한국인과 일본인 부정교합자의 하악 치열궁 헝태 비교

이채형(Chae-Hyung Lee),모성서(Sung-Seo Mo),강윤구(Yoon-Goo Kang),Kunihiko Nojima,김영호(Young-Ho Kim),국윤아(Yoon-Ah Kook) 대한치과교정학회 2007 대한치과교정학회지 Vol.37 No.1

본 연구의 목적은 한국인과 일본인의 Angle씨 I급, II급, III급 부정교합군에서 하악치열궁의 크기와 형태적 특성을 상호 비교 분석하는데 있었다. 한국인의 부정교합자 368명(I급 114명, II급 119명, III급 135명)과 일본인의 부정교합자 160명(I급 60명, II급 50명, III급 50명)을 대상으로 하였다. 치료 전 하악 치열 모형을 복사한 사진에서 13개의 인접한 접촉면에서 가장 협측에 위치한 점들을 좌표치화한 후 하악 치아의 두께 자료에 근거하여 임상 브라켓 점들을 설정하였고 4개의 선 계측과 이들을 이용하여 2개의 비율을 측정하였다. 각 부정교합군에서 측정 항목들에 관하여 t-test를 하였고 치열궁 형태를 square, ovoid, tapered 의 3가지로 분류한 후 분포 특성에 관하여 카이제곱 검정하였다. 그 결과 I급과 II급 부정교합군에서 일본 여성의 하악 치열궁 폭경이 일본남성, 한국 남성 및 한국 여성에 비해 작았으며, III급 부정교합군의 하악 치열궁 크기는 인종이나 성별에 따른 차이가 없었다. 그리고 모든 부정교합군에서 한국인과 일본인의 대부분이 square와 ovoid한 치열궁 형태를 가졌으며 II급 부정교합군에서는 일본인은 ovoid 형태가 52.%으로 가장 많고 한국인은 square 형태가 40%로 가장 많게 나타났다. Objective:The purpose of this study was to compare arch dimensions and frequency distribution of arch forms between Korean and Japanese Class I, II, and III malocclusion groups.<br> Methods:The sample consisted of 368 Korean cases (114 Class I, 119 Class II, and 135 Class III malocclusion) and 160 Japanese cases (60 Class I, 50 Class II, and 50 Class III malocclusion). The most facial portion of 13 proximal contact areas was digitized from photocopied images of the mandibular dental arches. Clinical bracket slot points were calculated for each tooth based on mandibular tooth thickness data. Four linear and two proportional measurements were taken. Measurements are statistically analyzed in each malocclusion group. The dental arches were classified into square, ovoid, and tapered forms to determine and compare the frequency distributions between the two ethnic groups.<br> Results:The findings of this study showed that Japanese females in Class I and II groups had a statistically significant narrower mandibular dental arch width compared with the Japanese males, Korean males and Korean females. But in the Class III group, there was no significant difference in the mandibular dental arch size according to the two ethnic groups and genders.<br> Conclusions: The majority of Koreans and Japanese in all the malocclusion groups exhibited square and ovoid arch forms. The most frequent arch forms found in Koreans was square but ovoid for Japanese.

한국인과 일본인 부정교합자의 하악 치열궁 형태 비교

이체형(Chae Hyung Lee),모성서(Sung-Seo Mo),강윤구(Yoon-Goo Kang),Kunihiko Nojima,김영호(Young Ho Kim),국윤아(Yoon-Ah Kook) 대한치과교정학회 2007 대한치과교정학회지 Vol.37 No.5

교정용 미니스크류를 이용한 하악 전치 함입 시 변위양상의 3차원 유한요소분석

박현경(Hyun-Kyung Park),성의향(Eui-Hyang Sung),조영수(Young-Soo Cho),모성서(Sung-Seo Mo),전윤식(Youn-Sic Chun),이기준(Kee-Joon Lee) 대한치과교정학회 2011 대한치과교정학회지 Vol.41 No.6

