축구 시합도중 발생한 정복 불가능한 고관절 골절 탈구 증례보고

윤지열 ( Ji-yeol Yoon ),윤재하 ( Jae-ha Yoon ),최동훈 ( Dong-hun Choi ),최성우 ( Sung-woo Choi ) 국군의무사령부 2011 대한군진의학학술지 Vol.42 No.1

The fracture dislocation of the hip is commonly seen following high energy motor vehicle accidents. The hip fracture-dislocation in soccer game is uncommon. In addition, irreversible cases in soccer related injury are extremely uncommon. Scanty information is published regarding irreducible soccer related hip fracture-dislocation. The cases of hip fracture-dislocation are reported in recreational soccer players caused by low energy mechanisms than motor vehicle accident. However, the same prognostic factors that determine the functional outcome apply to soccer related cases. Hip fracture -dislocation must be treated by emergency. But repeated closed reductions maybe delay the treatment time, complication rate maybe increased. As a result, irreversible cases must be treated by operation as soon as possible.

혐기성 세균 Prevotella 침습성감염증의 임상적 특징과 예후

윤지열 ( Ji Yeol Yoon ),추은주 ( Eun Ju Choo ),최상호 ( Sang Ho Choi ),김미나 ( Mi Na Kim ),김남중 ( Nam Joong Kim ),김양수 ( Yang Soo Kim ),우준희 ( Jun Hee Woo ),류지소 ( Ji So Ryu ),장미수 ( Mee Soo Chang ) 대한내과학회 2003 대한내과학회지 Vol.64 No.3

목적 : Prevotella species는 Bacteroides 등과 함께 침습성 혐기성감염의 주요한 원인균이다. 저자들은 3차진료 기관인 대학병원에 입원한 환자들을 대상으로 Prevotella 침습성 감염증의 임상적 특성과 예후 및 예후 인자 등을 살펴보고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 병원전산프로그램을 이용하여 1997년 1월부터 2000년 12월까지 서울아산병원에 입원한 환자들의 혈액, 흉수 및 복수 배양검사결과를 조사하였고 이중 Prevot Background : Prevotella species is one of the major microoranism responsible for invasive anaerobic bacterial infection. This study was performed to investigate the clinical characteristics and outcome of invasive Prevotella infection in a University affi

편측 및 양측 슬관절 전치환술후 C-반응성 단백 수치의 변화 양상

이수찬(Su-Chan Lee),윤지열(Ji-Yeol Yoon),정광암(Kwang-Am Jung),남창현(Chang-Hyun Nam),정숭현(Soong-Hyun Jung) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.4

목적: 슬관절 전치환술 후 C-반응성 단백(C-reactive protein, CRP) 수치의 술 후 기간에 따른 변화 양상을 조사하였다. 또한 감염과 관련되어 CRP값이 의미 있게 차이를 보이는 술 후 기간을 조사하였다. 대상 및 방법: 편측 혹은 양측 동시 슬관절 전치환술을 시행 받은 2,315예에 대해 술 후 6개월까지 CRP 변화 양상을 기간 별로 나누어 후향적으로 분석하였다. 배제된 심부감염 19예의 CRP 변화 양상을 전체 조사군과 비교하였다. 결과: 슬관절 전치환술 후 CRP값은 술 후 3일 이내 최고값을 보이고 이후 감소하여 술후 15-28일 구간에서 정상화 되었다. 술 후 14일까지 편측군보다 양측 동시 수술군에서 CRP가 의미있게 증가되어 있었다(p<0.01). 그 이후의 CRP는 두 군 간의 차이가 없었다. 심부감염 증례군과 비교 시 술 후 8일 이후 CRP 차이가 통계적 의의를 보였다. 결론: 슬관절 전치환술 후 구간별 CRP 변화 양상은 감염에 대한 추시 관찰에 유용하며, 술 후 8일 이후 큰 차이를 보이거나 술 후 4주 이후도 CRP가 증가되어 있는 증례에서는 염증성 관절염이 아닌 경우 감염 가능성에 대해 유의해야 한다. Purpose: The objective of this study was to determine the patterns of C-reactive protein (CRP) changes during the postoperative period after total knee replacement (TKR), and to determine the CRP changes associated with infection after TKR. Materials and Methods: A retrospective analysis of the pattern of CRP changes during the first 6 postoperative months was conducted on 2,315 patients who underwent unilateral or simultaneous bilateral TKR. This data was also compared with the pattern of CRP changes which occurred in 19 patients with a deep prosthesis infection who were not enrolled in the main study. Results: The CRP levels peaked 3 days postoperatively, and then decreased to baseline levels at 15-28 days postoperatively. Within 14 days postoperatively, the CRP levels were significantly higher in the simultaneous bilateral TKA group than in the unilateral group (p<0.01). Thereafter, no significant difference in CRP levels existed between two groups. After the 8<SUP>th</SUP> postoperative day, a significant difference in CRP level existed between patients with and without deep prosthesis infections. Conclusion: CRP changes post-TKR provide an effective means of monitoring of infections. In cases of non-inflammatory arthritis in which the CRP levels are significantly difference after the 8<SUP>th</SUP> postoperative day or are elevated after the 4<SUP>th</SUP> postoperative week, an infection should be suspected.

