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- 저자 : 윤용범 ( Young Beum Yun ) (검색결과 4 건)
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담석 환자의 임상과 역학 변화 분석 -지난 25년간 수술 치료를 받은 환자 중심으로-
양성훈 ( Sung Hoon Yang ),이승은 ( Seung Eun Lee ),장진영 ( Jin Young Jang ),류지곤 ( Ji Kon Ryu ),김용태 ( Yong Tae Kim ),윤용범 ( Young Beum Yun ),김선회 ( Sun Whe Kim ) 대한소화기학회 2006 대한소화기학회지 Vol.50 No.1
목적: 서울대학교병원에서 수술로 확인한 담석 질환 환자의 역학과 임상 특징의 변화를 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 저자들이 보고했던 지난 1981년부터 2000년까지의 20년간의 증례 4,020예와 2001년부터 2005년까지의 1,651예를 I기(1981-1985년, 831예); II기(1986-1990년, 888예); III기(1991-1995년, 1,040예); IV기(1996-2000년, 1,261예); V기(2001-2005년, 1,651예)로 나누어 비교분석하였다. 여기에 지난 약 40년간 국내 문헌에 보고된 결과를 더하여 종합하여 비교하였다. 결과: 지난 25년간 담석 질환의 수술 예는 서서히 증가하였다. 수술 받은 담낭결석군은 I기에 81%에서 III기에 85.7%까지 증가하다가 IV기에 82.9%로 감소하였지만 V기에는 89.7%로 다시 증가하였다. 총담관결석군은 I기에는 34.1%에서 V기에는 15.1%까지 지속적으로 감소하였다. 간내담관결석군은 I기에서 IV기까지는 별 변화가 없었으나, V기에는 9.6%로 감소하였다. 이러한 결과는 국내 문헌을 분석한 결과와 일치하였다. 담석질환의 여성 호발 경향은 서양에 비해 상대적으로 낮았으며 발생 연령은 사회의 고령화로 인해 증가 추세인데, 총담관결석 환자의 발생 연령이 62세로 가장 높았다. 농촌 지역에서 I기에서 III기까지 담낭 결석군 환자는 증가하였고 총담관결석군 환자는 감소하였으나, III기 이후로는 이러한 변화 양상이 없어졌다. 그러나 도시에서는 이러한 변화 양상이 V기까지 지속되었다. 간내 담관결석군은 두 지역 모두에서 빈도의 변화를 보이지 않았다. 담낭결석군 환자는 다른 담석증 환자 및 일반인에 비해 비만하였고, 경제적인 수준이 향상되면서 엥겔 지수의 감소와 총담관결석의 빈도가 감소하는 추세가 일치하였다. 결론: 농촌에서 담낭담석의 증가 및 담관담석의 감소 양상이 1995년 이후로는 없어졌고, 간내담관결석군이 상대적으로 많기는 하지만, 전체적으로 담낭결석군의 빈도는 증가 추세이고, 총담관결석군은 감소 추세로 담석 질환의 서구화가 지속되고 있다. Background/Aims: To investigate the epidemiologic changing patterns of gallstone diseases in Korea during past 25 years. Methods: A total of 5,671 gallstone patients who underwent surgery in our center during 1981-2005 were analyzed. The patients were divided into 5 periods: period I (1981-1985, n=831), period II (1986-1990, n=888), period III (1991-1995, n=1,040), period IV (1996-2000, n=1,261) and period V (2001-2005, n=1,651). Korean literatures published from 1961 to 2005 were reviewed to elucidate the nationwide trends of gallstone diseases. Results: Number of gallstone disease cases were gradually increasing. Female predominance was not noted (male/female ratio, 1.07-1.37). Patients with common bile duct (CBD) stone were older than those with gallbladder (GB) stone or intrahepatic duct (IHD) stone. During past 25 years, relative proportion of GB stone cases increased from 53.0% to 89.7%, while that of CBD stone cases decreased from 68.0% to 15.1%. Relative proportion of IHD stone patients remained stationary. In rural areas, tendency of increasing GB stone and decreasing CBD stone disappeared since period III. However, in urban areas, these tendencies remained till period V. Relative frequency of IHD stone group remained unchanged in two areas. The body mass indexes of the GB stone group, CBD stone group, and IHD stone group were higher than that of the average population. Conclusions: In gallstone disease, increasing tendency of GB stone and decreasing tendency of CBD stone in rural area have disappeared. However, relative frequency of IHD stone is still high in Korea. (Korean J Gastroenterol 2007;50:42-50)
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15년간 담석환자 2,759예의 역학적 및 임상적 특징 분석
김기환,장명철,박용현,김선희,윤용범 대한소화기학회 1998 대한소화기학회지 Vol.31 No.1
Background/Aims: The incidence of gallstone has been presumed to be influenced by the social and economic environment. The aim of this study was to clarify the epidemiological and clinical characteristics of gallstone disease in Korea. Methods: The authors reviewed the medical records of 1,040 surgically proven gallstone patients at the SNUH from 1991 to 1995 (period III) and compared these results with previous reports of 831 gallstone patients from 1981 to 1985 (period I) and 888 patients from 1986 to 1990 (period II). We integrated this data with previous reports that reviewed 2,252 cases of biliary calculi in Korea from 1961 to 1980. The results are summarized as below. Results: The incidence of gallstone was increased in late 15 years. The proportion of GB stone was increased. But that of CBD stone was decreased. There was no change in the proportion of IHD stone. Female preponderance was not so striking as in western country. GB stone group was more obese than that of other stones. The difference between urban and rural residents was reduced. Conclusions: This study showed that the pattern of gallstone disease was changing to that of westernized country but IHD stone was unique problem to Korea.
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