한국의 소아에서 발생한 낭성섬유증의 방사선학적 추적 관찰 소견: 증례 보고

박충기,전석철,최요원,박동우,김용수,Park, Chung-Gi,Jeon, Seok-Cheol,Choe, Yo-Won,Park, Dong-U,Kim, Yong-Su 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.6

낭성섬유증(cystic fibrosis)은 상염색체 열성유전질환으로 침샘,땀샘,췌장,대장,기관기관지 등의 외분비선의 이상에 의해 나타나는 질환이다.백인에게는 비교적 흔한 유전질환이나 한국 등의 아시아 국가에서는 드문 질환이다.1988년에 한국에서 한 예가 발표되었으나 진단에초점이 맞춰져 있었고 방사선학적 소견에 대한 발표는 없어 당시 낭성섬유증으로 진단되었던 소아의 추적검사를 중심으로 방사선학적 소견을 보여주고자 한다. Cystic fibrosis is a hereditary disease involving recessive transmission. The fundamental abnormality consists of the production of abnormal secretion from a variety of exocrine glands such as salivary and sweat glands and those of the pancreas, colon, and tracheobronchial trees. Cystic fibrosis is the most common lethal genetically transmitted disease among whites, but is uncommon in Asians, including Koreans. Although a case involving a Korean was reported in 1988, the focus was diagnosis rather than the radiological findings. In the case of cystic fibrosis we now describe, the focus is inverted: we enphasise the reported in 1988, focusing on radiologic findings

인플루엔자 바이러스에 의한 소아 하기도 감염의 방사선 소견$^1$

송호택,박충기,최요원,전석철,함창곡,Song, Ho-Taek,Park, Chung-Gi,Choe, Yo-Won,Jeon, Seok-Cheol,Ham, Chang-Gok 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.47 No.2

목적: 인플루엔자 바이러스는 바이러스성 소아 하기도 감염의 원인 중 RS(Respiratory syn-cytial)바이러스 다음으로 많은 빈도를 차지하는 주요 감염원이다. 저자들은 우리나라에서의 인플루엔자 바이러스에 의한 소아 하기도 감염의 방사선학적 소견을 알아보았다. 대상과 방법: 1997년 3월에서 2000년 4월까지 호흡기 감염 증세로 내원하여 비인두 흡입물을 직접 또는 간접면역형광염색법으로 검사하여 인플루엔자 바이러스가 확인된 환아 중 필름고찰이 가능하였던 105명 (남자 76명, 여자 29명, 평균연령 2.4세)의 단순 흉부 촬영사진을폐문주변 기관지주위 침윤, 과통기, 무기폐, 폐경화, 폐문 임파절 비대를 중심으로 후향적으로 결과: 모든 대상환자 (n=105)중 양측성 폐문주변 기관지주위 침윤이 78.1%(n=82), 과통 기가 63.8%(n=67), 무기폐가 3.8%(n=4,분절성 50%, 엽성 50%), 폐경화가 16.2%[ n=17, 분절성 70.6%(n=12), 엽성 29.4%(n=5)] 에서 있었으며 폐문 임파절 비대는 1예에서 있었고 흉막삼출은 보이지 않았다. 특히 croup의 증상으로 경부 촬영을 한 14명중 성문하 기관지의 협착을 보인 예가 12명에서 있었다. 결론: 인플루엔자 바이러스 호흡기 감염의 주요 방사선학적 소견은 양측성 폐문주변 기관지주 위 침윤과 과통기였다. 일부 환자에서 성문하 기관지 협착을 보여 상기도 감염과 동반되는 양 상을 보였다. 무기폐와 흉막삼출 그리고 폐문 임파절 비대는 없거나 드물었다. Purpose: After the RS (respiratory syncytial) virus, the influenza virus is the most common cause of childhood lower respiratory tract infection. We assessed the radiologic findings of childhood lower respiratory tract infection by the influenza virus. Materials and Methods: A total of 105 pediatric patients (76 males and 29 females; mean age, 2.4 years) with symptoms of respiratory tract infection were examined between March 1997 and April 2000. Nasopharyngeal aspirates were obtained and influenza virus infection was confirmed by direct or indirect immunofluorescent assays. Peribronchial infiltration, hyperinflation, atelectasis, pulmonary consolidation, and hilar lymphadenopathy were evaluated retrospectively at simple chest radiography. Results: Bilateral perihilar peribronchial infiltration was noted in 78.1% of patients (n=82), hyperinflation in 63.8% (n=67), atelectasis in 3.8% (n=4; segmental 50%, lobar 50%), and pulmonary consolidation in 16.2% [n=17; segmental 70.6% (n=12), lobar 29.4% (n=5)]. Hilar lymphadenopathy was noted in one patient in whom there was no pleural effusion, and subglottic airway narrowing in 12 of 14 in whom the croup symptom complex was present. Conclusion: The major radiologic findings of influenza virus infection were bilateral perihilar peribronchial infiltration and hyperinflation. In some patients, upper respiratory tract infection was combined with subgolttic airway narrowing. Atelectasis or pleural effusion was rare.