퇴행성 슬관절 골관절염 환자에서 골다공증 치료의 국내 건강보험 심사평가원과 FRAX<SUP>®</SUP> 기준에 대한 비교 연구

이수찬(Su Chan Lee),남창현(Chang Hyun Nam),윤지열(Ji Yeol Yoon),정광암(Kwang Am Jung),황보현(Bo Hyun Hwang),안혜선(Hye Sun Ahn) 대한정형외과학회 2012 대한정형외과학회지 Vol.47 No.5

목적: 고령의 퇴행성 슬관절 골관절염 환자를 대상으로 국내 건강보험 심사평가원(Health Insurance Review & Assessment Service, HIRA) 기준과 세계보건기구 fracture risk assessment tool (FRAX<SUP>®</SUP>, http://www.shef.ac.uk/FRAX/)에서의 골절 확률을 바탕으로 한 골다공증 치료 대상의 차이를 비교, 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 2010년 6월부터 2011년 3월까지 퇴행성 슬관절 골관절염으로 인공관절 전치환술 시행예정인 65세 이상의 환자를 조사하였다. 치료 대상은 국내 HIRA 기준, T 점수 -2.5 이하이거나 FRAX<SUP>®</SUP> 기준의 10년 주요 골다공증 골절 확률 20% 및 대퇴골절 확률 3% 이상으로 정하였다. 결과: 929명 환자 중 골다공증 치료 대상은 국내 HIRA 기준 562명(60.5%), FRAX<SUP>®</SUP> 기준 372명(40.0%)이었다. 두 기준 모두 치료 대상으로 만족하는 경우는 339명(36.5%)으로, 비치료 대상 334명(36.0%)을 포함하여 673명(72.4%)의 낮은 진단 일치도를 보였다(κ값=0.471). 골감소증 319명 환자 중 33명(10.3%)은 FRAX<SUP>®</SUP> 기준의 치료 대상으로 분류되었다. 결론: 골다공증을 진단하고 치료함에 있어 국내 HIRA 기준에 FRAX<SUP>®</SUP>를 반영한 적정 치료 지침에 대한 보완이 필요하다. Purpose: To compare and evaluate any differences in the osteoporosis treatments of elderly patients with degenerative osteoarthritis of the knee joints, in accordance with the Korean Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA) criteria versus the World Health Organization (WHO) fracture risk assessment tool (FRAX<SUP>®</SUP>, http://www.shef.ac.uk/FRAX/) criteria, which is a fracture risk assessment tool developed by the WHO. Materials and Methods: From June 2010 to March 2011, we investigated and screened the target populations of osteoporosis treatments among 65-year-old or older patients with degenerative osteoarthritis of the knee joints who scheduled to undergo elective total knee arthroplasty. They were classified in the treatment group only if they met either the HIRA criterion, defined as having a T score of ≤?2.5 points, or the FRAX<SUP>®</SUP> criteria, defined as the 10-year probability of a major osteoporotic fracture and hip fracture of ≥20% or ≥3%, respectively. Results: Of a total of 929 patients, the number of patients included in the treatment group as screened according to the HIRA or FRAX<SUP>®</SUP> criteria was 562 (60.5%) and 372 (40.0%), respectively. The number of patients who met both criteria was 339 (36.5%), and including 334 non-treated patients (36.0%), a total of 673 patients (72.4%) showed low diagnostic concordance (k=0.471). Of 319 patients diagnosing osteopenia, 33 (10.3%) patients were included in the treatment group according to the FRAX<SUP>®</SUP> criteria. Conclusion: A combination of the HIRA and FRAX<SUP>®</SUP> criteria is required to improve the current guidelines for osteoporosis treatment.

