소아 장중첩증의 새로운 임상적 분류의 제안

박문호,손수민,최병규,김여향,이희정,최원정,김애숙,황진복,Park, Moon Ho,Shon, Su Min,Choe, Byung Kyu,Kim, Yeo Hyang,Lee, Hee Jung,Choi, Won Joung,Kim, Ae Suk,Hwang, Jin-Bok 대한소아소화기영양학회 2006 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.9 No.1

목 적: 임상적, 방사선과적인 소견을 근거로 소아장중첩증의 새로운 분류를 제안하고자 하였다. 방 법: 2003년 3월부터 2005년 7월까지 장중첩증으로 진단된 88예를 대상으로 의무 기록 정보를 분석하였다. 분류를 위해 환자의 나이, 장중첩증의 위치, 증상의 유무, 치료 방법, 비후된 장간막 림프절의 유무, 초음파 소견 이상의 6가지 요소를 후향적으로 검토하였다. 결 과: 1) 장중첩증의 발병 연령에 따라 신생아형 1예(1.1%)와 소아형 87예(98.9%)로 나눌 수 있었다. 2) 소아형은 발생 위치에 따라 소장형 14예(16.1%)와 소장-대장형 73예(83.9%)로 분류되었다. 소장형은 증상이 있는 군 12예와 증상이 없는 군 2예로, 증상이 있는 군은 일과성 장중첩증 8예(66.7%), 수술군 3예(25.0%), 관장 정복 1예(8.3%)였으며, 무증상 군은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 우연히 관찰된 2예였다. 소장-대장형은 수술군 19예(26.0%)와 비수술군 54예(74.0%)로 분류되었다. 3) 일과성 소장형 장중첩증 8예를 수술을 받은 소장형 6예, 정복된 소장-대장형 54예, 수술을 받은 소장-대장형 19예와 비교 분석한 결과, 일과성 소장형 장중첩증의 연령은 $38.0{\pm}22.9$개월로 다른 형태에 비해 의미 있게 높았고(p=0.003), 혈변은 전체 8예 중 1예(12.5%)로 의미 있게 낮았으며(p=0.022), 기면은 모든 예에서 관찰되지 않았다. 단순 복부 엑스선 사진상 일과성 소장형 장중첩증에서 복부 종물(p=0.015)과 기계적 장폐쇄증(p=0.001)은 상대적으로 낮게 관찰되었으며, 초음파상에서 종물의 크기는 일과성 소장형에서 $20.8{\pm}2.7mm$로 의미 있게 작은 크기를 보였다(p=0.0001). 4) 비후된 장간막 림프절 유무와 치료 방법 및 동반 질환과의 관련성 연구에서는 의미 있는 차이를 보이지 않았다. 5) 초음파상 과녁 모양인 경우 11예 중 7예(63.6%)가 일과성 소장형 장중첩증이었고, 나머지는 모두 정복이 가능하였으며 4예 중 3예는 소장-대장형이었으나, 1예는 회장-회장-대장형이었다. 도넛 모양인 23예 중 저에코성 외곽 테두리의 두께가 8.9 mm 이상인 8예(34.8%) 모두에서 수술을 요하였고, 8.5 mm 미만인 15예(65.2%) 모두는 정복이 가능하였다. 결 론: 소아 장중첩증은 영상학적인 소견과 임상적 특성에 따라 새롭게 분류될 수 있으며, 각 유형에 따라 적절한 치료를 유도하는데 중요한 지침이 될 수 있을 것으로 판단된다. Purpose: We proposed a new classification of pediatric intussusception based on clinical and radiologic findings. Methods: Data from 88 consecutive patients with intussusception were reviewed. We retrospectively analyzed six factors; patient age, sites of intussusception, symptoms, therapeutic methods, existence of enlarged mesenteric lymph nodes, and ultrasonographic (US) findings from clinical records. Results: 1) There was one neonatal case (1.1%), the others (98.9%) were infants and children. 2) These 87 infant and child cases consisted of 14 cases (16.1%) of small bowel intussusception (SBI) and 73 cases (83.9%) of ileo-colic intussusception (ICI). Of the 14 SBI cases, 12 cases were symptomatic and 2 cases were asymptomatic. The symptomatic group comprised 8 transient cases (66.7%), 3 operative cases (25.0%), and 1 enema-reduction case (8.3%). Two asymptomatic cases were incidentally captured by computed tomography. Of the 73 ICI cases, 19 cases (26.0%) required operation, and 54 (74.0%) enema-reduction. 3) When transient SBI cases were compared with operated SBI cases, enema-reduced and operated ICI cases, the age ($38.0{\pm}22.9$ months) of transient SBI cases were significantly higher than those of the others (p=0.003). Mean mass size ($20.8{\pm}2.7mm$) in transient SBI was significantly smaller than in the others (p=0.0001). 4) No correlation was found between the existence of enlarged mesenteric lymph nodes and therapeutic method or concomitant illness. 5) Most of the target types observed by US were in transient SBI cases, the remainder were in the enema-reduced ICI cases. In terms of the doughnuts type, all 8 cases (34.8%) with an external hypoechoic rim thickness of >8.9mm were treated surgically. Conclusion: Pediatric intussusception may be classified based on clinical and radiologic findings, which are likely to indicate appropriate therapies.

