나이에 따라 시각이 균형에 미치는 영향

박노천(Ro-Cheon Park),최보율(Bo-Youl Choi),김영호(Young-Ho Kim),김미정(Mi-Jeong Kim),박시복(Si-Bog Park) 대한임상노인의학회 2003 대한임상노인의학회지 Vol.4 No.2

Objective: This study is designed to evaluate the effect of ageing on postural sway and limb load asymmetry(LLA) according to visual interception in normal adult. Method: One hundred and seventy three healthy subjects(78 males and 100 females whose age was 50.2 ± 13.8 years-old) volunteered. Subjects was divided into 2 age group whose gender ratio showed relatively even distribution. Old age group include the people whose age is above 60 years. Young age group include the people whose age is below 60 years. Postural sway and body weight distribution were recorded while the subject was standing on two adjacent force platforms(Mediance?; Human-Tech Inc. Korea) during 90s trial. All subjects chose a comfortable stance with feet apart, slightly turned out. and asked to look straight ahead at a fixed point in a quiet room. Results: The result indicate that postural sway and LLA were significantly associated with ageing. In young age group, there is no significant change in postural sway and LLA according to visual interception. In old age group, postural sway is increased significantly during visual interception. Conclusion: Posturl sway and LLA were related with the ageing process. Especially visual ability is important to old people in balance control. And the evaluation of postural sway and LLA will be necessary in old age group for the prevention of fall.

인체세포 telomerase구성 hTERT전사조절에 있어 Ras와 E1A의 작용

김태경(Tae-Kyung Kim),박시복(Si-Bog Park),이규훈(Kyu Hoon Lee),김용석(Yong Seok Kim) 대한임상노인의학회 2002 대한임상노인의학회지 Vol.3 No.4

Human telomerase RNA(hTR), human telomerase catalytic subunit(hTERT) 및 telomerase-associated protein(TPI)로 구성된 telomerase는 telomere길이 유지 및 이에 따른 세포의 immortalization과 발암화에 직접적으로 관여한다. Telomerase활성도를 나타내는 암조직 및 암세포주에서는 상기한 telomerase의 모든 구성요소가 발현되지만 telomerase활성도를 나타내지 않는 세포주나 조직에서는 TPI mRNA나 hTR은 발현되더라도 hTERT는 발현되지 않는다. 따라서 hTERT발현은 암세포에 특이하게 이루어지며 telomerase활성도의 결정인자이다. Telomerase활성화는 p53, p21WAF1 및 pl6INK4a와 같은 복합적인 proliferative lifespan barriers(PLBs) 인자들이나 불특정적인 암억제 인자들의 결손과 병행되었을 때 발암과정의 주원인이 된다. 이는 인체 암조직에서 대개 복합적인 유전자 결손 및 변형이 발견되는 이유이기도 하다. 대부분의 암세포에서 일정길이 이상의 telomere가 유지되는 까닭에 telomerase활성의 조절에 따른 암세포의 선별적 사멸유도는 암정복에 있어 중대한 관심사가 되어왔다. hTERT promoter는 c-Myc 및 Spl을 포함하여 매우 다양한 전사인자들의 작용부위를 지님이 밝혀졌고 이 결과는 hTERT가 세포 및 조직에 따라 다양한 조절기전에 의해 조절될 가능성을 제시한다. 본 연구에서는 HepG2, MCF-7, ZR-75 및 SaOS2 등의 암세포주에서 Luciferase assay를 통하여 hTERT promoter에 대한 Ras및 ElA의 작용결과를 조사하였다. 그 결과 Ras의 경우 MCF7 및 SaOS2세포주에서는 hTERT전사를 다소 촉진하지만 HepG2 및 ZR-75세포주에서는 hTERT전사를 억제하였다. ElA의 경우 HepG2 및 SaOS2세포주에서 hTERT전사를 강력히 촉진하였다. 따라서 hTERT전사조절에 있어 Ras는 세포주의 전사환경에 따라 작용이 상반되는 경우로서 hTERT promoter에 직접 작용하기보다 간접적으로 작용할 가능성이 높지만 ElA의 경우 hTERT promoter에 직접 작용하여 전사를 촉진할 가능성이 높다고 사료되었다. Telomere length is maintained by the telomerase which is a ribonucleoprotein polymerase. In normal human cells, telomere length is not maintained and telomerase is not active except sperm and stem cells. However, in tumors, telomerase becomes active. Telomere length is a molecular clock determining cellular fate toward apoptosis, senescence or immortalization. So telomerase, as a key factor for telomere length has been studied to figure out its control mechanism. Human telomerase catalytic subunit(hTERT), as a component of teloemrase was identified as a determining factor of telomerase activity. So this study was focused on the role of ras and E1A as the possible factors involved in transcriptional control of hTERT. Ras activated hTERT promoter activity for more than two folds in MCF7 and SaOS2 cells but inhibited hTERT promoter activity in HepG2 and ZR75 cells. So the transcriptional effect of ras on hTERT promoter must be determined by cellular contexts, like accessory factors and other transcriptional factors. E1A activated hTERT promoter activity up to ten folds in HepG2 and SaOS2 cells. So E1A, as a transcriptional activator of hTERT promoter, is considered to have synergic relationships with other factors from cellular contexts because E1A strongly activated hTERT promoter activity in hTERT positive HepG2 cells in comparison with the degree of activation for hTERT in hTERT negative SaOS2 cells. Finally, it is possible that Ras and E1A are the key factors in hTERT transcription. However, further study is necessary to decide the binding factor(s) which must be interacting with Ras or E1A to access their response element on hTERT promoter.

