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        치아의 견인을 위한 버튼 접착시 오염이 인장강동에 미치는 영향

        김성오,최병재,이제호,손흥규,Kim, Seong-Oh,Choi, Byung-Jai,Lee, Jae-Ho,Sohn, Heung-Kyu 대한소아치과학회 1998 大韓小兒齒科學會誌 Vol.25 No.2

        We already know that it is very difficult to obtain an "isolated field" for direct bonding during the surgical exposure of unerupted teeth. The aim of this in-vitro study is to simulate the clinical situation of forced eruption and to evaluate the tensile strengths of preligatured button with several types of contamination which can happen during the surgical exposure of unerupted teeth. Four orthodontic direct bonding systems were used. ($Ortho-One^{TM}$, $Rely-a-Bond^{(R)}$, $Ortho-Two^{TM}$, Phase $II^{(R)}$) Each material was divided into four groups(n=20) : Group 1. (Control, no contamination), Group 2. (Rinse etching agent with saline instead of water), Group 3. (Blood contamination of etched surface for 30 seconds), Group 4. (Blood contamination of primed surface for 30 seconds) 320 bovine anterior permanent teeth were divided into the above mentioned 16 groups. Enamel surface was flattened and ground under water coolant. Pre-ligatured buttons were prepared to the same form. (Cut 0.25 ligature wire 10 cm in length. Twist the ligature wire 30 times clockwise. Mark the wire 15mm and 35mm points from button. Make a loop sticking two points together and twist the loop 6 times counterclockwise.) The bonded specimens were stored at $37^{\circ}C$ saline solution for 3 days. Then the tensile strength of each sample was measured with Instron universal testing machine, crosshead speed of 0.5mm/min. The following results were obtained: 1. As compared to control groups (Group 1) of each material, Rely-a-Bond had a significantly lower mean tensile strengths than other material. (p<0.01) 2. In Group 2. of Ortho-One and Rely-a-Bond, the mean tensile strengths decreased about 7.7% and 11.1%, respectively with statistical significances. (p<0.05) 3. In Group 2. of Ortho-Two and Phase II, the mean tensile strengths did not decrease. 4. In Group 3. of Ortho-One, Rely-a-Bond, Ortho-Two, and Phase II, the mean tensile strengths decreased about 60.8%, 56.1%, 60.2%, and 46.0%, respectively with statistical significances. (p<0.01) 5. In Group 4. of Ortho-One and Rely-a-Bond, the mean tensile strengths did not decrease. 6. In Group 4. of Ortho-Two and Phase II, the mean tensile strengths were decreased about 20.95% and 22.28%, respectively with statistical significances. (p<0.01) There were formations of a hump shaped mass from bonding resin under blood contamination which disturbed direct bonding procedure. According to Reynolds, the proper bond strength for clinical manipulation should be at least 45N or about 4.5Kg.F. According to these results, it can be concluded that Ortho-One could be used during surgical exposure of unerupted teeth. In any case, blood contamination of the etched surface should be avoided, but the blood contamination of primed surface of Ortho-One may not decrease bond strength. Just 'blowing-out' is enough to remove blood from primed surface of Ortho-One. You can verify the clean surface of the primer of Ortho-One after blowing out the blood contamination.

      • KCI등재

        얼굴의 수직성장을 이용하여 III급 부정교합을 치료하는 구강내 가철식 장치의 치료기간분석

        송지혜,김성오,송제선,이제호,최형준,Song, Jihyeo,Kim, Seong-Oh,Song, Je Seon,Lee, Jaeho,Choi, Hyung-jun 대한소아치과학회 2019 大韓小兒齒科學會誌 Vol.46 No.2

