우성 이영양성 수포성 표피박리증 2예

이창균,서성준,홍창권,노병인,송계용,이주협 ( Chang Kyun Lee,Seong Jun Seo,Chang Kwun Hong,Byung In Ro,Kye Yong Song,Ju Huep Lee ) 대한피부과학회 1997 대한피부과학회지 Vol.35 No.4

Dystrophic epidermolysis bullosa(DEB) is a rare, chronic non-inflamrnatory bullous disease of hereditary trait, which easily produces bullae in response to even minor traurna. We report two cases which developed at birth and infancy, respectively. Bullae, atrophic scars on the knees, ankles and elbows, as well as milia of both hands and loss of nails were seen in both cases. Histologically, cleavage occurs beneath the basal lamina and anchoring fibrils are rudirnentary on electron microscopy. We present two cases of DEB that seem to be dominant types considering the presence of family history with clinical, histological and electronmicroscopic findings. (Kor J Dermatol 1997;35(4): 758-762)

Development of RGD peptides grafted onto chitosan surfaces; Osteoblast interactions

이창균,황정효,이용무,구영,류인철,이승진,한수부,최상묵,정종평,Lee, Chang-Kyun,Hwang, Jeong-Hyo,Lee, Yong-Moo,Ku, Young,Rhyu, In-Chul,Lee, Seung-Jin,Han, Soo-Boo,Choi, Sang-Mook,Chung, Chong-Pyoung The Korean Academy of Periodontoloy 2003 Journal of Periodontal & Implant Science Vol.33 No.1

1. 목적 생체재료의 생체친화성을 증진시키고 치유를 촉진하기 위한 목적으로 생체재료의 생화학적 표면개질에 관한 연구가 널리 진행되고 있다. 이와 같은 목적으로 이용되어 온 부착분자에는 아미노산, 펩타이드, 단백질, 효소 및 성장인자들을 들 수 있으며, 이들 분자들을 금속, 골대체물질 및 폴리머와 같은 생체재료의 표면개질에 이용하여 왔다. 이 연구의 목적은 생체적합성이 우수하고 생분해성을 지닌 키토산으로 얇은 막을 제작한 후, 세포외 기질의 구성성분 중 세포부착에 관여하는 RGD 펩타이드를 부착시킨, 표면개질 키토산막의 생물학적 영향을 MG-63 조골양세포를 이용하여 관찰하는 것이다. 2. 방법 2% acetic acid에 키토산 가루를 녹여 만든 2% 키토산 용액으로 24-well 배양접시의 표면을 도포 후 24시간 동안 건조시켜 키토산막을 제작하였다. GRGDS 펩타이드를 cross-linker(EDC, NHS) (Sigma, MO, USA) 용액과 반응시켜서 펩타이드의 카르복실기를 활성화시켰다. 이들을 PBS 완충용액으로 수화시킨 키토산막과 결합시켜 펩타이드의 활성화된 카르복실기와 키토산의 아민기 간에 안정적인 아미드 결합(amide bond)이 형성되도록 하였다. 하루 동안 반응을 일으킨 후 PBS 완충용액과 증류수로 씻어내고 냉동 건조시킴으로써 GRGDS가 결합된 키토산막을 제작하였다. 재료 표면의 화학 성분을 알아보는데 사용되는 방법의 일종인 X-ray photoelectron spectroscopy(XPS) 분석을 통하여 부착분자가 키토산막에 결합된 여부를 확인하였다. GRGDS 펩타이드에 요오드를 결합시킨 후, 이것을 키토산막에 공유 결합시키고 XPS를 통해 요오드가 재료 표면에서 검출되는지를 검사하였다. 요오드가 검출된다면 이것은 키토산막 표면에 실제로 GRGDS 펩타이드가 존재하는 것을 의미하게 된다. 표면개질된 키토산막에 사람조골양세포인 MG-63을 접종하여 이를 실험군으로 하였고, 표면이 개질 되지 않은 키토산막을 대조군으로 하였다. 세포부착의 최적화 농도를 확인하기 위하여 GRGDS를 0.01, 0.05, 0.1, 0.25, 0.5, 1.0mg/ml의 농도로 준비하였다. 배양 후 1일, 7일째에 각 well에서 trypsin EDTA를 이용하여 세포를 분리한 후, 이를 원심 분리하여 세포수측정기를 이용하여 부착 세포의 수를 측정하여 세포의 부착 정도를 비교하였다. 배양 2시간, 24시간 후 주사전자현미경을 이용하여 키토산막에 부착된 세포의 양상을 관찰하였다. 3. 결과 XPS를 통한 표면의 화학 성분 분석 결과 GRGDS 펩타이드를 결합시킨 키토산막에서 요오드가 검출되었으며 펩타이드를 부착하지 않은 대조군에서는 검출되지 않았다. 따라서 cross-linker를 이용한 펩타이드와 키토산막의 공유결합을 확인할 수 있었다. 세포 배양 후 1일째 부착된 세포 수를 측정한 결과 0.1mg/ml 이상의 GRGDS 펩타이드 농도로 공유 결합시킨 키토산막에서 부착 세포 수가 다른 농도에 비해 유의성 있게 많이 관찰되었다. 이 농도 이하에서는 대조군과 실험군간에 세포부착의 유의한 차이가 없었다. 따라서 주사전자현미경을 이용한 부착 세포의 양상에 관한 관찰은 0.1mg/ml 농도의 펩타이드를 이용하였다. 세포 배양 7일째, 부착된 세포 수 측정 결과 GRGDS의 농도에 따른 유의성 있는 차이가 없었으며, 실험군과 대조군간에도 유의성 있는 차이가 없었다. 주사전자현미경 관찰결과 2시간 및 24시간 배양된 실험군 모두에서 별모양의 세포들이 키토산막 표면에 편평하게 잘 부착되어 있으며 많은 위족이 발달된 소견을 보인 반면,

