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한국인 임신부에서 Parvovirus B19의 IgG와 IgM 항체 보유율에 관한 연구
유지훈 ( Ji Hoon Yoo ),이정재 ( Jeong Jae Lee ),최정범 ( Jeong Bum Choi ),김신혜 ( Shin Hye Kim ),최규연 ( Kyu Yeon Choi ),김미경 ( Mi Kyung Kim ),박은희 ( Eun Hee Park ),김종수 ( Jong Su Kim ),조환성 ( Hwan Sung Joe ),김태희 ( Ta 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.12
목적: Parvovirus B19의 항체 보유을은 아직 우리나라의 통계가 없는 실정이다. 따라서, 임신 제 1삼분기 및 제 2삼분기 산전검사시 Parvovirus B19 IgG와 IgM을 검사하여 우리나라 임신부의 Parvovirus B19의 항체양성율 및 지역, 직업, 연령에 따른 차이를 알아보고자 하였다. 연구 방법: 서울, 부천, 천안, 구미의 4개 지역에서 각각 59, 63, 28, 71명씩 총 221명의 임신 1삼분기 및 2삼분기 임신부를 대상으로 동의하에 혈액검사를 시행하였다. Parvovirus B19 IgM-3rd generation EIA, Parvovirus B19 IgG-3rd generation EIA를 이용한 ELISA로 Parvovirus B19 IgG, IgM을 검사하였다. 상관관계의 유의성을 보기 위해서 SPSS program을 이용하여 χ2 test를 사용하였다. 결과: Parvovirus B19의 IgG 양성이 118명 (53.3%), Parvovirus B19의 IgM 양성이 1명 (0.5%) 이었다. 초검 및 재검시의 IgM Positive였던 산모들에게서 비면역성 태아수종, 자연 유산과 사산 등의 결과는 없었다. 연령, 지역, 출산력 및 제태연령에 따른 항체 보유율의 차이는 통계적으로 유의성을 보이지 않았다. 결론: 이번 연구의 결과는 Parvovirus B19의 항체 보유율이 53.3%로 우리나라 가임기 여성의 Parvovirus B19의 항체보유율이 다른 아시아 국가들에 비해 높았다는 것과, 지역 및 연령별 항체 보유율을 알 수 있었다. 비록 우리나라 여성들의 Parvovirus B19 급성 감염은 1명으로 적었지만, 임신 초기 Parvovirus B19의 선별검사로 태아에의 부정적 영향을 예측하는데 도움이 될 수 있을 것이며, 예방접종에 대한 고려를 해볼 필요가 있을 것이다. Objective: The prevalence of Parvovirus B19 antibody in Korea has not been known. The aim of this study is to analyze variation of prevalence according to area, job and maternal age. Methods: A prospective study of the pregnant women was performed at first & second trimester. This study was an analysis of 221 pregnant women who lived in Seoul, Bucheon, Cheonan, and Gumi in South Korea. All serum samples were drawn during first and second trimester. Presence of parvovirus B19 IgG antibodies and IgM antibodies was determined by ELISA using Parvovirus B19 IgM-3rd Generation EIA, Parvovirus B19 IgG-3rd Generation EIA, Parvovirus B19 Quantitative IgG Calibrators Kit (Biotrin International, Ireland). Data and level of significance were analysed by χ2 test using the SPSS program. Results: In total, 118 (53.3%) of the 221 pregnant women were IgG antibody positive for parvovirus B19 during first and second trimester. Only 1 (0.5%) of 221 pregnant women was IgM antibody positive. There were no nonimmune fetal hydrops, spontaneous abortion and stillbirth in acutely infected woman. There were no statistically significant differences in Parvovirus IgG positive rate according to maternal age, area, parity and gestational age. Conclusion: This study has confirmed seroprevalence rate of human parvovirus B19 in South Korea comparable to the rate found in Asian countries. But positive rate of Parvovirus IgG was higher than other Asian countries. This study also showed that a proportion of adults of childbearing age was still susceptible to the virus and serological data also showed evidence of infection occurring in this age group. It will be of interest for the obstetricians in this country to note the role of Parvovirus B19 in relation to the extent of stillbirths and hydrops fetalis and to if there is any need for a vaccine to reduce fetal wastage.
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