정신분열병 환자에서 부정적 감정이 청각적 언어상상에 의해 유발된 대뇌 피질 활성에 미치는 영향

이홍식,김지웅,김율리,Lee, Hong-Shick,Kim, Ji-Woong,Kim, Yully 대한생물정신의학회 2000 생물정신의학 Vol.7 No.2

연구목적 : 환청이 자기감시체계의 이상이라고 주장하는 일부 학자들은 청각적 언어상상과 관련된 뇌 활성화 소견을 이용하여 환청의 병리기전을 밝히고자 하였다. 그런데 대부분의 환청의 내용은 부정적 감정을 동반하는 내용이다. 이런 점에서 저자들은 부정적 감정이 청각적 언어상상에 의해 유발된 대뇌 피질 활성에 어떤 식으로 영향을 미치는지 알아보고, 이를 통해 부정적 감정이 환청발생에 미칠 수 있는 영향을 이해해 보고자 하였다. 방법 : 정상인과 정신분열병 환자를 대상으로 부정적 내용의 청각적 언어상상 과제와 부정적 내용의 청각적 언어상상 과제를 수행토록 하였다. 이 두 가지 과제를 수행하면서 정량화뇌파검사를 시행하였고, 이때의 대뇌피질 활성의 차이를 paired t-test를 이용하여 분석하였다. 그리고 이러한 차이가 정신분열병 환자와 정상인에서 각기 어떤 식으로 달리 나타나는가 비교하였다. 결과 : 정상인의 경우 중립적 감정일 때에 비해 부정적 감정의 청각적 언어상상시, 좌측 측두엽 부위(TCP1)에서 beta주파수대의 뇌파 진폭이 증가하였고, 대뇌 우반구의 몇몇 부위(FP2, F4, C4, CP2, P4)에서 theta주파수대의 뇌파 진폭이 감소하였다. 그러나 정신분열병 환자의 경우, 두 가지 과제를 수행하는 동안 모든 주파수대에서 뇌파 진폭의 차이가 관찰되지 않았다. 결론 : 본 연구 결과는 좌측 측두엽의 더 많은 활성이 요구되는 부정적 내용의 청각적 언어상상을 하게 될 때, 정신분열병 환자에서는 적절한 활성화가 이루어지지 못하는 것을 지지하는 소견으로 생각된다. 그리고 이에 따른 자기감시체계의 활성의 저하가 환청과 밀접하게 관련될 수 있는 것으로 시사된다. Objectives : Cognitive psychological models propose that auditory hallucinations arise from a problem with monitoring one's auditory verbal imagery. Most auditory hallucinations are derogatory in content and accompany negative emotions. If auditory verbal imagery plays an critical role in the pathogenesis of auditory hallucination, it must be influenced by negative emotions. This study was aimed at understanding the influence of negative emotions on the development of hallucinations by investigating the way by which negative emotions have influence on cortical activity induced by auditory verbal imagery. Methods : For both normal subjects and patients with schizophrenia, quantitative electroencephalography(Q-EEG) was applied during the auditory verbal imagery tasks using a two word list. The one word list accompanied negative emotion and the other accompanied neutral emotions. The difference of EEG activity between two tasks was compared by paired t-test. We also compare the difference of the influence of negative emotions between normal subjects and patients with schizophrenia Results : In normal subjects, amplitude of beta wave was increased in temporal area such as TCP1, and, the amplitude of theta frequency wave was decreased in right hemisphere such as FP2, F4, C4, CP2, P4. But, in the schizophrenia group, there were no significant differences. Conclusion : These results may suggest that auditory verbal imagery with negative emotion requires more activation in left temporal area, but, appropriate activation may not achieved in schizophrenia patients. So, the possibility that the resultant disturbance of verbal self monitoring may be related to auditory hallucination is suggested in this study.

