http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
경관적 Stent graft로 치료한, 흉부 대동맥류에 의한 대동맥기관지 누공
이지현 ( Lee Ji Hyeon ),박찬복 ( Park Chan Bog ),노지훈 ( No Ji Hun ),김신 ( Kim Sin ),김성만 ( Kim Seong Man ),주승재 ( Ju Seung Jae ),이재우 ( Lee Jae U ) 대한내과학회 2003 대한내과학회지 증례 특집호 65-5 부록3 Vol.0 No.-
Thoracic aortic aneurysms are potentially life-threatening. They are caused by atherosclerosis, most commonly of the descending aorta. Clinical manifestations are due to the compression or erosion of adjacent structures, dissection, or rupture. Thoracic a
원저 : 폐암 환자에서 촉진되지 않는 경부 림프절에 대한 초음파 유도 하 세침흡인 세포검사의 유용성
김희규 ( Hee Kyoo Kim ),하승인 ( Seung In Ha ),김유리 ( Yu Ri Kim ),박찬복 ( Chan Bog Park ),옥철호 ( Chul Ho Oak ),장태원 ( Tae Won Jang ),정만홍 ( Maan Hong Jung ),오경승 ( Kyung Seung Oh ),천봉권 ( Bong Kwon Chun ),이민기 ( Min 대한결핵 및 호흡기학회 2004 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.56 No.5
진행된 비소세포폐암환자에서 Gemcitabine, Cisplatin 복합화학요법의 치료효과
신호식 ( Sin Ho Sig ),육동승 ( Yug Dong Seung ),김희규 ( Kim Hui Gyu ),최바울 ( Choe Ba Ul ),임현정 ( Im Hyeon Jeong ),박찬복 ( Park Chan Bog ),하승인 ( Ha Seung In ),옥철호 ( Og Cheol Ho ),장태원 ( Jang Tae Won ),정만홍 ( Jeong M 대한결핵 및 호흡기학회 2003 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.55 No.1
B형 간염 바이러스에 의한 만성 간질환 환자에서 라미부딘 치료 도중 나타난 Viral Breakthrough의 임상적 의미
박찬복,임현정,윤병철,이상욱,한병훈 대한간학회 2004 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.10 No.2
목적: HBV에 의한 만성 간질환 환자들에서 라미부딘 투여 도중에 발생한 viral breakthrough가 만성 간질환의 경과에 어떤 영향을 주는지 알아보고자 이 연구를 시행했다. 대상과 방법: HBV에 의한 만성 간질환으로 라미부딘에 반응을 나타냈던 환자들 중 viral breakthrough가 있었던 환자들을 대상으로 했다. 이러한 환자들은 라미부딘 치료 시작 전 기준으로 만성 간염군과 대상성 간경변증군을 합한 비대상성 간기능 저하가 없던 군 32예와 비대상성 간기능 저하가 있던 군 32예로 나누었다. 결과: 라미부딘 치료 시작 후 경과 관찰 기간은 31.5±10.5(범위: 10-48)개월이었고, viral breakthrough가 나타난 시기는 라미부딘 치료 시작 후 16.5±6.6(범위: 8-31)개월이었다. viral breakthrough 후 전체적으로는 혈청 ALT치가 정상 상한치의 1.2배 이상으로 증가는 64예 중 40예(62.5%)에서 나타났다. ALT치가 정상 상한치의 5배 이상 증가는 11예(17.2%)에서, 그리고 황달(혈청 빌리루빈>3.0 ㎎/dL)은 비대상성 간기능 저하가 없던 군에서는 나타나지 않았고 비대상성 간기능 저하가 비대상성 간기능 저하가 있던 군 32예 중 6예(18.8%)에서 나타나, 전체적으로 급성 악화는 15예(23.4%)에서 발생했다. 이 15예 중 비대상성 간기능 저하 군에 속한 경우가 10예로 비대상성 간기능 저하가 비대상성 간기능 저하가 있던 군에서 급성 악화를 보인 빈도는 31.3%였다. 혈청 ALT치가 정상 상한치의 1.2배 미만이고, 황달이 나타나지 않았던 예는 전체 64예 중 24예(37.5%)였다. Viral breakthrough 후 라미부딘 투여 기간은 전체적으로 15.0±9.7(범위: 0-31)개월이었다. 이 기간 동안 혈청 HBV DNA 소실과 ALT치의 정상화는 전체 64예 중 15예(23.4%)에서 볼 수 있었고 비대상성 간기능 저하가 없던 군과 있던 군에서는 각각 10예(31.3%)와 5예(15.6%)로 비대상성 간기능 저하가 없던 군이 있던 군에 비해 높았으나 통계적 유의성은 없었다. 이 기간 동안 HBeAg 혈청전환은 전체적으로 HBeAg 양성 환자 51예 중 7예(13.7%)에서 관찰되었고, 비대상성 간기능 저하가 없던 군과 있던 군에서 각각 4예(15.4%)와 3예(12.0%)였다. 급성 악화가 나타났던 15예 중 5예는 비대상성 간기능 저하가 없던 군에 속했는데 이들 중 3 예(60.0%)가 혈청 ALT치가 정상으로 변했고 혈청 HBV DNA치가 측정치 이하로 떨어졌으며, 2예(40.0%)는 HBeAg 혈청전환이 있었다. 또 나머지 10예는 비대상성 간기능 저하가 있던 군에 속했으며, 이들은 1예를 제외한 9예(90.0%)가 심한 비대상성 간기능 저하에 빠지거나 사망했다. 특히 viral breakthrough시 황달이 나타났던 6예 중 3예는 황달이 나타나고 나서 바로, 다른 1예는 5개월 후에 각각 사망했다. 결론: Viral breakthrough가 나타날 경우 라미부딘 치료 전 비대상성 간기능 저하 소견만 없으면 비교적 안전하고 그 치료 효과도 계속해서 나타나며, 특히 급성 악화가 있으면 라미부딘의 치료 효과는 더 증가하는 것처럼 보였다. 그러나 라미부딘 치료 시작 전 비대상성 간기능 저하가 있던 환자들에게 급성 악화는 비교적 높은 빈도에서 나타날 뿐만 아니라 치명적일 것이라 생각되었다. Background/Aims: Viral breakthrough has been considered a major limitation of lamivudine in the treatment of hepatitis B virus related chronic liver disease. Its clinical meaning has not been thoroughly assessed. Methods: 64 patients who showed viral breakthrough during lamivudine treatment were retrospectively reviewed. We evaluated the rate of HBeAg seroconversion and hepatic decompensation after viral breakthrough. Results: After viral breakthrough, serum alanine transaminase (ALT) elevation more than 1.2×upper limit of normal (ULN) was noticed in 40 patients (62.5%). Acute flare (serum ALT elevation >×5 ULN, or serum bilirubin >3 ㎎/dL) occured in 15 patients (23.4%). During the period of follow up (15.0 9.7 months; range, 0-31 months) since viral breakthrough, decreased serum HBV-DNA level to below the detection limit and serum ALT normalization was seen in 15 patients (23.4%). HBeAg seroconversion was noticed in 7 (13.7%) of a total of 51 HBeAg positive patients at base line; in 4 (15.4%) of 26 patients with non-hepatic failure (chronic hepatitis or Child-Pugh class A liver cirrhosis) at base line; and in 2 (40.0%) of 5 patients with non-hepatic failure at base line and acute flare after viral breakthrough. During this period, terminal hepatic decompensation (Child-Pugh class C) or death was noticed in 9 (90.0%) of 10 patients who had hepatic decompensation (Child-Pugh class B or C) at baseline and acute flare after viral breakthrough. Conclusions: Acute flare after viral breakthrough seemed to continue during HBeAg seroconversion and rarely developed into terminal hepatic decompensation or death in patients with non-hepatic decompensation at baseline. Its incidence is not only high but lethal to most patients with hepatic decompensation at baseline. (Korean J Hepatol 2004;10:108-116)
박정필,허진욱,김신,김유리,박찬복,임현정,이지영,박무인,박선자,천봉권,안병권,구자영 고신대학교 의학부 2004 高神大學校 醫學部 論文集 Vol.19 No.1
저자들은 좌하복부 동통을 주소로 내원한 환자에서 대장 조영술, 대장 내시경, 하복부 전산화 촬영을 통해 S자 결장 게실염으로 진단하고 약물적 치료를 통해 호전되었으나, 지난 3년간 수회에 걸쳐서 게실염의 재발로 내과적 치료를 받은 병력과 최근 시행한 대장 조영술상 S상 결장의 누공이 관찰되어 재발성 게실염의 근치적 치료 목적으로 수술을 시행하여 합병증 없이 좋은 경과를 보였기에 이에 보고하는 바이다. Diverticular disease of the colon is quite common in developed countries, and its prevalence increases with age. The large majority of patients will remain entirely asymptomatic. Nonetheless, an estimated 20% of those affected may manifest clinical illness, mainly diverticulitis, with its potential complications of abscesses, fistulas, and obstruction as well as lower intestinal hemorrhage. A case was experienced involving of diverticulitis operated due to recurrent left lower abdominal pain in 51-year-old female. We present this case with brief review of the related literature.
내시경적 역행성 담관조영술 중에 발생한 식도천공에 의한 기흉 1예
하승인,김신,김유리,박찬복,이지현,윤병철,한병훈,이상욱,신동훈 고신대학교 의학부 2004 高神大學校 醫學部 論文集 Vol.19 No.1
Esophageal perforation is an extremely lethal injury that requires careful management for survival. Currently, the most common cause of the perforation is iatrogenic injury, and the incidence of esophageal perforation has increased as the use of endoscopic procedure has become more frequent. Perforation during endoscopic retrograde cholangiogram (ERC) are rare. Bile duct or duodenal perforation caused by therapeutic procedures such as endoscopic sphincterotomy, guide-wire, and biliary stent were frequently reported. However, the case of esophageal perforation developed during diagnostic ERC was very rare and there has not report in Korea yet. A 61-year-old man was admitted for the evaluation of upper abdominal pain. He suspected bile duct dilatation and common bile duct stone by ultrasongraphy. During the diagnostic ERC, endoscopy showed structure of pleural cavity. We suspected esophageal perforation, and then checked esophagogram, neck and chest CT. The CT showed right side pneumothorax and left parapharyngeal and retropharyngeal air shadow. We diagnosed esophageal perforation accompanied with pneumothorax. He was successfully treated with medical treatment for 10 days.