서울시내 패밀리레스토랑 서비스품질과 고객만족도에 관한 실증적 연구

임경환(Lim, Kyung-Hwan),고호석(Ko, Ho-Seok) 한국관광연구학회 2003 관광연구저널 Vol.17 No.2

This paper examines customers' expectation of and satisfaction with service quality in family restaurant. Three family restaurants in Seoul ; TGI'F, Skylark, and Outback Steak House were selected for the target subject. Five factors are extracted from the service attributes of family restaurant. Among the five factors the same three factors; Service and Accessibility, Convenience in reservation and Quality, Employee's attitude and ad-hoc facilities influenced significantly to the satisfaction and the intension of revisitation. The customers were less satisfied than expected.

소비자 행동변화가 외식 구매동기에 미치는 영향

임경환(Kyung Hwan Lim) 한국관광연구학회 2006 관광연구저널 Vol.20 No.1

The purpose of this study is to present the method of effective food service by studying the effect of consumer behavior in the food service industry. A total of 183 samples were collected through questionnaires from the variety types of restaurants. To verify hypotheses covariance structure analysis is used. The results can be summarized as follows: Consumer behavior significant positive effects on motivation of buy.

수삼 섭취 후 발생한 아나필락시스

임경환 ( Kyung Hwan Lim ),강민구 ( Min Koo Kang ),김병근 ( Byung Keun Kim ),김민혜 ( Min Hye Kim ),박한기 ( Han Ki Park ),임정아 ( Jung Ah Lim ),권재우 ( Jae Woo Kwon ),김태완 ( Tae Wan Kim ),정재우 ( Jae Woo Jung ),이소희 ( So He 대한천식알레르기학회 2010 천식 및 알레르기 Vol.30 No.2

A 58-year-old man experienced generalized urticaria, orbital angioedema and dyspnea with ingestion of raw ginseng. The prick to prick skin test with raw ginseng showed a strong positive response and oral provocation with unprocessed raw freshginseng provoked facial flushing, generalized urticaria, dyspnea and bronchospasm, which were recovered by epinephrine injection. In the ELISA inhibition test, IgE binding to freshginseng was significantly inhibited by the fresh extracts of ginseng and birch. SDS-PAGE and immunoblot assays revealed an IgE-binding component, and common protein band was detected at 17 kDa (fresh ginseng-birch). This is the first case of freshginseng induced anaphylaxis, and our results suggest that freshginseng anaphylaxis is induced via an IgE-mediated mechanism and may have cross-reactivity with birch. (Korean J Asthma Allergy Clin Immunol 2010;30:131-134)

자발적 보고자료를 이용한 노인의 약물유해반응 특성

임경환 ( Kyung-hwan Lim ),강민구 ( Min-koo Kang ),김병근 ( Byung-keun Kim ),김주영 ( Ju-young Kim ),강민규 ( Min-gyu Kang ),박한기 ( Han-ki Park ),강혜련 ( Hye-ryun Kang ),조상헌 ( Sang-heon Cho ) 대한내과학회 2017 대한내과학회지 Vol.92 No.3