교정용 미니스크류를 이용하여 하악 전치의 함입이 가능하다고 알려져 있으나 분절의 크기에 따른 예측가능한 이동 양상에 대하여 보고된 바는 미미하다. 본 연구에서는 하악 4전치와 6전치 분절 모델에서 미니스크류와 훅의 위치를 달리하여 함입력을 적용하였을 때 응력분포와 초기 변위 양상을 분석하고자 하악 전치와 치주인대, 치조골에 대한 3차원 유한요소 모델을 제작하여 미니스크류 및 호선상 훅의 위치에 의해 결정되는 힘 벡터에 따른 치아의 3차원 각 평면에서의 변위량 및 von Mises 응력분포 양상을 비교하였다. 하악 4전치 분절에서는 함입력의 위치에 무관하게 공히 치관의 전방 경사가 발생하였으며 측절치 원심의 미니스크류와 후하방 힘을 가한 경우 경사 정도가 최소인 것으로 나타났다. 6전치 분절의 함입 시 견치 전방에 위치한 미니스크류에 의해 역시 상당한 치관의 전방 경사 및 순측치경부 치근막에 von Mises stress가 집중되었으며 견치 후방에 위치한 미니스크류와 중절치-측절치 간 훅에 의한 힘에 의해 순수한 함입에 가까운 치아 변위 및 치근막 전체에 균일한 von Mises stress의 분포가 관찰되었다. 이러한 결과를 토대로 하악 전치의 함입이 요구되는 과개교합 증례에서 견치 원심측의 미니스크류와 중절치-측절치 간 훅을 이용한 후하방 힘에 의해 예측가능하게 하악 6전치의 순수한 함입을 유도할 수 있을 것으로 생각된다. (대치교정지 2011;41(6):384-398) Objective: The purpose of this study was to analyze the stress distribution and the displacement pattern of mandibular anterior teeth under various intrusive force vectors according to the position of orthodontic miniscrews and hooks, using three-dimensional finite element analysis. Methods: A three-dimensional finite element model was constructed to simulate mandibular teeth, periodontal ligament, and alveolar bone. The displacement of individual tooth on three-dimensional planes and the von Mises stress distribution were compared when various intrusion force vectors were applied. Results: Intrusive forces applied to 4 mandibular anterior teeth largely resulted in remarkable labial tipping of the segment according to the miniscrew position. All 6 mandibular anterior teeth were labially tipped and the stress concentrated on the labiogingival area by intrusive force from miniscrews placed mesial to the canine. The distointrusive force vector led to pure intrusion and the stress was evenly distributed in the whole periodontal ligament when the hook was placed between the central and lateral incisors and the miniscrew was placed distal to the canine. Conclusions: Within the limits of this study, it can be concluded that predictable pure intrusion of the 6 anterior teeth segment may be accomplished using miniscrews placed distal to the canine and hooks located between the central and lateral incisors. (Korean J Orthod 2011;41(6):384-398)

브라켓의 수직적 변위에 따른 마찰이 NiTi wire의 힘과 모멘트에 미치는 영향

박재범(Jea-Beom Park),유지아(Ji-A Yoo),모성서(Sung-Seo Mo),최광철(Kwangchul Choy),김윤지(Yoon-Ji Kim),한성호(Seong Ho Han),국윤아(Yoon-Ah Kook) 대한치과교정학회 2011 대한치과교정학회지 Vol.41 No.5

본 연구는 초탄성 니켈-타이타늄 wire로 수직적 높이 차이가 있는 치아의 leveling 과정을 재현하여 wire의 size와 결찰방법에 따른 force system의 변화를 알아보고 여기에 마찰력의 영향에 대해서 알아보고자 하였다. 브라켓은 0.018" slot의 standard twin bracket을 사용하였으며 교정용 wire는 0.014", 0.016" 그리고 0.016" × 0.022" NiTi를 이용하였고 수직적인 높이는 0에서 5 mm까지 1 mm 간격으로 부하와 탈부하 과정을 실험하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 마찰력은 loading 시 wire의 stiffness를 증가시켰으며, 0.014" NiTi를 O-ring 결찰을 한 경우에 현저한 stiffness의 증가를 나타내었다. Light wire (0.014)는 수직적으로 5 mm 변위된 치아의 이동 시 2 mm, 0.016"는 3 mm, 0.016" × 0.022"는 4 mm까지의 이동에 유용한 것으로 분석되었다. 본 연구결과는 수직적 변위가 큰 경우에 light wire조차도 적절한 힘을 발휘하지 않은 것으로 나타났다. Objective: The purpose of this study was to evaluate the effect of force and moment produced by Nickel-titanium wires of different sizes at activation and deactivation according to differing vertical bracket displacement. Methods: Superelastic NiTi wires of 3 different sizes (0.014", 0.016", and 0.016" × 0.022") were tied with elastomeric or 0.009-inch stainless steel ligations in a twin-bracket, 0.018-inch slot. A testing machine recorded the effects of simulated activation of 5 distances from 1 to 5 mm and deactivation of 5 distances from 4 to 0 mm, in increments of 1 mm. Results: Frictional force increased the wire stiffness during loading. Ligation of 0.014-inch NiTi wire with O-ring resulted in a significant increase in the stiffness. On application of orthodontic force for 5 mm of vertical displacement of teeth, the effective displacement in the case of the 0.014", 0.016", and 0.016" × 0.022" NiTi wires was 2 mm, 3 mm, and 4 mm, respectively. Conclusions: Our results showed that movement of teeth with large vertical displacement was ineffective because of excessive friction. This finding might contribute to the understanding of the force system required for effective teeth movement and thereby facilitate the application of the appropriate light wire for leveling and alignment.

