복부 수술창 열개에 대한 임상적 고찰

육정환(Jeong Hwan Yook),박재갑(Jae-Gahb Park),김진복(Jin-Pok Kim) 대한외과학회 1990 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.38 No.4

Vicryl and PDS Plus Antibacterial 봉합사의 항균력에 대한 생체 외 연구

육정환(Jeong Hwan Yook),성흥섭(Heungsup Sung) 대한외과학회 2010 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.78 No.1

Purpose: Surgical site infection (SSI) is the most common nosocomial infection in surgical patients, and this accounts for approximately 17% of all hospital-acquired infections. Suture materials are possibly significant sources of SSI. This study aims to evaluate the in vitro antibacterial efficacy of Vicryl and PDS plus antibacterial suture coating with triclosan against bacteria. Methods: Vicryl and PDS plus antibacterial suture coating with and without triclosan were tested for in vitro efficacy against methicillin-susceptible Staphylococcus aureus, methicillin-resistant S. aureus, methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli by a zone of inhibition assay and test of bacterial adhesion and viability. Results: Vicryl and PDS plus antibacterial suture coating with triclosan demonstrated activity against all tested bacteria in vitro. Evaluations by a zone of inhibition assay and test of bacterial adhesion and viability show the antibacterial activity compared with untreated sutures. Pretreatment of surgical sutures with fetal bovine serum did not diminish antibacterial activity of the triclosan-coated sutures compared with non-coated sutures (P<0.01). Conclusion: Vicryl and PDS plus antibacterial suture reduced in vitro colonization of several strains of bacteria compared with untreated control sutures.

갑상선 결절에서 수술전 세침흡인세포진단법과 수술중 동결조직검사법의 진단적 의의

육정환(Jeong-Hwan Yook),박진우(Jin-Woo Park),윤효영(Hyo-Yung Yun),송영진(Young-Jin Song) 대한외과학회 1996 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.50 No.6

크루켄버그 종양 61예에 대한 임상적 분석

김주동,육정환,김용만,최원용,김용진,임정택,오성태,김병식,Kim Joo Dong,Yook Jeong Hwan,Kim Yong Man,Choi Won Yong,Kim Yong Jin,Lim Jung Taek,Oh Sung Tae,Kim Byung Sik 대한위암학회 2004 대한위암학회지 Vol.4 No.2

Purpose: A Krukenberg tumor is an ovarian tumor of a signet-ring cell type. This tumor arises more commonly in young women, and the prognosis is poor. The primary focus of this tumor is often found at gastrointestinal malignancy, especially gastric cancer. We tried to identify the clinical characteristics of this tumor, and in that regard, this report might be helpful. Materials and Methods: We reviewed the 61 patients with Krukenberg tumors, who had been diagnosed at our hospital from 1994 to 2002, and retrospectively analyzed the clinical features. Results: The age distribution ranged from 15 to 59 years, and the mean age was 41 years. The most common symptom was a lower abdominal mass ($46\%$). Fourty-two cases ($77\%$) showed bilateral ovarian involvement, and the size of this tumor was variable, but in 24 cases ($4\%$) the size was $5\∼10$ cm for the largest diameter. Among 54 cases, 40 cases had ascites, and the volume of ascites was variable. The median survival of the 61 patients was 10 months, and Krukenberg tumor developed 19.7 months after the primary operation. The median survival durations of recurrence patterns were 20 months for the Krukenberg tumor alone, and 7 months for the Krukenberg tumor with peritoneal seeding. Conclusion: In young women treated with a gastrectomy, especially one for an advanced tumor, closed observation with abdominal ultrasonography or computed tomography to detect a Krukenberg tumor is recommended. The patient with a Krukenberg tumor alone has a better prognosis than one with a Krukenberg tumor combined peritoneal seeding. We will have to consider more progressive treatment for the patient with a Krukenberg tumor alone.