구개열 환자에서의 흡인성 폐렴

최요원,전석철,박충기,Choe, Yo-Won,Jeon, Seok-Cheol,Park, Chung-Gi 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.48 No.3

목적: 구개열 환아에서 흡인성 폐렴의 발생율과 완전형과 불완전형 구개열 환아간의 흡인성 폐렴 발생율의 차이가 있는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 최근 3년간 첫 교정을 위해 내원한 100명의 구개열 환아를 후향적으로 조사하여 자주 폐렴에 걸린 병력이 있고, 폐렴이 생기기 전에는 기도 흡인의 과거력이 있으며 단순흉부 촬영에서 폐렴의 소견이 있는 환아의 빈도와 폐렴의 위치, 그리고 완전형과 불완전형 구개열 환아 군간에 흡인성 폐렴의 빈도 차이가 있는지를 분석하였다. 결과: 100명의 구개열 환아 중 35명에서 흡인성 폐렴을 보였고 (35%),완전형과(27 of 70명, 39%)불완전형 구개열 환아군 (8 of 30명,27%)간에 빈도의 통계적 차이는 없었다 (p=0.36). 폐렴은 좌하엽 (15예), 우상엽 (8예), 우하엽 (6예)의 순서로 분포하였다. 결론: 흡인성 폐렴은 구개열 환아에서 빈번하게 발생하며 완전형과 불완전형 구개열 환아 군간의 흡인성 폐렴 발생의 발생률은 의미있는 차이를 보이지 않았다. Purpose: To assess the incidence of aspiration pneumonia in infants with cleft palate and to compare the incidence between complete and incomplete types of cleft palate. Materials and Methods: A review of medical records revealed 100 infants who had undergone initial surgery to repair cleft palate in our hospital during a recent three-year period. Aspiration pneumonia was defined as the coexistence of pneumonia at chest radiography with a history of frequent choking during feeding. The anatomic distribution of aspiration pneumonia was analyzed, and the incidences of aspiration pneumonia in infants with complete and incomplete cleft palate were compared. Results: Among 100 children, aspiration pneumonia was found in 35 (35%). Those with complete and incomplete cleft palate showed similar incidences of the condition (27 of 70 [39%] vs 8 of 30 [27%], p=0.36). Pneumonia was most commonly seen in the left lower lobe (11 of 35), followed by the right upper and lower lobes. Conclusion: Aspiration pneumonia is frequently associated with infants with cleft palate. There is no statistical difference in the incidence of aspiration pneumonia between the complete and the incomplete cleft palate group.

신 이식의 폐합병증

최요원,전석철,박충기,이승로,함창곡,주경빈,Choe, Yo-Won,Jeon, Seok-Cheol,Park, Chung-Gi,Lee, Seung-Ro,Ham, Chang-Gok,Ju, Gyeong-Bin 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.48 No.4