만성 정신분열증 환자의 인지기능에 미치는 Clozapine 장기치료의 효과

이홍식,김지현,전지용,정민정,Lee, Hong-Shick,Kim, Ji-Hyeon,Jeon, Ji-Yong,Jeong, Min-Jung 대한생물정신의학회 1994 생물정신의학 Vol.1 No.1

연구배경: 정신분열증 환자에서 보이는 인지기능의 장애와 음성증상과의 관계는 아직 정확히 밝혀져 있지 않다. 음성증상을 효과적으로 호전시키는 것으로 알려진 clozapine을 만성 정신분열증 환자들에게 9개월 간 투여하여 인지기능이 호전될 수 있는지 조사하고 임상증상의 호전 정도와 인지기능의 호전정도 사이의 상관 관계를 평가하였다. 방 법: 만성정신분열증 환자(16명)를 대상으로 Wisconsin Card Sorting Test, Digit Span Test 및 Judgment of Line Orientation Test 등의 심리검사를 clozapine 투약 전과 9개월 후 각각 실시하였다. 또한 BPRS를 사용하여 투약전과 9개월 간의 투약 이후의 정신병리를 평가하였으며 이를 신경심리검사 결과와 비교하였다. 결 과: Clozapine은 만성정신분열증 환자의 양성 및 음성 증상을 모두 유의하게 호전시켰다. 신경심리검사 결과 집중력, 단기 기억력, 시각-지각력에는 유의한 호전이 있었으며 집행능력에서도 통계적으로 의의있지는 않으나 호전되는 경향을 보였다(p=0.066). 환자들의 임상증상과 신경심리검사 결과 사이에는 아무런 상관관계도 발견할 수 없었다. 결 론: 만성정신분열증 환자들에서 clozapine 장기 투여를 통해 임상증상은 물론 집중력 및 단기기억력 등 일부 인지기능의 호전을 기대할 수 있으며 특히 보다 정교한 정보처리와 관련되는 집행능력 역시 9개월 이상 장기 치료를 통해서 호전될 수 있음을 시사하였다. 또한 정신분열증 환자에서 나타나는 인지기능의 장애는 임상증상에 의한 2차적 현상이 아니라 하나의 독립된 병리임을 추측할 수 있다. 향후 보다 객관적인 결론을 위하여 타 항정신병약물과의 비교 연구가 지속적으로 필요하다고 본다. It is not known whether negative symptoms and cognitive functions are dissociable or improvements in symptoms are reflected in improvements in cognitive functions in chronic schizophrenic patients. We administered clozapine to evaluate its effect on cognitive functions in chronic schizophrenic patients and to show correlations between improvement in psychotic symptoms and in cognitive functions. Neuropsychological tests such as Wisconsin Card Sorting Test, Digit Span test and Judgment of Line Orientation Test were applied to 16 chronic schizophrenic patients at baseline and after 9 months of treatment with clozapine. Using BPRS we assessed psychopathology before initiation of clozapine and at 9 months. Clozapine improved both positive and negative symptoms in chronic schizophrenic patients significantly. After nine months of clozapine treatment, significant improvements occurred in attention, short-term memory and visual perception ability. And interestingly we noted the trend of improvement in executive functions even though they were not statistical significant. Any significant correlations between the clinical improvement and change in congnitive functions were not observed. Long-term treatment with clozapine improved parts of cognitive functions of chronic schizophrenics. The results of the study suggest that deficits in simple cognitive functions as well as psychotic symptoms are improved after 3 month period of short-term treatment, but executive functions requiring more sophisticated processing of information could be improved after more than 9 months of long-term treatment.