자치단체의 재정운영과 인센티브에 관한 연구

이창균(Lee, Chang Kyun) 한국재정학회(구 한국재정·공공경제학회) 1997 재정논집 Vol.12 No.2

With the advent of local autonomy, citizens’ demands for the efficient management of public services and local public finance will be rapidly increased. Therefore, the present financial management system should be changed. This study concerns about the financial management of local government in accordance with the changes of local public financial environments. Especially, this study deals with the incentive system for the efficient financial management of local government. Accordingly, this study is focused on the following contents. 1) theoretical approaches to the incentive system in local public financial management. 2) finding out the problems of incentive system. 3) suggestions for the introducing new incentive system for efficient financial management of local government.

치조골 소실로 발치하게 된 치아의 심미적인 임플란트 수복을 위한 granulation tissue의 활용

이창균,Lee, Chang Kyun 대한심미치과학회 2021 Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistr Vol.30 No.1

상악 전치부 치아가 치조골 소실로 인해 상실되었을 때 심미적인 수복을 위해 소실된 치조골을 골재생 술식을 통해 회복 시키는 것은 매우 중요합니다. 발치와 동시에 치조골의 소실이 진행되기 때문에 발치 직후 치조제 보존술을 시행하는 것은 심미적인 수복을 위해 중요한 의미가 있습니다. 하지만 이 과정에서 primary closure를 하지 못하는 것이 골재생에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이를 극복하기 위해 발치와 내의 granulation tissue를 이용해 primary closure를 시도할 수 있습니다. 이렇게 할 경우 open wound에 비해 골재생에 유리한 환경을 제공함으로써 치조제가 잘 보존됨을 넘어 잘 증강되는 것을 증례를 통해 확인할 수 있었습니다. When maxillary anterior tooth is extracted due to alveolar bone loss, the augmentation of alveolar ridge is very important for esthetic implant restoration. Because alveolar bone loss increases after extraction, the ridge preservation performed right after tooth extraction is meaningful for esthetic implant restoration. However, no achievement of primary closure during ridge preservation can negatively affect bone regeneration. To overcome this problem, we can use granulation tissue in the extraction socket for primary closure. This case report confirmed that primary closure using granulation tissue resulted in not only ridge preservation but also ridge augmentation by providing an environment more advantageous of bone regeneration than the open wound.

상악 전치부의 심미적 임플란트 수복을 위한 육아 조직(Granulation tissue)을 이용한 치조제 보존술

이창균,Lee Chang Kyun 대한심미치과학회 2023 Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistr Vol.32 No.1