한계상태설계법(限界狀態設計法)에 의한 철근(鐵筋)콘크리트 플래트 슬라브형(型) 구조체(構造體)의 최적화(最適化)에 관한 연구(?究)

박문호,Park, Moon Ho 대한토목학회 1984 대한토목학회논문집 Vol.4 No.1

본(本) 연구(硏究)는 다제약(多制約) 다설계변수(多設計變數)를 갖는 철근(鐵筋)콘크리트 플래트 슬라브형(型) 구조체(構造體)의 구조해석(構造解析)과 설계과정(設計過程)을 한계상태설계이론(限界狀態設計理論)에 의하여 동시(同時)에 수행(遂行)할 수 있는 종합적(綜合的)인 최적화(最適化)를 시도(試圖)한 것이다. 수학적(數學的) 모델의 변수(變數)로는 플래트 슬라브와 기둥의 단면(斷面)치수 철근단면적(鐵筋斷面積) 등의 설계변수(設計變數)와 휨모우먼트 재분배율(再分配率)의 해석변수(解析變數)로 구성(構成)되어 있다. 최적화(最適化) 문제(問題)의 형성(形成)에서는 목적함수(目的?數)로 공비함수(工費?數)를 취(取)하고, 한계상태설계법(限界狀態設計法)을 도입(導入)하고 있는 영국(英國)의 CP 110시방규정(示方規定)에 따라 극한한계상태(極限限界狀態)와 사용한계상태(使用限界狀態)의 제약조건식(制約條件式)을 유도(誘導)하였다. 설계변수(設計變數)와 해석변수(解析變數)의 항(項)으로 유도(誘導)된 목적함수(目的?數)와 제약조건식(制約條件式)은 일반적(一般的)으로 고차(高次)의 비선형계획문제(非線型計劃問題)가 된다. 본(本) 연구(硏究)에서는 형성(形成)된 비선형최적화(非線型最適化) 문제(問題)를 수차선형계획기법(遂次線型計劃技法)을 도입(導入)하여, 해석(解析)과 설계(設計)를 동시(同時)에 수행(遂行)하면서 전체구조(全體構造)를 종합적(綜合的)으로 최적화(最適化)할 수 있는 최적(最適)알고리즘을 개발(開發)하였다. 개발(開發)된 알고리즘의 타당성(妥當性)과 철근(鐵筋)콘크리트 플래트 슬라브형(型) 구조체(構造體)의 최적화(最適化) 가능성(可能性) 등을 확인(確認)하기 위하여 알고리즘을 수종(數種)의 구조체(構造體)에 직접적용(直接適用)하였다. 본(本) 연구(硏究)에서 개발(開發)된 알고리즘은 철근(鐵筋)콘크리트 플래트 슬라브형(型) 구조체(構造體)에 적용(適用) 가능(可能)하고, 변수(變數)들의 초기가정직(初期假定直)에 관계(關係)없이 수회(數回)(4~6회(回))의 반복시행(反復試行)으로 최적해(最適解)에 수감(收?)하고, 이렇게 얻어진 결과(結果)는 재래(在來)의 설계(設計)에 비해 경제적(經濟的)인 설계(設計)라는 것을 알았다. 또한 시방서(示方書)에서는 설계자(設計者)가 임의(任意)로 결정(決定)하도록 되어 있는 휨모우먼트 재분배율(再分配率)이 최적단면(最適斷面)의 구성(構成)과 구조(構造)의 경제성(經濟性)에 미치는 영향(影響)이 크므로 설계변수(設計變數)로 택하는 것이 타당(妥當)함을 알았다. The aim of this study is to establish a synthetical optimal method that simultaneously analyze and design reinforced concrete flat slab-column structures involving multi-constraints and multi-design variables. The variables adopted in this mathematical models consist of design variables including sectional sizes and steel areas of frames, and analysis variable of the ratio of bending moment redistribution. The cost function is taken as the objective function in the formulation of optimal problems. A number of constraint equations, involving the ultimate limit state and the serviceability limit state, is derived in accordance with BSI CP110 requirements on the basis of limit state design theory. Both objective function and constraint equations derived from design variables and an analysis variable generally become high degree nonlinear problems. Using SLP as an analytical method of nonlinear optimal problems, an optimal algorithm is developed so as to analyze and design the structures considered in this study. The developed algorithm is directly applied to a few reinforced concrete flat slab-column structures to assure the validity of it and the possibility of optimization From the research it is found that the algorithm developed in this study is applicable to the optimization of reinforced concrete flat slab column structures and it converges to a optimal solution with 4 to 6 iterations regardless of initial variables. The result shows that an economical design can be possible when compared with conventional designs. It is also found that considering the ratio of bending moment redistribution as a variable is reasonable. It has a great effect on the composition of optimal sections and the economy of structures.

