경골 원위 간단부 골절의 교합성 골수강내 금속정 고정술

송상준 ( Sang Jun Song ),조덕연 ( Duck Yun Cho ),윤형구 ( Hyung Ku Yoon ),신동은 ( Dong Eun Shin ),김재화 ( Jae Hwa Kim ),김태형 ( Tae Hyung Kim ) 대한골절학회 2005 대한골절학회지 Vol.18 No.3

내구성향상 혼화제를 혼입한 콘크리트의 기초물성에 관한 실험적 연구

임상준(Yim, Sang Jun),이종록(Lee, Jong Rok),민홍준(MIn, Hong Jun),송인명(Song, In Myung),정재동(Jaung, Jae Dong),정상진(Jung, Sang Jin) 한국콘크리트학회 2007 한국콘크리트학회 학술대회 논문집 Vol.2007 No.5

교합성 골수강 내 금속정 고정술로 치료한 경골 간부 쐐기형 골절

송상준 ( Sang Jun Song ),윤형구 ( Hyung Ku Yoon ),한수홍 ( Soo Hong Han ),박형근 ( Hyung Kun Park ),이인석 ( In Seok Lee ) 대한골절학회 2006 대한골절학회지 Vol.19 No.3

목적: 경골 간부 쐐기형 골절로 교합성 골수강 내 금속정 고정술을 시행한 환자의 골유합 기간을 조사하고 이에 영향을 미치는 인자를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 경골 간부 쐐기형 골절로 교합성 골수강 내 금속정 고정술을 시행 받은 후 1년 이상 추시가 가능하였던 32예를 대상으로 하였다. 방사선 사진상 쐐기형 골편의 직경 (%)과 길이 (mm)를 측정하였고, 수술 전, 후 쐐기형 골편의 전위 정도 (mm)를 측정하였다. 주골편과 쐐기형 골편의 골유합 기간을 조사하였고 (paired t-test), 쐐기형 골편의 직경, 길이, 수술 전, 후 전위 정도에 따른 골유합 기간을 비교하였다 (상관분석). 결과: 주골편 사이의 골유합 기간은 평균 술 후 15.3주 (6∼56주)였고, 주골편과 쐐기형 골편 사이의 골유합 기간은 술 후 평균 24.2주 (8∼64주)였다 (p=0.005). 쐐기형 골편의 길이와 골유합 기간의 상관 관계는 유의하지 않았으나 (p=0.681), 쐐기형 골편의 직경이 클수록 쐐기형 골편의 골유합 기간이 길었다 (r2=0.747, p=0.031), 쐐기형 골편의 수술 전 전위와 골유합 기간의 상관 관계는 유의하지 않았으나 (p=0.574), 수술 후 전위가 클수록 쐐기형 골편의 골유합 기간이 길었다 (r2=0.730, p=0.001). 결론: 폐쇄성 골수강 내 금속정 고정술로 경골 간부 쐐기형 골절의 치료 시 쐐기형 골편의 직경이 클 경우 골편의 전위에 대한 세심한 주의가 필요하리라 생각된다. Purpose: To investigate the bone union time of patients treated with interlocking intramedullary nailing in wedged tibial shaft fracture and to evaluate the factors that influence this result. Materials and Methods: 32 patients treated with interlocking intramedullary nailing for wedge tibial shaft fracture were reviewed with a follow-up period of more than 1 year. Radiographic results were assessed with diameter (%) and length (mm) of wedge fragment, pre and postoperative displacement (mm) of wedge fragment. We also checked the bone union time of the main fragment and the wedge fragment (paired t-test). We investigated the bone union time acocording to the diameter, length of wedge fragment, pre and postopertvie displacement (correlation analysis). Results: Bone union time of the main fragments averaged 15.3 weeks (6∼53 weeks) and that of wedge fragment averaged 24.2 weeks (8∼64 weeks) (p=0.005). There was no correspondence between wedge fragment diameter and bone union time (p=0.681), but the bone union time of wedge fragment increased in proportion to its diameter (r2=0.747, p=0.031). There was no correspondence between preoperative displacement of wedge fragment and bone union time (p=0.574), but the bone union time increased in proportion to postoperative displacement of wedge fragment (r2=0.730, p=0.001). Conclusion: Wedge fragments need longer time for bone union than main fragments in interlocking intramedullary nailing for wedge tibial shaft fractures. We need to pay attention to the displacemet of fragments in treating tibial shaft fractures with large wedge fragment.