도파민 $D_4$ 수용체 유전자 Variants와 정신분열증과의 연관성

이홍식,신동원,Lee, Hong Shick,Shin, Dong Won 대한생물정신의학회 1995 생물정신의학 Vol.2 No.1

항정신병 약물인 clozapine이 주로 작용하는 도파민 수용체로 알려진 도파민 $D_4$ 수용체는 각각 50 염기쌍에 해당하는 크기의 차이가 있음이 알려져 PCR을 이용해 정신분열증 환자와 정상대조군을 대상으로 도파민 $D_4$ 수용체 유전자의 대립형질 분포를 알아보았다. 정신분열증 환자군과 대조군 모두에 있어 여섯종류의 대립형질의 관찰되었으며 정신분열증 환자에서 네번 반복형태의 대립형질이 수적으로 더 많이 관찰되었지만 통계적으로 유의한 차이는 없었으며 정신분열증과 관련된 도파민 $D_4$ 수용체 유전자의 대립형질은 확인되지 않았다. 그러나 보다 객관적인 정보를 얻기 위해서 clozapine에 대한 반응에 따라 정신분열증 환자의 아형을 분류하고 그 아형에 따른 도파민 $D_4$ 수용체 유전자 대립형질분포의 차이에 관한검증이 필요하며, 나아가 도파민 $D_4$ 수용체 유전자의 발현에 있어 정신분열증 환자와 정상인에 차이가 있는지 여부를 밝히는 추적연구가 필요할 것으로 사료된다. Objects : Clozapine, prototype of the atypical neuroleptics, was known to have unique antipsychotic effect with a few extrapyramidal effects. While most typical antipsychotic agents mainly block $D_2$ receptors, clozapine has higher affinity for dopamine $D_4$ receptor than for $D_2$ receptor. Many researchers have tried to find out the relationship between schizophrenia and the abnormality of the genes coding dopamine receptors. But no consistent findings were reported. Recently, dopamine $D_4$ receptor was fully sequenced, and the alleles of dopamine $D_4$ receptor gene was found in unusual form on the 48th base pair. Our study was performed to identify the distribution of the dopamine $D_4$ receptor alleles of schizophrenics and normal controls, and whether any difference between the dopamine $D_4$ receptor alleles of schizophrenics and that of normal controls exists. Methods : DNA was extracted from the blood of schizophrenic patients(N=60) and normal controls(N=60). Part of the dopamine $D_4$ receptor gene was amplified by PCR, and amplified DNA was electrophoresed. Authors compared the distribution of the alleles of dopamine $D_4$ receptor gene of normal controls and that of schizophrenic patients. Results : Six kinds of alleles of $D_4$ receptor were observed both groups. The fourth repeat form of alleles was the most common in both schizophrenic patients(75.8%) and normal controls(70.3%), so there was not significant difference between two groups. Conclusion : The Difference in the distribution of the dopamine $D_4$ receptor gene alleles is not thought to be responsible for the pathophysiology of the schizophrenia. However, the difference in the expression of the dopamine $D_4$ receptor gene between normal and schizophrenia is left to be scrutinized.

Buspirone-induced Prolaction 분비와 5-HT_1A 수용체: Pindolol 전처치 효과

이홍식(Hong Shick Lee),J. Frank Nash,Herbert Y. Meltzer 대한약리학회 1992 대한약리학잡지 Vol.28 No.1

Nonbenzodiazepine계 항불안제인 buspirone을 이용하여 건강한 8명의 남자를 대상으로 prolactin과 cortisol분비를 측정하였다. Buspirone는 DopaminE₂ 수용체 antagonist 성질 뿐 아니라 5-HT_1A partial agonist 효과가 있는 것으로 보고되고 있다. Buspirone 30mg 경구투여시 혈청 prolactin 농도는 유의한 증가를 보였으나 혈청 cortisol 농도의 변화는 차이가 없었다. beta adrenoreceptor antagonist이면서 5-HT_1A 수용체 antagonist로 알려진 pindolol (30mg)을 경구 투여한 결과 기초 혈청 prolactin이나 cortisol 농도는 유의한 차이가 없었다. Pinodlol을 전처치한 경우 buspirone-induced prolaction 분비의 유의한 억제효과는 없었다. 이상의 성적은 buspirone-induced prolactin 분비증가는 아마도 5-HT_1A 수용체 활성과 관련되지 않음을 시사하는 것으로 사료된다. The effect of the nonbenzodiazepine anxiolytic, buspirone (Buspar^R), a serotonin (5-HT)_1A partial agonist, which also has dopamine (DA)₂ receptor antagonist properties, on prolactin and cortisol secretion was examined in eight normal male volunteers. The oral administration of buspirone (30 mg) significantly increased plasma prolactin concentrations but did not significantly increase plasma cortisol concentrations in this study. The oral administration of pindolol (30mg), a beta adrenoceptor antagonist which is also a 5-HT_1A receptor antagonist, had no significant effect on basal prolactin or cortisol levels. Moreover, pretreatment with pindolol did not significantly inhibit the buspirone-induced increase in prolactin secretion. These preliminary data are suggestive that buspirone-induced prolactin secretion is not mediated via 5-HT_1A receptor activation.