역대칭(逆対称) Cross-ply 다층판(多層板)의 자유진동(自由振動) 및 변형 에너지 해석(解釋)

박문호,진 요시무라,타카시 미카미,박승진,Park, Moon Ho,Jin, Yoshimura,Takashi, Mikami,Park, Sung Jin 대한토목학회 1991 대한토목학회논문집 Vol.11 No.4

두 변이 단순지지된 역대칭 cross-ply 다층판의 자유진동에 대하여 Yang, Norris, Stavsky의 YNS 이론을 이용하여, 다층판의 자유진동해석과 변형에너지 해석을 하였다. 다층판의 운동방정식은 선점법을 이용하여 해석하였고, 탄성계수비와 적층수가 고유진동수에 미치는 영향을 검토하였다. 또한 변형에너지 분포해석을 이용하여 다층판의 진동특성을 명확히 규명하였다. A powerful analytical procedure and strain energy analysis to investigate the free vibration of antisymmetric cross-ply laminated plates, having one pair of opposite edges simply supported, are develped on the basis of the Yang, Norris abd Stavsky (YSN) theory. The equation of motion of the plate are solved by the use of collation method. A range of results are presented for plates to show the effects of modulus ratio and number of layers on natural frequency. In addition, an analysis of the strain energy distributions is used as an aid for the better understanding of the vibration characteristics of the plates.