Purpose: To evaluate the radiographic and CT findings of pulmonary complications other than pulmonary edema arising from renal transplantation. Materials and Methods: Among 393 patients who had undergone renal transplantation at our hospital during a previous ten-year period, 23 with pulmonary complications other than pulmonary edema were included in this study. The complications involved were infection caused by CMV (n=6), bacteria (n=4), fungus (n=4), tuberculosis (n=2), varicella (n=1) or chlamydia (n=1), and malignancy involving lung cancer (n=4) or Kaposi's sarcoma (n=1). Two chest radiologists reviewed all images. Results: The complications manifesting mainly as pulmonary nodules were lung cancer(4/4), tuberculosis (1/2), and Kaposi's sarcoma(1/1). Pulmonary consolidation was a main feature in bacterial infection(4/4), fungal infection(3/4), tuberculosis(1/2), chlamydial infection(1/1), and varicellar pneumonia(1/1). Ground-glass attenuation was a main CT feature in CMV pneumonia(4/6), and increased interstitial marking was a predominant radiographic feature in CMV pneumonia(2/6). Conclusion: The main radiologic features described above can be helpful for differential diagnosis of the pulmonary complications of renal transplantation. 목적: 신 이식(Kidney transplantation)후 발생한 폐부종 이외 폐합병증의 방사선학적 소견을 알아보고자 한다. 대상과 방법: 1990년 1월에서 1999년 12월까지 지난 10년간 시행된 신 이식 환자 393명 중 폐부종 외의 폐 합병증이 있었던 23명을 대상으로 후향적 조사를 하였다. 합병증 중 폐 감염은 18예, 폐 종양은 5예가 있었다. 주요 방사선학적 소견에 따라 경화(consolidation), 결절(nod-ule), 간유리혼탁(ground-glass opacity), 그리고 간질의 비후(thickening of intersti-tium)의 유무 등으로 분류하고 부수적 소견에 대해 조사 하였다. 결과: 주요 소견이 결절로 보였던 경우는 폐암(4/4), 카포시 육종(1/1), 결핵 감염(1/2), 수두 바이러스(Varicella)감염(1/1)이었고, 경화로 표현되었던 경우는 진균 감염(3/4), 박테리아 감염(4/4), 결핵 감염(1/2), 클라미디아 감염(1/1)이었다. 거대세포바이러스 감염은 66.7%(4/6)에서 간유리혼탁으로, 33.3%(2/6)에서는 간질의 비후로 표현되었다. 결론: 신장 이식 환자의 폐 합병증에 있어 방사선학적 주된 소견이 감별진단에 도움이 될 것이다.

Pulmonary Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus

최요원,전석철,박충기,주경빈,함창곡,이승로,Choe, Yo-Won,Jeon, Seok-Cheol,Park, Chung-Gi,Ju, Gyeong-Bin,Ham, Chang-Gok,Lee, Seung-Ro The Korean Radiological Society 2004 대한영상의학회지 Vol.50 No.1

Pulmonary involvement is more common in systemic lupus erythematosus (SLE) than in any other connective tissue disease, and more than half of patients with SLE suffer from respiratory dysfunction during the course of their illness. Although sepsis and renal disease are the most common causes of death in SLE, lung disease is the predominant manifestation and is an indicator of overall prognosis. Respiratory disease may be due to direct involvement of the lung or as a secondary consequence of the effect of the disease on other organ systems. 전신홍반성루푸스 (systemic lupus erythematosus)는 다른 어느 교원조직질환보다도 폐 병발이 흔하며 전신홍반성루푸스 환자의 반 이상이 질환 경과 중에 호흡기 장애를 호소한다. 전신홍반성루푸스에서 폐혈증과 신장 질환이 가장 흔한 사망 원인이지만 폐 질환이 주된 병변을 이루며 전체 예후의 지표가 된다. 폐 질환은 폐에 직접적 병발을 하는 루푸스 폐렴, 폐출혈, 폐색성 기관지염, 간질성 섬유화, 폐혈관성 질환 등이 포함되고, 다른 기관의 질환으로 인한 이차적 병변과 감염 등의 간접적 병변들이 포함된다.

국토 공중모니터링 현황과 발전방향

신휴석(Hyu-seok Shin),박충기(Chung-gi Park),김연미(Yeon-mi Kim),황선영(Sun-young Hwang),박기호(Key-ho Park) 대한공간정보학회 2008 한국지형공간정보학회 학술대회 Vol.2008 No.6

전 세계적으로 기후변화와 환경변화로 인한 재난, 재해의 발생 빈도가 빈번해지고 규모가 커지면서 지구시스템의 변화를 이해, 감시, 예측하기 위한 지구관측(Earth Observation)관련 국제협력이 강화되고 있다. 이에 지구관측에 필수적인 원격탐사 자료를 이용한 공중모니터링의 중요성이 매우 커지고 있다. 이와 같은 상황에서 이 논문은 국내외 공중모니터링 관련 해외 협력체계 및 연구 현황을 살펴본 후, 국내의 공중모니터링 체계의 발전방향에 대하여 연구 및 기술적 측면, 조직 및 제도적 측면, 전략적 측면에서 논의하였다. 이 연구의 결과는 체계적인 공중모니터링 방안 수립에 대한 토대를 제공하고 향후 국내 전지구관측시스템(Global Earth Observation System of Systems) 구축을 위한 기초적 자료로 사용될 수 있을 것으로 기대된다.

