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- 저자 : 배귀현 ( Kwi Hyun Bae ) (검색결과 3 건)
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증례 : 감염 ; 후천성면역결핍증 환자의 칸디다 헤르페스, 거대세포바이러스 식도염 1예
김현아 ( Hyun Ah Kim ),배귀현 ( Kwi Hyun Bae ),류성열 ( Seong Yeol Ryu ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.2
AIDS 환자의 증가뿐만 아니라, 치료법의 획기적인 개선으로 인해 더 이상 AIDS는 죽음의 병이 아닌 고혈압, 당뇨병처럼 만성 질환이 되어 기회감염의 조기 진단과 치료에 관심이 증대되고 있다. HIV 감염 환자에서 발생하는 각종 기회감염질환 중 식도를 포함한 위장관계 감염질환이 40% 정도 동반될 정도로 흔한 합병증이며, 예후 결정의 중요한 인자로 알려져 있다. HIV 감염 환자에서 식도 증상을 일으키는 가장 흔한 원인은 칸디다, 거대세포바이러스, 단순헤르페스바이러스 등에 의한 감염성 식도염이며, 드물게 AIDS 감염자 같은 면역 저하자에서 칸디다 식도염에 바이러스에 의한 식도염이 동반된다. 외국문헌에 칸디다 식도염에 거대세포바이러스, 헤르페스바이러스에 의한 식도염이 병발된 보고가 있으나 국내에는 아직까지 보고된 바 없는데, 이에 저자는 국내에서 처음으로 칸디다 식도염에 헤르페스, 거대세포바이러스에 의한 식도염이 병발한 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. Since the first case of human immunodeficiency virus (HIV) infection was reported in Korea in 1985, the number of HIV patients has risen steadily and reached 5,323 in December 2007. Consequently, multiple opportunistic infections have become a significant clinical problem. Diseases of the gastrointestinal tract are among the most frequent complications of acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and cause morbidity in patients with HIV infection. Opportunistic infections are the leading cause of esophageal complaints. Candida albicans is the most frequently identified cause of esophageal symptoms, followed by herpes simplex virus (HSV) and cytomegalovirus (CMV) infections. Esophageal candidiasis often occurs concurrently with other infectious esophageal disorders. Simultaneous esophageal infection with HSV, CMV, and Candida spp. is rare. We report a case of combined HSV, CMV, and candidal esophagitis in an AIDS patient. He was treated with highly active antiretroviral therapy (HAART) and the appropriate antiviral and antifungal agents. (Korean J Med 77:255-260, 2009)
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증례 : 감염 ; 황열 백신 접종 후 발생한 간염 1예
최은성 ( Eun Sung Choi ),배귀현 ( Kwi Hyun Bae ),정영의 ( Young Eui Jeong ),주영란 ( Young Ran Ju ),김현아 ( Hyun Ah Kim ),류성열 ( Seong Yeol Ryu ) 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.2S
23세 남자 환자가 황열 백신 접종 7일 후 고열, 근육통, 오심 주소로 내원하여 anti-YFV Ig M 양성 소견으로 황열 백신 접종 후 발생한 내장향성 질환(고열과 간염)으로 진단받고 입원 24일 후 증상 호전보여 퇴원하였다. 황열(yellow fever)은 세계 여러 지역에서 계속해서 발생하여 유병률과 사망률이 높은 질환으로 주로 아프리카나 중남미의 열대우림 지역에서 유행하며 10-20%에서 신부전, 간부전, 현저한 서맥을 동반한 고열이 나타나는 전형적인 황열 증상을 나타낸다. 예방을 위해서는 황열 백신의 접종이 가장 중요하며, 부작용은 비교적 적은 것으로 알려져 있으나 드물지만 중증의 합병증이 외국문헌에는 보고되고 있으나 아직까지 국내에는 YEL-AND 1예 외 보고된 바는 없다. 이에 저자는 국내에서 처음으로 황열 백신 접종 후 내장향성 질환(고열과 간염)이 발생한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. This report describes a case of yellow fever vaccine-associated viscerotropic disease (YEL-AVD) that occurred after vaccination in a 23-year-old male. Seven days after vaccination, our patient presented with fever, myalgia, and nausea. The IgM enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for yellow fever virus was positive. After a 24 day hospitalization, he recovered and was discharged. Yellow fever is a viral hemorrhagic febrile illness caused by a flavivirus and transmitted by mosquitoes. The clinical presentation ranges from a mild febrile illness to a serious infection, leading to hepatic and renal failure, myocardial injury, hemorrhage, and shock, with a case fatality rate of 20-30%. Because yellow fever is a potentially fatal disease, vaccination is encouraged for people traveling to high-risk areas. Although considered a safe vaccine, severe adverse reactions have been reported. In 2001, rare, but severe, acute viscerotropic disease following vaccination was first described. We report the case of a 23-year-old male with fever and hepatitis following vaccination with 17D yellow fever vaccine. (Korean J Med 2011;80:S301-S304)
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김종호 ( Jong Ho Kim ),배귀현 ( Kwi Hyun Bae ),최연경 ( Yeon Kyung Choi ),하인균 ( In Gyoon Ha ),박근규 ( Keun Gyu Park ),김정국 ( Jung Guk Kim ),이인규 ( In Kyu Lee ) 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.5
Fever of unknown origin (FUO) is not infrequently a diagnostic dilemma for clinicians. Common infectious causes include endo-carditis and abscesses in adults, and noninfectious causes include neoplasms and certain collagen vascular diseases. Endocrine causes of FUO are rare. The only endocrine disorder likely to present as FUO is subacute thyroiditis. Subacute thyroiditis usually occurs in middle-aged women as viral prodrome, neck tenderness, classic symptoms of thyrotoxicosis, and an elevated erythrocyte sedimentation rate. The patient may have abrupt onset of fever and chills with complaints of thyroid pain, or only low-grade fever with poorly characterized anterior neck pain. We present a case of FUO in a 48-year-old female who had had fever and neck pain for more than one month. Despite an extensive evaluation, the patient had persistent fever and no cause was found, with the exception of subacute thyroiditis. The fever resolved from the second day of treatment with low-dose steroid (prednisolone, 10 mg per day). This case illustrates that subacute thyroiditis should be considered in cases of FUO. (Korean J Med 2013;84:733-736)
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