근위부 위절제술 후 재건 술식에 따른 경과 관찰

김지훈,육정환,김병식,오성태,Kim, Ji-Hoon,Yook, Jeong-Hwan,Kim, Byung-Sik,Oh, Sung-Tae 대한위암학회 2006 대한위암학회지 Vol.6 No.1

목적: 근위부 위절제술 후 식도-위 문합술을 시행받은 환자에서 문합부 협착, 역류성 식도염 등이 드물지 않게 발생한다. 저자들 역시 이러한 합병증을 경험하였고 이를 극복하기 위한 방법으로 공장간치술을 시행하였으며 식도-위 문합술과 공장간치술 간의 경과 관찰을 통해 보다 나은 재건 술식을 찾고자 하였다. 대상 및 방법: 1998년 6월부터 2002년 12월까지 울산의대 서울아산병원 외과에서 상부위암 혹은 위상부의 위장관기질종양으로 진단받고 근위부 위절제술을 시행한 환자를 대상으로 재건 술식에 따른 수술시간, 수술 후 증상, 체중변화, 추적관찰 시 시행한 내시경 소견 등을 비교하였다. 결과: 대상 환자 총 33명의 평균연령은 59세였고, 남녀 비는 3 : 1이었다. 식도-위 문합술을 시행한 환자는 25명, 공장간치술을 시행한 환자는 8명이었다. 통과장애, 속쓰림, 신트림, 구토 등의 증상을 관찰하였으며 식도-위 문합술 환자에서 통과장애 12예, 구토 3예, 속쓰림 4예, 신트림 4예가 관찰되었으며, 공장간치술 환자에서는 통과장애 12예, 구토 3예가 있었고, 속쓰림과 신트림은 관찰되지 않았다. 수술 후 체중변화는 1개월 후 수술 전 체중의 90%까지 감소한 경우가 식도-위 문합술 환자에서 7예, 공장간치술 환자에서 없었다. 수술 후 추적 내시경 검사 결과 역류성 식도염이 관찰된 경우는 식도-위 문합술 환자에서 9예, 공장간치술 환자에서 0예였다. 문합부위 협착으로 인해 풍선 확장술이 필요하였던 경우가 식도-위 문합술 환자에서 4예, 공장간치술 환자에서 1예가 있었다. 결론: 상부 위절제 시 재건방법으로 역류성 식도염 및 여러 소화기 증상을 예방하기 위해 공장간치술이 식도-위문합술의 대안이 될 수 있다고 생각한다. 하지만 통계적 유의성을 가지기 위해 더 많은 대상군이 포함되어야 할 것이다. Purpose: A proximal gastrectomy is performed for gastric cancer in the upper part of the stomach to preserve the function of the stomach after surgery. An esophagogastrostomy is one of the common reconstruction methods for a proximal gastrectomy, but this method results in a high incidence of reflux esophagitis. This study was undertaken to compare subjective and functional results between esophagogastrostomy and jejunal interposition reconstructions. Materials and Methods: From June 1998 to December 2002, proximal gastrectomies were performed in 33 patients with tumors in the upper third of the stomach; 8 had reconstruction using jejunal interposition between the esophagus and the remnant stomach (JI group) while 25 had reconstruction using esophagogastrostomy (EG group). The postroperative courses of the patients were reviewed in terms of symptoms, weight changes, and endoscopic findings. Results: The mean age of the patients was 59 years; 26 were men and 7 were women. There were no significant differences in general complications, operating times, or histologic features between the two groups. Fifty-two percent (52%) of the EG group complained of dysphagia, and 16% them experienced heartburn and acid belching. Twelve percent (12%) of the JI group complained of dysphagia, but heartburn and acid belching did not occur. Incidences of reflux esphagitis (36%) and balloon dilatation for anastomotic stricture (16%) were more common in the EG group than in the JI group (0% and 12%). Conclusion: To prevent or minimize complications, such as reflux esophagitis and postoperative symptoms, a proximal gastrectomy with a jejunal interposition is an alternative method as an organ-preserving surgical strategy to improve quality of life for patients. (J Korean Gastric Cancer Assoc 2006;6:1-5)

학습곡선을 기준으로 한 복강경 보조 원위절제술에 대한 결과

김갑중,육정환,최지은,정오,임정택,오성태,김병식,Kim, Kab-Choong,Yook, Jeong-Hwan,Choi, Ji-Eun,Cheong, Oh,Lim, Jeong-Taek,Oh, Sung-Tae,Kim, Byung-Sik 대한위암학회 2008 대한위암학회지 Vol.8 No.4

