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- 저자 : 우성일(Seong-Ill Woo) (검색결과 3 건)
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증례 : 순환기 ; 근위부와 말단부에 완전골절이 같이 동반된 약물 용출성 스텐트 골절 1예
이원섭 ( Won Seop Lee ),우성일 ( Seong Ill Woo ),김대혁 ( Dae Hyeok Kim ),신성희 ( Sung Hee Shin ),이만종 ( Man Jong Lee ),천웅 ( Woong Cheon ),정주홍 ( Ju Hong Jeong ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.2S
가슴 통증으로 내원한 환자가 급성심근경색으로 진단되어 우 관상동맥 근위부와 좌전 하행동맥 중간부위에 혈관성형술을 시행하였다. 우 관상동맥에는 단순 금속 스텐트를 좌전하행 동맥에는 약물 용출성 스텐트를 삽입하였다. 그 후 환자는 외래로 지속적으로 경과관찰 중 6년 후에 간간히 가슴통증 있어 답차운동부하검사(treadmill test) 시행하였고, 양성소견 보여 추적 관상동맥 조영술을 시행하였다. 추적 관상동맥 조영술에서 좌전 하행동맥에 삽입한 약물 용출성 스텐트가 근위부와 말단부에 완전 골절이 같이 동반되어 3조각으로 골절된 1예를 경험하였기에 문헌고찰 stent boost 영상과 함께 보고한다. A patient came to the hospital with chest pain and was diagnosed with acute myocardial infarction. Coronary angioplasty was performed at the right coronary artery (RCA) and left anterior descending artery (LAD). A bare metal stent (BMS) was inserted in the RCA and a drug eluting stent (DES) was inserted in mid-LAD. The patient was discharged and was followed up as an outpatient without any symptoms. After 6 years, the patient complained of intermittent chest pain. A treadmill test was performed, and the results were positive. Follow-up coronary angiography was performed, and it showed that the DES inserted in mid-LAD had a complete stent fracture at the distal and proximal sites of the stent. Thus, we report a case of complete stent fracture at the proximal and distal sites in one drug eluting stent. (Korean J Med 2011;80:S146-S151)
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원저 : 한국인 비당뇨 성인에서 대사증후군과 관련된 인슐린 저항성 지표의 기준치
권혁춘 ( Hyeok Choon Kwon ),우성일 ( Seong Ill Woo ),김연경 ( Yeon Kyeong Kim ),안상미 ( Sang Mi Ahn ),송경은 ( Kyoung Eun Song ),정선혜 ( Sun Hye Jung ),김대중 ( Dae Jung Kim ),정윤석 ( Yoon Sok Chung ),이관우 ( Kwan Woo Lee ) 대한비만학회 2005 The Korean journal of obesity Vol.14 No.2
연구배경: 본 연구에서는 한국인 성인에서 대사증후군과 관련된 인슐린 저항성 지표의 기준치에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 본 연구는 한국 대사증후군 연구(Korean Metabolic Syndrome Study)의 일환으로 수행되었으며, 30세에서 79세까지 976명(남자 484명과 여자 492명)의 비당뇨 성인을 연구대상으로 하였다. 나이, 성별, 체질량지수를 보정한 후 독립변수로서 공복 인슐린, homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI)의 사분위에 따라 대사증후군 이환에 대한 교차비를 조사하였다. 대사증후군의 이환율이 증가하는 공복 인슐린, HOMA-IP, QUICKI의 기준치를 알기 위해 receiver-operating characteristic (ROC) 분석을 하였다. 결과: 전체 대상자의 상위 사분위에 해당하는 값을 인슐린 저항성으로 볼 때 공복 인슐린이 12.94 μU/mL, HOMA-IP 이 3.04, QUICKI의 하위 사분위에 해당하는 기준치는 0.32였다. 최하위 사분위와 비교하였을 때, 공복 인슐린, HOMA-IR, QUICKI의 최상위 사분위에서 대사증후군의 이환율에 대한 보정 교차비는 각각 1.95(1.26~3.01), 2.27(1.45~3.56), 2.27(1.45~3.56)이었다. ROC 분석에 의하면 대사증후군과 관련된 인슐린 저항성 지표로서 공복 인슐린의 기준치는 10.57 μU/mL (민감도 58.5%, 특이도 66.8%), HOMA-IR의 2.34(민감도 62.8%, 특이도 65.7%), QUICKI의 기준치는 0.33 (민감도 61.2%, 특이도 66.8%)였다 (P<0.001). 