설암 수술 후 구강 내 기능장애 및 치과공포증이 생긴 환자의 외래 마취관리

이수언(Soo Eon Lee),서광석(Kwang-Suk Seo),최윤지(Yoon-Ji Choi),김현정(Hyun-Jeong Kim),장주혜(Juhea Chang) Asia association of Disability and Oral health 2014 International Journal of Disability and Oral Healt Vol.10 No.2

We experienced a case of dental treatment under general anesthesia in a 22-year-old female patient with dysphagia and dental phobia following partial glossectomy. She was diagnosed of squamous cell carcinoma of tongue and received surgical, radiation treatment two years ago. We report the experiences of anesthetic management for dental treatment in a patient with dysphagia and dental phobia following partial glossectomy.

경추 손상 후 뇌척수액 유출에 대한 관리

이수언 ( Soo Eon Lee ),정천기 ( Chun Kee Chung ),장태안 ( Tae Ahn Jahng ),김치헌 ( Chi Heon Kim ) 대한외상학회 2013 大韓外傷學會誌 Vol.26 No.3

Purpose: Traumatic cervical SCI is frequently accompanied by dural tear and the resulting cerebrospinal fluid (CSF) leak after surgery can be troublesome and delay rehabilitation with increasing morbidity. This study evaluated the incidence of intraoperative CSF leaks in patients with traumatic cervical spinal cord injury (SCI) who underwent anterior cervical surgery and described the reliable management of CSF leaks during the perioperative period. Methods: A retrospective study of medical records and radiological images was done on patients with CSF leaks after cervical spine trauma. Results: Seven patients(13.2%) were identified with CSF leaks during the intraoperative period. All patients were severely injured and showed structural abnormalities on the initial magnetic resonance image (MRI) of the cervical spine. Intraoperatively, no primary repair of dural tear was attempted because of a wide, rough defect size. Therefore, fibrin glue was applied to the operated site in all cases. Although a wound drainage was inserted, it was stopped within the first 24 hours after the operation. No lumbar drainage was performed. Postoperatively, the patients should kept their heads in an elevated position and early ambulation and rehabilitation were encouraged. None of the patients developed complications related to CSF leaks during admission. Conclusion: The incidence of CSF leaks after surgery for cervical spinal trauma is relatively higher than that of cervical spinal stenosis. Therefore, one should expect the possibility of a dural tear and have a simple and effective management protocol for CSF leaks in trauma cases established.

FDR 토양수분센서 기반 자동관수시스템의 실험단위 반복간 VWC 및 작물 생육 균일도 분석

이수언(Soo Eon Lee),안성광(Seong Kwang An),김종윤(Jongyun Kim) 한국원예학회 2021 한국원예학회 학술발표요지 Vol.2021 No.10