목적: 노화에 따라 약물의 분포와 약동학적 반응에 변화가 생기며 사용하는 약제의 수도 늘어나게 되면서 노인에서 약제에 관련한 여러 문제점이 야기될 위험성이 높다. 타 연령대에 비하여 노인에서의 약물유해반응 특성을 확인하고자 하였다. 방법: 2010년 2월부터 2013년 9월까지 서울대학교병원 지역약물감시센터로 보고된 모든 약물유해반응 사례들을 대상으로 원인 약물의 성분명 및 ATC 상위 코드에 따른 보고 빈도, WHO-ART 기관계별 분류에 따른 유해사례 분포, 중증도 등을 분석하였다. 결과: 18세 이상 환자에서 총 15,541개의 사례가 보고되었다. ATC 코드에 따라 원인 약물을 분석해본 결과 신경계 약물, 항종양제 및 면역조절제, 전신 항감염제가 4,696건(30.2%), 3,490건(22.5%), 3,185건(20.5%)으로 가장 많이 보고 되었다. 60세 이상 군에서는 호흡기계 약물 363건(6.1%), 심혈관계 약물 183건(3.1%)으로 다른 연령군에 비해 비교적 높은 비중을 차지하였다. 유해사례를 WHO-ART 기관계별 분류 코드에 따라 살펴볼 때 소화기 질환이 3,961건(25.5%), 피부 및 부속기 질환이 3,427건(24.1%)으로 가장 빈번하게 보고되었다. 60세 이상 군에서는 다른 연령군에 비해 정신 질환, 심혈관계 질환, 혈액 질환, 요로계 질환의 비중이 높은 경향을 보였다. 보고된 약물들의 중증도를 분류해보았을 때 경증은 10,025건(64.5%), 중등증은 4,703건(30.3%), 중증은 775건(5.0%)을 나타냈다. 60세 이상 군에서는 중증으로 분류 된 사례가 358건(6.1%)으로 다른 연령군에 비해 상대적으로 높은 비율을 나타냈다. 여성에 비해 남성에서 상대적으로 중증도의 비중이 높았다. 결론: 노인에서는 ATC 분류 코드에 따른 약물군 중 호흡기계 약물과 심혈관계 약물에 의한 약물유해반응이 다른 연령대에 비해 비교적 빈번하였다. 약물유해반응에 의한 증상은 정신 질환, 심혈관계 질환, 혈액 질환, 요로계 질환의 비중이 다른 연령대에 비해 높은 비중을 차지하였다. 약물유해반응에 더욱 취약한 노인에 있어서 약물유해반응의 특성을 이해하고 예방 및 대처에 대한 더 많은 노력이 필요하다. Background/Aims: Several factors contribute to the greater propensity for adverse drug reactions (ADRs) in the elderly, including the use of multiple drugs and pharmacokinetic and pharmacodynamic alterations due to aging. We evaluated the characteristics of ADRs in elderly versus younger adults. Methods: ADRs were collected from a spontaneous reporting system at Seoul National University Hospital from February 2010 to September 2013. We analyzed causative drugs, clinical manifestations, and the severity of ADRs. Results: In total, 15,541 ADRs were reported in patients 18 years of age or older. Common causative drug categories included nervous system, anti-neoplastics, and anti-infectives. The prevalence of ADRs due to respiratory drugs and cardiovascular drugs was higher in the elderly group (≥ 60 years) than in other groups. The most common clinical types were gastrointestinal and skin and appendage issues. The elderly group had a tendency to show a higher proportion of psychiatric, cardiovascular, hematological, and genitourinary symptoms. The proportions of severe ADRs were higher in the elderly groups and in male patients. Conclusions: Elderly patients were susceptible to ADRs related to respiratory and cardiovascular drugs. Psychiatric, cardiovascular, hematological, and genitourinary disorders account for a higher proportion of ADR symptoms in the elderly than in other age groups. Further efforts to understand, manage, and prevent ADRs in the elderly are required. (Korean J Med 2017;92:277-285)

골다공증성 고관절 골절 수술 후 반대측의 2차 고관절 골절의 위험인자

이경재 ( Kyung-jae Lee ),최정훈 ( Jung-hoon Choi ),예희욱 ( Hee-uk Ye ),김영훈 ( Young-hun Kim ),임경환 ( Kyung-hwan Lim ) 대한골절학회 2021 대한골절학회지 Vol.34 No.2

