동결 해동한 포배 이식에 있어서 동결시기가 임신결과에 미치는 영향

김현정,김충현,이중엽,권재희,황도영,김기철,Kim, Hyun-Jung,Kim, Chung-Hyon,Lee, Joong-Yeup,Kwon, Jae-Hee,Hwang, Do-Yeong,Kim, Ki-Chul 대한생식의학회 2010 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.37 No.1

목 적: 배양 환경과 동결 기술이 발달함에 따라 동결 포배의 해동-이식의 빈도가 증가하고 있으며, 신선 주기와 마찬가지로 해동-이식 주기에서도 질 좋은 배아를 선별하는 것은 임신 성공 여부를 결정하는 아주 중요한 과제이다. 본 연구는 동결 당시 포배로의 발달 속도가 임신 결과에 미치는 영향을 알아보기 위하여, 수정 후 5일 및 6일째 동결한 포배의 해동-이식 후 임신율을 비교 분석하였다. 연구방법: 2006년 1월부터 12월까지 5일째 또는 6일째 동결한 포배를 해동하여 2007년 6월까지 융해 이식한 87명, 93주기를 대상으로 하였다. 동결법은 ethylene glycol과 DMSO를 이용한 유리화 동결법을 이용하였으며, 팽창 포배는 인위적인 수축을 시행 후 동결하였다. 해동 과정은 이식 전날 시행하여 15~18시간 배양액에서 배양 후 재팽창 여부를 확인하였다. 결 과: 5일째 동결한 포배를 해동-이식한 52주기와 6일째 동결한 포배를 해동-이식한 41주기에서 환자의 나이, 이식한 배아의 수, 해동 배아의 생존율 등 임신 결과에 영향을 미칠만한 요인들의 차이는 없었다. 그러나 생화학적 임신율, 임상적 임신율, 진행 임신율, 착상율 등은 5일째 동결한 포배를 해동-이식한 주기에서 높게 나타났다. 결 론: 5일째 동결한 포배를 해동-이식했을 때의 임신율은 6일째 동결한 포배를 해동-이식했을 때의 임신율보다 2배 이상 높았으며, 이는 신선 주기와 마찬가지로 해동-이식 주기에서도 동결 전 배아의 발달 속도의 차이를 임신 성공 예측의 중요한 지표로 사용할 수 있음을 시사한다. Objectives: Likewise fresh cycle, it is also important to select right blastocysts for transfer in purpose of improving the pregnancy and implantation rates in frozen-thawed embryo transfer (ET) cycles. To investigate the relationship between the developmental velocity at the time of cryopreservation and pregnancy rates, we compared pregnancy rates between the day 5 cryopreservation group and the day 6 cryopreservation group. Methods: Transfers of frozen-thawed blastocysts which had been cryopreserved by vitrification on day 5 or day 6 were performed between January 2006 and June 2007. Ethylene glycol, DMSO, and pull and cut straws were used for vitrification and artificial shrinkage was done in expanded blastocysts. Thawing was performed on the day before transfer and thawed blastocysts were cultured in for 15~18 hrs in Quinn's blastocyct media. Blastocyst survival was assessed before transfer and post-thaw survival was defined as >50% of cells remaining intact and blastocoele re-expansion by the time of transfer. Results: Transfers of thawed blastocyst had been cryopreserved on day 5 were 52 cycles and 41 transfer cycles were cryopreserved on day 6. Patient characteristics, the number of transferred embryos and the survival rate of thawed blastocysts were not different in each cryopreservation day. But the biochemical pregnancy, clinical pregnancy, ongoing pregnancy, and implantation rate were significantly high in transfer of frozen-thawed blastocyst which were cryopreserved on day 5. Conclusions: The clinical pregnancy and implantation rate of day-5 blastocyst showed significantly higher than those of day-6 blastocyst in frozen-ET cycles. This result indicated that developmental rate of blastocyst at cryopreservation time in frozen-thawed cycle is discriminative marker of pregnancy outcome as like in fresh cycle.