목적: 최근 조기 위암 환자를 대상으로 복강경 보조 위절제술이 널리 시행되고 있으며 경우에 따라서는 최선의 표준화된 수술방법으로 받아들여지고 있다. 이에 저자들은 조기 위암으로 진단된 329명의 환자를 대상으로 복강경 보조 원위절제술의 결과를 보고 하고자 하였다. 대상 및 방법: 2004년 4월부터 2006년 12월까지 서울아산병원에서 복강경 보조 위절제술을 받은 374예 중 원위절제술을 받은 329예를 학습곡선을 극복하는 시점을 기준으로 나누어 임상병리적 특성, 수술 소견, 수술 후 경과 및 합병증을 분석하였다. 결과: 329명의 환자 중 남자가 196명, 여자가 133명이었다. 평균 BMI는 23.6이고, 평균 수술 시간은 180.9분이며, 30예 이전은 287.9분이었고, 30예 이후는 170.2분으로, 30예 이후에 평균 수술 시간이 감소하였다(p<0.01). 림프절 절제는 30예 이전에는 D1절제가 5예(16.7%), D1+$\beta$이상이 25예(83.3%)였고, 30예 이후에는 D1절제가 16예(5.4%), D1+$\alpha$가 4예(1.3%), D1+$\beta$이상이 279예(93.3%)였다. 절제된 림프절의 개수는 22.7개, 30예 이전에는 18.6개, 30예 이후에는 23.1개로 30예 이후에 절제된 림프절의 개수가 많았다(P=0.02). 수술 후 평균 재원 기간은 $7.6\pm4.8$일이었으며, 30예 이전에는 9.3일, 30예 이후에는 7.4일로 30예 이후에 재원 기간이 줄어 들었다(P=0.04). 수술 전과 수술 후의 혈색소 차이는 평균 1.6 g/dl였고, 30예 이전에는 2.3 g/dl, 30예 이후에는 1.6 g/dl로 30예 이후 수술 중 출혈 양이 의미있는 감소를 보였다(P=0.02). 합병증은 출혈, 복강 내 농양, 문합부 누출, 문합부 협착, 수술 상처 감염, 폐렴 등 24예에서 나타났으며 30예 이전에는 3예, 30예 이후에는 21예에서 나타났다(P=0.45). 결론: 학습곡선의 극복 이후 수술시간이 단축되었고, 수술중 출혈양이 감소하였으며, 더 작은 절개창을 이용한 수술이 가능하게 되었다. 복강경 보조 원위절제술은 조기 위암 환자의 치료로 안전하게 시행될 수 있는 방법이라 생각한다. Purpose: Laparoscopic surgery for gastric cancer was introduced in the past decade because it was considered less invasive than open surgery, and this results in less postoperative pain, faster recovery and an improved quality of life. Several studies have demonstrated the safety and feasibility of this procedure. We examined the outcome of performing laparoscopic surgery for gastric cancer over the last two year. Materials and Methods: From April 2004 to December 2006, 329 patients with gastric adenocarcinoma underwent a laparoscopy-assisted distal gastrectomy with lymph node dissection. The data was retrospectively reviewed in terms of the clinicopathologic findings, the perioperative outcomes and the complications. Results: The total patient group was comprised 196 men (59.6%) and 133 women (40.4%). The mean BMI was 23.6 and the mean tumor size was 2.7 cm. The mean number of harvested lymph node was 22.7, and this was 18.6 before 30 cases and 23.1 after 30 cases, and the difference was significant (P=0.02). The mean operation time was 180.9 min, and this was than 287.9 min before 30 cases and 170.2 min after 30 cases. After 30 cases, there was a significant improvement of the operation time (P<0.01). The mean incision length after 30 cases was shorter than that before 30 cases (P<0.01). Postoperative complications occurred in 24 (7.3%) of 329 patients and there was no conversion to open surgery. Conclusion: Even though the LADG was accompanied by a difficult learning curve, we successfully performed 329 LADG procedures over the past 2 years and we believe that LADG is a safe, feasible operation for treating most early gastric cancers (EGC).

Borrmann 4형 위암에서 E-cadherin 및 CD44H의 발현

최원용,육정환,신동규,김용진,김정선,오성태,김병식,박건춘,Choi Won Yong,Yook Jeong Hwan,Shin Dong Gue,Kim Yong Jin,Kim Jung Sun,Oh Sung Tae,Kim Byung Sik,Park Keon Chun 대한위암학회 2004 대한위암학회지 Vol.4 No.2