견관절 관절순, 관절테 및 상완골두의 평가에 대한 관절조영초음파검사: 고식적 초음파검사 및 자기공명관절조영술과의 비교$^1$

이광원,한태일,한현영,박충기,Lee, Gwang-Won,Han, Tae-Il,Han, Hyeon-Yeong,Park, Chung-Gi 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.48 No.1

Purpose: To compare the diagnostic role of arthrosonography, conventional ultrasonography and MR arthrography in the assessment of glenoid labral tear, glenoid rim fracture and humeral head fracture of the shoulder joint. Materials and Methods: The findings of arthrosonography, conventional ultrasonography and MR arthrography were prospectively evaluated in 62 consecutive patients with chronic pain or a history of recurrent dislocation of the shoulder joint. The glenoid labrum was arbitrarily divided into four quadrants: anterosuperior, anteroinferior, posterosuperior, and posteroinferior, and for each, visibility at arthrosonography and conventional ultrasonography was subjectively scored as one of four grades. By means of statistical analysis, the two techniques were then compared. Twenty-six patients subsequently underwent arthroscopy, and the presence or absence of labral tear, glenoid rim fracture and humeral head fracture was determined. The sensitivity and specificity of each modality were separately calculated for each of the three types of shoulder joint injury, and observed differences in these findings were statistically analysed. Results: For all individual quadrants of the labrum, visibility at arthrosonography was higher than at conventional ultrasonography (p<.0001). For the detection of labral tear, the sensitivity of arthrosonography was not significantly higher than that of conventional ultrasonography (p>.05), though its specificity was significantly higher (p=.003). In this respect, there was no significant difference in sensitivity or specificity between arthrosonography and MR arthrography (p>.05). For the detection of glenoid rim and humeral head fracture, there were no statistical differences in sensitivity and specificity between the three imaging modalities (p> .05). Conclusion: Compared with conventional ultrasonography, arthrosonography provides higher visibility of the labrum, thus improving the capacity of ultrasonography to detect labral tear. Arthrosonography could therefore be useful in the diagnosis of labral tear, glenoid rim fracture and humeral head fracture, and may thus partially replace MR arthrography. 목적: 견관절의 관절순,관절테 및 상완골두 손상에 대해 고식적 초음파검사 및 자기공명관절 조영술과 비교하여 관절조영초음파검사의 진단적 가치에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 전향적 연구로 견관절 동통이나 불안정성의 병력이 있는 연속적인 환자 62명을 대상으로 고식적 초음파검사, 관절조영초음파검사, 자기공명관절조영술을 시행하였다. 관절순을 전상, 전하, 후상, 후하의 사분역으로 나누고, 각 사분역에 대하여 고식적 초음파 검사 및 관절조영초음파검사상의 시감도를 4등급으로 점수화한 후 두 초음파검사 방법간의 통계학적 차이를 조사하였다. 또한, 수술을 시행한 26예를 대상으로 관절순파열, 관절테골절, 상완골두골절에 대하여 각각의 영상 방법의 민감도 및 특이도를 구하고, 그 차이에 대하여 통계학적 검증을 시도하였다. 결과: 관절조영초음파검사는 고식적 초음파검사에 비하여 모든 사분역에서 높은 관절순의 시감도를 보였다 (p<.0001). 관절순파열에 대하여 관절조영초음파검사는 고식적 초음파검사에 비하여 민감도는 차이가 없었으나 (p >.05), 높은 특이도를 보였고 (p=.003), 자기공명관절조영술과는 민감도 및 특이도의 차이가 없었다 (p >.05). 관절테골절 및 상완골두골절에 대한 민감도 및 특이도는 고식적 초음파검사, 관절조영초음파검사, 자기공명관절조영술간 통계학적 유의한 차이를 보이지 않았다 (p >.05). 결론: 관절조영초음파검사는 고식적 초음파검사에 비하여 관절순의 높은 시감도를 제공하여 관절순파열의 진단에 대한 초음파 능력을 향상시킬 수 있으며, 관절순파열, 관절테골절, 상완골두골절의 진단에 있어 자기공명관절조영술을 부분적으로 대치할 수 있는 유용한 방법이다. 재발률이 높았다관, 피막 등도 드물지 않게 관찰되었다. 따라서 이런 CT 소견을 정확하게 인지하는 것은 다른 과혈관성 간종양과 감별진단에 중요하다.e)은 92%(46/50)였다. 대동맥류의 경우에서는 추적검사에서 인조혈관스텐트 주위로의 혈류 유출이 관찰되는 경우는 없었다. 소낭성대동맥류 치료후 추적검사를 시행한 12예에서는 대동맥류의 완전소실이 7예에서 관찰되었고, 나머지 5예에서는 크기의 감소를 보였다. 인조혈관스텐트 삽입술로 치료에 성공한 19예의 대동맥박리환자중 9예에서는 추적검사에서 흉부대동맥의 가강이 혈전으로 찬 후 완전히 소실되며 정상흉부대동맥을 보였다. 시술과 관련된 합병증으로는 좌측서혜부에 12F 피포를 삽입하였던 부위에 혈종과 함께 동정맥루가 1예에서 발생하였으며, 1예의 베체트 증후군 (Behcet syndrome)과 1예의 아급성 대동맥박리에서는 추적검사중 삽입된 인조혈관스텐트의 원위부 가장자리에 소낭성 대동맥류가 새로이 발생한 것을 관찰할 수 있었다. 대상환자의 평균 추적검사기간은 9.4개월 (2-26 개월)이었다. 결론: 경피적삽입술에 의하여 설치가 가능한 새로이 개발된 인조혈관스텐트는 시술이 간단하고, 안전한 방법으로 대동맥류 및 대동맥박리의 치료에 효과적인 치료법으로 사료되나 좀 더 많은 경험과 장기추적검사가 이루어져야 할 것이다.(品種抵抗성)을 판정(判定)하는 새로운 방법(方法)으로 이용(利用)할 수 있을 것으로 생각한다.었다.ex New Softness는 53% 더 높은 분리율(分離率)을 보였고 Monaliza Finely Soft는 23% 더 높은 분리율을 나타냈으므로 선충분리용(線蟲分離用)으로는 향수처리(香水處理)되지 않은 것이 더 좋은 것