현재 국내외 원예 생산 현장에서는 작물 생산의 양수분 이용 효율을 높이기 위한 다양한 연구와 실증이 활발하게 이루어지고 있다. 특히, 토양수분센서 기반 자동관수시스템은 원예작물 생산 시 배지의 수분함량 측정을 통해 적정 관수 개시점에 관수를 진행하여 물 이용 효율을 높일 수 있다. 토양수분센서 기반 자동관수시스템은 실제 농가에서의 적용뿐 아니라 연구에서도 이용 가능한 토양수분센서 개수의 한계로 인해 소수의 센서가 측정하는 배지용적수분함량(volumetric water content, VWC)을 여러 반복의 대표값으로 설정하는 한계가 있으나, 반복 간의 균일도나 실제 값의 차이에 대한 연구는 부족한 실정이다. 이에 본 실험은 토양수분센서 기반 자동점적관수시스템에서 다양한 VWC 수준에 따라 실험단위 내 반복 간의 VWC와 작물 생육의 균일도를 구명하고자 수행하였다. 본 실험에서는 10주 가량 균일하게 생육한 바질(Ocimum basilicum)을 총 4개의 VWC 처리구, 4반복, 4개의 소반복으로 하여 총 64개의 개체를 2주간 토양수분센서 기반 자동관수시스템을 이용하여 재배하였다. 모든 개체의 VWC를 측정하기 위해 FDR형태 토양수분센서(EC5, Meter Group, Pullman, WA, USA) 64개를 연결한 데이터로거를 이용하였으며, 0.2, 0.3, 0.4, 0.5 ㎥·m<SUP>-3</SUP> 의 4처리로 실험단위별 소반복의 VWC 평균값을 기준으로 각 처리 관수 개시점에 따라 자동으로 점적 관수하여 각 처리별 VWC를 유지하였다. 식물의 생육지표는 식물의 초장, 초폭, 엽면적, 엽수, 지상부와 지하부 각각의 생체중과 건물중을 측정하였고, 휴대용 광합성 측정기기(CIRAS-3, PP Systems, Amesbury, MA, USA)를 이용하여 광합성률을 측정하였다. 2주간 각 VWC 처리별 실험단위 소반복 간의 VWC값의 균일도 비교를 위해 표준편차(standard deviation, SD)와 표준편차의 평균치에 대한 비율로 표준편차를 상대적으로 정량화한 계수인 상대표준편차(relative standard deviation, RSD)를 사용하였다. 실험결과 VWC 처리구 0.2, 0.3, 0.4, 0.5 ㎥·m<SUP>-3</SUP>에서 소반복 간 SD 값은 0.033, 0.072, 0.086, 0.064 ㎥·m<SUP>-3</SUP>로 나타났으며, RSD값은 0.16, 0.24, 0.21, 0.13으로 나타났다. 이를 통해 실험단위 내 소반복 간 VWC가 균일하게 유지되지 못한 것으로 나타나긴 하였으나, VWC 처리 간의 SD나 RSD값을 통계적으로 비교하였을 경우 유의한 차이는 나타나지 않았다. 또한, 측정한 모든 생육지표에서도 VWC 처리에 따른 생육차이는 뚜렷이 나타났으나, VWC 처리 간의 SD나 그 상대적인 수치를 보여주는 RSD값에서는 차이가 없는 것으로 나타났다. 본 연구를 통해 VWC 처리 수준에 따른 실험단위 소반복 간 VWC 균일도에 차이가 없었기 때문에 VWC에 따른 실험단위 대표값의 신뢰도는 균일함을 규명하였다. 그러나, VWC 처리구 간의 SD, RSD는 차이가 나타나지 않았음에도 불구하고 동일한 관수가 진행된 실험단위 소반복 간 VWC는 균일하지 않았으며, 이는 소반복 간 식물 개체의 생육 속도 차이 뿐만 아니라 점적 관수 특성상 작물 뿌리부위의 점적핀 및 센서 설치 위치 등에 의한 것으로 생각된다. 소수의 센서를 이용하여 대량의 개체를 재배하는 생산 현장 및 연구에서는 센서 측정치의 대표성이 더욱 필요하므로, 관수방법별 개체간 수분함량 균일도 향상에 대한 연구와 대표값으로 측정할 개체 선발 기준에 대한 연구가 필요할 것으로 판단된다.

누난 증후군

이수언(Soo Eon Lee),최성철(Choi Sung Chul),김광철(Kwang-Chul Kim),나성식(Sung Sik Na),박재홍(Jae Hong Park) Asia association of Disability and Oral health 2011 International Journal of Disability and Oral Healt Vol.7 No.2

본 증례는 누난 증후군으로 진단 받은 환아에 대한 내용으로, 성장 지연, 작은 키, 좁고 높은 악궁 등의 특징적인 소견을 보였다. 체중은 8.8kg이었으며 신장은 100cm으로 2세 아이들의 성장 양상과 비슷한 수준을 나타내고 있었다. 이소맹출 되고 있는 매복 상악 측절치에 의해 상악 중절치의 맹출이 방해 받고 있었으며, 다수의 치아우식증이 관찰되었다. 이에 상악궁의 심한 총생이 예상되며, 측절치 치배로 인해 영구 상악 중절치 발육에 영향을 줄 것을 고려하여 전신마취 하에 측절치의 발거 및 치아우식증의 치료를 시행하였다. 주기적인 관찰기간 동안 영구 중절치의 발육에 큰 문제가 나타나지 않았으며, 정상적인 성장이 이루어지는 것을 관찰할 수 있었다. Noonan syndrome (NS) is a developmental disorder characterized by dysmorphic facial features in association with short stature, mental retardation and congenital heart disease. NS may be sporadic or inherited as an autosomal dominant or recessive trait. The children with NS usually have ocular hypertelorism, downslanting palpebral fissures, low-set ears and a webbed neck, chest deformity. In addition, oral features include micrognathia, high arched palate, dental malocclusion, dental anomalies and rarely, cleft palate. The phenotype of NS bears similarities to that of Turner syndrome. However, NS occurs in both males and females with a normal sex chromosome 46, XX and 46, XY constitution. This case presents the intermittent treatment of an 8-year-old girl who was referred from a local clinic for the extraction of supernumerary teeth and treatment of dental caries. The focus of this case report is the oral aspects on NS and particularities of the dental treatment in subjects affected by this genetic disease.