재래흑돼지고기의 냉동저장기간 동안의 품질 및 항산화 특성 변화

길주애(Juae Gil),김동욱(Dongwook Kim),김희진(Hee-Jin Kim),윤지열(Ji-Yeol Yoon),박재인(Jae-In Pak),박범영(Beom-Young Park),함준상(Jun-Sang Ham),장애라(Aera Jang) 한국생명과학회 2015 생명과학회지 Vol.25 No.7

본 연구는 150일간 냉동저장기간 중 재래흑돼지 등심과 뒷다리살의 품질변화와 항산화 특성을 알아보고자 실시하였다. pH 분석결과 등심의 경우 저장기간 동안 유의적으로 감소하였으나(p<0.05), 뒷다리살은 일관된 경향을 보이지 않았다. 등심의 경우 L*값은 저장1일부터 120일 동안 유의적인 차이를 보이지 않았으나 뒷다리살의 경우 저장기간에 따라 유의적으로 감소하였다(p<0.05). a*값의 경우 등심과 뒷다리살 모두 저장기간이 경과함에 따라 유의적으로 감소하였으며, b*값은 유의적으로 증가하였다(p<0.05). 보수력 지수는 등심의 경우 저장 1일 32.80%에서 30일에 유의적으로 감소하여(p<0.05) 저장 150일까지 26.42%로 유지됨을 나타내었다. 등심과 뒷다리살의 총균수는 각각 4.88, 5.16 Log CFU/g을 나타내었고, 저장 30일에 유의적으로 감소하였다(p<0.05). 냉동 저장 중 재래흑돼지 등심과 뒷다리살 각각의 2-thiobarbituric acid reaction substance 값은 0.057-0.069, 0.052-0.087 mg MDA/kg meat의 범위를 보였으나, 저장 150일까지 유의적인 차이는 없었다. 등심과 뒷다리살의 volatile basic nitrogen값은 각각 15.13-16.55, 16.05-16.23 mg%의 범위를 나타내었다. 등심과 뒷다리살의 항산화 활성인 oxygen radical absorbance capacity과 carnosine함량을 분석한 결과 냉동저장 150일 동안 유의적으로 감소하였다(p<0.05). 본 연구 결과, 재래흑돼지 등심과 뒷다리살의 냉동저장 중 식육의 품질은 다소 감소하는 경향은 있었지만 큰 변화는 없었다. 하지만, 항산화 활성과 항산화 기능을 갖는 di-peptide인 carnosine은 냉동저장 150일 동안 유의적으로 감소하였음을 나타내었다(p<0.05). This study was carried out to evaluate changes in the meat quality and antioxidation activity in the loin and ham of Korean Native Black Pigs (KNBP) during frozen storage at -18℃ for 150 days. The pH value of the loin was decreased as storage days progressed, while the pH value of the ham showed no consistent changes with storage days. The lightness (L*) of the loin did not show any significant reduction until day 120, whereas L* of the ham was significantly declined throughout the storage period (p<0.05). The redness (a*) values of the loin and ham were significantly decreased as storage progressed. The water holding capacity of the loin was decreased by day 30 and that value was maintained until the end of storage. The initial total numbers of microorganisms in the loin and ham were 4.88 and 5.16 Log CFU/g, respectively and these numbers were significantly decreased by day 30 (p<0.05). The levels of 2-thiobarbituric acid reactive substances (a measurement of lipid oxidation) in the loin and ham ranged from 0.057-0.069 and 0.052-0.087 mg MDA/kg meat, respectively, until storage day 150. Volatile basic nitrogen values of the loin and ham ranged from 15.13-16.55 and 16.05-16.23 mg%. Oxygen radical absorbance capacities and carnosine contents of the loin and ham were significantly decreased during frozen storage for 3 months (p<0.05). In summary, the meat quality of the loin and ham from KNBP was somewhat decreased during frozen storage. However, the levels of antioxidants and dipeptides with antioxidant activity were significantly decreased in pork loin and ham during frozen storage.