위치 기반 역사 문화 관광 정보 서비스를 위한 모바일 투어게임 개발에 관한 연구

김현정(Hyun Jeong Kim),존 쉴리써(John Schliesser),김민수(Minsoo KimMinsoo Kim),정한경(HanKyung Chung),박정현(JungHyun Park),박영제(youngJe Park),심정화(Junghwa Shim),김영희(YoungHee Kim),김민정(MinJung Kim),조신아(ShinA Cho) 한국HCI학회 2007 한국HCI학회 학술대회 Vol.2007 No.2

제2형 당뇨병 환자에서 심혈관계 자율신경병증의 진단에 있어 Colour Change Plaster (NeuroCheck(R)) 검사의 유용성에 관한 연구

김현정 ( Hyun Jung Kim ),임윤혁 ( Yeun Hyuk Lim ),오효정 ( Hyo Jung Oh ),김병수 ( Byung Soo Kim ),김하영 ( Ha Young Kim ),박병현 ( Byoung Hyun Park ),조정구 ( Chung Gu Cho ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.71 No.2

목적: 최근 보고에 의하면 말초 자율신경병증(교감신경병증)이 심혈관계 부교감신경병증에 선행하여 발생하는 것으로 보고되고 있어 이를 진단하는 것이 심혈관계 자율신경병증을 조기 진단하는데 도움이 될 것으로 생각되었다. 저자들은 최근 당뇨병성 신경병증을 발한기능을 통해 진단하고자 개발된 color change plaster인 뉴로체크(R)를 이용한 말초 자율신경병증의 존재가 심혈관계 자율신경병증 및 당뇨병성 미세혈관합병증과 어떠한 연관성이 있는지 알아보고자 본 연구를 시작하였다. 방법: 평균 연령 55±14.9세, 평균 당뇨병 이환기간 11.8±8.8년인 제2형 당뇨병 환자 35명(남자 10, 여자 25)을 대상으로 뉴로체크(R)를 사용하여 발한기능을 평가하였다. 발한기능 이상은 색깔이 파란색에서 완전히 분홍색으로 변하는 시간이 10분 이상일 경우로 정의 하였으며 말초 자율신경병증(발한기능 장애)이 있는 군과 정상인 군으로 나누었고, 심혈관계 자율신경병증에 대한 검사는 Ewing 등의 방법을 사용하였다. 결과: 1) 말초 자율신경병증은 23명(65.7%)에서 발견되었다. 발한기능이 정상인 군과 비정상인 군의 색깔변화 시작 시간과 완전히 변하는데 까지 걸리는 시간은 각각 38.3±33.7 sec 대 367.1±470.3 sec (p<0.05), 372.5±198.8 sec 대 1677.4±711.9 sec (p<0.05)이었다. 두 군의 Ewing 점수는 각각 2.4±2.3점 대 4.6±2.2점이었다 (p<0.05). 발한기능 이상 군에서 나이가 더 많았다(59.2±11.7 yrs, vs 47±17.4 yrs, p<0.05). 2) 당뇨병성 미세혈관병증 중 망막병증과 발한기능 이상이 연관성이 있었다(p=0.04). 3) 말초 자율신경병증은 심혈관계 부교감 신경병증과 연관이 있었으며 확정적인 심혈관계 자율신경병증과 연관을 보였으나, 초기 심혈관계 자율신경병증과는 연관성을 보이지 않았다. 4) 확정적 심혈관계 자율신경병증의 진단에 있어서 뉴로체크(R)의 민감도, 특이도, 양성 예측률, 음성 예측률은 각각 86.7%, 62.5%, 68.4%, 83.3%이었다. 결론: 새로운 colour change plaster인 뉴로체크(R)를 이용한 발한기능 검사는 당뇨병성 망막병증과 연관성이 있었고, 확정적(definitive) 당뇨병성 심혈관계 자율신경병증을 진단하는데 도움이 될 것으로 생각되나, 초기 심혈관계 자율신경병증을 진단하기에는 좀 더 평가가 필요할 것으로 생각된다. Background: Recently, the colour change plaster (NeuroCheck(R)) has been introduced, which measures sweat production on the basis of a colour change from blue to pink. This new test was useful to detect of diabetic peripheral neuropathy. The aim of this study was to evaluate the usefulness of the colour change plaster (NeuroCheck(R)) for the diagnosis of cardiac autonomic neuropathy in type 2 diabetic patients. Methods: This study include 35 type 2 diabetic patients (10 male, 25 female) with a mean age of 55±14.9 years and a mean diabetes duration of 11.8±8.8 years. Cardiac autonomic neuropathy was diagnosed by means of Ewing`s method. Peripheral autonomic neuropathy (Sudomotor function abnormality) was assessed by means of time (more than 600 seconds) until complete colour change in the indicator test. Results: Peripheral autonomic neuropathy was diagnosed in 23 patients (65.7%). Time until starting colour change of plaster in normal and abnormal sudomotor patients were 38.3±33.7 sec and 367.1±470.3 sec (p<0.05). Time until completing colour change of plaster in normal and abnormal sudomotor patients were 372.5±198.8 sec and 1677.4±711.9 sec (p<0.05). The autonomic score of two groups were 2.4±2.3, 4.6±2.2 (p<0.05). Sudomotor abnormal group was older than normal (59.2±11.7 yrs, vs 47±17.4 yrs). Presence of retinopathy was related with sudomotor abnormality. Peripheral autonomic neuropathy was related with parasympathetic cardiac autonomic neuropathy. Sudomotor function abnormality was related with definite cardiac autonomic neuropathy, but it was not related with early cardiac autonomic neuropathy. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of colour change plaster in the diagnosis of definitive cardiovascular autonomic neuropathy was 86.7%, 62.5%, 68.4% and 83.3%, respectively. Conclusions: The colour change plaster (NeuroCheck(R)) is not useful for the early diagnosis of cardiac autonomic neuropathy in type 2 diabetic neuropathy, but it may be possible for the screening test of definite cardiac autonomic neuropathy.(Korean J Med 71:166-172, 2006)