목적: 골다공증성 고관절 골절 수술 후 발생한 새로운 고관절 골절(2차 골절)의 특성과 위험인자에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 본원에 2008년 3월부터 2016년 2월까지 골다공증성 고관절 골절로 수술한 이후 추시상 반대측 고관절의 2차 골절이 발생한 68명(실험군)을 대상으로 조사하였다. 이들을 일측에만 골다공증성 고관절 골절이 발생하여 수술한 475명(대조군)과 나이, 성별, 체질량지수, 골밀도, 골다공증약 복용력, 골절 과거력, 동반 질환, 수술 방법, 수술 전후 보행 능력, 수술 후 섬망 여부에 대하여 후향적으로 비교 분석하였다. 결과: 두 군 간의 나이, 성별, 체질량지수, 골밀도, 골다공증약 복용력, 동반 질환, 골절 형태, 수술 방법, 수술 후 섬망에서 유의한 차이는 없었다. 첫 수술 후 3개월째 평가한 보행 능력이 실험군에서 대조군보다 유의하게 더 낮았다(p<0.001). 결론: 첫 수술 후 3개월째의 보행 능력 감소는 골다공증성 고관절 골절 수술 후 발생하는 2차 고관절 골절의 위험인자로 판단되며 그 원인에 대한 분석이 필요하고 기능회복 치료 프로그램의 개발 및 보행 능력 회복에 대한 세심한 관리가 필요하겠다. Purpose: This study examined the risk factors contributing to subsequent hip fractures in patients with osteoporotic hip fractures. Materials and Methods: Between March 2008 and February 2016, 68 patients sustained a subsequent contralateral hip fracture after surgery for a primary osteoporotic hip fracture (Study group). The patients were compared with 475 patients who had been followed up for a minimum of one year with a unilateral osteoporotic hip fracture (Control group). The demographic data, bone mineral density (BMD), osteoporosis medication, osteoporotic fracture history, comorbid disease, type of surgery, preoperative, postoperative ambulatory capacity, and postoperative delirium in the two groups were compared. Results: The demographic data, BMD, osteoporosis medication history, comorbid disease, type of surgery, and postoperative delirium were similar in the two groups. At three months after the primary surgery, the poor ambulatory capacity was significantly higher in the study group than the control group (p<0.001). Conclusion: The ambulatory capacity after primary surgery is an important risk factor in the occurrence of subsequent hip fractures after osteoporotic hip fracture. Cause analysis regarding the poor ambulatory capacity after surgery will be necessary, and the development of a functional recovery program and careful management of the walking ability recovery will be needed.

외전근 부전 환자에서 구속형 라이너를 이용한 인공 고관절 재치환술

이경재(Kyung-Jae Lee),민병우(Byung-Woo Min),배기철(Ki-Cheor Bae),손은석(Eun-Seok Son),이시욱(Si-Wuk Lee),이석중(Seok-Jung Lee),임경환(Kyung-Hwan Lim) 대한정형외과학회 2016 대한정형외과학회지 Vol.51 No.4

목적: 인공 고관절 재치환술 중 외전근 부전 소견을 보인 환자에서 구속형 라이너 사용 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 재치환술 중 외전근 부전 소견으로 구속형 라이너를 사용하고 2년 이상 추시 관찰이 가능하였던 30예를 대상으로 하였다. 남자 14예, 여자 16예였으며 평균 추시 기간은 4.6년이었다. 재탈구나 삽입물의 무균성 해리가 발생한 경우를 구속형 라이너의 실패로 정의하였다. 임상적으로 Harris 고관절 점수 및 보행능력을, 방사선적으로 골용해, 무균성 해리 및 기타 합병증의 발생 유무를 조사하였다. 결과: 추시 기간 중 구속형 라이너의 실패는 4예(13.3%)에서 발생하였으며 재탈구 2예, 비구컵 무균성 해리 2예였다. Harris 고관절점수는 술 전 평균 38.3점에서 술 후 평균 73.4점으로 향상되었으며, 최종 추시 시 보행능력의 호전을 보인 경우가 20예(66.7%)였다. 합병증으로 감염 1예, 삽입물 주위 골절 1예가 발생하였다. 결론: 인공 고관절 재치환술 시 외전근 부전 소견을 보이는 환자에서 구속형 라이너는 만족할 만한 재탈구 예방 효과를 보였으나 삽입물의 해리 등에 대한 좀 더 장기간의 연구가 필요할 것으로 생각된다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate clinical and radiographic results of revision total hip arthroplasty with constrained liner in patients with abductor insufficiency. Materials and Methods: In this study, 30 patients treated with constrained liner during revision total hip arthroplasty due to abductor insufficiency were evaluated after minimum 2-year follow-up. There were 14 men and 16 women and the mean follow-up period was 4.6 years. Re-dislocation and aseptic loosening of the implant were defined as a failure of the constrained liner. Harris hip score and ambulatory function were evaluated as a clinical parameter and osteolysis, aseptic loosening of the implant and other complications were evaluated as a radiologic parameter. Results: During the follow-up period, there were 4 cases (13.3%) of constrained liner failure including two cases of re-dislocation and two cases of acetabular cup aseptic loosening. The average Harris hip score was improved from 38.3 points preoperatively to 73.4 points at last follow up. At the final follow-up, there were 20 cases (66.7%) of improvement in ambulatory function. There was 1 case of infection and 1 case of periprosthetic fracture. Conclusion: Use of a constrained liner during revision total hip arthroplasty showed satisfactory results for prevention of re-dislocation in patients with abductor insufficiency. However longer term studies on loosening of implants are needed.