Achromobacter xylosoxidans Infection Following Total Knee Arthroplasty

Su Chan Lee(이수찬),Chang Hyun Nam(남창현),Il Seok Park(박일석),Ji Yeol Yoon(윤지열),Kwang Am Jung(정광암),Seung Hyun Hwang(황승현) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.5

Achromobacter xylosoxidans는 기회 균주로 주로 투석 환자 등의 면역저하 환자에서 감염을 일으킨다. 그러나 슬관절 전치환술 후, A. xylosoxidans 감염에 관한 보고는 매우 드물며, 정상 면역 환자에서 이 균주의 슬관절 전치환술 감염의 관한 보고는 없었다. 이에 우리는 면역저하 병력이 없는 슬관절 전치환술 환자의 A. xylosoxidans에 의한 감염 증례를 보고하고자 한다. Achromobacter xylosoxidans is an opportunistic organism, mainly causing infection in immune compromised hosts, such as patients on dialysis. However, review of the medical literature showed that few cases of A. xylosoxidans infections following total knee arthroplasty have been reported. This organism has not been reported in prosthetic joint infections of patients who are not immune compromised. Here, a case of periprosthetic infection with A. xylosoxidans following total knee arthroplasty in a man with no medical history of immune suppression is reported.

3D CT를 이용한 비구 컵 주위 골용해 측정 및 임상 결과와의 관련성

손원용 ( Won Yong Shon ),오종건 ( Jong Gun Oh ),윤호현 ( Ho Hyun Yun ),윤지열 ( Ji Yeol Yoon ),김승주 ( Seung Ju Kim ) 대한고관절학회 2009 Hip and Pelvis Vol.21 No.1

목적: 골반골 주위에서 발생한 골 용해 크기 및 위치를 측정하고 임상 성적과의 관련성을 알아 보고자 하였다. 대상 및 방법: 무 시멘트형 비구컵을 사용한 인공 고관절 전치환술을 받은 환자 97명(116례)에게 3D CT가 시행되었고, 이중 명확한 골 용해를 가진 40례(31환자)에 대해 연구를 시행하였다. 대상 환자들은 수술 후 6-12주에 방사선 사진을 촬영하였고, 추시 기간이 18개월 이상이며 감염의 과거력이 없었다. 골 용해의 크기 1 cm3미만(A), 1 cm3에서 2 cm3미만(B), 2 cm3에서 3 cm3미만(C), 3 cm3(D) 이상의 4개의 군으로 분류 하였으며, 골 용해의 위치를 전방, 후방, 상방, 하방, 중앙의 5 군으로 분류하였다. 골 용해 크기, 골 용해 위치, 폴리에틸렌 마모와 임상결과(Harris hip score)간의 관련성을 통계학적으로 분석하였다. 결과: 골 용해군의 평균 체적은 3.2 cm3이었으며(A군 14례, B군 11례, C군 4례, D군은 11례) 골 용해 크기와 임상성적간에 통계적으로 유의한 상관관계를 보였다(Rs=-0569). 그러나 골 용해의 위치에 따른 분류 상 전방 18례, 상방 5례, 후방 10례, 하방 33례, 중앙 32례이었으며 골 용해 위치와 임상성적간에 통계적으로 유의한 차이는 없었다(P=0.35). 결론: 골 용해 크기와 임상 성적 사이에는 의미있는 상관 관계가 보였고(Rs=-0569), 특히 3 cm3 이상의 골 용해 군에서는 통계학적으로 유의한 임상성적의 감소가 관찰 되었다(P=0.022). 이는 추 후 골 용해에 대한 치료를 결정하는데 있어 하나의 지침이 될 수 있으리라 사료된다. Purpose: We wanted to measure the size of the osteolysis of the pelvis and to quantify its location and we wanted to assess the correlation of these measurements with the clinical result. Materials and methods: We evaluated 40 hips (31 patients) that showed definitive osteolysis among 116 hips (97 patients) that underwent 3 dimensional CT scanning post-operatively after total hip arthroplasties with using cementless acetabular cups. The inclusion criteria were a follow up duration of more than 18 months and no history of infection. The radiographs were obtained at the 6th to 12th week postoperatively. The size of pelvic osteolysis was divided into 4 groups (less than 1 cm3 (A), between 1 cm3 to 2 cm3 (B), between 2 cm3 to 3 cm3 (C), more than 3 cm3 (D)), and the location of osteolysis was divided into 5 groups (anterior, posterior, superior, inferior and central) The size and location of osteolysis and the wear of the polyethylene were analysed in relation to the clinical outcome, which was assessed using the Harris Hip Score). Results: The average size of the osteolysis was 3.2 cm3 (A 14 cases in group A, B 11 cases in group B, C 4 cases in group C, and D 11 cases in group D). There was significant correlation between the size of the osteolysis and the clinical outcome (Rs=-0569). However, there was no significant correlation between the osteolysis location (Anterior: 18 cases, Superior: 5 cases, Posterior: 10 cases, Inferior: 33 cases and Central: 32 cases) and the clinical outcome (P=0.35). Conclusion: There is a significant correlation between the size of the osteolysis and the Harris Hip Score (Rs=-0569). Especially, a pelvic osteolysis of more than 3 cm3 was found to be correlated with a decreased postoperative HHS (P=0.022). We hope that these results may be useful to help guide the treatment of osteolysis.