정상인에서 성상신경절 부근의 경피전기신경자극이 심전도에 미치는 영향

박종우(Jong-Woo Park),박시복(Si-Bog Park),한승훈(Seung-Hoon Han),황진원(Jin-Won Hwang),박영재(Yeong-Jae Park),차상민(Sang-Min Cha),이규훈(Kyu-Hoon Lee) 대한임상노인의학회 2007 대한임상노인의학회지 Vol.8 No.2

Background: To evaluate the effect on electrocardiogram (ECG) following transcutaneous electrical nerve stimulation on stellate ganglion region. Methods: Twenty healthy volunteers were examined. A 12-lead ECG was recorded before being applied transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and after being applied TENS on bilateral stellate ganglion during 30 minutes. ECG was recorded in 30 minutes and 60 minutes after TENS. Then each ECG parameters were analyzed and compared. Results: The right side TENS induces significant increase of RR interval, PQ interval, QRS interval and QT interval in 30 minutes and 60 minutes after TENS, While left side TENS induces significant decrease of PQ interval, QRS interval, QT interval and QTc interval in 30 minutes and PQ interval in 60 minutes after TENS. Conclusion: We conclude that TENS on stellate ganglion change ECG parameters like stellate ganglion block. 연구배경: 급ㆍ만성 통증에 폭넓게 사용되고 있는 성상신경절차단술이 자율신경계에 영향을 주어 심전도의 여러 변수에 변화를 일으킨다고 알려져 있다. 또한 성상신경절차단술을 오른쪽과 왼쪽에 시행함에 따라 심전도의 여러 변수가 다르게 변화한다고 알려져 있다. 본 연구는 경피전기신경자극을 성상신경절 부근에 적용했을 때, 심전도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 건강한 20대의 성인 16명을 대상으로 30분간 안정시킨 후 심전도를 측정하고 경피전기신경자극을 25 mA, 100 Hz로 구형맥파를 이용하여, 지속적으로 20분간 성상신경절 부근에 시행하였다. TENS 시행 후 30분, 60분에 각각 심전도를 측정하여 HR, PQ 간격, QRS 간격, RR 간격, QT 간격, QTc 간격을 비교하였다. 오른쪽과 왼쪽을 각각 비교하였고, 측정 후 최소 2일의 검사간격을 두고 반대편을 시행하였다. 결과: 1) 오른쪽의 경우 안정시와 경피전기신경자극을 시행 후 30분과 60분에서 안정시와 비교하여 PQ 간격, QRS 간격, RR 간격, QT 간격의 유의한 증가가 관찰되었다(P<0.05). 2) 왼쪽의 경우 안정시와 경피전기신경자극을 시행 후 30분에서 안정시와 비교하여 PQ 간격, QRS 간격, RR 간격, QT 간격, QTc 간격의 유의한 감소가 관찰되었다(P<0.05). 결론: 정상인을 대상으로 한 본 연구에서 오른쪽과 왼쪽의 성상신경절 부근의 경피전기신경자극이 심전도에 어떤 변화를 줄 수 있는지 알 수 있었으며, 향후 이러한 결과들을 토대로 심질환을 가지고 있는 환자에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 연구가 필요할 것으로 사료된다.