선천성 자궁기형 110예에 대한 임상적 고찰

김현정 ( Hyun Jung Kim ),신현미 ( Hyun Mee Shin ),송재연 ( Jae Yen Song ),김수연 ( Sue Yeon Kim ),정재은 ( Jae Eun Chung ),권동진 ( Dong Jin Kwon ),김진홍 ( Jin Hong Kim ),김장흡 ( Jang Heub Kim ),유영옥 ( Young Ok Lew ),임용택 ( 대한산부인과학회 2008 Obstetrics & Gynecology Science Vol.51 No.12

목적: 선천성 자궁기형이 있는 여성들에서 임상적 증상, 진단방법, 생식력, 산과적 문제점, 자궁성형술과의 관계를 밝히고자 하였다. 방법: 1990년 1월부터 2007년 12월까지 가톨릭대학교 의과대학 강남성모병원 산부인과에 입원한 자궁기형을 가진 환자 110명을 대상으로 자궁기형의 빈도, 증상, 진단 방법, 태위와 생식력, 자궁성형술과의 관계를 조사하였다. 선천성 자궁기형은 American Fertility Society (1988)의 분류법에 의해 분류를 했으며 의무기록을 이용한 후향적 연구방법을 사용하였다. 결과: 자궁기형은 입원환자 752명당 1명 (0.13%)의 빈도로 발견되었다. 대부분이 골반초음파와 내진에 의해 진단되었고(45.5%), 제왕절개술 도중에 발견된 경우가 24.5%, 그 외 수술적 방법, 자궁난관조영술 등에 의해 진단되었다. 두뿔자궁, 두자궁이 42예 (38.2%), 39예 (35.5%)로 많았으며 전체 110명 중 21명 (19.1%)이 신장기형을 동반하였는데 두뿔자궁과 두자궁의 경우가 많았다. 26명이 자궁성형술을 시행받았고 이들 중 9예 (34.6%)가 두뿔자궁이었고 8예 (30.8%)가 중격자궁이었다. 처음 병원을 방문한 증상은 산전진찰을 받다가 초음파상 자궁기형이라는 진단을 받고 전원된 경우가 35.5%였다. 그 외 월경통, 골반통, 습관성 유산으로 병원을 방문하였고 일차적 불임은 3예 (2.7%)로 유산보다 적었으며 일차성 무월경이 2예 (1.8%), 골반염과 무증상이 1예 (0.9%)씩 있었다. 241예의 임신 중 만삭임신 46.9%, 유산 24.34%, 조산 9.5%, 자궁외임신 0.83%였다. 자궁기형 환자의 태위는 둔위 16.67%, 횡위 1.51%였으며 81.3%의 환자가 제왕절개 분만을 하였다. 결론: 자궁기형이 있는 여성은 주로 월경통과 같은 증상을 호소하기도 하지만 무증상이고 우연히 발견되는 경우가 많았다. 그리고 비뇨기계통의 기형과 잘 동반되었고, 산과적 합병증 즉, 조산, 반복유산, 이상태위, 자궁내 태아성장지연, 자궁수축부전 등과 밀접한 관련이 있었다. 자궁기형이 진단되었을 때, 그 환자의 생식 예후, 임신 시 예상되는 결과를 상담하고, 발생할 수 있는 산과적 합병증에 대한 정보를 주며 적절한 치료를 시행하는 것이 중요하겠다. Objective: To investigate the clinical characteristics of symptoms, diagnostic procedures, infertility, obstetrical complications, and surgical corrections in women with congenital uterine anomalies. Methods: Between January 1990 and December 2007, 110 patients diagnosed with uterine anomalies from Kangnam St. Mary`s Hospital, the Catholic University of Korea were included in this study. The charts of patients were reviewed retrospectively for uterine anomaly type, clinical symptom, diagnostic workup, fertility, fetal presentation, and uteroplasty. Congenital anomaly was categorized according to classification by the American Fertility Society (1988). Results: Uterine anomaly was noticed in 1 in 752 patients (0.13%) who visited the inpatient department. The