이방성 연속 곡평면 슬래브 시스템의 수치해석과 최적화 알고리즘의 개발

박문호,Park, Moon Ho 대한토목학회 1992 대한토목학회논문집 Vol.12 No.3

본 논문에서는 열 두가지의 가능한 지지조건을 갖는 연속 곡평면 2방향 슬래브 시스템에 대하여 실용적이고 간편한 수치해석과 최적 설계 방법을 제시하였다. 얇은 곡평판의 탄성이론에 의하여 유도된 설계모멘트 계수를 이용하여, 구조해석을 하는 수치해석 방법을 본 연구에서는 사용하였다. 최적화의 결과는 한계상태 설계법에 의해서 정의된 feasible 영역내에서 결정되도록 유도하였으며 슬래브의 주재료 경비함수를 변형시켜 유도한 목적함수는 한계상태 설계의 규정에 따라 역학적 거동의 문제와 사용성 제약조건을 모두 만족하연서 최적화에 이르도록 하였다. 형성된 최적화 문제는 고차의 비선형 문제로 유도 되었으며 이 비선형 최적화 문제를 연속 선형계획법을 이용하여 해석하므서 슬래브의 유효깊이와 중간대 및 주열대의 단위폭당 변형시킨 철근비들의 최적 설계변수들을 구하였다. A Practical and easily applicable methods for the numerical analysis and the optimum design of continuous and horizontally curved two-way slab systems with twelve possible edge conditions are presented. The proposed method for the numerical structural analysis is based on the use of design moment coefficients which are derived from the elastic theory of thin curved plates. The optimum values are selected from within the feasible region in the design space defined by the limit state requirements. The sequential linear programming is introduced as an analytical method of nonlinear optimization. The optimum design variables, including a effective depth and transformed steel ratios per unit width of middle and column strips of slabs, are then determined.

동적 거동을 받는 철근 콘크리트 뼈대 구조의 최적화

박문호,김상진,Park, Moon Ho,Kim, Sang Jin 대한토목학회 1994 대한토목학회논문집 Vol.14 No.3

A method to optimize the cost of R/C frames and an algorithm of the optimal limit state design for R/C frames subjected to dynamic loads are presented. The modal superposition method was used to find the dynamic responses of the frames. Each member of R/C frame is made up of more than two elements and the stiffness matrix and consistent mass matrix of three d.o.f in the node of each element was used to include axial, shear and flexural effects. The objective function to be minimized formulated the cost of materials, steel and concrete, and optimised to satisfy the behaviors of R/C frame and each constraint imposed by the limit state requirements. Both objective function and each constraint are derived in terms of design variables which include the effective depth, beam width, compression and tension steel area, and column shear steel area. A few applications are presented which demonstrate the feasibility, the validity and efficiency of the algorithm for automated optimum design of R/C frames where dynamic behavior is to be considered. 본 논문에서는 동적하중을 받는 철근 콘크리트 뼈대구조의 경비 최적설계방법과 한계상태 설계 최적화 알고리즘을 제시하였다. 뼈대구조의 동적반응은 모드 중첩법을 이용하여 해석하였으며 뼈대구조의 각 부재를 두 개 이상의 요소로 구성하여 각 요소의 절점에서는 축방향, 횡방향 및 휨방향의 거동을 규명할 수 있도록 3 d.o.f(자유도)로 구성된 강성 매트릭스와 질량 매트릭스를 사용하였다. 철근과 콘크리트의 주 재료 경비로 유도한 목적함수는 한계 상태 설계 규정에 따라 철근 콘크리트 뼈대구조의 역학적 거동의 문제와 사용성 제약조건을 만족하면서 최적화를 이루도록 하였다. 목적함수와 제약조건은 단면의 유효깊이, 보의 폭, 인장과 압축 철근의 단면적, 기둥의 전단 철근 단면적들의 설계변수로 유도하였으며 최적화 문제를 형성하였다. 몇가지 예제를 통하여 동적거동을 고려한 철근 콘크리트 뼈대구조의 자동화된 최적 설계 알고리즘의 가능성, 타당성 및 효율성을 검토하였다.