대한간학회지 제8차 춘계학술대회 초록집 : 구연 ; B형, C형 간염 바이러스에 중복 감염된 만성 간염 환자의 치료

한태호 ( Han Tae Ho ),박상훈 ( Park Sang Hun ),계세협 ( Gye Se Hyeob ),김동준 ( Kim Dong Jun ),이명석 ( Lee Myeong Seog ),엄순호 ( Eom Sun Ho ),변관수 ( Byeon Gwan Su ),김학철 ( Kim Hag Cheol ),박충기 ( Park Chung Gi ),유재영 ( Yu 대한간학회 2002 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.8 No.2(S)

한국인 수혈후 간염과 만성 간질환 환자에서의 C형 간염바이러스 감염동태 (제1보)

정규원 ( Jeong Gyu Won ),선희식 ( Seon Hui Sig ),정환국 ( Jeong Hwan Gug ),신호균 ( Sin Ho Gyun ),박충기 ( Park Chung Gi ),유재영 ( Yu Jae Yeong ),( Adrian M. Di Bisceglie ),( Jeanne J. Waggoner ),( Jay H. Hoofnagle ) 대한내과학회 1990 대한내과학회지 Vol.38 No.6

N/A To investigate the prevalence of antibodies to hepatitis C virus infection in patients with various chronic liver diseases in Korea, we tested 240 serum samples using the Abbott enzyme immunoassay method. The result sare summarized as follows: 1) Among 57 patients with post-transfusion hepatitis(PTH), 38(66.7%) were positive for anti-HCV. Four out of 57 patients were also positive for HBsAg, of which three were positive for anti-HCV. 2) In 131 patients with chronic non-A, non-B hepatitis, who had no history of blood transfusions, 60(45.8%) were positive for anti-HCV; of them 42 out of 85(49.4%) patients with chronic hepatitis, 14 out of 34(41.2%) with liver cirrhosis, and four out of 12(33.3%) with fatty liver and alcoholic hepatitis were positive for anti-HCV. 3) In 27 patients with HBsAg negative hepatocellular carcinoma, 13(48.1%) were positive for anti-HCV. 4) In 25 patients with chronic hepatitis B, who were negative for HBeAg but had active liver disease by liver biopsy, two(8%) were positive for anti-HCV. In conclusion, the prevalence of type C hepatitis in Korea was similar to that of other countries. This test is useful in confirming the diagnosis of various chronic viral hepatitis patients in Korea. Meanwhile, studies of larger numbers of patients and blood donors are necessary to estimate the exact prevalence of this type of hepatitis in Korea.

포스터 발표 : 위장관 출혈로 발견된 신세포암의 공장전이

정재원 ( Jeong Jae Won ),홍지현 ( Hong Ji Hyeon ),김성균 ( Kim Seong Gyun ),김형직 ( Kim Hyeong Jig ),박충기 ( Park Chung Gi ),이봉화 ( Lee Bong Hwa ) 대한신장학회 2003 춘계학술대회 초록집 Vol.22 No.1