diagnosis was made by pelvic ultrasonography and manual examination (45.5%), incidental discovery during Cesarean section (24.5%), and other surgical procedures and salpingography. Most common types of uterine anomaly were bicornuate uterus (42 cases, 38.2%) and uterine didelphys (39 cases, 35.5%). Renal anomaly was accompanied in 21 patients (19.1%), frequently associated with bicornuate uterus and uterine didelphys. Uteroplasty was performed in 26 patients with 9 cases of bicornuate uterus (34.6%) and 8 cases of septate uterus (30.8%). The cases diagnosed incidentally during prenatal ultrasound examination were 35.5%. Other initial symptoms were dysmenorrhea, pelvic pain and habitual abortion. Primary infertility was reported in 3 cases (2.7%) which was fewer than abortion. Primary dysmenorrhea was observed in 2 cases (1.8%). One case of PID (0.9%) and one asymptomatic case were noted. Among 241 pregnancies, there were 46.9% full term birth, 24.34% abortion, 9.5% preterm birth, and 0.83% ectopic pregnancy. Fetal presentations were 16.67% breech and 1.51% transverse lie. Cesarean section rate was 81.3%. Conclusions: Women with uterine anomaly complain symptoms such as dysmenorrhea and pelvic pain, but most are aymptomatic and diagnosed incidentally. They are frequently accompanied with urologic anomalies and complicated with obstetrical challenges such as preterm labor, habitual abortion, malpresentation, intrauterine growth retardation and uterine atony. Thus, when diagnosis of uterine anomaly is made, it is crucial to discuss sufficiently with patients about their expected prognosis on fertility and possible obstetrical outcomes and complications and to provide appropriate therapy accordingly.

불완전한 얼굴 영상에서 부분적 요소를 이용한 얼굴인식

김청빈 ( Chung-bin Kim ),김기준 ( Gi-joon Kim ),김현정 ( Hyun-jung Kim ),원일용 ( Il-yong Won ) 한국정보처리학회 2014 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.21 No.2

본 논문은 영상에서 불완전한 얼굴을 인식하는 방법으로 얼굴의 각 객체를 검출하여 특징을 비교하는 방법을 제안한다. 부분적 요소 즉,얼굴의 눈,코,입을 각각 PCA(Principal component analysis)와 LDA(Linear discriminant analysis)를 이용해 특징을 주출한 등록된 데이터베이스와 비교하여 신원을 확인한다. 본 논문에서 제안하는 방법의 성능을 검증하기 위해 실험으로 증명하였으며,기존에 제안된 방법들보다 현저히 높은 인식률을 보였다.