결론: 공복 인슐린, HOMA-IP, QUICKI는 한국인 비당뇨 성인에서 인슐린 저항성에 대한 좋은 지표로 활용할 수 있으며, 이 연구를 통해 만들어진 기준치를 한국인 비당뇨 성인에서 인슐린 저항성을 조사하고 대사증후군을, 예측하는데 적용할 수 있을 것으로 사료된다. Objective: We investigated the cutoff values of surrogate measures of insulin resistance for diagnosing metabolic syndrome in Korean adults. Research Design and Methods: This study was conducted as part of the Korean Metabolic Syndrome (KMS) Study. The data from 976 non-diabetic individuals (484 men and 492 women) aged 30~79 years were analyzed. We determined the odds ratios for the prevalence of metabolic syndrome according to the quartiles of fasting insulin, homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), and quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI) as independent variables, while adjusting for age, sex, and body mass index. The areas under the receiver-operating characteristic (ROC) curves for fasting insulin, HOMA-IR, and QUICKI for increased metabolic syndrome were compared, and the cutoff values of fasting insulin, HOMA-IR, and QUICKI were estimated. Results: The cutoff points for defining insulin resistance are a fasting insulin level of 12.94 μU/mL, HOMA-IR=3.04 as the 75th percentile value, and QUICKI = 0.32 as the 25th percentile value. Compared with the lowest quartile, the adjusted odds ratios for the prevalence of metabolic syndrome in the highest quartiles of fasting insulin, HOMA-IR, and QUICKI were 1.95(1.26~3.01), 2.27(1.45~3.56), and 2.27(1.45~3.56), respectively. The respective cutoff values for fasting serum insulin, HOMA-IR, and QUICKI by ROC analysis were 10.57μU/mL (sensitivity 58.5%, specificity 66.8%), 2.34(sensitivity 62.8%, specificity 65.7%), and 0.33(sensitivity 61.2%, specificity 66.8%). Conclusions: Fasting insulin, HOMA-IR, and QUICKI are good surrogate measures of insulin resistance in Korean non-diabetic adults. We suggest that the cutoff values using these simple methods could be applied to evaluate insulin resistance and predict metabolic syndrome in Korean non-diabetic adults.
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증례 : 순환기 ; 약물용출스텐트 삽입 후 스텐트내재협착과 함께 발생한 관상동맥류의 치료 1예
황태현 ( Tae Hyeon Hwang ),박상돈 ( Sang Don Park ),백용수 ( Yong Soo Baek ),김수한 ( Soo Han Kim ),이선영 ( Sun Young Lee ),고규용 ( Gyu Yong Go ),우성일 ( Seong Ill Woo ) 대한내과학회 2014 대한내과학회지 Vol.86 No.5
관상동맥류는 관상동맥 조영술에서 드물게 발견되는 소견이며 이는 관상동맥 중재술 시 발생하는 혈관벽의 기계적 손상과 관련된 것으로 생각된다. 다른 유발 원인으로는 죽상 경화증, 선천성, 결합조직 장애, 혈관염, 감염, 약재 유발성, 외상, 특발성 등이 있다. 관상동맥류의 합병증은 다양하며 드물게 파열되는 경우가 있고 치료에 대한 합의가 아직까지 명확히 이루어지지는 않았다. 저자들은 55세 남자에서 약물 용출스텐트 삽입 후 5년이 지난 뒤에 발생한 거대 관상동맥류와 스텐트 내 재협착을 그래프트스텐트를 이용하여 성공적으로 치료하였기에 이를 보고하는 바이다. Coronary artery aneurysms are detected rarely during coronary angiography, and are associated with injury to the mechanical vessel wall during percutaneous coronary intervention. Potential causes also include atherosclerosis, congenital defects, connective tissue disorders, vasculitis, infection, drug-related injury, and trauma; it can also be idiopathic. The complications of coronary artery aneurysms vary, but they rupture only rarely. However, there is no consensus treatment strategy for coronary artery aneurysm after coronary intervention. We report a case of a 55-year-old male who developed a coronary artery aneurysm and in-stent restenosis after percutaneous coronary intervention with a drug-eluting stent. The aneurysm was treated successfully with the implantation of a graft stent. (Korean J Med 2014;86:608-611)
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