양측성 제1대구치 이소맹출 치료의 치험례

오미희,이수언,최성철,김광철,최영철,박재홍,Oh, Mee Hee,Lee, Soo Eon,Choi, Sung Chul,Kim, Kwang Chul,Choi, Yeong Chul,Park, Jae-Hong 대한소아치과학회 2013 大韓小兒齒科學會誌 Vol.40 No.1

제1대구치의 이소맹출은 치아가 비정상적 위치로 맹출하는 경우를 말하며 이 경우 제2유구치 원심면의 비정상적 조기흡수를 야기한다. 제1대구치의 이소맹출은 인구의 3~4% 정도에서 나타나며 주로 상악에서 호발한다. 이소맹출한 치아의 66% 정도는 별다른 치료 없이 자발적으로 맹출 경로를 개선하는데 반해 비가역적 이소맹출의 경우에는 능동적 치료가 필요하다. 치료 방법은 크게 두 가지로 나눌 수 있다: 치간이개와 원심경사. 치간이개는 매복 정도가 최소인 경우 시행할 수 있으며, 매복이 심한 경우에는 원심경사가 필요하다. 현재까지의 대부분의 보고들은 편측성 이소맹출의 치료방법에 대해 다루었으며 양측성 이소맹출의 치료에 관한 보고는 많지 않다. 본 증례들은 양측성 제1대구치 이소맹출을 보이는 환아들로 modified bilateral Halterman appliance를 이용하여 양호한 치료결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다. Ectopic eruption of the first permanent molar is an abnormal positioning of this tooth, causing a premature resorption of the distal surface of the second primary molar. It occurs in approximately 3~4% of the population and the maxillary arch is usually affected. While 66% of ectopically erupting permanent molars are corrected spontaneously without treatment (i.e. a reversible type), active treatment is necessary for irreversible ectopic eruption cases. The treatment modalities have been divided into two categories: interproximal wedging and distal tipping. Interproximal wedging is indicated for minimal impaction and when the impaction is severe, distal tipping techniques are required. Although much has been written about treatment modalities on unilateral ectopic eruption of the first permanent molar, few reports mention bilateral ectopic eruption cases. In this report, two cases of bilateral ectopic eruption of the first permanent molars in young patients are presented. We describe the use of a modified bilateral Halterman appliance for correction of these cases and the clinical results were satisfactory.

CATCH 22 증후군을 가진 어린이의 치과치료

김미선,이수언,안효정,박재홍,최성철,Kim, Mi Sun,Lee, Soo Eon,Ahn, Hyo Jung,Park, Jae-Hong,Choi, Sung Chul 대한치과마취과학회 2013 Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine Vol.13 No.1

CATCH 22 syndrome is a one of the most common chromosome microdeletion syndrome with multiple organ anomalies in humans, with an incidence of approximately 1:4,000 to 1:5,000 live births. It is caused by a microdeletion of 1.5 to 3.0 megabases on the long arm of chromosome 22. The phenotypic spectrum of this disorder is wide and various. A 19-year-old patient who showed delayed growth and development (Height; 110 cm, Weight; 18 kg) was referred to our department for the treatment of dental cavities. She was diagnosed as CATCH 22 syndrome in 2004. Physical examination revealed hypertelorism, a short philtrum, thick reflected lips and a small mouth. She underwent cleft palate surgery at 1 year of age and heart valve surgery due to the cardiovascular abnormality at 13 years of age. Convulsive seizures had persisted until 5 years ago but are well controlled at present. Oral examination showed poor oral hygiene, crowding, prolonged retention on #65, 75 and dental cavities on #16, 21, 65, 26, 36, and 46. Cavity treatment and prophylaxis were performed under general anesthesia. Also continuous follow-up checks have been carrying out with the periodic prophylaxis and dental home education. Problems with numerous cavities and gingivitis which can lead to specific risks are common for CATCH 22 syndrome patients. It is therefore of great importance that these patients are referred to foremost physician and dental specialist for the oral care. In addition, preventive treatment targeting the risk of dental cavities and gingivitis is especially important and, as the syndrome involves many different medical problems, the dental treatment should be carried out in collaboration with the patient's physician.

혈우병을 가진 어린이의 치과치료

임지은,이수언,안효정,박재홍,최성철,Lim, Ji Eun,Lee, Soo Eon,Ahn, Hyo Jung,Park, Jae-Hong,Choi, Sung Chul 대한치과마취과학회 2012 Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine Vol.12 No.4

