소아 요로 감염에서 Escherichia coli에 대한 항생제 감수성의 변화에 대한 연구

송영화,김동환,박지영,최창희,조은영,김선미,최정훈,Song, Young-Hwa,Kim, Dong-Hwan,Park, Ji-Young,Choi, Chang-Hee,Cho, Eun-Young,Kim, Sun-Mi,Choi, Jeong-Hoon 대한소아신장학회 2006 Childhood kidney diseases Vol.10 No.2

Purpose : This study was performed to identify longitudinal changes in the prevalence of organisms isolated from urinary tract infection(UTI) and in the pattern of Escherichia coli susceptibility to antibiotics during the past 10 years in children with UTI. Methods : We performed a retrospective study of a total of 192 urine cultures from children with UTI in the Department of Pediatrics, Seoul Adventist Hospital over two periods(1st: 1995-2000, 2nd:2001-2005). Antimicrobial susceptibility of the isolates was compared between the two groups. Results : The pathogens of UTI in the two groups were similar. In the first period, E. coli was the leading uropathogen(66.2%) followed by Klebsiella pneumoniae(7.8%), Enterobacter cloacae(6.5%), and others(19.5%). In the second period, E. coli was the leading uropathogen(67%) followed by K. pneumoniae(12.2%), E. cloacae(3.5%), Enterobacter aerogenes(3.5%), and others(13.8%). The susceptibility pattern of E. coli to amoxicillin/clavulanate(87.5%, 81.0%) did not present any statistically significant difference between the two periods(P>0.05). The susceptibility of E. coli to TMP/SMX(52.4%, 50.0%) was still low with no significant difference between the two periods(P>0.05). Conclusion : Our results suggest that the use of amoxicillin/clavulanate is still an excellent therapeutic option in children with UTI. The low rate of susceptibility to TMP/SMX against uropathogens suggest that TMP/SMX may be reevaluated as the first-line therapeutic drug for UTI.

서울지역 고등학교 청소년에서 알레르기비염과 천식의 관련성

송영화 ( Young Hwa Song ),권지원 ( Ji Won Kwon ),김병주 ( Byoung Ju Kim ),김봉성 ( Bong Seong Kim ),김자형 ( Ja Hyeung Kim ),김효빈 ( Hyo Bin Kim ),이소연 ( So Yeon Lee ),유진호 ( Jin Ho Yu ),유선미 ( Sun Mi Yu ),홍수종 ( Soo Jong 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2010 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.20 No.1