상악 전치부 임플란트 수복의 성공에 있어서 심미적인 요소는 매우 중요한 부분입니다. 하지만 심미적인 결과를 얻는 것은 쉬운 일이 아니며 특히 치주염으로 인해 치조골 소실이 심하게 발생한 경우라면 더욱 그러합니다. 상악 전치부의 경우, 발치 직후부터 시작되는 치주 조직의 위축이 심미적 수복을 방해하므로 이를 최소화하기 위해 발치 즉시 임플란트를 시행하기도 합니다. 하지만 치조골 소실이 심한 경우 발치 즉시 식립은 심미적 실패를 가져올 가능성이 있고, 이런 결과는 돌이킬 수 없는 문제를 야기합니다. 그래서 치조제 보존술(Alveolar ridge preservation)을 시행하고 이후에 임플란트를 식립하는 방법으로 접근하기도 합니다. 2019년 JCP에 발치 후 임플란트 식립 시기와 발치와 처치에 대한 유럽치주학회의 consensus가 수록되어 있는데 여기서도 '심미적으로 중요한 부위에서 순측 치조골의 소실이 심하게 발생한 경우 치조제 보존술을 고려해야 한다고 언급하고 있습니다. 치조제 보존술을 하게 되면 primary closure가 어렵기 때문에 open membrane technique으로 이차치유를 유도하거나 FGG, CT graft를 시행하게 됩니다. 하지만 이차 치유 과정은 골재생에 부정적인 영향을 줄 수 있고, 연조직 이식은 환자와 술자에게 부담이 될 수 있습니다. 반면 치조골 결손이 심한 발치와에 있는 육아 조직(Granulation tissue)을 이용하게 되면 연조직 이식 없이도 primary closure를 얻을 수 있습니다. 또한 육아 조직에 조직 재생에 도움이 될 수 있는 줄기세포가 함유되어 있다는 연구들이 있습니다. 이를 근거로 치조골 및 연조직 결손이 심한 상악 전치부 치아를 육아 조직을 이용한 치조제 보존술을 통해 임플란트 수복을 시행하였습니다. 결손이 심한 발치와임에도 불구하고 비교적 심미적인 임플란트 수복 결과를 얻을 수 있었습니다. Esthetic factors are very important in the success of maxillary anterior implant restoration. However, achieving esthetic results is difficult, especially in cases where periodontitis has resulted in severe alveolar bone loss. In the case of maxillary anterior teeth, the alveolar ridge resorption that begins immediately after tooth extraction interferes with the esthetic implant restoration. Therefore immediate implant placement can be performed to minimize the alveolar ridge resorption. However, in severe bone loss cases, immediate implant placement could result in esthetic failure, and this result might cause irreparable problems. We can also perform alveolar ridge preservation and then place implants later. On JCP published in 2019, there is the consensus of European academy of periodontology on the extraction socket management and the timing of implant placement. This consensus states that alveolar ridge preservation should be considered when there is severe labial bone loss in an esthetically important area such as maxillary anterior region. On performing the alveolar ridge preservation, we cannot obtain the primary wound closure, so secondary wound healing is induced with open membrane technique or soft tissue grafting should be performed for primary wound closure. However, the secondary wound healing can have a negative impact on bone regeneration, and soft tissue grafting such as FGG or CT graft can be burdensome for both patients and dentists. On the other hand, by using the granulation tissue in the extraction socket, primary closure can be achieved without soft tissue grafting. Also some studies have shown that granulation tissue in periodontal defects contains stem cells that may help in tissue regeneration. Based on this, implant restorations were performed on maxillary anterior teeth with severe alveolar bone loss by alveolar ridge preservation using granulation tissue. In spite of the severe bone defect of the extraction socket, relatively esthetic results could be obtained in implant restorations.

Infliximab으로 호전된 장관 증상없이 발생한 구강-안면 크론병

정보용 ( Bo Yong Jung ),이석호 ( Suck Ho Lee ),정승규 ( Seung Kyu Chung ),이창균 ( Chang Kyun Lee1 ),이태훈 ( Tae Hoon Lee ),정일권 ( Il Kwun Chung ),김선주 ( Sun Joo Kim ),조현득 ( Hyun Deuk Cho ) 대한소화기학회 2012 대한소화기학회지 Vol.59 No.6

Crohn`s disease is a chronic inflammatory bowel disease that can involve the whole gastrointestinal tract. The orofacial manifestation of Crohn`s disease, which is rare, can develop irrespective of intestinal involvement. These orofacial lesions are often misdiagnosed as simple oral ulcers. Corticosteroids are the mainstay of therapy for orofacial Crohn`s disease. However, infliximab, the chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor-α, is now considered as a primary treatment because of the disease`s relatively high rate of steroid resistance. We present a case of deep oral ulcer and periorbital swelling in a 65-year-old woman. She was diagnosed with intestinal Crohn`s disease 7 years ago, which was in remission after treatment with an immunosuppressive agent (azathioprine). The patient was given the diagnosed with orofacial Crohn`s disease and successfully treated with infliximab. (Korean J Gastroenterol 2012;59:437-440)