        Vertical facial growth triggers the rotation of mandible to move the chin point to the downward and backward direction, which showed remarkably effective result making the less prominent chin. Recently, the intraoral removable appliance utilizing class III elastic demonstrated the vertical growth trigger mechanism. The treatment change was very fast and wearing was quite easy, compared to extraoral appliances. The purpose of this study was to verify the duration of the treatment on class III malocclusion using intraoral removable appliances, which designed to accelerate vertical facial growth. 56 patients were selected with the complaint of the protruded mandible and class III malocclusion (overjet : -3 - 0 mm, overbite : 0 - 4 mm). Information like; age at start, duration of the treatment events, type of the treatment, overjet, overbite etc. was collected and calculated. The average age of the patients delivering the initial brace was $8.75{\pm}1.10year$. Most of the anterior crossbite was resolved within 6 months. The total treatment period was $21.79{\pm}10.73months$ with the additional procedures like the alignment of anterior teeth and torque control using additional removable and fixed orthodontic appliances. The correlation study showed that patient's cooperation (p = 0.000) and the use of fixed appliance (p = 0.032) were significantly influenced on treatment duration. 본 연구의 목적은 혼합치열기 초기에 III급 부정교합을 보이는 어린이에서 수직성장을 유도하는 III급 고무줄을 걸 수있도록 고안된 구강내 가철식장치를 사용하여 반대교합을 치료시, 그 구체적인 치료기간을 알아보고, 이에 영향을 주는 변수를 확인하는 것이다. 본 소아치과에 III급 부정교합을 주소로 내원하여 구강내 가철식 장치로 치료를 완료한 56명의 환자를 대상으로 치료개시 연령, 치료기간 및 치료유형, 수평피개량, 수직피개량 등의 자료를 수집하였다. 환자군의 교정개시 연령은 8.75세이었고, 교합이 넘어갈때까지 3.31개월, 이후 정상 피개까지 1.90개월이 소요되어, 대부분이 개시 6개월 이내에 개선되었다. 전체 치료기간은 21.79개월이었고 환자의 협조도(p = 0.000)와 고정식 교정장치의 여부(p = 0.032)가 치료기간에 유의하게 영향을 주었다. 결론적으로 본 연구의 가철식장치는 수년간 장시간 장착하며 악정형력을 주는 구강외 장치에 비해서 그 치료기간이 6개월 이내로 짧으며, 혼합치열기 III급 부정교합 어린이에서 효과적으로 이용할 수 있다.

      • 열성 이영양성 수포성 표피박리증 환자에서 전신마취를 통한 치과치료

        조성현(Seong-Hyeon Cho),송제선(Je-Seon Song),이효설(Hyo-Seol Lee),최형준(Hyung-Jun Choi),최병재(Byung-Jai Choi),김성오(Seong-Oh Kim),이제호(Jae-Ho Lee) Asia association of Disability and Oral health 2012 대한장애인치과학회지 Vol.8 No.2

        본 증례는 열성 이영양성 수포성 표피박리증을 가진 2세 8개월 된 환자로 다발성 우식증 소견을 보여 전신마취하에 치료하였다. 1. 환자는 열성 이영양성 수포성 표피박리증으로 전신에 흉터가 있었으며 심한 빈혈 및 패혈증 증상이 있어 수혈 및 항생제 등으로 먼저 전신상태를 회복하였다. 2. 전신마취하에 모든 절치의 발치 및 구치 부위의 치수 치료와 기성금속관 수복을 시행하였다. Epidermolysis bullosa (EB) is an inherited skin disease characterized by blister formation of the skin following just minor trauma or spontaneously. The main classification of EB is based on the localization of the blistering. In epidermolysis bullosa simplex, the blister formation is intraepidermal; in epidermolysis bullosa junctionalis the blister formation in the epidermal-dermal junction; in the dystrophic forms of EB blister formation is intradermal. Oral manifestations of recessive dystrophic EB are characterized by rampant caries, crowding, microstomia, ankyloglossia, vestibular obliteration. Dental therapy may be well provided to patient with recessive dystrophic EB by using general anesthesia especially in case of poor cooperation. A two years old girl with recessive dystrophic EB visited our clinic for rampant caries. She was hospitalized for severe anemia and fever, and we provided dental therapy under general anesthesia. Extraction of incisors and stainless steel crown restoration of primary molars were performed.