목적: 알레르기비염과 천식은 one airway disease로 이것의 근거를 제시한 여러 역학연구들이 있다. 그러나 아직까지 국내 청소년을 대상으로 알레르기비염과 천식의 관련성을 규명한 연구가 없었다 우리나라 청소년에서 현증 천식을 동반하지 않은 알레르기비염이 기도과민성 및 천식 증상과 관련되어 있음을 밝히고자 한다. 방법: 2006년 4-5월에 걸쳐 우리나라 서울지역 2개의 고등학교에서 724명의 고등학생(남 556명, 여 168명)을 대상으로 실시하였다. ISAAC 설문지, 메타콜린 기관지유발검사, 폐기능검사, 피부단자시험과 알레르기 관련 혈액검사를 실시하였다. 천식이 없는 알레르기비염 환자에서 관련성을 확인하기 위해 전체 학생들 중 현증 천식으로 진단된 대상자를 제외한 후 비교분석 하였다. 결과: 현증 천식을 제외한AR (+), BHR (+)군에서 일생동안 천명의 유병률(wheeze ever)과 일생 동안 천식 진단의 유병률(diagnosis of asthma ever)의 비율이 AR(+), BHR (-)군보다 높았으나, 통계적인 유의성은 보이지 않았다. 그러나, FEV1과 FEF25-75%는 의미 있게 낮았으며, 혈액내 총IgE와 D.p/D.f 감작률은 유의하게 높았다. atopy (+), AR (+)군에서는 일생동안 천명의 유병률(wheeze ever)과 지난 12개월 동안 천식의 치료의 유병률(Treatment of asthma during past 12 months)의 비율이 atopy (-), AR (-)군과 atopy (+), AR (-)군에 비해 의미 있게 높았다(P<0.05). BHR(+)과 말초혈액내 총호산구분율은 atopy (+), AR (+)군에서는 atopy (-), AR (-)군과 atopy (+), AR(-)군에 비하여 유의하게 높았으며,(P<0.05) 또한 PC20이 의미 있게 낮았다.(P<0.05) 결론: 우리나라 청소년을 대상으로 한 연구결과 현증 ,천식을 동반하지 않은 현증 알레르기비염에서 기도과민성은 FEV1, FEF25-75% total IgE 그리고 공통항원인 D.p/D.f에 대한 감작과 관련이 있었다. 그리고 아토피의 유무와 상관없이 현증 알레르기비염은 천식증상 말초혈액내 총호 산구분율, 그리고 기도과민성과 관련성이 있음을 보여주었다. 이상의 횡단면적인 역학조사결과는 알레르기비염이 천식과 하나의 기도질환일 가능성을 시사한다. Purpose: The aim of this study was to determine whether allergic rhinitis (AR) without asthma is associated with bronchial hyperresponsiveness (BHR) and symptoms of asthma in Korean adolescents. Methods: A questionnaire survey was conducted on 724 high school students (males 556; females, 168) from Seoul City. We also performed the lung function test, methacholine challenge test, skin prick test, and allergy-related blood biomarkers. This cross-sectional study was conducted in the subjects excluding current asthmatic patients. Results: AR (+), BHR (+) patients tended to show a high prevalence of wheeze ever, a high diagnosis rate of asthma ever, low forced expiratory volume in one second (FEV1), low forced expiratory flow at the 25% and 75% of pulmonary volume (FEF25-75%) high total IgE and frequent sensitizaion to house dust mites compared with AR (+), BHR (-) patients. In atopy AR (+) group, wheeze ever and treatment of asthma during the last 12 months were significantly higher than atopy (-), AR (-) patients or atopy (+), AR (-) patients (P<0.05). In atopy (+), AR (+) patients, BHR and peripheral eosinophil percent were significantly higher than in other patients (P<0.05) and PC20 was also significantly lower than in other patients (P<0.05). Conclusion: BHR in current AR was associated with FEV1, FEF25-75%, total IgE, and sensitization to house dust mites. Current AR was associated with symptoms of asthma, peripheral eosinophilia and BHR, regardless of atopy. This study showed a significant association between allergic rhinitis and asthma or BHR among Korean adolescents. This cross-sectional study supports the concept of `one airway, one disease` between the AR and asthma. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2010;20:30-40]

고등학교 영어 교과서에 나타난 관용어 연구

송영화 ( Young Hwa Song ),이정원 ( Jeong Won Lee ) 한국중등영어교육학회 2011 중등영어교육 Vol.4 No.2

This study was designed to ascertain how idiomatic expressions are treated in high school English textbooks. For this purpose, this study analyzed which kinds of idiomatic expressions were presented in the four high school English textbooks and how they were realized in learning activities. The results of the study were as follows: (1) idiomatic expressions were presented at the bottom of the readings in all four textbooks and literal translation was provided in three textbooks; (2) while the majority of the idiomatic expressions were phrasal verbs, few were those that imply distinct cultural clues to understand their meanings (e.g., proverbs and metaphorical expressions); (3) several activities related to vocabulary were found in all four textbooks, whereas none of them were designed solely for practising idiomatic expressions. According to the results, it seems quite difficult to generalize that learners can have sufficient knowledge of idiomatic expressions from the textbooks. Some suggestions are forwarded which may result in the improvement of learners`` knowledge of idiomatic expressions.