의료용 우물형 섬광계수기를 이용한 환경 방사선 측정

유광열(Kwang Yeul Lyu),박연준(Yeon joon Park),김민정(Min jeong Kim),함은혜(Eun hye Ham),윤지열(Ji yeol Yoon),김현진(Hyun jin Kim),민정환(Jung Hwan Min),박훈희(Hoon Hee Park) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2015 방사선기술과학 Vol.38 No.4

2011년 발생한 후쿠시마 원전 사고 이후, 국민의 방사선에 대한 관심이 급속히 증가하였으며 그에 따른 방사선의 위험성에 대한 우려 또한 증대되고 있다. 따라서 본 연구에서는 일상생활 속에서 접할 수 있는 물질의 방사선 및 환경방사선을 측정하여 그 실태를 알아봄으로써, 국민의 방사선에 대한 올바른 이해를 돕고 더불어 방사선 피폭에 대한 우려를 경감하고자 하였다. 본 연구에서는 'Captus - 3000 갑상샘 섭취율 측정장치'를 이용하여 일상생활에서 쉽게 접할 수 있는 17가지 시료들을 대상으로 방사능을 측정하였으며, 측정에는 우물형 계수기를 이용하였다. 측정한 시료로는 연탄, 표고버섯, 명태, 전지분유, 알카라인 건전지, 단추형 건전지, 표토, 아스팔트, 휘발유, 솔잎, 현무암, 흑연(석탄), 고추냉이, 천일염, 담배, 맥주, 참치(캔)으로 선정하였고 각각의 시료에 대하여 토양자원, 수자원, 식품, 기타자원으로 분류하였다. 수자원으로 선정한 맥주는 식품으로 분류하였다. 또한 우물형 계수기의 감도측정을 위하여 기준선원으로 선 선원 형태의 137Cs을 이용하였다. 우물형 계수기로 137Cs 선선원의 계수값(cpm)을 측정한 후, 각각의 시료에서 얻은 계수값과 스펙트럼을 분석하였고, 식품의 경우에는 식약처의 방사능 허용기준단위인 Bq/Kg으로 환산하여 그 안전성을 판단하였다. 실험 결과, 측정한 시료들 중 유의할 만한 시료들을 집단 A로 분류하였고, 그 외에 배후 방사능과 큰 차이를 보이지 않은 시료들을 집단 B로 분류하였다. 집단 A의 경우 배후 방사능에 비해 알카라인 건전지가 7.67 %, 단추형 건전지가 4.65 %, 아스팔트가 8.03 %, 표토가 3.76 %, 연탄이 7.46% 높은 값을 보였다. 사용된 시료들 모두에서 측정된 방사능이 생활용품의 일부와, 식품의 경우에는 식약처에서 제시한 방사능 허용기준치 이내에 들어 있음을 확인하였다. After the Fukushima nuclear accident in 2011, concerns about radiation by people are increasing rapidly. If people could know how much they will be exposed by radiation, it may help them avoiding it and understand what exactly radiation is. By doing this, we were helping to reduce the anxiety of radia-tion contamination. In this study, we have researched figures of radioactivity with 'Captus-3000 thyroid up-take measurement systems' in well counter detector system. The materials were measured with Briquette, Shiitake, Pollock, Button type battery, Alkaline battery, Topsoil, Asphalt, Gasoline, Milk powder, Pine, Basalt stone, Pencil lead, Wasabi, Coarse salt, Tuna(can) Cigar, Beer, and then we categorized those sam-ples into Land resources, Water resources, Foodstuff and Etc (Beer classified as a water resources has been categorized into Foodstuff). Also, we selected the standard radiation source linear 137Cs to measure the sensitivity of well counter detector. After that, we took cpm(counter per minute) for the well counter detector of thyroid uptake system's sensitivity. Then we compared the results of each material's cpm and converted those results to Bq/kg unit. There were a little limitation with the measurement equipment be-cause it has less sensitivity than other professional equipment like 'High purity germanium radiation de-tector'. Moreover, We didn't have many choices to decide the materials. As a result, there are macroscopic differences among the rates of material's spectrum. Therefore, it had meaningful results that showed how much each material had emitted radiation. To compare the material's cpm with BKG, we've compounded their spectrums. By doing that, we were able to detect some differ-ences among the spectrums at specific peak section. Lastly, Button type battery, Alkaline Battery, Briquette, Asphalt and Topsoil showed high value. There were classified emitting high radiation Group A and emitted lower radiation Group B. The Group A, alka-line battery showed higher rate of radiation by 7.67 %, and Button type battery was yield 4.65 % higher rate than BKG. Additionally, Asphalt (8.03 %), Topsoil (3.76 %), Briquette (7.46 %) were yield for higher values. Several samples of the daily supplies were yield little higher, but it seems safe to use in daily lives. In the case of the 'Foodstuff', all of the samples were safe and they were under the radiation limits of the Ministry of Food and Drug Safety for Food; thus, we highly recommend this study to you as a refer-ence of common daily routine.