골프 드라이브스윙에서의 스트레칭 적용 효과 -ROM, 비거리, 헤드스피드, 샷 효율성-

나웅칠 ( Woong Chil Na ),박시복 ( Si Bog Park ),김미정 ( Mi Jung Kim ),오상덕 ( Sang Duk Oh ),서경묵 ( Kyung Mook Seo ),설정덕 ( Jeong Dug Sul ) 대한스포츠의학회 2007 대한스포츠의학회지 Vol.25 No.1

류마티스 관절염 환자의 족부에 관한 연구

김민호 ( Min Ho Kim ),김태경 ( Tae Kyoung Kim ),권순호 ( Soon Ho Kueon ),박시복 ( Si Bog Park ),이강묵 ( Kang Mok Lee ),이인홍 ( In Hong Lee ),배상철 ( Sang Cheol Bae ),유대현 ( Dae Hyun Yoo ),김성윤 ( Seong Yoon Kim ) 대한류마티스학회 1995 대한류마티스학회지 Vol.2 No.1

Objectives: Aims were to evaluate foot deformity in patients with rheumatoid arthritis for its types, prevalence, and relation with duration of the disease. Methods: Inspection, measuring of hallux valgus and calcaneal angle and footprint were done on 256 feet of 128 patients with rheumatoid arthritis. Transverse (metatarsal) arch and longitudinal arch were evaluated by foot printings. Results: 1) The most common type of foot deformities was hallux valgus in 175 of 256 feet (68.4%). Depressed transverse arches were in 169(66.0%), toe deformities including claw toe, hammer toe, curl toe and mallet toe in 125(48.9%), calcaneal valgus in 87(34.0%), callus in 67(26.2%), pes planus in 37(14.5%), and bunion in 25(9.8%) of 256 feet. 2) Foot involvements as the initial manifestation were seen in 41(32.0%) of 128 patients with rheumatoid arthritis. A duration of rheumatoid arthritis over 10 years were seen in 37 of 128 patients. In this patients mean number of involved toes per foot was 2.78 which was not statistically significant increase compared to that of all patients, 2.23 (p-value>0.05). Even with absence of foot symptoms in 28 of 128 patient with rheumatoid arthritis, toe deformities were seen in 1.55 toes per foot. And prevalence of hallux valgus, pes planus, depressed transverse arch and calcaneal valgus were 58.9%, 10.7%, 51.8% and 39.3% respectively. Conclusions: Foot deformities in patients with rheumatoid arthritis were usually inevitable complication. Even in the patients who had no foot symptom, there were foot deformities. So, we think that physicians should pay attention to the foot in all rheumatoid arthritis.

유전성 경직성 하반신마비 증례보고

신준호(Joon Ho Shin),김성우(Kim Sung Wu),이규훈(Kyu Hoon Lee),박시복(Si Bog Park) 대한임상노인의학회 2003 대한임상노인의학회지 Vol.4 No.4

Hereditary spastic paraparesis (HSP), or Strumpell-Lorrain syndrome, is a heterogenous group of hereditary neurodegenerative disorder of the central nervous system in which the primary clinical manifestation is a slowly progressive bilateral, spastic paraparesis. This paper is reporting a case of pure hereditary spastic paraparesis, which is the onset were 26 years ago. Physical examination revealed normoactive deep tendon reflexs in all four extremities with extensor plantar reflex and equinus. Electrodiagnostic study revealed no electrophysiological abnormality. The mode of inheritance of were autosomal dominant and were consistant those of type I of Harding's classification.

당뇨 환자와 정상인에서 운동 전후 발바닥 온도 변화의 차이

왕준극(Jun-Keuk Wang),오기영(Ki-Young O),김명웅(Myung-Ung Kim),박시복(Si-Bog Park),이규훈(Kyu-Hoon Lee) 대한임상노인의학회 2005 대한임상노인의학회지 Vol.6 No.2