Purpose: E-cadherin and CD44H have been shown to play a role in the progression and the metastasis of tumors. This study evaluated the clinical correlations between expression of E-cadherin and CD44H and various clinicopathologic factors and the value of expressions of E-cadherin and CD44H as prognostic factors in Borrmann type IV gastric cancer. Materials and Methods: In 122 patients with Borrmann type IV gastric cancer, we performed the immunohistochemical stainings for E-cadherin and CD44H. We analyzed the correlation between the expressions of E-cadherin and CD44H and lymphatic invasion, venous invasion, perineural invasion, histologic type, lymph node metastasis, depth of invasion, stage, and peritoneal dissemination, and survival. Results: There were no correlations between reduced expression of E-cadherin and CD44H and lymphatic invasion, venous invasion, perineural invasion, histologic type, lymph node metastasis, depth of invasion, and stage. However, there was a significant correlation between lymph node metastasis and the lymphatic invasion (P=0.022). There was also a significant correlation between the peritoneal dissemination and CD44H expression (P=0.005). The 5-year survival rate was correlated with CD44H expression expression (P=0.026), peritoneal dissemination (P<0.01), depth of invasion (P<0.01), lymph node metastasis (P<0.01), stage of tumor (P<0.01), and lymphatic invasion (P<0.01). There was no correlation between expression of E-cadherin and survival rate. Conclusion: The expression of CD44H and peritoneal dissemination was correlated. The expression of CD44H was an independent prognostic factor in Borrmann type IV gastric cancer. Further prospective studies with a large number of cases are required.

원위부 위암에서 복강경 D2 림프절 절제술의 수술 성적

정오,박영규,육정환,김병식,Cheong, Oh,Park, Young Kyu,Yook, Jeong Hwan,Kim, Byung Sik 대한위암학회 2008 대한위암학회지 Vol.8 No.2

목적: 복강경 기구의 발달과 시술자의 숙련도가 증가함에 따라 점차로 조기위암 이상으로 복강경 위절제술을 확대 적용하려는 노력들이 이루어지고 있다. 본 연구는 복강경 D2 림프절 절제술의 적절성 및 유용성을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 2월부터 2007년 8월까지 복강경 D2 림프절 절제술을 시행 받은 22명의 원위부위암 환자들을 대상으로 임상병리학적 특성, 수술 성적 및 수술 후 경과 등에 대하여 같은 시기에 시행된 38명의 개복 D2 림프절 절제술 환자와 비교하였다. 결과: 복강경 D2 림프절 절제술은 평균 수술시간이 오래 소요되었으나($160{\pm}25min$. vs. $135{\pm}21min$., P<0.001), 평균 근위부 절제연 거리($6.1{\pm}2.8cm$ vs. $5.8{\pm}2.5$, P=ns), 평균 림프절 절재 개수($25{\pm}11$ vs. $26{\pm}9$, P=ns)에서 개복 수술과 유의한 차이가 없었다. 수술 후 경과는 복강경 수술군에서 식이개시, 재원일수 등이 유의하게 빨랐다. 복강경 D2 림프절 절제술을 시행 받은 환자 중 개복으로의 전환은 없었으며, 양군에서 유사한 수술 후 합병증 발생빈도를 보여주었다. 결론: 복강경 D2 림프절 절제술은 개복수술과 유사한 수술성적을 가지며, 양호한 수술 후 경과를 보인다. 향후 전향적 연구를 통해 복강경 D2 림프절 절제술의 유용성에 대한 연구가 필요하리라 생각된다. Purpose: With advancements in laparoscopic surgery, there have been efforts to expand the indication for laparoscopic surgery up to advanced gastric cancer. However, scant data are available regarding the feasibility and advantages of laparoscopy-assisted distal gastrectomy (LADG) with standard radical D2 lymph node dissection. Materials and Methods: Twenty-two patients who were preoperatively diagnosed with cT1N0M0 gastric cancer underwent LADG with standard D2 lymphadenectomy between February and August 2007. They were compared with patients who underwent conventional open D2 lymphadenectomy with respect to clinicopathologic features, surgical outcomes, and postoperative course. Results: The mean operative time was significantly longer in the LADG group than in the open group ($160{\pm}25min$ vs. $135{\pm}21min$, P<0.001). However, surgical outcomes, such as surgical margin and number of retrieved lymph nodes ($25.7{\pm}11.1$ vs. $26.9{\pm}9.2$, P=ns) were comparable between the groups. The LADG group exhibited quicker postoperative recovery, and both groups exhibited similar postoperative morbidity and mortality. Conclusion: LADG with D2 lymphadenectomy is feasible and safe, with short-term surgical outcomes comparable to those seen in open D2 lymphadenectomy. Further prospective clinical investigation will be needed to better evaluate the advantages of LADG with D2 lymphadenectomy.