2010년과 2012년의 어린이디자인창의력캠프 비교를 통한 Contents 연구

송영화(Song Young-hwa),신세례(Shin Sae-ryae),김지현(Kim Ji-hyun) 한국디자인학회 2012 한국디자인학회 학술발표대회 논문집 Vol.2012 No.10

쌀 알레르기가 동반된 아토피피부염 1례

송영화 ( Young Hwa Song ),김병주 ( Byoung Ju Kim ),유진호 ( Jin Ho Yu ),홍수종 ( Soo Jong Hong ) 대한소아알레르기호흡기학회 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.3

Rice is a popular food all over the world. Rice is regarded as hypoallergenic and rice hypersensitivity is not common. We experienced a case of multiple food allergy including cow`s milk, egg white, buckwheat, soybean and rice. The 8 month-old boy presenting with atopic dermatitis developed recurrent wheezing later. Laboratory findings showed a high serum level of total IgE (561 kU/L), and high levels of specific IgE to rice (11.0 kU/L), egg white (13.0 kU/L), cow`s milk (5.73 kU/L), buckwheat (5.45 kU/L), and soybean (25.5 kU/L) using the immune-CAP system. Foods causing allergic reaction were absolutely eliminated and substituted with hypoallergic formula milk. Thereafter, his skin lesions began to improve, and 5 months later, he was tolerable to eat rice. However, he developed recurrent wheezing at the age of 23 months. At now 4 years, he is regularly followed up without any symptoms of food allegy. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:314-320]

학동전기 소아 천식의 천명 유형에 따른 아토피 및 폐기능 특성

송영화 ( Young Hwa Song ),김병주 ( Byoung Ju Kim ),권지원 ( Ji Won Kwon ),유진호 ( Jin Ho Yu ),홍수종 ( Soo Jong Hong ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.4

목적: 학동전기 아이들에서 보이는 천명은 다양한 형태를 보이며 모두 천식으로 진행하지 않는다. 그러나, 우리나라에서는 재발성 천명을 보이는 이들을 대상으로 천명의 표현형과 천식과의 관련성에 관한 연구가 많지 않다. 방법: 1988년 1월부터 2007년 8월까지 서울아산병원 소아 천식아토피센터를 재발성 천명으로 방문한 3-6세 소아 272명을 대상으로 전향적 추적조사 하였다(Asan Asthma Allergy Cohort). 이들을 세 군으로 분류하여 조기 발현 지속성 천명에서 천식진행군(조기천명 천식군), 조기 발현 지속성 천명에서 천식으로 진행하지 않은 군(조기천명 완해군), 후기 발현 천명에서 천식진행군(후기천명 천식군)으로 나누어 7세때 폐기능 검사, 메타콜린 유발검사 그리고 알레르기 관련 혈액검사를 시행하였다. 결과: 조기천명 천식군에서 노력성 호기 중간 유량(FEF25-75%)이 후기천명 천식군에 비해 현저하게 감소되어 있었으나 조기천명 완해군에 비해서는 낮은 경향만 보였다. 기도과민성은 조기천명과 비교하여 의미있게 증가되었다. 혈청 내 D.p와 Df-특히 IgE 농도와 항원특이 IgE 항체 농도합은 후기천명 천식군이 조기천명 천식군과 조기천명 완해군에 비해 의미있게 높았다. 결론: 영유아 천식 중 조기천명 천식군과 후기천명 천식군은 아토피, 기도과민성과 유의한 상관관계를 보이는 것이 공통된 특징이지만 후기천명 천식군이 보다 더 아토피와 연관성이 높다. 또한 조기천명 천식군은 후기천명 천식군에 비해 유의한 폐기능의 감소를 보였다. 이는 우리나라 학동전기 아이들에서의 천식으로의 진행은 아토피와 관련되고 그 중 조기천명 천식군에서는 7세 이전에 이미 기도개형이 시작됨을 시사한다. Purpose: The wheezing phenotype in early childhood is heterogeneous and does not always develop asthma. However, the severity of the disease associated with these phenotypes has not been extensively studied in Korean children. Methods: Two hundred seventy-two children with recurrent wheezing aged 3-6 yrears who visited the Childhood Asthma and Atopy Center in Asan Medical Center from January 1988 to August 2007 were enrolled and followed up prospectively. The patients were divided into 3 groups: early-onset persistent wheezers (E/P) with asthma, E/P wheezers without asthma and late-onset wheezers with asthma. We investigated asthma-related biomarkers, pulmonary function and methacholine challenge at the age of 7. Results: FEF25-75% in the E/P wheezers with asthma was significantly lower than that in the late-onset wheezers with asthma. However, there was no significant difference in FEF25-75% between the E/P wheezers with asthma and those without. The E/P wheezers with asthma and the late-onset wheezers with asthma demonstrated enhanced Bronchial Hyperrsponsiveness (BHR) compared with E/P wheezers without asthma. Dermatophagoides farinae (D.f) or Dermatophagoides pteronyssinus (D.p)-specific IgE and sum of specific IgE in the late-onset wheezers with asthma were significantly higher than in the E/P wheezers with or without asthma. Conclusion: The E/P wheezers with asthma and late-onset wheezers with asthma were associated with high levels of atopy and BHR, even though the late-onset wheezers with asthma were more related to atopy. The E/P wheezers with asthma showed decreased pulmonary function. These findings suggest that the development of asthma in Korean preschool children may be strongly associated with atopy and that E/P wheezers with asthma may show airway remodeling even before the age of 7. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:335-344]