가임 여성에서 제왕절개술 동안 Deciduosis의 유병율과 자궁내막증과의 관계

김민정,김현정,송재연,김수연,정재은,조현희,김진홍,김장흡,유영옥,권동진,김미란,임용택,Kim, Min-Joung,Kim, Hyun-Jung,Song, Jae-Yen,Kim, Sue-Yeon,Chung, Jae-Eun,Jo, Hyun-Hee,Kim, Jin-Hong,Kim, Jang-Heub,Lew, Young-Ok,Kwon, Dong-Jin,Kim, Mee 대한생식의학회 2009 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.36 No.2

Objective: To investigate the prevalence, the distribution of deciduosis, and the relationship with endometriosis in fertile women during Cesarean delivery. Methods: In this study, pelvic tissues suspicious for ectopic deciduas were taken for biopsy during Cesarean section from 154 parturients of full term pregnancy from January 1990 to December 2003. And then those patients were followed up till April 2008. Results: Tissues from 94 parturients (94/154, 61%) were evaluated histopathologically, and ectopic decidua was observed in 70.2% (66/94). Ectopic sites were ovaries only (65/94, 69.1%), ovaries and uterine serosa (12/94, 12.8%), uterine serosa only (9/94, 9.6%), and pelvic serosa. Twenty seven (27/66, 40.9%) parturients had past history of diagnosis and treatments for endometriosis. We have tried to connect 39 (39/66, 59.1%) patients who had never been diagnosed for endometriosis but pathologically confirmed for deciduosis, and 18 patients were able to contact by phone. Twelve patients (12/18, 66.6%) showed no symptoms of endometriosis and had not received any treatments for endometriosis. Conclusion: We can conclude that most of incidental cases confirmed pathologically for deciduosis during pregnancy do not symptomatically progress. 목 적: 임신 능이 확인된 가임 여성에서 다능성 세포가 화생되거나 이전에 존재하던 골반 내 자궁내막증으로부터 발생하는 deciduosis의 발생빈도와 분포, 자궁내막증과의 관계를 알아보고자 하였다. 연구방법: 1990년 1월부터 2003년 12월까지 만삭임신에 이른 154명에서 제왕절개술시 의심되는 병변에서 조직검사를 시행하여 deciduosis의 빈도를 조사하였다. 결 과: 여러 다른 장기의 ectopic decidua는 94명 (94/154, 61%)에서 조사되었고, 이 중 66명 (66/94, 70.2%)에서 조직 검사상 deciduosis로 진단되었다. 발생빈도는 난소 (65/94, 69.1%), 난소와 자궁장막 (12/94, 12.8%), 자궁장막 (9/94, 9.6%), 복막 (2/94, 2.1%) 순이었다. 이 중 27예 (27/66, 40.9%)는 임신 전에 이미 자궁내막증으로 진단받아 다른 치료를 받았던 경력이 있던 여성이었고, 39예 (39/66, 59.1%)는 임신 전 자궁내막증으로 진단받지 않았던 경우였다. 임신 중에 deciduosis로 조직학적 확진을 받았지만 자궁내막증의 기왕력이 없었던 38명을 대상으로 2008년 4월 전화연락을 시도한 결과 통화 가능했던 18명 중 12명 (66.6%)이 다른 증상이 없어 특별한 치료 없이 지내고 있었다. 결 론: 본 연구에서 임신 시 조직학적으로 deciduosis가 확인된 대부분의 경우 자궁내막증으로의 진행은 없었다.