구조적 대응체 분석법에 의한 한국인 골격성 Ⅲ급 부정교합의 특징

손병화(Byung-Wha Sohn),이기준(Kee-Joon Lee),모성서(Sung-Seo Mo) 대한치과교정학회 2002 대한치과교정학회지 Vol.32 No.3

분사처리 후 산부식 표면처리된 교정용 미니 임플랜트의 골유착능에 관한 연구

전미선(Mi-sun Jeon),강윤구(Yoon-Goo Kang),모성서(Sung-Seo Mo),이근혜(Keun-Hye Lee),국윤아(Yoon-Ah Kook),김성훈(Seong-Hun Kim) 대한치과교정학회 2008 대한치과교정학회지 Vol.39 No.5

본 연구에서는 교정 치료 시 골내 고정원으로 사용되는 교정용 임플랜트의 표면처리 여부가 골유착능에 있어서 어떠한 효과를 보이는지 제거회전력의 측정을 통해 알아보고자 하였으며, 그에 따른 교정력 적용의 확장과 임상적 의의를 알아보고자 하였다. 실험군은 분사처리 후 산부식(Sand-blasted Large grit, and Acid etched, SLA) 표면 처리 된 교정용 미니 임플랜트인 C-implant (Cimplant, Seoul, Korea)를 사용하였으며 대조군은 같은 디자인이지만 표면 처리를 하지 않은 평활면 C-implant를 사용하였다. 실험군과 대조군을 각각 2개씩 11마리의 가토 경골에 식립하였고 식립 후 6주에 가토를 희생시켜 제거회전력을 측정하여 t-test를 통하여 두 군의 제거회전력 차이의 통계적 유의성을 알아보았으며 조직표본을 만들어 조직소견을 관찰하였다. 실험결과 제거회전력은 SLA 처리한 C-implant 군이 평활면 C-implant 군보다 통계적으로 유의성 있게 높은 결과를 보였다 (p < 0.05). 평활면 C-implant 군의 평균 제거회전력 값은 4.614 Ncm이고, SLA C-implant 군의 평균 제거회전력 값은 6.286 Ncm로, SLA 군이 평활면 군보다 73% 더 높은 제거회전력에 대한 저항성을 나타내었다. 이상의 연구 결과에서 SLA 표면처리가 C-implant의 골유착능을 증가 시켰음을 알 수 있었다. 따라서 표면 처리된 교정용 미니 임플랜트는 기존의 임플랜트에 비해 좀 더 강한 힘에 저항할 수 있으며 탈락률을 낮출 수 있을 것으로 생각된다. Objective: The purpose of this study was to compare the torque resistance to removal of sandblasted large grit and acid etched (SLA) surface treated orthodontic mini-implants and smooth surface orthodontic mini-implants as well as performing histologic observations.<br> Methods: Two groups of custom screw shaped orthodontic mini-implants (C-implant, 1.8 mm outer diameter × 9.5 mm length, Cimplant, Seoul, Korea) were designated. 22 SLA treated C-implants (SLA group) and 22 machined surface C-implants (machined group) were placed in the tibia metaphysis of 11 adult New Zealand white rabbits. Following a 6-week healing period, the rabbits were sacrificed. Subsequently, the C-implants were removed under reverse torque rotation with a digital torque measuring device and independent t-test was performed. Selected tissues were prepared for histologic observation.<br> Results: The SLA group presented a higher mean removal torque value (6.286 Ncm) than the machined group (4.491 Ncm) which was statistically significant (p < 0.005). Histologic observation revealed a trend of more new bone formation in contact with the screw surface in the SLA group than the smooth group.<br> Conclusions: The results of this study suggested that SLA surface treatment can enhance the osseintegration potential for C-orthodontic mini-implants.