이동 ATM을 위한 적응 전달구조와 채널할당기법

송영화(Young Hwa Song),이병기(Byeong Gi Lee) 한국정보과학회 1997 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.1997 No.4

고속도로 혼잡교통류 특성 조사연구

김정훈,송영화(Song, Young-Hwa),이청원(Lee, Cheong-Won) 대한교통학회 2005 대한교통학회 학술대회지 Vol.49 No.-

고속도로의 혼잡은 출 · 퇴근시의 반복정체 뿐만 아니라 최근 주5일 근무제의 단계별 확대 시행에 따른 여가차량의 증가로 주말 및 연휴기간의 혼잡발생 구간이 증가하고 있는 추세이다. 이에 따라 고속도로의 혼잡관리는 평일 출퇴근시간대 뿐만 아니라 주말 혼잡관리의 중요성이 증대되고 있다. 이러한 주말 혼잡은 출퇴근시의 반복정체와는 달리 여가통행은 혼잡의 공간적 범위가 크고 지속시간이 길며 발생위치도 다양한 특성을 보이고 있다.

한국 소아에서 알레르기 질환의 선별검사로서 Phadiatop(R)Infant 검사법의 임상적 유용성

김병주 ( Byoung Ju Kim ),이정용 ( Jung Yong Lee ),송영화 ( Young Hwa Song ),유진호 ( Jin Ho Yu ),오흥범 ( Heung Bum Oh ),홍수종 ( Soo Jong Hong ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.2