만성 정신분열증 환자에서 Clozapine의 치료반응과 혈장 Homovanillic Acid 및 5-Hydroxyindoleacetic Acid 농도와의 관계

김찬형,이홍식,김광현,유계준,Kim, Chan-Hyung,Lee, Hong Shick,Kim, Kwang Hyeon,Yoo, Kae Joon 대한생물정신의학회 1997 생물정신의학 Vol.4 No.1

본 연구는 27명의 만성 정신분열증 환자들을 대상으로 비정형적 항정신병 약물인 clozapine을 8주간 투여하여 임상증상 치료반응(PANSS와 CGI 척도 이용)과 혈장 대사물(혈장 HVA 농도, 5-HIAA 농도 및 HVA/5-HIAA 농도비 측정) 변화와의 상관관계를 알아보고, 아울러 clozapine 치료 반응군과 치료 비반응군간의 약물투여전 기준 혈장 대사물과 clozapine투여 8주후 대사물의 변화율을 비교하여 혈장 대사물 농도가 clozapine 치료의 예측인자로서 가능성이 있는 가를 알아 보기 위하여 시행되었다. 전체 연구대상군에서 clozapine 투여기간에 따른 혈장 HVA 농도, 5-HIAA 농도는 각각 유의한 감소가 있었으나, 혈장 HVA/5-HIAA 농도비는 유의한 변화가 없었다. 전체 연구대상군에서 clozapine 투여 8주 후 혈장 HVA 농도변화율, 혈장 5-HIAA 농도변화율, 혈장 HVA/5-HIAA 농도비 변화율 각각과 8주후 정신병리(PANSS 양성척도점수, 음성척도점수, 일반정신병리척도 점수, 전체점수) 변화율과의 상관분석결과 혈장 HVA 변화율은 PANSS 양성척도점수 변화율, 일반정신병리척도 점수 변화율, 그리고 전체점수의 변화율과 각각 유의한 정 상관성이 있었으며, 반면 혈장 5-HIAA 농도 변화율은 PANSS 음성척도점수 변화율과 유의한 정 상관성이 있었다. 전체 연구대상군에서 clozapine 투여 8주 후 혈장 HVA 농도변화율은 PANSS 양성척도 항목중 특히 망상 및 환각행동 항목점수의 변화율과 각각 유의한 정 상관성이 있었으며, PANSS 음성척도 항목중에서는 대화흐름 및 자발성 결여 항목점수의 변화율과 유의한 정 상관성이 있었다. 혈장 5-HIAA 농도 변화율은 PANSS 음성척도 항목 중 둔마된 정동, 빈약한 신뢰감 항목 점수의 변화율과 각각 유의한 정 상관성이 있었다. Clozapine 투여 8주 후 PANSS 전체점수가 20% 이상 감소되고 CGI 심도점수가 경도 이하인 경우를 치료반응의 기준으로 정의했을 때, 전체 27명의 대상환자 중 48%(13명)가 치료반응군이었다. Clozapine 치료 반응군(N=13명)과 치료 비반응군(N=14명)의 비교에서 약물투여 전 기준 혈장 HVA 농도와 기준 혈장 HVA/5-HIAA 농도비는 치료 반응군이 유의하게 높았으며, 기준 혈장 5-HIAA 농도는 양 군 간의 유의한 차이가 없었다. Clozapine 치료반응군의 경우 약물투여 8주 후 혈장 HVA 농도가 40.3% 감소하고, 치료 비반응군은 혈장 HVA 농도가 3.1% 증가하여 양군 간의 유의한 차이를 보였다. Clozapine 투여 8주 후 혈장 5-HIAA 농도변화율과 혈장 HVA/5-HIAA 농도비 변화율은 치료반응군과 비반응군 간에 각각 유의한 차이가 없었다. 이상의 연구결과는 만성 정신분열증 환자에서 clozapine의 항정신병효과 중 양성증상은 도파민 길항효과와 관련이 있고, 음성증상은 세로토닌 길항효과와 관련이 있음을 시사하였다. 또한 만성 정신분열증 환자에서 약물투여 전 혈장 HVA 농도와 약물투여 후 혈장 HVA 농도변화가 각각 clozapine의 치료반응 예측인자로서 이용 가능성이 있음을 시사하였다. This study was done to examine changes of plasma homovanillic acid(HVA), 5-hydroxyindoleacetic acid(5-HIAA), and HVA/5-HIAA ratio during an 8-week clozapine trial and to investigate the relationship between the plasma monoamine metabolites and treatment responses. Twenty-seven chronic schizophrenic patiens were treated