인슐린 알레르기 환자에서 탈감작 후 나타난 인슐린 특이항체의 변화

김민혜 ( Min Hye Kim ),임경환 ( Kyung Hwan Lim ),박한기 ( Han Ki Park ),김병근 ( Byung Keun Kim ),강민구 ( Min Koo Kang ),권재우 ( Jae Woo Kwon ),김태완 ( Tae Whan Kim ),정재우 ( Jae Woo Jung ),이소희 ( So Hee Lee ),이상민 ( Sang 대한천식알레르기학회 2010 천식 및 알레르기 Vol.30 No.1

Although human insulin is widely used, insulin allergy is still an important issue. Desensitization is one of the strategies to overcome insulin allergy, but there are few report concerning the mechanism of immune tolerance to insulin achieved by desensitization. Based on the previous studies regarding immunotherapy, it can be understood that changes in allergen specific antibody may be a probable mechanism. We report time-serial changes in insulin-specific antibodies after successful desensitization of type I hypersensitivity to insulin. A 68-year-old man visited our clinic due to dyspnea, loss of consciousness and whole body rash with erythema immediately after the injection of human insulin. The patients showed positive skin reactions to all available human insulins. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) demonstrated that human insulin specific IgE level increased. We injected human insulin (aspart) to patient subcutaneously with gradual increase manners and finally achieved successful insulin desensitization without serious systemic reactions. Human insulin-specific antibody was measured 4, 8 and 12 weeks after desensitization, which showed interesting time-serial changes; specific IgE gradually decreased, while IgG1, IgG2 and IgG4 gradually increased. (Korean J Asthma Allergy Clin Immunol 2010; 30:63-67)

트리메토프림-설파메톡사졸 탈감작요법으로 치료에 성공한 Stenotrophomonas maltophilia 골수염 1예

김수정 ( Su Jeong Kim ),임경환 ( Kyung Hwan Lim ),강민규 ( Min Gyu Kang ),박한기 ( Han Ki Park ),조상헌 ( Sang Heon Cho ),민경업 ( Kyung Up Min ),김세훈 ( Sae Hoon Kim ),장윤석 ( Yoon Seok Chang ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 1992 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.2 No.3

Stenotrophomonas maltophilia is an emerging pathogen associated with morbidity and mortality in hospitalized patients. The treatment of S. maltophilia infection is challenging because clinical isolates are frequently resistant to most antimicrobial agents except trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX). S. maltophilia osteomyelitis is a rare disease and requires a prolonged treatment with TMP-SMX. Here, we report an interesting case of a patient with S. maltophilia osteomyelitis who developed a delayed hypersensitivity reaction during TMP-SMX treatment and successfully treated after desensitization. TMP-SMX desensitization should be considered in patients with hypersensitivity to TMP-SMX, especially when there are no effective alternative drugs in S. maltophilia infection. (Allergy Asthma Respir Dis 2014;2:218-221)

