그너처 개수가 증가함에 따라 성능이 저하되었지만 본 논문에서 제안한 방식은 성능이 저하되지 않았다. IPS(Intrusion Prevention Systems), which is installed in inline mode in a network, protects network from outside attacks by inspecting the incoming/outgoing packets and sessions, and dropping the packet or closing the sessions if an attack is detected in the packet. In the signature based filtering, the payload of a packet passing through IPS is matched with some attack patterns called signatures and dropped if matched. As the number of signatures increases, the time required for the pattern matching for a packet increases accordingly so that it becomes difficult to develop a high performance US working without packet delay. In this paper, we propose a high performance IPS based on signature hashing to make the pattern matching time independent of the number of signatures. We implemented the proposed scheme in a Linux kernel module in a PC and tested it using worm generator, packet generator and network performance measure instrument called smart bit. Experimental results show that the performance of existing method is degraded as the number of signatures increases whereas the performance of the proposed scheme is not degraded.

특 집 -C형 간염의 치료 : 경구 C형 간염 치료제를 이용한 만성 C형 간염의 치료

이혜원 ( Hye Won Lee ),정규식 ( Kyu Sik Jung ),안상훈 ( Sang Hoon Ahn ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.88 No.6

Standard care for chronic hepatitis C has been a combination of pegylated interferon-alpha and ribavirin, although this treatment has suboptimal antiviral efficacy and significant adverse events. The hepatitis C virus treatment landscape has been transformed recently by the development of direct-acting antiviral agents (DAAs) that target NS3 protease, NS5A protein, and NS5B polymerase. Several DAAs showed potent antiviral activity leading to increased rates of sustained virological response (SVR), even in difficult- to-treat patients such as older patients and those with advanced liver disease and prior failed peg-interferon/ribavirin treatment. Use of multiple DAAs without pegylated interferon has shown dramatically high SVR rates (up to nearly 100%) with negligible side effects. Interferon-free regimens are close to becoming the new standard of care for patients with chronic hepatitis C in USA and Europe. Similarly, several DAAs are near clinical use in Korea. This review discusses DAAs that have been approved or are under investigation for approval in Korea. (Korean J Med 2015;88:635-642)

성숙 및 신생마우스에서 아포프토시스를 이용한 방사선 피폭의 생물학적 지표

오헌,이송은,양정아,정규식,현병화,김성호,Oh, Heon,Lee, Song-eun,Yang, Jung-ah,Jeong, Kyu-shik,Hyun, Byung-hwa,Kim, Sung-ho 대한수의학회 1998 大韓獸醫學會誌 Vol.38 No.4

We have studied, by a nonisotopic in situ DNA end-labeling (ISEL) technique, frequency of apoptosis in the external granular layer (EGL) of the cerebellum after whole-body irradiation of newborn mice and intestinal crypt cell of adult mice by gamma-rays from $^{60}Co$. The extent of changes following 2 Gy(10.9 Gy/min) was studied at 2, 4, 6, 8, 12, or 24h after exposure. The maximal frequency was found 4-8h after exposure. The mice that received 0.18, 0.36, 0.54, 1.08, 1.98, or 3.96 Gy were examined 6h after irradiation. Measurements performed after irradiation showed a dose-related increase in apoptotic cells in each of the mice studied. The dose-response curves were analyzed by a linear-quadratic model; frequency(%) of apoptotic cell in the newborn mice cerebellum was ($13.49{\pm}1.175$)D+$(-1.52{\pm}0.334)D^2$+0.048($r^2=0.981$, D = dose in Gy) and frequency(number per crypt) of apoptotic cell in the intestinal crypt of adult mice was ($3.857{\pm}0.420$)D+$(-0.535{\pm}0.120)D^2$+0.155($r^2=0.952$, D = dose in Gy). It provides the basis required for a better understanding of results which will be obtained in any further studies for biological responses of radiation using newborn and adult mice.

멀티코어 시스템에서 흐름 수준 병렬처리에 기반한 리눅스 TCP/IP 스택의 성능 개선

권희웅,정형진,곽후근,김영종,정규식,Kwon, Hui-Ung,Jung, Hyung-Jin,Kwak, Hu-Keun,Kim, Young-Jong,Chung, Kyu-Sik 한국정보처리학회 2009 정보처리학회논문지 A Vol.16 No.2

최근 멀티코어가 장착된 시스템이 증가하면서 이를 통한 애플리케이션 성능향상에 대한 노력이 계속 되어왔다. 하나의 시스템에 다수의 처리장치가 존재함으로 인해 프로세싱 파워는 기존보다 증가했지만 기존의 소프트웨어나 하드웨어들은 싱글코어 시스템에 적합하게 설계된 경우가 많아 멀티코어의 이점을 충분히 활용하지 못하고 있는 경우가 많다. 기존의 많은 소프트웨어들은 멀티코어 상에서 공유 자원에 대한 병목현상과 비효율적인 캐시 메모리 사용으로 인하여 충분한 성능향상을 기대하기 어려우며 이러한 문제점들로 인하여 기존 소프트웨어는 코어의 개수에 비례한 성능을 얻지 못하며, 최악의 경우 오히려 감소될 수 있다. 본 논문에서는 TCP/IP를 사용하는 기존의 네트워크 애플리케이션과 운영체제에 흐름 수준 병렬처리 기법을 적용하여 성능을 증가 시킬 수 있는 방법을 제안한다. 제안된 방식은 개별 코어단위로 네트워크 애플리케이션, 운영체제의 TCP/IP 스택, 디바이스 드라이버, 네트워크 인터페이스가 서로 간섭 없이 작동할 수 있는 환경을 구성하며, L2 스위치를 통해 각 코어 단위로 트래픽을 분산하는 방법을 적용하였다. 이를 통해 각 코어 간에 애플리케이션의 데이터 및 자료구조, 소켓, 디바이스 드라이버, 네트워크 인터페이스의 공유를 최소화하여, 각 코어간의 자원을 차지하기 위한 경쟁을 최소화하고 캐시 히트율을 증가시킨다. 이를 통하여 8개의 멀티코어를 사용하였을 경우 네트워크 접속속도와 대역폭이 코어의 개수에 따라 선형적으로 증가함을 실험을 통해 입증하였다. With increasing multicore system, much effort has been put on the performance improvement of its application. Because multicore system has multiple processing devices in one system, its processing power increases compared to the single core system. However in many cases the advantages of multicore can not be exploited fully because the existing software and hardware were designed to be suitable for single core. When the existing software runs on multicore, its performance improvement is limited by the bottleneck of sharing resources and the inefficient use of cache memory on multicore. Therefore, according as the number of core increases, it doesn't show performance improvement and shows performance drop in the worst case. In this paper we propose a method of performance improvement of multicore system by applying Flow-Level Parallelism to the existing TCP/IP network application and operating system. The proposed method sets up the execution environment so that each core unit operates independently as much as possible in network application, TCP/IP stack on operating system, device driver, and network interface. Moreover it distributes network traffics to each core unit through L2 switch. The proposed method allows to minimize the sharing of application data, data structure, socket, device driver, and network interface between each core. Also it allows to minimize the competition among cores to take resources and increase the hit ratio of cache. We implemented the proposed methods with 8 core system and performed experiment. Experimental results show that network access speed and bandwidth increase linearly according to the number of core.