쌀 단독 알레르기 1예

박문호,손수민,최병규,김여향,강유나,최원정,김애숙,황진복,Park, Moon Ho,Shon, Su Min,Choe, Byung Kyu,Kim, Yeo Hyang,Kang, Yu Na,Choi, Won Joung,Kim, Ae Suk,Hwang, Jin-Bok 대한소아소화기영양학회 2006 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.9 No.1

Rice allergen has low antigenicity, and thus, anaphylactoid reactions to rice are exceedingly rare. We experienced a case of isolated rice allergy in a 5 month-old girl who had been fed a milk formula without incident. However, after feeding a powdered weaning milk formula containing rice, she developed symptoms of projectile vomiting and diarrhea, at this time rice specific antigen tests were all negative. One month later a challenge test was performed using a rice gruel, and her symptoms recurred. Endoscopic and microscopic findings showed hyperemic mucosa in the duodenum and subtotal villous atrophy. Thereafter, she showed no adverse reaction to almost all foods appropriate for her age, but after feeding rice gruel at 10 months, she developed symptoms of cyanosis and vomiting. However, none of the allergic symptoms were demonstrated at 13 months upon repeated challenge test. Currently, she is 28 months old and tolerates all foods including rice. 쌀은 비교적 낮은 항원성을 보이는 것으로 알려져 있으나 영유아기 식품 알레르기 질환의 원인이 될 수 있으며, 다른 식품에는 과민 반응없이 쌀 단독으로 알레르기를 보이는 경우도 있고, 항원성이 매우 낮은 것으로 알려진 쌀미음에도 반응이 나타났으며, 나이가 들면서 저절로 호전을 보이는 영유아기의 일시적 경과를 보인다. 쌀 단독 알레르기 1예를 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

Tacrolimus 연고제로 호전을 보인 항문 주위 크론병 3례

박문호,최원정,황진복,Park, Moon Ho,Choi, Won Joung,Hwang, Jin-Bok 대한소아소화기영양학회 2005 Pediatric gastroenterology, hepatology & nutrition Vol.8 No.1

Crohn's disease of the perineum is notably resistant to treatment. We describe our experiences of tacrolimus ointment application in three patients with intractable perianal Crohn's disease. At the time of diagnosis patients showed anal fissure with ulcer, anal fistula, or perianal abscess, respectively. These lesions did not respond to steroid, metronidazole, mesalazine, or azathioprine, though the pediatric Crohn's disease activity index was markedly improved during the treatment period (4 to 12 months). Topical tacrolimus was applied and resulted in marked healing and a rapid granulation of cavity edges within 6 weeks to 3 months. Topical tacrolimus at a low dose shows a promise for the management of childhood perianal Crohn's disease. Further controlled studies are required to assess the efficacy and safety of this treatment. 저자들은 기존의 크론병 치료에 호전이 없었던 항문 주위 병변에 0.3 mg/g의 저농도 tacrolimus 연고제를 1일 2회 환부에 도포하는 방법으로 약물에 의한 부작용 발생 없이 병변의 현저한 호전을 보인 3례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

Galerkin 해석법에 의한 원통 Panel의 진동 및 좌굴특성

박문호,박승진,Park, Moon Ho,Park, Sung Jin 대한토목학회 1991 대한토목학회논문집 Vol.11 No.4

본 연구는 직선변이 단순지지, 원호변이 단순지지 및 고정지지 조건을 갖는 원통 panel을 해석하는 방법을 제시하였고 진동 및 좌굴에 관한 특성을 규명한 것이다. 초기응력을 받는 원통 panel을 지배하는 미분방정식은 Love-Timoshenko의 기초식을 이용하여 유도하였으며 이 미분방정식을 Galerkin 해석법을 이용하여 수치해석 하였다. 특히 고정 지지조건을 갖는 panel에 대해서는 시행함수로서 삼각함수로 구성되는 경우와 쌍곡선함수로 된 보의 고유함수로 구성되는 경우에 대하여 각각 해석하였으며 이들 시행함수가 수치해에 미치는 영향을 검토하였다. 수치해석의 결과로 곡률 parameter와 고유 진동수 및 임계 좌굴계수와의 관계를 검토하였다. 또한 진동 및 좌굴 모드를 도시하였다. This paper presents a numerical analysis procedure and a characteristics for vibration and buckling of the cylinderical panels. The panels with simply-simply or simply-clamped edge supports are subjectes to circumferential compressive or flexural stresses. The differential equations governing vibration and buckling for these panels are derived by using the fundamental differential equation of the Love-Timoshenko and are solved numerically via the Galerkin method. The panel with simply-clamped edge supports is used a trigonometric function or a eigen function of a beam as a trial function and the effects of trial functions on numerical solutions are displayed. Numerical results are presented to demonstrate the effects of the flexural parameters in natural frequencies and coefficients of critical buckling and some typical mode shapes of vibration and buckling are also presented.