원형 자동문합기를 이용한 체외문합을 시행한 복강경 보조 위전절제술: 한 술자에 의한 연속적인 48명 환자의 수술성적분석

정오,김병식,육정환,오성태,임정택,김갑중,최지은,박건춘,Cheong, Oh,Kim, Byung-Sik,Yook, Jeong-Hwan,Oh, Sung-Tae,Lim, Jeong-Taek,Kim, Kab-Jung,Choi, Ji-Eun,Park, Gun-Chun 대한위암학회 2008 대한위암학회지 Vol.8 No.1

목적: 복강경 보조 위전절제술은 기술적 어려움과 환자수가 많지 않음으로 인하여 복강경 보조 위원위부 절제술에 비하여 연구가 많지 않은 상황이다. 따라서 저자들은 본원에서 시행한 복강경 보조 위전절제술의 수술성적과 수술후 경과 및 합병증 발생 예측인자와 복강경 보조 위전절제술의 학습곡선에 관하여 분석하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월부터 2007년 9월까지 술 전 검사상 위의 중 상부에 위치한 조기위암(cT1N0)을 진단받고 한 술자에 의해 복강경 보조 위전절제술을 시행 받은 연속적인 48명의 환자를 대상으로 의무기록을 바탕을 후향적으로 분석하였다. 결과: 수술 중 합병증이나 개복수술로의 전환은 없었고 평균 수술시간은 $212{\pm}67$분이었다. 평균 적출 림프절 개수는 $29{\pm}10$개였고 모든 환자에서 안전한 종양 경계 면이 확보되었다. 수술 후 가스배출, 식이시작, 퇴원시기는 각각 평균 2.98일, 3.67일, 7.08일이었다. 외과적 합병증은 5명(10.4%)에서 발생하였고 모두 보전적 치료로 호전되었다. 단변량 및 다변량 분석에서 합병증 발생에 영향을 주는 유일한 인자는 체질량지순(P=0.035, HR=2.462)였으며 수술 시간을 기준으로 한 학습곡선 분석에서 20예가 학습곡선인 것으로 나타났다. 결론: 복강경 보조 위전절제술은 위의 중 상부에 위치한 조기위암에 대한 적절한 술식이며 수술성적과 수술 후 경과가 양호하다. 그러나 학습곡선을 단축하기 위해서는 복강경 보조 위원위부절제술의 충분한 경험이 필요하며, 특히 초기경험에서는 수술 후 합병증을 줄이기 위하여 환자 선택에 있어서 체질량지수를 고려하는 게 도움이 될 것으로 생각된다. Purpose: Many recent studies have reported on the feasibility and usefulness of laparoscopy assisted distal gastrectomy (LADG) for treating early gastric cancer. On the other hand, there has been few reports about laparoscopy assisted total gastrectomy (LATG) because upper located gastric cancer is relatively rare and the surgical technique is more difficult than that for LADG, We now present our procedure and results of performing LATG for the gastric cancer located in the upper or middle portion of the stomach. Materials and Methods: From Jan 2005 to Sep 2007, 96 patients underwent LATG by four surgeons at the Asan Medical Center, Seoul, Korea. Among them, 48 consecutive patients who were operated on by asingle surgeon were analyzed with respect to the clinicopathological features, the surgical results and the postoperative courses with using the prospectively collected laparoscopy surgery data. Results: There was no conversion to open surgery during LATG. For all the reconstructions, Roux-en Y esophago-jejunostomy and D1+beta lymphadenectomy were the standard procedures. The mean operation time was $212{\pm}67$ minutes. The mean total number of retrieved lymph nodes was $28.9{\pm}10.54$ (range: $12{\sim}64$) and all the patients had a clear proximal resection margin in their final pathologic reports. The mean time to passing gas, first oral feeding and discharge from the hospital was 2.98, 3.67 and 7.08 days, respectively. There were 5 surgical complications and 2 non-surgical complications for 5 (10.4%) patients, and there was no mortality. None of the patients needed operation because of complications and they recovered with conservative treatments. The mean operation time remained constant after 20 cases and so a learning curve was present. The morbidity rate was not different between the two periods, but the postoperative course was significantly better after the learning curve. Analysis of the factors contributing to the postoperative morbidity, with using logistic regression analysis, showed that the 8MI is the only contributing factor forpostoperative complications (P=0.029, HR=2.513, 95% CI=1.097-5.755). Conclusions: LATG with regional lymph node dissection for upper and middle early gastric cancer is considered to be a safe, feasible method that showed an excellent postoperative course and acceptable morbidity. BMI should be considered in the patient selection at the beginning period because of the impact of the BMI on the postoperative morbidity.