성인에서 발병한 과면역글로불린 E 증후군 1예

이재천,박주상,윤지열,정두련,문희범,우준희,류지소 대한화학요법학회 1999 대한화학요법학회지 Vol.17 No.1

과민역글로불린 E 증후군은 영유아기부터 반복적인 부비동, 호흡기감염 및 농양의 형성, 습진성 피부 질환 및 혈청 면역글로불린 E의 상승을 보이는 드문 질환이다. 특징적으로 농양은 발열이나 균혈증을 동반하지 않으며, 포도상구균이 흔한 원인균이며, 배농 및 항균제 정주로 효과적으로 치료된다. 향후 병태생리 및 치료에 대한 연구가 필 요하다. 저자들은 성인기에 발병한 반복적인 피하 농양 형성, 습진성 피부질환, 혈청 면역글로불린 E의 상승 등으로 과면역글포블린 E 증후군으로 진단된 증례를 국내 최초로 보고하는 바이다. Hyperimmunoglobulin E syndrome, rarely reported, is a syndrome of hyperimniunoglo-bulinemia E. eczematous skin lesion, and recurrent staphylococcal infections on respiratory system and skin with abscess formation, mostly from early in life. The abscess is not accompamed with fever and bacteremia, that is a characteristic 'cold abscess' We report a case of 56 year-old woman who manifested this syndrome from adulthood. with the review of literatures.

심한 통풍을 동반한 당원병 Ia형의 임상경과 1예

김현국,윤지열,이은영,이창근,박중열,유빈,문희범 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.63 No.4

Glycogen storage disease type Ia (GSD-Ia) is an autosomal recessive disorder that has defects in glucose-6-phosphatase (G6Pase) in liver, kidney and intestinal mucosa. The defect leads to inadequate conversion of glucose-6-phospate to glucose in the liver and thus makes affected individuals susceptible to fasting hypoglycemia, hyperuricemia, lactic acidemia and hyperlipidemia. Hyperuricemia has been observed in a considerable number of patients and in some of those, clinical gout has occurred. Inhibited tubular secretion of uric acid due to hyperlacticacidemia and ketonemia, and overproduction of uric acid have been postulated as a mechanism for hyperuricemia in patients with GSD-Ia. A 30-year-old male was admitted with fatigue, foot pain and multiple gouty tophi on knee, ankle, and elbow. GSD-Ia and gout were confirmed by analysis of the G6Pase gene and tophi aspiration respectively. He was treated with allopurinol and uncooked cornstarch. After treatment, foot pain improved and the number and size of tophi were decreased.