하지에 발생한 Ⅰ, Ⅱ형 급성 괴사성 근막염

송상준(Sang-Jun Song),이인석(In Seok Lee),정주환(Ju Hwan Chung) 대한정형외과학회 2007 대한정형외과학회지 Vol.42 No.5

목적: 하지에 발생한 Ⅰ, Ⅱ형 급성 괴사성 근막염의 임상적, 방사선학적 소견과 수술적 치료 결과를 후향적으로 분석하고자 한다. 재료 및 방법: 1998년 4월부터 2005년 3월까지 I, II형 급성 괴사성 근막염으로 수술적 치료를 시행하였던 13예를 대상으로 하였다. 내원 시 첫 진단은 봉와직염이 6예로 가장 많았고, 괴사성 근막염으로 진단받은 경우가 3예였다. 기저 질환, 병변의 위치, 자기공명영상 검사상 방사선과 전문의의 진단, 증상 발현 후 수술적 치료까지의 기간, 합병증 등을 조사하였다. 결과: 기저 질환은 당뇨병 3예, 간질환 3예, 알코올 중독 1예, 자궁경부암으로 항암치료환자 1예가 있었다. 병변의 위치는 하퇴부 이하로 이환된 경우가 5예, 슬관절 이상 이환된 경우가 8예였다. 수술 전 자기공명영상 검사를 시행한 9예 중 5예에서 방사선과 전문의에 의해 괴사성 근막염으로 진단되었다. 증상 발현 후 수술하기까지의 기간은 평균 4.8일이었다. 합병증으로 고관절 이단 1예, 하퇴 절단 1예, 족지 절단 1예, 슬관절 운동 범위 감소가 1예에서 발생하였다. 합병증이 없었던 9예는 관절운동의 제한과 일상생활의 지장이 없었다. 결론: 하지에 발생한 급성 I, II형 괴사성 근막염은 다양한 임상적, 방사선학적 소견을 보이므로, 하지 연부조직감염 환자에서 괴사성 근막염의 가능성에 대해 면밀한 주의를 요한다. Purpose: To retrospectively analyze the clinical presentations, radiographic findings, and surgical results of type Ⅰ and Ⅱ acute necrotizing fasciitis of the low extremity. Materials and Methods: From April 1998 to March 2005, 13 patients who underwent surgery for the necrotizing fasciitis were reviewed. At the initial diagnosis, 6 patients were diagnosed with cellulitis and 3 patients were diagnosed correctly with necrotizing fasciitis. The underlying diseases, affected sites, official readings of MRI, the intervals between the onset of symptom and surgery, the duration of admission, and complications were investigated. Results: The underlying diseases were 3 cases of diabetes, 3 cases of liver disease, 1 case of alcoholism and 1 case of cervical cancer with chemotherapy. Regarding the location of the disease, 5 cases were observed below the knees, and 8 cases were observed above the knees. Five out of 9 cases who underwent a preoperative MRI study, were diagnosed correctly as necrotizing fasciitis by the radiologist. The average period between onset of symptoms and surgery was 4.8 days. The complications were hip disarticulation in 1 case, below knee amputation in 1 case, toe amputation in 1 case, and a limited range of motion of the knee joint in 1 case. The 9 patients who healed without complications had no limitation in the range of joint motion and daily activity. Conclusion: Type I and II acute necrotizing fasciitis of the low extremity shows variable clinical presentations and radiological findings. Therefore, the possibility of the necrotizing fasciitis needs to be considered when dealing with patients with soft tissue infections in the low extremities.