연구 배경: 당뇨 환자와 정상인에서 운동에 의한 효과로 생기는 발바닥 온도 변화의 차이를 측정 연구하여 당뇨 환자에 적절한 당뇨화를 형태를 결정하는데 있다. 방법: 정상인 33명과 당뇨 환자 17명을 대상으로 같은 종류의 양말과 신발을 착용하여 26분동안 걷게 한후 발바닥 온도 변화를 측정하였다. 운동 전 침대에 엎드려서 스웨덴 Flir사의 ThermaCAM™ PM695 체열측정기를 이용하여 실내온도를 일정하게 유지한 상태에서 발바닥 온도를 측정한 후 미국 CIMA사의 T-3000 트레드밀을 이용하여 준비 운동 3분, 본 운동 20분, 정리 운동 3분을 걸은 후 다시 침대에 엎드려서 체열측정기를 이용하여 발바닥 온도를 측정하고 5분후 측정한다. 발바닥 온도는 AGEMA research 2.1 프로그램을 이용하여 한쪽 발바닥의 12지점씩, 모두 24지점의 온도를 측정하였다. 결과: 1) 운동 전에 비해서 운동 직후에 양측 두 번째 중족골두 지점, 세 번째 중족골두 지점에서 정상인에서 당뇨 환자에 비해 온도 변화가 의미 있게 높았다. 2) 운동 직후에 비해서 운동 후 5분 후 온도 변화는 당뇨 환자와 정상인에서 의미 있는 차이는 보이지 않았다. 결론: 운동 후에 정상인에서는 당뇨 환자보다 빨리 온도 상승이 일어나고 그 후 당뇨 환자에서 온도 상승이 뒤따른다. 이는 당뇨 환자에서 발의 말단 부위에 충분한 혈액 공급이 되지 않는 것이라고 생각할 수 있으며 이러한 문제를 고려하여 보다 적절한 당뇨화를 결정해야 된다고 생각된다. Background: To investigate the difference of the plantar temperature change following exercise in diabetic patients and controls. Methods: Seventeen diabetic patients and thirty-three normal controls were chosen as the experimental subjects and were made to undertake exercise for 26 minutes on a treadmill with the same diabetic shoes. Before and after exercise and five minutes after exercise, the plantar temperature was recorded and the difference of the plantar temperature change following exercise in diabetic patients and controls were evaluated by using AGEMA research 2.1 programs. Results: 1. The plantar temperatures of all diabetic patients and controls were significantly increased following exercise (P<0.05). 2. The plantar temperature change of controls were significantly higher than that of diabetic patients following exercise at bilateral second and third metatarsal head area (P<0.05). Conclusion: We found that the plantar temperatures of diabetic patients increased more slowly than those of controls, following exercise.

강철 토캡이 안전화 내 발바닥 압력에 미치는 영향

이권율(Kwun Yool Lee),이재용(Jae Yong Lee),이승조(Seung Jo Lee),박시복(Si-Bog Park),이규훈(Kyu Hoon Lee) 대한임상노인의학회 2010 대한임상노인의학회지 Vol.11 No.2

Background: To compare the peak plantar pressure of steel toe cap in safety boots. Methods: Twenty five normal subjects were enrolled in this study. Safety boots which have steel toe cap in front part of shoes, were fabricated by GSD Co., Busan, Korea. Plantar pressure was measured by using PEDAR System?? (Novel gmbh, Munich, Germany) during comfortable walking. Peak plantar pressure was analyzed by PEDAR C-expert program at different foot area such as T0 (whole foot), T1 (great toe), T2 (2nd, 3rd toes), T3 (4th, 5th toes), T4 (medial fore foot), T5 (middle fore foot), T6(lateral fore foot), T7 (medial mid foot), T8 (lateral mid foot), T9 (medial hind foot) and T10 (lateral hind foot). Results: Peak plantar pressure in shoes with steel toe cap was higher than in shoes without toe cap at T0, T1, T3, T4 and T6 area. Peak plantar pressure in shoes with steel toe cap was lower than in shoes without toe cap at T2, T7 and T9 area. Conclusion: The peak plantar pressure was increased in the edge of toe cap surrounded by steel in safety boots. 연구배경: 강철 토캡(toe cap)이 안전화 내 발바닥 부위별 압력에 어떠한 영향을 주는지 알아보고자 하였다. 방법: 족부 질환의 기왕력이 없고 발의 변형이 없는 건강한 성인 남성 25명을 대상으로 하였다. 실험에 사용한 신발은 안전화 SD-1Ⓡ (GSD Co., Busan, Korea)와 작업화 SJK-01Ⓡ (GSD Co., Busan, Korea)를 사용하였다. 발바닥의 압력은 PEDAR-SystemⓇ (Novel gmbh, Munich, Germany)을 이용하여 측정하였고, 분석은 PEDAR-C expertⓇ (Novel gmbh, Munich, Germany) 프로그램을 이용하였다. 발바닥 구역은 T0는 발바닥 전체, T1구역은 엄지 발가락, T2구역은 둘째, 셋째 발가락, T3구역은 넷째, 다섯째 발가락, T4구역은 전족부의 내측, T5구역은 전족부의 중앙, T6의 구역은 전족부 외측, T7구역은 중족부의 내측, T8 구역은 중족부의 외측, T9구역은 후족부의 내측, T10구역은 후족부의 외측의 총 11부분으로 나누었다. 토캡이 있는 안전화와 토캡이 없는 작업화의 우측 신발 내 구역별 발바닥 최고 압력을 구하여 서로 비교하였다. 결과: 강철 토캡이 있는 안전화에서 발바닥 전체(T0), 엄지 발가락(T1), 넷째, 다섯째 발가락(T3), 전족부 내측, 외측부위(T4, 6)의 최고 압력이 작업화보다 유의하게 높았다. 둘째, 셋째 발가락(T2), 중족부 내측(T7), 후족부 내측(T9)에서의 최고 압력은 강철 토캡이 있는 안전화에서 유의하게 낮았다. 결론: 강철 토캡을 사용한 경우 발가락과 전족부의 내외측 최고 압력이 증가한다. 즉, 강철 재질로 둘러싸인 부위의 최고 압력이 증가한다. 따라서 당뇨 환자나 사지 말단부의 손상 위험이 높은 사람이 강철 토캡이 있는 안전화를 착용할 경우 더욱 주의를 요한다.