for 8 weeks with clozapine. The psychopathology was assessed at baseline just clozapine trial and then every 2 weeks until the end of 8-week clozapine treatment using the Positive and Negative Syndrome Scale(PANSS) and the Clinical Global Impression scale(CGI). The plasma HVA and 5-HIAA levels were measured also biweekly using high preformance liquid chromatography with electrochemical detection method. Plasma HVA and 5-HIAA levels were significantly decreased during a 8-week clozapine treatment, although plasma HVA/5-HIAA ratio showed no significant change. The changes of plasma HVA levels were in significant correlations with the changes of PANSS positive scores, of general psychophathology scores, and changes of total socres. The changes of plasma 5-HIAA levels were in signfificant correlations with the changes of PANSS negative scores. But the changes of plasma HVA/5-HIAA ratio had no significant correlation with any PANSS subscale score changes. 48% of the patients treated with clozapine was categorized as responders, who showed at least a 20% decrease in PANSS total socre and a CGI severity score of mildly ill or less(${\leq}3$) at the end pint of the study. The baseline plasma HVA levels and HVA/5-HIAA ratio were significantly higher in responders(N=13) than in nonresponders (N=14). But no significant difference in baseline levels of plasma 5-HIAA was found between responders and nonresponders. At the end point of the study, there was significant difference in the change of plasma HVA between responders(40.3% decrement) and nonresponders(3.1% increment). But no signficant differences in the change of plasma 5-HIAA and the change of plasma HVA/5-HIAA ratio between responders and nonresponders were observed. These results suggest that the antipsychotic effect of clozapine on positive symptoms may be associated with dopaminergic blocking activity, and that on negative symptoms may be associated with serotonergic blocking activity. The baseline plasma HVA levels and the change of HVA levels from baseline may be useful predictors of treatment response with clozapine.