      • KCI등재

        소아 환자 대상의 자동 계측점 식별 프로그램의 정확성 평가

        송민선,김성오,익환,강정민,송제선,Song, Min Sun,Kim, Seong-Oh,Kim, Ik-Hwan,Kang, Chung-min,Song, Je Seon 대한소아치과학회 2021 大韓小兒齒科學會誌 Vol.48 No.3

        이 연구의 목적은 소아 환자들의 측모방사선 사진을 대상으로 시판되는 3종의 자동 계측점 식별 프로그램의 정확성을 평가하고 소아치과 임상에서의 사용 가능성을 예측하는 것이다. 영구 중절치가 맹출한 만 7 - 12세 건강한 어린이 60명의 측모방사선 사진에 14개의 계측점을 표시하였다. 1명의 검사자가 3회 반복 측정한 결과의 평균을 기준점으로 정의하여 자동으로 식별된 계측점과의 거리 차이를 계측하였다. 3종의 자동 계측점 식별 프로그램은 평균 2.53 mm의 오차를 나타냈다. Orbitale과 Gonion을 제외한 12개의 계측점에서 3종의 프로그램 사이에 유의미한 차이는 없었으나, 검사자가 모든 계측점에서 3종의 프로그램보다 유의미하게 높은 정확도를 보였다. 이 연구를 통하여 사춘기 전 소아의 측모방사선 분석 시 자동 계측점 식별 프로그램이 검사자를 대체할 정도는 아니나 짧은 소요시간과 임상 허용 가능한 범위 이내의 정확도를 갖는 효과적인 진단 보조기구임을 알 수 있다. The aim of this study was to evaluate the accuracy of 3 different automatic landmark identification programs on lateral cephalgrams and the clinical acceptability in pediatric dentistry. Sixty digital cephalometric radiographs of 7 to 12 years old healthy children were randomly selected. Fourteen landmarks were chosen for assessment and the mean of 3 measurements of each landmark by a single examiner was defined as the baseline landmarks. The mean difference between an automatically identified landmark and the baseline landmark was measured for each landmark on each image. The total mean difference of 3 automatic programs compared to the baseline landmarks were 2.53 ± 1.63 mm. Errors among 3 programs were not significantly different for 12 of 14 landmarks except Orbitale and Gonion. The automatic landmark identification programs showed significant higher mean detection errors than the manual method. The programs couldn't be used as the 1st tool to replace human examiners. But considering short consuming time, these results indicate that all 3 programs have sufficient validity to be used in pediatric dental clinic.

      • KCI등재

        치아종에 의해 매복된 하악 제2 유구치의 교정적 견인

        한윤범,김성오,이제호,최형준,손흥규,최병재,Han, Yoon-Beum,Kim, Seong-Oh,Lee, Jae-Ho,Choi, Hyung-Jun,Sohn, Hyung-Kyu,Choi, Byung-Jai 대한소아치과학회 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.1

        Tooth impaction refers to situations where a tooth fails to erupt due to mechanical blocking and remains unerupted beyond the normal time of eruption. It is commonly found in permanent dentition, but rarely in deciduous dentition. Tooth impaction is caused by systemic or local factors, and most common etiology is odontoma. Odontoma is also commonly found in permanent dentition, and rarely in deciduous dentition. We are presenting case of 4 year and 4 month year old girl, who had impacted and disto-angulated lower left deciduous second molar due to odontoma. We removed odontoma and performed orthodontic traction of impacted lower left deciduous second molar. Then, the impacted primary molar was erupted and acceptable occlusion was obtained. 치아매복이란 물리적인 장벽으로 치아맹출에 장애가 발생하는 것으로, 정상 맹출 시기까지 치아가 맹출하지 못하는 상태를 말하며, 영구치열기에서 주로 관찰되고, 유치열기에서는 드물다. 치아매복은 전신적 그리고 국소적인 요인에 의하여 일어나고, 치아종에 의한 매복이 자주 발생하는 것으로 보고되었으며, 치아종에 의한 매복 또한 대부분 영구치열기에 나타나고, 유치열기에서는 드물게 발생한다. 이 증례는 하악 좌측 제2유구치의 맹출지연을 주소로 내원한 4세 4개월 된 여아에서, 임상 및 방사선학적 검사 결과 매복된 하악 좌측 제2유구치와 제1대구치 교합면 상방에서 치아종을 관찰할 수 있었으며, 하악 좌측 제2유구치는 치아종에 의해 하악 제1대구치 방향으로 원심경사 되어 있었다. 이에 저자들은 치아종을 제거한 후 매복된 하악 좌측 제2유구치를 교정적으로 견인하고 맹출을 유도하여, 양호한 교합 관계를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