노인에서 단순 방사선 사진과 3차원 발스캐너로 측정한 발치수의 비교

이도경(Do-Kyung Lee),오기영(Ki-Young Oh),장성호(Sung-Ho Jang),이규훈(Kyu-Hoon Lee),박시복(Si-Bog Park) 대한임상노인의학회 2004 대한임상노인의학회지 Vol.5 No.4

연구 배경: 본 연구는 3차원 발스캐너와 단순 방사선 촬영을 이용하여 노인에서의 여러 가지 발 수치들을 비교하고, 이 결과를 토대로 노인에서 좀 더 적합한 신발을 제작하기 위하여 시행되었다. 방법: 발의 변형이 없는 노인 50명의 발 100족을 대상으로 시행되었다. 3차원 발스캐너(NexcanⓇ, K&I, Korea)를 이용하여 얻은 정보를 분석 프로그램(EnFOOTⓇ, K&I, Korea)을 이용하여 분석하였고, 또한 단순 방사선 정보를 PACS system (PiViewSTAR, INFINITT, Korea)을 통하여 얻은 후, 7가지 발 수치(foot length, inside joint length, outside joint length, ball width, grading point length, vamp height, vamp length)를 비교하였다. 결과: 단순 방사선 사진과 3차원 발스캐너를 이용하여 측정한 7가지 발 수치에는 유의한 차이가 없었다. 결론: 3차원 발스캐너는 여러 가지 발 수치의 측정에 유용하게 쓰일 수 있으며, 이를 통하여 노인에 적합한 신발 제작에 도움이 될 것으로 생각한다. Background: The purpose of this study is to compare the foot dimensions of simple radiography with 3D foot scanner in the eldery and to apply this data to the design of appropriate shoe in the elderly. Methods: Subjects included 100 feet of 50 healthy volunteers without foot deformity. Total 7 foot dimensions (foot length, inside joint length, outside joint length, ball width, grading point length, vamp height, vamp length) were measured with 3D foot scanner (NexcanⓇ, K&I, Korea) and analyzed by program (EnFOOTⓇ, K&I, Korea). Same 7 foot dimensions were measured with the digital imaging and communication in medicine (DICOM) files of the picture archiving communication system (PACS) (PiViewSTAR, INFINITT, Korea) by simple radiography. Results: There were no significant differences between the simple radiograph and 3D foot scanner in the measurement of 7 foot dimensions (P>0.05). 3D foot scanner can be used in the measurements of various foot dimensions. Conclusion: This capability will be helpful to design appropriate shoe in the elderly.

컴퓨터사용 여성 전화번호안내원의 상지 근골격계 질환

송재철(Jaechul Song),이수진(Soo-jin Lee),노상철(Sangcheol Rho),류승호(SeungHo Ryu),김현주(Hyunjoo Kim),박시복(Si-Bog Park) 한국항공우주의학협회 2003 항공우주의학회지 Vol.13 No.1