만성정신분열증 환자에게 적용된 정신건강교육 프로그램 효과에 대한 예비연구

이병욱(Byung Wook Lee),이홍식(Hong Shick Lee),남궁기(Kee NamKoong),전지용,이희상,천덕희(Duk Hee Chun),김선경(Sung Kyung Kim),오병훈(Byoung Hoon Oh),유계준(Kae Joon Yoo) 한국정신병리진단분류학회 1993 精神病理學 Vol.2 No.1

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한국인 남성 알코올 의존증에서 나타난 도파민 D2 수용체의 대립유전자형 빈도

이종섭(Jong Sub Lee),오미희(Mee Hee Oh),이창훈(Chang Hoon Lee),송경순(Kyoung Soon Song),배종훈(Jong Hoon Bae),기선완(Sun Wan Ki),이홍식(Hong Shick Lee),유계준(Kae Joon You) 한국중독정신의학회 1997 중독정신의학 Vol.1 No.1

Dopamine D2 receptor(DRD2) gene is known to have a strong effect on susceptibility of alcohol dependence and to play an important role on appetite such as alcohol seeking behavior. It is known that alcohol induces excitatory effects on dopamine neurons and stimulates brain reward systems by which man craves euphorogenic reward effect of drug(such as alcohol). And it has been suggested that DRD2 has a direct role on alcohol seeking behavior. This study investigated polymorphic patterns of DRD2 gene of Korean male alcohol dependence by restriction fragment length polymorphism(RFLP) and associations of Korean character traits with susceptibility on alcohol. Also, this study examined allelic association of DRD2 gene in various chara cteristics and alcohol-related of alcohol dependence. Subjects of this study consisted of 71 patients with alcohol dependence and 139 healthy male subjects without alcohol dependence for the study of allelic association of DRD2 gene in Korean male alcohol dependence. Allelic association of DRD2 gene between two groups was tested by chi-square test, and those in severity and family history of alcohol dependence, age onset of alcohol drinking, and duration of alcohol drinking history were tested by ANOVA and t-test. The results were as followings; 1) A1A1, A1A2, A2A2 genotype frequency of DRD2 gene in Korean male alcohol dependence were 19.7%, 29.6%, 50.7% and those of control group were 15.8%, 51.8%, 33.1%. There was statistically significant difference between two groups. 2) Ratios of Korean male alcohol dependence with and without A1 allele were 0.49, 0.51 respectively, and those of control groups were 0.67, 0.33 respectively. The difference between two groups were statistically significant. But the difference between two groups on ratio of presence of A2 allele was not statistically insignificant. 3) A1 and A2 allelic frequencies of Korean male alcohol dependence were 0.35 and 0.65 and those of control group were 0.42, 0.58 respectively. So there was no evidence of DRD2 A1 allelic association in Korean alcohol dependence. 4) According to Diagnostic Criteria of National Council on Alcoholism(NCA) on severity alcohol dependence, the genotype of the most severe alcohol dependence was A1A1. on the other hand, the less severe type was A1A2, and the least severe type was A2A2. And A1 and A2 allele frequency of severe alcohol dependence were 0.46 and 0.54 respectively and those of less severe alcohol dependence were 0.18 and 0.72 respectively. Therefore, there was allelic association of DRD2 gene in severity of Korean male alcohol dependence. 5) There were statistically significant differences among subgroups with A1A1, A1A2, A2A2 genotypes on scores of NCA in total patients with alcohol dependence and also significant differences between patients with alcohol dependence with and without A1 allele on scores of NCA. Therefore, there was statistically significant possibility in allelic association of DRD2 gene in NCA scores of patients with alcohol dependence. 6) There were no allelic associations of DRD2 gene in the variable characteristics(age, family history of alcohol dependence, onset age of alcohol drinking, and onset age of alcohol problems). 7) In comparing A1 allelic frequencies of DRD2 gene in this study with those in other studies on various populations, there were no differences statistically among Asians in controls and statistically significant differences, however, in other populations elsewhere. And there were also higher in A1 allelic frequencies in Korean and Japanese with alcohol dependence than the whites. In summarizing above results, there was no allelic association of DRD2 gene in Korean male alcohol dependence, but there was the possibility of A1 allelic association in severity of alcohol dependence. So this study implied that Korean alcohol dependence were influenced by extenal factor like severity of alcohol dependence rather than genetic factor. Therefore