      • KCI등재

        Type III 치내치를 동반한 상악 측절치에 이환된 치근단 병소의 근관 치료

        기림,이제호,김성오,송제선,최병재,승혜,최형준,Kim, Ki-Rim,Lee, Jae-Ho,Kim, Seong-Oh,Song, Je-Seon,Choi, Byung-Jai,Kim, Seung-Hye,Choi, Hyung-Jun 대한소아치과학회 2012 大韓小兒齒科學會誌 Vol.39 No.2

        치내치는 치아 조직이 석회화되기 전에 법랑기가 치유두 내로 함입되어 형성된 발육성 기형이다. 가장 널리 통용되는 치내치의 분류법은 방사선 사진 상에서 함입(invagination)이 얼마나 치관에서 치근 쪽으로 연장되어 있는지에 따라 분류하는 Oehler's classification system이다. 그 중 Oehler's classification type III는 함입이 치근까지 연장되어 치주인대와 직접적으로 'pseudo foramen'을 통해 교통하는 경우를 말하며 대체로 치수와는 독립적으로 존재한다. Type III 함입을 통한 감염은 언제나 치주조직의 염증성 반응을 야기할 가능성이 있으며, 이처럼 'pseudo foramen' 주위로 염증성 병변이 발생한 경우 이를 'peri-invagination periodontitis'라 한다. 본 증례는 Oehler's type III 치내치를 갖는 상악 측절치의 'peri-invagination periodontitis'을 주소로 내원한 두 환자에게 각각 다른 치료적 접근을 통하여 양호한 결과를 얻었다. 치내치에 대한 처치 시 조기 진단과 예방적 치료를 통한 치수의 건강 유지가 매우 중요하나, 이미 치수까지 질환에 이환 되었을 경우 환아의 나이, 치근 성숙도, 함입의 종류, 염증의 치수 이환 여부 등을 고려하여 치료계획을 수립해야 한다. Dens invaginatus is a developmental anomaly resulting in a deepening or invagination of the enamel organ into the dental papilla prior to calcification of the dental tissues. The most widely used classification of dens invaginatus is the system described by Oehler categorizes invaginations into three classes as determined by how far they extend radiographically from the crown into the root. Oehler's classification type III is that the invagination extends through the root and communicates with the periodontal ligament. There is usually no communication with the pulp. In Type III lesions, any infection within the invagination can lead to an inflammatory response within the periodontal tissues giving rise to a 'peri-invagination periodontitis'. In the cases presented here, we treated two patients who were refered for 'peri-invagination periodontitis' on maxillary lateral incisor with Oehler's type III invagination by different approaches each, and they have shown satisfactory outcomes. Although there are several approaches to the management of dens invaginatus, the most important objective is to preserve the health of the pulp, which can be achieved by early diagnosis and the prophylactic treatment regardless of severity. When disease has developed, decision has to be made whether to treat the invagination and the pulp separately.

      • KCI등재

        상악 전방부 과잉치의 병발증

        최병재,장석철,김성오,손흥규,Choi, Byung-Jai,Chang, Suk-Chul,Kim, Seong-Oh,Sohn, Heung-Kyu 대한소아치과학회 2003 大韓小兒齒科學會誌 Vol.30 No.3