경골 근위부 골수강 축의 3차원적 분석: 슬관절 전치환술과의 임상적 관련성

송상준(Sang Jun Song),최충혁(Choong Hyeok Choi) 대한정형외과학회 2007 대한정형외과학회지 Vol.42 No.3

목적: 한국인에서 경골 근위부 골수강 축의 3차원적 계측을 통하여 슬관절 전치환술 시 경골 고평부 표면에서 골수강 내 경골 절골 지침자의 적절한 삽입 위치를 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 58구의 사체(116예의 하지)를 이용하여 고관절부터 족근관절까지 전산화 단층 촬영을 시행하였다. Bionix version 3.3을 이용하여 3차원 컴퓨터 영상을 만들고 경골 근위부 골수강 축이 경골 고평부 표면을 통과하는 위치(Canal axis center 1, CAC 1)를 계측하였다. 슬관절 면에서 수직으로 그은 선과 경골 해부학적 축 사이의 각을 β’ 각이라고 정의하고, β’ 각과 CAC 1 내외측 좌표의 상관 관계를 분석하였다. 결과: CAC 1의 평균 위치는 내측으로부터 56.3%, 전방으로부터 27.8%에 위치하였고, 외측 경골극으로 부터 내측으로 1.2 ㎜, 전방으로 15.9 ㎜에 위치하였다. β’ 각과 CAC 1의 내외측 좌표의 상관성은 통계적으로 유의하였다(r=0.418, p=0.000). 결론: 한국인의 슬관절 전치환술 시 골수강 내 경골 절골 지침자의 삽입 위치는 고평부 표면 중심보다 전외측이 적절하였다. 경골 내반 변형이 심할수록 경골 지침자는 더욱 외측에 삽입하여야 하며, CAC 1의 다양성을 고려하여 술 전 계측하여 삽입 위치를 결정해야 할 것이다. Purpose: To evaluate the appropriate entry point of an intramedullary tibial cutting guide in total knee arthroplasty in Koreans by measuring the "intramedullary canal axis" of the proximal tibia in three dimensions. Materials and Methods: Computed tomography was performed on 116 lower extremities from the hip to the ankle on 58 Korean cadavers. A three dimensional image of the tibia was reconstructed using the program, Bionix version 3.3. The location of intramedullary canal axis of proximal tibia passing through tibial plateau, canal axis center 1 (CAC 1), was measured. The β’ angle was defined as the angle between the tibial anatomical axis and a line perpendicular to the knee joint line. The correlations between the β’ angle and the CAC 1 mediolateral coordinates were analyzed. Results: The CAC 1 is located on 56.3% from the medial cortex and 27.8% from the anterior cortex on the average. On average, the CAC 1 was located 1.2 ㎜ medially and 15.9 ㎜ anteriorly from the lateral tibial spine 1. The β’ angles and medial-lateral coordinates of the CAC 1 showed a significant positive correlation (r=0.418, p=0.000). Conclusion: When using an intramedullary guide for tibial cutting in total knee arthroplasty in Koreans, the entry point at the lateral and anterior positions from the surface center of the tibial plateau is appropriate. The lateralization of the entry point of intramedullary tibial cutting guide becomes necessary as the varus of the tibia becomes more severe. Because of the marked variability in the CAC 1, a preoperative evaluation of the CAC 1 needs to be carried out in order to properly locate the appropriate entry point of the intramedullary tibial cutting guide in total knee arthroplasty.

족근 관절 삼과 골절에서 단순 방사선 사진과 삼차원 재건 전산화 단층 촬영의 비교

송상준 ( Sang Jun Song ),윤형구 ( Hyung Ku Yoon ),신동은 ( Dong Eun Shin ),한수홍 ( Soo Hong Han ),김재화 ( Jae Hwa Kim ),박형근 ( Hyung Kun Park ),한용섭 ( Yong Sub Han ) 대한골절학회 2005 대한골절학회지 Vol.18 No.2

글리콜에테르계 혼화제를 사용한 콘크리트의 내화학성에 관한 실험적 연구

임상준(Lim, Sang Jun),정광식(Jung, Kwang Sik),송인명(Song, In Myung),정재동(Jung, Jae Dong),윤재환(Yun, Jae Hwan),정상진(Jung, Sang Jin) 한국콘크리트학회 2007 한국콘크리트학회 학술대회 논문집 Vol.2007 No.11

글리콜에테르계 혼화제를 사용한 콘크리트의 기초물성과 내구성능에 관한 실험적 연구

임상준(Lim Sang-Jun),김광기(Kim Kwang-Ki),백민수(Paik Min-Su),송인명(Song In-Myung),정재동(Jaung Jae-Dong),정상진(Jung Sang-Jin) 대한건축학회 2007 大韓建築學會論文集 : 構造系 Vol.23 No.11

Focused on the material related aspect for enhancing the durability of concrete, the present study analyzed the effect of glycol ether admixture, which is a chemical admixture that can compact the structure of concrete by entraining air inside the concrete, on the basic physical properties and durability characteristic of the concrete. In analyzing the results of experiment, we examined the basic physical properties and durability characteristic of concrete according to addition rate based on OPC and selected the optimal addition rate. In addition, with the optimal addition rate, we added glycol ether admixture to concrete, which contained fly ash and fine blast furnace slag power used as binder and highperformance water reducing agent for reducing the unit quantity, and examined changes in the characteristics of the concrete. According to the result, the optimal addition rate of glycol ether admixture was3% of the unit quantity of cement, and the addition of binder and chemical admixture did not have a significant effect on unhardened concrete but reduced the air content. In addition, we found that the addition was effective for strength and resistance to carbonation and the change of length in hardened concrete, but improvement in resistance to freezing and thawing was relatively low because of the decrease of the air content.