강박장애 환자의 지능과 신경심리검사 소견

김찬형,이성훈,김지웅,이희상,김경희,이홍식,Kim, Chan-Hyung,Lee, Sung-Hoon,Kim, Ji-Woong,Lee, Hee-Sang,Kim, Kyung-Hee,Lee, Hong-Shick 대한수면의학회 1998 수면·정신생리 Vol.5 No.2

목적 : 저자들은 강박장애 환자의 대뇌기능을 알아보기 위해 신경심리검사 바테리를 이용하여 정상대조군과 비교하였다. 방법 : 강박장애군(12명)과 연령 및 교육을 짝짓기한 정상대조군(17명)에게 신경심리검사 바테리를 시행하였다. 결과 : K-WAIS 검사상 전체지능은 강박장애군 115.2(${\pm}9.9$), 정상대조군 111.8(${\pm}8.4$)로 양군간에 유의한 차이가 없었다. 그러나 언어성 지능의 경우 강박장애 환자군($118.0{\pm}10.6$)이 정상대조군($110.3{\pm}9.4$)보다 유의하게 높았으나(P=0.049), 동작성 지능은 강박장애군($108.4{\pm}11.7$)이 정상대조군($114.4{\pm}11.2$)보다 낮은 경향을 보였다. 양군간의 소검사 항목점수를 비교하면 tactual performance test의 전체시간에서 강박장애군(15.26분)이 정상대조군(9.56분) 보다 유의하게 길었으며(P=0.028), 양손 수행에서도 강박장애군(0.16)의 수행이 정상대조군(0.38) 보다 유의하게 떨어졌다(P=0.047). 전체적인 Halsted Reitan 손상지수도 강박장애군($3.17{\pm}2.1$)이 정상대조군($1.31{\pm}1.8$) 보다 유의하게 높았다(P=0.019). 웨슬러 기억검사의 시각회상에서도 강박장애군($12.3{\pm}1.6$)이 정상대조군($13.4{\pm}0.9$)에 비해 기능이 유의하게 떨어졌다. 결론 : 강박장애 환자는 정상대조군에 비해 공간구조 인지기능의 장애, 과잉된 언어 및 집중력을 보이고 있고, 이는 강박장애 환자의 언어기능과 공간구조 인식기능의 불균형이 강박장애 환자의 정신병리와연관 될 수 있음을 시사한다. 향후 강박장애 환자에서 신경 심리 검사상 보이는 이상소견이 강박장애의 특정적인 소견인가, 치료경과에 따라 선경 심리검사상의 이상소견이 영향을 받는가에 대한 연구가 이어져야할 것으로 생각된다. Objectives : This study was aimed to investigate the differences in intelligence and neuropsychological test findings between patients with obsessive-compulsive disorder(OCD) and normal controls, and to find out brain functions. Methods : To examine the brain functions, Halsted Reitan neuropsychological test, computerized neuropsychological test, Wechsler Memory scale and K-WAIS were applied. Subjects of this study consisted of 12 patients with OCD and 17 normal controls who were matched for age, handedness and education year. Results : The verbal intelligence of OCD was significantly higher than that of normal controls. But there was no significant difference in total and performance intelligence between groups. The total time of tactual performance test in OCD was significantly delayed than that in normal controls. Also the visual recall of Wechsler memory scale in OCD was more impaired than that in normal controls. Conclusion : These findings support that visual-spatial memory, which is related to basal ganglia, is impaired in OCD.

반복자살기도자의 정신의학적 특성

송동호(Dong Ho Song),이종호(Jong Ho Lee),서호석(Ho Suck Suh),이홍식(Hong Shick Lee) 한국정신병리진단분류학회 1996 精神病理學 Vol.5 No.1

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정신병 환자의 외래집단정신치료 치료요인

전지용(Ji Yong Jeon),이후경(Hoo Kyung Lee),김찬형(Chan Hyung Kim),김연수(Yeon Soo Kim),이홍식(Hong Shick Lee) 한국정신병리진단분류학회 1997 精神病理學 Vol.6 No.2

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