Severe한 혈우병 B 환아가 소아과에 입원하여 세계혈우병연맹(World Federation of Hemophilia, WFH) 지침서에 따라서 응고인자 수준을 유지하면서 다수의 발치를 포함한 관혈적 치과 치료를 받았다. 이와 같이 혈우병 환자에서 다수의 발치를 시행할 때 주기적인 혈액검사를 통한 응고인자 수준의 관리와 복잡한 의과적 처치가 요구된다. 따라서 다수의 발치가 요구되는 경우 전신마취 하에 가능한 모든 치과치료를 시행하는 것이 효과적이고 효율적인 방법이 될 수 있다. Hemophilia, the most common of the inherited bleeding disorder, is the result of a deficiency of clotting factor. Since bleeding after dental treatment may cause severe or even fatal complications, people with hemophilia must be given special dental care. We report on the diagnosis and treatment of a 9-year-old boy having severe hemophilia visited our department with the chief complaints of pus discharge on the left lower molar region. In the clinical and radiographic examination, periapical abscess and dental caries were diagnosed. Considering complexity of the treatment and complication in the coagulation, it was decided to carry on the treatment under general anesthesia. Clotting factor IX concentrates were intended to provide 50-70% plasma level. Pulpectomy, resin restoration and Stainless steel crown were given under general anesthesia. Several teeth were extracted and the sockets were packed with Surgicel$^{(R)}$ (Oxidized Regenerated Cellulose, Johnson and Johnson Co. Neuchatel, Switzerland) under general anesthesia. Transpalatal arch and lingual arch were given for maintaining the extracted space before discharged. For people with severe hemophilia, factor replacement is necessary before scaling, surgery or regional block injections. Therefore, if several extractions are needed, dental care under general anesthesia would be effective and efficient management.

장애 환자의 Midazolam 근육주사와 $N_2O-O_2$ 흡입진정을 통한 전신마취 수술 전 치과치료

정용석,안효정,이수언,최성철,Jung, Yong-Seok,Ahn, Hyo Jung,Lee, Soo Eon,Choi, Sung Chul 대한치과마취과학회 2013 Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine Vol.13 No.1

General anesthesia has been developed in dentistry as a type of management technique to sedate patients who may be uncontrollable or require medical consideration. However, emergency treatment for controlling pain before general anesthesia could be required due to the time for medical evaluation for general anesthesia. There is a greater possibility of developing complications under extended waiting period. A disabled patient who needs dental treatment under general anesthesia underwent pretreatment with intramuscular injection of midazolam and $N_2O-O_2$ inhalation sedation in these cases report.

재생불량성 빈혈 환자의 범학문적 접근 및 관리

이영은(Young Eun Lee),박재홍(Jae-Hong Park),김광철(Kwang Chul Kim),이수언(Soo Eon Lee) Asia association of Disability and Oral health 2013 International Journal of Disability and Oral Healt Vol.9 No.2

본 증례에서는 재생불량성 빈혈 환자의 치료에 있어 감염가능성과 출혈 가능성을 고려하였으며 의과적 관리와 병행한 치과 치료를 성공적으로 시행하였다. 재생불량성 빈혈환자의 사망원인은 감염과 출혈이 주를 이루므로 치과의사는 치료하기 전 이와 관련된 혈핵학적 특성을 알아야 하며, 가능한 치과 치료의 범위와 개입 시기를 이에 기반을 두어 판단하여야 한다. 치과 치료 전 혈소판 수치와 절대 호중구수를 고려하여 수혈과 예방적 항생제의 필요 여부를 결정하여야 할 것이다. 또한, 이러한 환자에 있어 예방치료와 구강위생 관리는 일반 환자에서 중요하다. 주기적 검진 및 구강위생에 대한 교육이 보다 강조되어야 할 것이다. Aplastic anemia (AA) is a blood dyscrasia characterized by hypocelluar bone marrow and peripheral blood pancytopenia. Symptomatology depends on the severity of pancytopenia. Patients with AA are susceptible to infection because of agranulocytosis. Hemorrhage caused by thrombocytopenia can be fetal to these patients. Therefore dental procedure potentially can cause serious complications and should be applied with caution. A 6-year-old boy with moderate aplastic anemia was referred to treat dental caries. General dental procedure including resin filling, preformed crown, pulpectomy and extraction was performed under sedation. Combination of modalities such as platelet transfusion, oral hygiene instruction, and dental prophylaxis was also implemented. In this report, the dental and medical management of a patient with AA was presented. Interdisciplinary care should be administered to patients with AA.

다중 타겟, 다중 카메라 추적을 활용한 인공지능 판매점

황영진 ( Yeong-jin Hwang ),박수진 ( Su-jin Park ),이수언 ( Soo-eon Lee ),이승현 ( Seung-heyon Lee ),황광일 ( Gwang-il Hwang ) 한국정보처리학회 2022 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.29 No.2

무인 매장의 수가 점점 증가하며 보안과 비용 절감을 위한 솔루션들이 요구되고 있고, 시스템은 이를 해결하기 위한 다중 객체 추적 알고리즘을 제안한다. 한 대의 카메라에서 여러 사용자를 인식하고, 사용자의 정보를 서버에 저장해 주변 카메라에 전달함으로써 적은 카메라 수로 많은 사용자를 추적할 수 있게 한다.