        과잉치는 정상치아의 수보다 더 많이 생기는 치아를 말하며 특히 상악 전방부에서 종종 발견되어진다. 상악 전방부에 발생하는 과잉치는 매복, 영구치의 이상위치, 정중부 이개의 형성, 낭종, 구강이나 비강으로의 맹출 등과 같은 다양한 합병증을 나타낼 수 있다. 임상적 연구에서 5세 이전에 과잉치를 발거하는 것이 7세 이후에 발거하는 것에 비해 영구치의 맹출 문제를 감소시킨다는 보고가 있으나 과잉치의 조기 발거가 인접 영구치의 손상 및 환아의 행동조절문제를 야기하므로 발거 시기를 늦추어야 한다는 주장도 있어 논란의 여지가 있다. 과잉치의 발거 시기를 결정할 때 병발종의 유, 무 및 양상은 치료의 시기, 치료 후의 예후를 판단하는데 중요한 영향을 미치게 된다. 이에 본 증례에서 과잉치에 의한 병발증 중 정중부 이개 맹출지연, 인접치근의 흡수, 비강으로의 맹출 및 낭종형성을 관찰하여 보고하였다. Supernumerary teeth are teeth added to the normal complement of teeth. They are most often found in the maxillary anterior region. Most supernumerary teeth in the maxillary anterior region have complications, such as impaction or malposition of permanent teeth, formation of diastema, cysts, and eruption into the nasal cavity or into the oral cavity. These complications have influence on deciding the treatment and its prognosis is depends on how these complications are treated. In clinical studies, it has been found that the removal of supernumerary teeth before the age of 5 years resulted in significant fewer eruption problems of the permanent tooth compared to removal at 7 years of age or later. However, such an early removal may leads to serious consequences of tooth development and behavioral management of patients. Therefore clinicians must consider complications of supernumerary tooth when deciding the time of removal. These cases report five-type of complication associated with supernumerary tooth such as diastema, delayed eruption, external root resorption, migration into nasal cavity and cyst formation.

      • KCI등재

        Nd:YAG 레이저 조사가 Calcium Fluoride 형성 및 치아 내산성에 미치는 영향

        이제호,손흥규,김성오,박광균,최병재,Lee, Jae-Ho,Sohn, Heung-Kyu,Kim, Seong-Oh,Park, Kwang-Kyun,Choi, Byung-Jai 대한소아치과학회 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