목적: 아토피(IgE sensitization)는 IgE-매개성 알레르기질환 발생의 위험인자일 뿐 아니라 향후 예후에 대한 가장 중요한 인자이다. Phadiatop(R)Infant는 소아에서 감작률이 높은 항원으로 구성된 복합항원으로 ImmunoCAP을 측정하며 결과는 양성 및 음성으로 보고되어 IgE-매개성 알레르기 질환이 의심되는 소아에서 사용할 수 있는 선별검사이다. 본 연구에서는 한국 소아에서 흔한 식품 및 흡입항원에 대한 특이 IgE 유무를 검출하데 있어 PhadiatopInfant 검사법의 유용성을 알아보고자 하였다. 방법: 2008년 1월부터 2008년 7월까지 아토피피부염 혹은 반복천명을 주소로 서울아산병원 소아천식 아토피센터를 방문한 소아들을 대상으로 Phadiatop Infant 검사를 시행하고 동시에 6가지 흡입항원(D.p, D.f, cat, dong, cockroach, alternaria) 및 6가지 식품항원(egg, milk, soybean, wheat, fish, peanut)에 대한 특이 IgE 항체를 측정하여 두 가지 검사법에 대한 일치율 및 IgE-매개성 알레르기 질환의 진단에 있어 Phadiatop(R)Infant 검사법의 유용성을 조사하였다. 결과: 총 93명의 소아가 본 연구에 참여하였으며 이중 남자는 54명 여자는 39명이었다. 평균나이는 32.4(±20.4)개월이었다. 특이항원 측정에 의한 흡입항원에 감작률은 38.7%, 식품항원에 감작률은 53.8%, 12가지 항원 중 하나이상의 감작률은 71%였다. Phadiatop(R)Infant에 의한 양성률은 66.9%였다. 적어도 하나 이상의 특이항원에 대한 감작유무와 Phadiatop(R)Infant 검사의 일치도는 0.768(Kappa value)이었다. Phadiatop(R)Infant에 양성이나 특이항원이 검출되지 않은 경우가 4례, Phadiatop(R)Infant에 음성이나 특이항원이 검출된 경우는 5례이었으며 후자에서는 모두 집먼지진드기 특이항원이 검출되었으며 전자에서는 1례를 제외하고 연령이 36개월 이상이었다. 나이별에 따른 일치율은 나이가 적을수록 높은 경향을 보였다. κ=0.933(0-24개월), 0.692(25-48개월), 0.619(49개월 이상) 결론: Phadiatop(R)Infant 검사는 한국 소아에서 IgE-매개성 질환을 진단하는데 유용하며 특히 나이가 어릴수록 유용할 것으로 생각된다. 이는 어릴수록 식품항원에 대한 감작이 높으며 연령이 높아질수록 흡입항원에 대한 감작이 증가하기 때문으로 사료된다. Purpose: Atopy is a prerequisite for IgE-mediated allergic disease and also a significant prognostic factor. Phadiatop(R)Infant (phadia AB, uppsala, sweden) is a new blood test designed for the detecting the presence of IgE sensitization in young children. This study aims to investigate the usefulness of Phadiatop(R)Infant test in Korea. Methods: Among the patients who visited Childhood Asthma Atopy Center, Asan Medical Center between January 2008 and August 2008, young children under 6 years of age who had eczema or wheezing were enrolled. Ninety-three patients were tested using specific IgE antibody tests with 6 aeroallergen including Dermatophagoides pteronyssinus (D.p), Dermatophagoides farinae (D.f), cat, dog, cockroach and alternaria, and 6 food allergen including egg, milk, soybean, wheat, fish and peanut as well as Phadiatop(R)Infant test. Results: The study group was consisted of 54 males and 39 females, with a mean age of 32.4±20.4 months. By specific IgE antibody test, 38.7% were sensitized to aeroallergen, 53.8% to food allergen, 71% to at least one allergen. Positive rate of Phadiatop(R)Infant was 66.9%. There were 9 discrepant cases: 4 cases with positive Phadiatop(R)Infant but negative specific IgE antibody test and 5 cases with negative Phadiatop(R)Infant but positive specific IgE antibody test. The former cases except one were older than 36 months and all the latter cases were sensitized to house dust mite. The kappa value between Phadiatop(R)Infant and specific IgE antibody test was 0.768. When the age was considered, the younger children showed the better agreement rate [kappa value=0.933 (<24 months), 0.692 (24-48 months) and 0.619 (>48 months)]. Conclusion: Phadiatop(R)Infant may be a useful screening test for atopy in Korean children, especially in younger children. It is presumed that the rates of sensitization to local inhalant allergen become higher with increasing age. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:155-164]

건강하였던 소아에서 전격성 감염의 경과를 보인 마이코플라즈마 폐렴 1례

김태희 ( Tae Hee Kim ),송영화 ( Young Hwa Song ),김명주 ( Myong Ju Kim ),유진호 ( Jin No Yu ),전종근 ( Chong Kun Cheon ),진현승 ( Hyun Seung Jin ),박성종 ( Sung Jong Park ),홍수종 ( Soo Jong Hong ) 대한소아알레르기호흡기학회 2009 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.19 No.2

Mycoplasma pneumoniae is a common cause of community-acquired respiratory infection in children. Through uncertain pathologic mechanisms, which most probably involve immunologically cell-mediated tissue damage, it causes life-threatening disease on rare occasion. We herein report a case of M. pneumoniae pneumonia, with encephalopathy followed by multiple organ failure in a previously healthy boy. Despite of intensive therapies with intravenous antibiotics, corticosteroid, hemodiafiltration, and transfusion, his neurologic and pulmonary sequales have remained. In most cases M. pneumoniae pneumonia are usually self-limiting with benign outcome. Even in healthy individual, however, it can manifest itself with a fulminant course and multi organ failure. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2009;19:191-198]