농촌관광 서비스품질이 관광객의 감정반응과 지역이미지 형성에 미치는 영향에 관한 연구

송춘호 ( Song Chun-ho ),송광인 ( Song Gwang-in ),남상준 ( Nam Sang-jun ) 한국관광산업학회 2021 Tourism Research Vol.46 No.2

우수한 서비스품질의 확보는 관광 콘텐츠 및 프로그램의 매력과 함께 관광의 성패를 좌우하는 관광객의 행동의도를 결정하는 중요한 요소 중 하나이기에 본 연구에서는 양질의 서비스품질을 갖춘 농촌관광 상품 마련에 이바지 하고자 농촌관광 서비스품질, 관광객의 감정반응, 지역이미지 형성 간의 관계를 검증하고자 하였다. 이를 위해 총 4개의 가설을 설정하였고, 그 검증 결과 관광객이 양질의 서비스품질을 경험하게 되면 긍정적 감정반응을 가지게 되고, 이러한 긍정적 감정반응을 통해 관광지에 대한 긍정적 이미지를 가지게 된다는 것이 확인되었다. 이에 농촌관광 상품을 개발하고, 운영 및 관리를 함에 있어서 농촌관광의 본연의 목적인 농촌다움을 더욱 부각시키면서 관광객의 긍정적인 감정반응을 높여 관광지에 대해 긍정적인 이미지를 형성할 수 있도록 하는 서비스품질을 확보하는 노력은 끈임 없이 이루어져야 할 것이다. Securing excellent service quality is one of the important factors that determine the intentional behavior of tourists, which determines the success or failure of tourism along with the attraction of tourism contents and programs. Therefore, this study tried to verify the relationship between rural tourism service quality, tourists' emotional response, and regional image formation in order to contribute to the establishment of rural tourism products with high quality service quality. For this purpose, a total of four hypotheses were set up, and as a result, it was confirmed that tourists experience high quality service quality, they have positive emotional responses, and they have positive images of tourist attractions through these positive emotional responses. Therefore, in developing, operating and managing rural tourism products, efforts to secure service quality that can raise positive emotional responses of tourists and form positive images of tourist attractions should be made without persistence while highlighting ruralness, the original purpose of rural tourism.

족근 관절 골절에서 사면상 단순 방사선 사진의 유용성

조덕연,송상준,윤형구,한수홍,장지훈,윤병호,Cho, Duck-Yun,Song, Sang-Jun,Yoon, Hyung-Ku,Han, Soo-Hong,Chang, Ji-Hoon,Yoon, Byung-Ho 대한족부족관절학회 2005 대한족부족관절학회지 Vol.9 No.1

Purpose: To compare the radiographic evaluations between two radiographic views (AP and lateral views) and four radiographic views (AP, lateral and both oblique views) in ankle fractures. Materials and Methods: From January 2000 to June 2002, 60 cases of ankle fractures were treated with open reduction and internal fixation and its followed up periods were at least 2 years. All cases were classified into three groups according to the method of preoperative radiographic evaluation. Two radiographic views (AP and lateral views) were taken in group A and four radiographic views (AP, lateral and both oblique views) were taken in group B. 12 Cases were evaluated with three dimensional computed tomography (3D CT). Four radiographic views and 3D CT were taken in group C. All cases were classified according to the Danis-Weber and Lauge-Hansen classification. Displacement of fracture fragment of medial, lateral, posterior malleolus and size of fracture fragment of posterior malleous were measured using picture archiving communication system (PACS). Results: Although kappa value between two or four radiographic views were good or excellent in Danis-Weber classification and Lauge-Hansen classification of ankle fractures, the displacements of medial and lateral malleoli were statistically different. Four radiographic views evalulated the degree of displacement of medial and lateral fragments more accurately compared to two radiographic views. Conclusion: Four radiographic views will be more useful than two radiographic views to decide the method of treatment and operation considering the displacement of fracture fragment.