Immunoglobulin M 과의 거대효소복합체 형성에 의한 Aspartate Aminotransferase 단독 상승 1 예

이창균(Chang Kyun Lee),김문희(Moon Hee Kim),김병호(Byung Ho Kim),서진태(Jin Tae Suh),한요셉(Yo Seb Han),이동근(Dong Keun Lee),동석호(Seok Ho Dong),김효종(Hyo Jong Kim),장영운(Young Woon Chang),이정일(Joung Il Lee),장린(Rin Chang) 대한소화기학회 2001 대한소화기학회지 Vol.38 No.2

Aspartate aminotransferase (AST) has rarely been reported to complex with immunoglobulins, resulting in an elevation in AST level. Thus, this condition should be considered in patients with asymptomatic isolated elevation of AST to avoid the misinterpretation of the test result and unnecessary diagnostic procedures. We experienced a case of isolated and persistent elevation of serum AST without other abnormal laboratory findings in a 26-year-old healthy woman. In spite of extensive investigation including liver biopsy, no definite cause for the abnormality could be discovered. Using the polyethylene glycol precipitation test, the PAGE test, and the immunoglobulin precipitation test, we identified the IgM-AST complex formation responsible for the elevation of serum AST. Clinically, the awareness and detection of this macroenzyme formation can obviate unnecessary diagnostic workup. (Korean J Gastroenterol 2001;38:124-127)

지방분권 추진에 따른 정부간 재정관계 개선 방안에 관한 연구

이창균 ( Chang Kyun Lee ) 한국재정정책학회 2012 財政政策論集 Vol.14 No.3

지방재정의 변화나 구조개선은 결국은 정부간의 기능재배분에 근거하여 세원 및 재원재배분으로 나타나게 된다. 국가사무의 지방이양, 특별지방행정기관의 정비, 자치경찰제의 전국 실시 등 정부간 기능재배분의 정도나 수준에 의해 향후 정부간 세원배분 및 재원배분의 수준이 결정될 것이고 지방재정 구조개선의 방향도 규정되게 된다. 이와 같이 지방분권 추진과 더불어 특히 국가사무의 지방이양과 향후 사무이양의 지속적 추진이 이루어질 경우, 지방의 사무는 증가하게 될 것이고 이에 대응한재원의 이양이 이루어져야 사무이양에 따른 효과가 실현될 수 있을 것이다. 이와 같은 관점에서 본 연구는 우리나라의 향후 지방재정 구조변화에 가장 영향을 미치고 큰 요인으로 작용하게 될 국가사무의 지방이양, 특별지방행정기관의 정비, 자치경찰제의 확대 도입에 대해 전망하고 이에 따른 지방재정 수요변화 및 구조변화를 전망함으로서 향후 지방재정 변화 및 구조개선 방향을 검토하였다. 즉, 중앙행정권한 및 사무이양 등 지방분권 추진이 성과를 보기 위해서는 이에 대응하여 중앙과 지방간 즉, 정부간의 세원배분 및 재원배분이 합리적으로 이루어져야 지방자치 활성화를 기대할 수 있다는 점을 제기하고 있다. The change of local finance or the financial structure improvement supervenes the redistribution of source of taxation and finance based on the allocation of functions between governments. By the degree or the level of the redistribution of functions between governments such as to hand affairs of the State over to local self-government, to reorganize special local administrative agencies, and to accept autonomic police system on the state level etc, the level of the distribution of the taxation and finance would be made, and the direction of the financial structure improvement would be ruled. The affairs of local governments would be increasedif the decentralization and transfer of the affairs of State keep push forward and correspondingly the effect could materialize with the corresponding funding handover. From the such perspective, this study predicts the major factors, which affect the local fiscal structure change, to hand affairs of the State over to local governments, to reorganize special local administrative agencies, and to accept autonomic police system on the state level, and predicts accompanying changes in demand and in structure of local finance, therefore, examines the direction of changes and structure improvement. As a result, to transfer the power and affairs of the State to local government, the redistribution of source of taxation and finance should be rational.

자치단체의 연도간 재정조정에 관한 연구

이창균(Chang Kyun Lee) 한국지방재정학회 1999 한국지방재정논집 Vol.4 No.2

자금관리와 금고운영에 관한 연구

이창균(Lee, Chang Kyun) 한국재정학회(구 한국재정·공공경제학회) 1999 재정논집 Vol.14 No.1

Under IMF situation the expansion of finance must be settled down for the high development of local government. The main goal of this thesis is to analyzes the cash flow in the local finance. In this view, The purpose of this study is to the improving Trading Bank System of local government. To perform this study, first, this paper attempted theoretical approach about the general concept, necessity and principal of Trading Bank System of local government. Second, to analyses the practices and problems of Trading Bank System of Korea and Japan. Finally, new systems of Trading Bank System were found out several alternatives.