트리메토프림-설파메톡사졸 탈감작요법으로 치료에 성공한 Stenotrophomonas maltophilia 골수염 1예

김수정 ( Su Jeong Kim ),임경환 ( Kyung Hwan Lim ),강민규 ( Min Gyu Kang ),박한기 ( Han Ki Park ),조상헌 ( Sang Heon Cho ),민경업 ( Kyung Up Min ),김세훈 ( Sae Hoon Kim ),장윤석 ( Yoon Seok Chang ) 대한천식알레르기학회 2014 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.2 No.3

Stenotrophomonas maltophilia is an emerging pathogen associated with morbidity and mortality in hospitalized patients. The treatment of S. maltophilia infection is challenging because clinical isolates are frequently resistant to most antimicrobial agents except trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX). S. maltophilia osteomyelitis is a rare disease and requires a prolonged treatment with TMP-SMX. Here, we report an interesting case of a patient with S. maltophilia osteomyelitis who developed a delayed hypersensitivity reaction during TMP-SMX treatment and successfully treated after desensitization. TMP-SMX desensitization should be considered in patients with hypersensitivity to TMP-SMX, especially when there are no effective alternative drugs in S. maltophilia infection.

전시컨벤션센터의 물리적환경, 고객만족, 행동의도 간의 구조관계 연구:

최병창(Choi Byung Chang),김경민(Kim Kyung Min),임경환(Lim Kyung Hwan) 대한관광경영학회 2017 觀光硏究 Vol.32 No.1

본 연구는 전시컨벤션센터(대구 EXCO) 이용객의 물리적환경, 고객만족, 행동의도 영향관계를 분석하기 위하여 물리적환경의 하위요인을 도출하고, 각 요인 간에 존재하는 유의성을 실증적으로 검증해 보았다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 전시컨벤션센터 물리적환경의 세 가지 요인인 상품성. 서비스, 식음환경이 고객만족에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 전시컨벤션센터 물리적환경의 세 가지 요인 중 상품성, 식음환경이 행동의 도에 영향을 미치는 것으로 나타났고 서비스는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 마지막으로, 고객만족은 행동의도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구의 실무적 시사점은 다음과 같다. 전시컨벤션센터의 회의장소가 우수하고, 전시장이 시설이 좋고, 행사장 장비가 편리하고, 케이터링 수준이 높을수록 고객만족이 증가하는 것이다. 그리고 직원의 태도가 공손하고, 친절하고, 외모가 단정하고, 신속한 서비스일수록 고객만족은 커지고 케이터링 음식의 가격이 합리적이고, 시설과 분위기가 멋지고, 연회 행사장의 위치가 편리할수록 고객만족에 큰 영향을 미치는 것이다. 전시컨벤션센터는 국제회의, 전시, 이벤트 등의 행사를 하는 곳으로 이용하는 고객들이 시설, 서비스 및 음식에 영향을 받는 것을 알 수 있다. The purpose of this study is to investigate the effect of physical environment, customer satisfaction and behavioral intention on the sub - factors of the physical environment and to verify the significance of each factor in the exhibition convention center (Daegu EXCO). The results of the study are summarized as follows. First, the exhibition convention center, the three factors of the physical environment, the merchantability. Service, and food and beverage environment affect customer satisfaction. Second, among the three factors of the physical environment of the exhibition and convention center, the merchandising and the food and beverage environment were found to affect the behavioral intention and the service was not affected. Finally, customer satisfaction was found to affect the behavioral intention. The implications of this study are as follows. The better the meeting place of the exhibition convention center, the better the exhibition hall, the convenient equipment of the event hall, the higher the catering level, the more the customer satisfaction is increased.