교정력의 즉시 부하가 미니스크류의 제거 회전력에 미치는 영향의 평가

선승범(Seung-Bum Sun),강윤구(Yoon-Goo Kang),김성훈(Seung-Hun Kim),모성서(Sung-Seo Mo),국윤아(Yoon-Ah Kook) 대한치과교정학회 2007 대한치과교정학회지 Vol.37 No.1

교정치료에서 고정원의 조절은 교정 장치의 선택과 적용에서 가장 중요한 요소 중 하나이다. 이 연구의 목적은 교정용 미니스크류의 식립 즉시 교정력을 적용한 군과 교정력을 적용하지 않은 군의 제거회전력 측정과 조직학적 분석을 통해 즉시 교정력을 가한 미니스크류의 고정원으로서의 안정성을 확인하여 식립 후 교정력을 적용 수 있는 시기의 선택에 도움을 주고자 하는 것이다. 외경 1.6 mm. 길이 8 mm인 총 40개의 타이타늄 미니스크류를 10마리 가토의 경골에 식립하였다. 20개의 미니스크류 실험군은 식립 직후부터 6주 동안 지속적인 200g의 교정력을 적용하였고 나머지 20개의 미니스크류 대조군은 교정력을 적용하지 않았다. 제거 회전력은 디지털 토크 게이지를 이용하여 측정하였으며 t-test를 이용하여 통계처리 하였고, 조직표본은 미니스크류를 제거한 후 H-E 염색하여 조직 소견을 관찰하였다. 제거회전력은 실험군과 대조군에서 통계학적으로 유의성 있는 차이를 보이지 않았으며, 조직학적으로 두 군간의 차이는 없었다. 본 연구의 결과는 교정용 미니스크류에 즉시 교정력을 가하더라도 안정적인 고정원으로 활용 할 수 있다는 점을 제시한다. Objective: The purpose of this experimental study was to evaluate the effect of immediate orthodontic loading on the stability at the bone-implant interface of titanium miniscrews in a rabbit model. Methods: Forty titanium miniscrews (1.6 mm diameter, 8 mm length) were inserted in the tibiae of 10 rabbits. Twenty test group miniscrews were subjected to continuous orthodontic forces of 200g immediately after implantation for a period of 6 weeks. The remaining 20 control group miniscrews were left unloaded for the same follow-up interval. Removal torque values were recorded using a digital torque gauge. An independent t-test was performed. Results: All the miniscrews were stable, and exhibited no mobility or displacement throughout the experimental period. Histologically, miniscrews were well-integrated into bone. No statistically significant differences in removal torque data were found between the loaded test and the unloaded control groups. Conclusions: These findings suggest that titanium miniscrews can be used as anchoring units for orthodontic tooth movement immediately after insertion.

구조적 대응체 분석법에 의한 한국인 골격성 III급 부정교합의 특징

손병화(Byung-Wha Sohn),이기준(Kee-Joon Lee),모성서(Sung-Seo Mo) 대한치과교정학회 2002 대한치과교정학회지 Vol.32 No.3

Enlow s counterpart analysis reflects the characteristics of each individual sample to find out the cause of the malocclusion and further applying them to the clinic. Enlow s counterpart analysis was performed on 100 Korean samples (50 male, 50 female) with normal occlusion and 100 skeletal class III patients (50 male, 50 female) scheduled for orthognathic surgery. The following conclusions were obtained. 1. The cause of malocclusion in skeletal class III patients were complex and interrelated ; backward upward rotation of the cranial base, forward inclination of the ramus, increase in the mandibular body length, and posteriorly located maxilla. 2. Seen on R2 (male-1.68mm, female-2.33mm), in skeletal class III, the maxilla is more posteriorly located than the normal group. 3. The cause of malocclusion in skeletal class III patients, consists of retrognathic maxilla(A1) male 22%, female 26%, prognathic mandible(B1) male 44%, female 34%, and combination of an retrognathic maxilla and prognathic mandible were male 28%, female 38%. 4. There was no significant difference in the anterior-posterior length of the maxilla(A4) between skeletal class III males with the normal group, while in the female subjects, the skeletal class III group showed a smaller maxilla(A4) compared to the normal group. 5. In skeletal class III patients the proganthic mandible was primarily caused by the inclination of the ramus(R3, R4) and mandibular body length(B4, B6) rather than ramus width(B3).