디자인 품평과 UI 검증을 위한 VR 시스템

박문호(Moon Ho Park),이래경(Rae Kyoung Lee),한훈(Hoon Han),양경모(Kyoung Mo Yang),최태호(Tai Ho Choi),공대영(Dae Young Kong) 한국HCI학회 2005 한국HCI학회 학술대회 Vol.2005 No.1

특화농산업 추진실태와 발전방안

박문호(Park, Moon Ho),황재현(Hwang, Jae Hyun) 동국대학교 사회과학연구원 2015 사회과학연구 Vol.22 No.3

고령사회로 접어든 농촌지역의 지역경제 활성화와 농산업 부가가치 제고를 위하여 다양한 지역특화농산업이 추진되고 있다. 그러나 지방자치단체의 미숙한 정책개발 능력과 체계적이지 못한 사업계획의 수립 및 관리 등으로 인해 많은 문제점이 제기되고 있다. 본 연구는 지역특화농산업 추진실태와 문제점을 분석하고 우수사례 분석을 통하여 지역특화농산업 육성을 위한 활성화 방안을 모색하고자 한다. 이를 위해 지방자치단체 특화농산업 육성과 관련한 추진체계, 구조분석, 성과분석, 사업수요자 평가를 토대로 문제점을 도출하고, 지역 우수사례의 분석을 통하여 발전방안을 모색하였다. 지역특화농산업 발전의 기본방향으로는 다음과 같다. 첫째, 지역균형발전이라는 관점에서 중장기 로드맵을 토대로 한 발전전략을 수립해야 한다. 둘째, 지역특성과 성장단계에 맞는 지역 맞춤형 정책 추진을 통해 지역 간 차별화를 도모되어야 한다. 셋째, 중앙정부 차원의 통합적 지원시스템 구축이 필요하다. 중앙정부에서는 총괄적 관리체계의 구축과 금융기능의 강화, 관련사업의 유기적인 연계시스템 구축을 중심으로 지원해야 한다. 넷째, 지방자치단체에서는 지역특화 농산업 관련 사업자의 경쟁력을 강화할 수 있는 연구·개발, 금융, 마케팅, 컨설팅 등의 지원프로그램을 통해 중앙정부와 차별화된 활성화 시스템의 구축이 필요하다. This study seeks measures to strengthen support methods for promotion of regionally specialized agri-business throughout analyzing actual conditions of regionally specialized agri-business, and benchmarking of best practices. This study derivate the policy issues regarding regionlly specialized agri-business. In addition, this study finds strategies for the development by collecting case studies and extensive opinions from specialist. Policy directions for development of regionally specialized agri-business are shown below. First, they should be established in terms of balanced regional development, regionally specialized agri-business can take many different forms depending on the characteristics of regional resources and the degree of development. Therefore, it is required to establish improvement plan of regionally specialized agri-business in the long run. Second, it should reflect regional characteristics and stage of development. Regional disparity between region has become widen in the process of promotion of regionally specialized agri-business since 2000. Third, Integrated support system is needed. Integrated support system, rather than direct support to individual manager, is required to promote scaled, concentration, and specialization of regionally specialized agri-business. Fourth, It is necessary to activate private organization. It requires some measures regarding R&D which could strengthen related operator’s competitiveness, finance, marketing, consulting that may invigorate the function of related private organizations.