지역사회 노인에서 불안과 뇌졸중 경고증상의 관계

이수현(Su Hyun Lee),고상현(Sang Hyun Koh),이윤환(Yunhwan Lee),백종환(Joung Hwan Back),정영기(Young Ki Chung),김현정(Hyun Chung Kim),홍창형(Chang Hyung Hong) 대한노인정신의학회 2011 노인정신의학 Vol.15 No.1

Objectives:We aimed to investigate the relationship between anxiety and stroke warning signs in the elderly. Methods:Data obtained from 1,078 subjects (256 men and 822 women) aged above 65 years was analyzed from Suwon Project, which was a cohort comprising of nonrandom convenience samples. All the subjects completed the study questionnaire including their demographic characteristics, history of current and past illnesses, drug history, Korean version-Mini Mental State Examination (K-MMSE), SGDS-K (Korean version of the Geriatric Depression Scale-Short Form), BAI (Beck Anxiety Inventory). Stroke warning signs were defined as 5 stroke warning signs consistent with the American heart association public health message Results:There was significant relationship of anxiety and the number of stroke warning signs after adjusting age, sex, educational level and depression (β=2.145, p〈0.0001). On analysis of covariance, the interaction of the number of experienced stroke warning signs with sex on anxiety was observed after adjusting for the age, educational level, K-MMSE, and SGDS-K (p=0.011). Conclusion:These results suggest that there was significant relationship of anxiety and stroke the elderly.

Study for the Identification of Adverse Effect Caused by Environmental Pollutant (Fluoxetine) using Omics Based Metabolomics

In-Young Chung(정인영),Hyun-Jeong Kim(김현정),Hyuk Kim(김혁),Sang-Min Kim(김상민),Il Gyu Kim(김일규),Jae Woo Lee(이재우),Suhkmann Kim(김석만),Sang Beom Han(한상범),Hyun-Deok Cho(조현덕),KwangSeol Seok(석광설),Kyunghee Choi(최경희) 환경독성보건학회 2014 한국독성학회 심포지움 및 학술발표회 Vol.2014 No.5

한국 노인 인구에 있어서 허리둘레와 사망률의 관계

이승현(Seung Hyun Lee),김도훈(Do Hoon Kim),이청우(Chung Woo Lee),김동원(Dong Won Kim),김현정(Hyon chong Kim),박수경(Soo Gyeong Park),설다은(Da eun Seul),박주현(Joo Hyun Park),김신혜(Shin hye Kim),최문영(Moon young Choi),정진형(Jin Hy 대한임상노인의학회 2017 대한임상노인의학회지 Vol.18 No.1

Background: Elderlies and adults might face dissimilar fates in terms of prevalence of metabolic syndrome or mortality owing to it, even if they share the same waist circumferences (WC). However, researches that might shed light on such possibility is lacking. As such, this following study aims to delve into the relationship between WC and mortality among elderlies. Methods: Subjects for the elderly cohort study were selected from NHIS-senior. Among 251,593 patients who are aged ≥65 years and qualified to having received at least one health examination between the year of 2009 and 2012, 75,856 subjects were selected. Study subjects were then divided into eight groups of set WC intervals; the study was followed up until the year of 2013 to identify total mortality of aforementioned eight groups, after which hazard ratio of each group was calculated in respect to the reference group with WC interval of 85∼90 centimeters. Results: Elderlies with WC of over 95 centimeters, whether analyzed wholly or separately as male/female, faced significant increases in mortality; on the other hand, elderlies with that of less than 95 centimeters did not. The waist interval group associated with the lowest mortality rate differed between male (80∼85 centimeters) and female elderlies (75∼80 centimeters). Conclusion: A large waist circumference is a risk factor of mortality among elderlies. Hence, strict management of a waist circumference should be reinstated to reduce mortality of elderlies.

횡문근융해증이 동반된 원발성 알도스테론증 1예

김병수 ( Byung Soo Kim ),노혜정 ( Hye Jung No ),임윤혁 ( Yun Hyuk Lim ),김현정 ( Hyun Jung Kim ),김하영 ( Ha Young Kim ),박병현 ( Byoung Hyun Park ),조정구 ( Chung Gu Cho ) 대한내과학회 2006 대한내과학회지 Vol.70 No.-