조기 위암에서 복강경 보조 하 위 절제술 후 합병증 발생

최지은,정오,육정환,김갑중,임정택,오성태,박건춘,김병식,Choi, Ji-Eun,Jeong, Oh,Yook, Jeong-Hwan,Kim, Kab-Jung,Lim, Jung-Tack,Oh, Sung-Tae,Park, Gun-Choon,Kim, Byung-Sik 대한위암학회 2007 대한위암학회지 Vol.7 No.3

목적: 복강경 보조 하 위 절제술이 조기 위암의 치료방법으로 광범위하게 시행되고 있는 가운데, 복강경 술식이 개복술과 비교하여 장정이 많다는 연구는 많지만 술식의 안전성 및 위험도에 대하여 연구된 바는 많지 않다. 이에 연구자들은 본원에서 조기 위암으로 복강경 보조 하 위 절제술을 시행 받은 환자를 대상으로 수술 후 발생한 합병증을 분석하고 이에 대한 치료를 조사하였으며 수술 후 합병증과 연관된 임상병리학적 인자들에 대하여 분석하였다. 대상 및 방법: 2004년 4월부터 2006년 12월까지 수술 전 조기 위암을 진단받고 본원에서 복강경 보조 하 원위부위 절제술을 시행한 332명, 전 절제술을 시행한 44명을 합한 376명의 환자에 대해 의무기록을 바탕으로 후향적으로 조사하였다. 결과: 합병증은 총 40명(10.6%)의 환자에서 발생하였고 수술 중 합병증은 4명(1.1%), 수술 후 합병증은 36명(9.6%)의 환자에서 39가지 경우가 발생했으며 수술에 의하여 사망한 환자는 없었다. 술 후 대합병증은 문합부 출혈 8명(2.1%), 문합부 협착 7명(1.9%), 복강 내 체액 저류 5명 (1.3%), 문합부 누출 3명(0.8%), 복강 내 출혈 3명(0.8%), 장 폐색 2명(0.5%)의 순이었다. 그 외 소합병증은 11명(2.9%)에서 나타났고 모든 합병증은 장 폐색으로 수술을 시행한 2예를 제외하고 보존적 치료로 해결되었다. 합병증 발생을 예측할 수 있는 인자로는 단변량 분석에서 연령(P=0.004), 체질량지수(P=0.037), 동반 질환 유무(P=0.045)가 통계적인 연관성을 보였으며, 다변량 분석에서는 연령(P=0.021) 만이 독립적인 위험 인자로 나타났다. 결론: 조기 위암 치료를 위한 복강경 보조 하 위 절제술의 술 후 합병증은 높지 않으며(10.6%), 대부분 보존적인 치료가 가능하므로 비교적 안전하게 시행될 수 있는 술기라고 생각한다. Purpose: Recently, the use of laparoscopic assisted gastrectomy for early gastric cancer has been on the increase and the procedure has been quickly adopted by clincians. However, there are few reports regarding the safety and risk of this type of surgery. The aim of this study is to evaluate the morbidity and to verify the safety of laparoscopic assisted gastrectomy for early gastric cancer. Materials and Methods: A total of 376 patients that had undergone laparoscopic assisted gastrectomy for early gastric cancer between April 2004 and December 2006 were reviewed retrospectively. The clinicopathological characteristics, operative complications, and factors related to complications were evaluated. Results: The overall operative morbidity and mortality rates were 10.6% and 0%, intraoperative morbidity was 1.1% (4 of 376 patients) and post operative morbidity was 9.6% (36 of 376 patients). Most complications required no surgery except for an intestinal obstruction in two cases. Multivariate analysis of risk factors related to operative morbidity determined that age was an independent factor associated with morbidity (P=0.021). Conclusion: The complication rate of laparoscopic assisted gastrectomy is low and most complications can be managed by conservative methods rather than with surgery. There were no specific predicting factors for complications except old age. Laparoscopy is a technically feasible and acceptable surgical modality for early gastric cancer.