        Calcium fluoride, created by topical fluoride application, is the reservoir for fluoride ion regulated by pH in the oral environment. Therefore, the amount and the maintenance of calcium fluoride have an important role in preventing dental caries. The aim of this study is to evaluate the effect of Nd:YAG laser irradiation on the generation of calcium fluoride and the acid resistance of tooth enamel. The bovine anterior permanent teeth were prepared (n=276), and divided into following groups : no treatment (control) fluoride application alone, laser irradiation alone, laser irradiation after fluoride application, and fluoride application after laser irradiation. And each group was subdivided based on the application time of 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) (5 min and 30 min) and the irradiation energy of Nd:YAG laser ($20J/cm^2\;and\;40J/cm^2$). In case of fluoride application, each group was divided according to KOH treatment. Twenty three treatment conditions were made for this experiment and twelve specimens were assigned to each treatment condition. In each treatment condition, ten specimens were used for chemical analysis and two specimens were observed under SEM. In groups without treating KOH, fluoride content and the depth of enamel dissolved were measured using enamel biopsy technique. In groups with treating KOH, the amount of calcium fluoride was measured by the treatment with 1 M KOH for 24 hours and enamel biopsy was performed after KOH treatment. The results were analyzed by the fluoride content and the depth of enamel dissolved by enamel biopsy, amount and thickness of calcium fluoride, and the surface structures of enamel. The results are as follows: 1. In groups without treating KOH, the fluoride content of removed enamel showed a positive relationship with the energy density of laser when the laser irradiated before fluoride application 2. In groups without treating KOH, the depth of enamel dissolved decreased more with the combined laser and fluoride treatment than with laser or fluoride treatment, except for the case of $20J/cm^2$ laser irradiation after 5 minute fluoride application (p<0.05). 3. The amount of calcium fluoride did not increased by laser treatment with no statistical significance(p>0.05). 4. The particle size of calcium fluoride increased in case of fluoride treatment after laser irradiation, compared with fluoride application alone. In case of laser treatment after fluoride application, the particle size of calcium fluoride increased and some of the particles fused as well. 5. There were no significant differences in the fluoride content of dissolved enamel between groups without treating KOH and control group, except for the case of laser irradiation after treatment of APF for 30 minutes (p>0.05). 6. In groups with treating KOH, depth of removed enamel in the groups of combined treatment with laser and fluoride was shallower than that in fluoride application groups (p<0.05). 7. In groups without treating KOH, the relationship between fluoride content and the depth of enamel dissolved showed more negative (Spearman correlation coefficient: -0.6281) than in groups with treating KOH (Spearman correlation coefficient: -0.3792). The greater amount of calcium fluoride could be found in case where there was a significant differences of the depth of enamel dissolved between groups with and without treating KOH. From these results, it can be concluded that laser seems to be a little effects on the amount of calcium fluoride formation, but has some effect on the lowering the solubility of calcium fluoride. As the combined treatment of laser and fluoride application showed more effective acid-resistant property, more extended recall period for fluoride application can be achieved with this combined treatment in the clinic. 불소도포시 주로 형성되는 calcium fluoride는 구강내 환경에서 pH에 의해 조절되는 불소의 저장고 역할을 하여 치아우식 예방에 있어서 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 따라서 불소도포의 우식예방 효과는 calcium fluoride를 얼마나 많이 형성시켜 오래 지속시키는 가에 달려 있다. 이에 치아 내산성 증가에 효과 있다고 알려진 Nd:YAG 레이저 조사가 calcium fluoride형성 및 치아 내산성에 미치는 영향에 대해 알아보기 위해서 실험을 시행하였다. 소의 영구전치에서 276개의 시편을 제작하여 아무런 처치를 하지 않은 군을 대조군으로 하고 1.23% acidulated phosphate fluoride (APF) 5분, 30분 도포 및 Nd:YAG 레이저 조사에너지 밀도 $20J/cm^2,\;40J/cm^2$의 조건에 따라 불소 도포군, 레이저 조사군, 불소 도포후 레이저 조사군, 레이저 조사후 불소 도포군으로 분류하였다. 불소도포를 시행한 경우 이를 다시 KOH 처리 여부에 따라 나누어 23개의 실험조건을 만들었다. 각 실험조건에 12개의 시편을 배정하고 이중 10개의 시편은 불소 및 무기인 측정에, 나머지 2개의 시편은 표면 관찰에 사용하였다. KOH 비처치군에서 0.1 N HClO4로 enamel biopsy를 시행하여 탈회 법랑질의 불소농도 및 탈회깊이를 측정하였으며 KOH 처치군에서는 1 M KOH로 24시간 처리하여 calcium fluoride를 정량 후 enamel biopsy를 시행하였다. 실험결과 얻어진 자료 및 주사 전자현미경 관찰 소견을 비교하여 다음의 결과를 얻었다. 1. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도는 레이저조사 후 불소도포시 레이저 에너지 밀도 증가에 따라 증가되는 경향을 보였다. 2. KOH 비처치군에서 법랑질 탈회깊이는 불소를 5분 도포후 레이저 $20J/cm^2$를 조사한 경우를 제외하고는 레이저와 불소를 병행하여 처치시 각각을 단독으로 처치시보다 탈회깊이가 작았다 (p<0.05). 3. Calcium fluoride의 양은 레이저의 조사에 의해 유의 있게 증가하지 않았다 (p>0.05). 4. Calcium fluoride 입자는 불소만 도포한 경우에 비해 레이저 조사후 불소도포시 입자크기가 증가되었으며, 불소도포후 레이저 조사시 입자크기의 증가와 함께 일부 융합된 양상을 보였다. 5. KOH 처치군에서 법랑질의 불소농도는 불소를 30분 도포후 레이저를 조사한 경우를 제외하고는 대조군의 불소농도와 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 6. KOH 처치군에서 불소와 레이저를 병행한 경우, 불소만 도포한 경우보다 탈회된 법랑질의 깊이가 작았다 (p<0.05). 7. KOH 비처치군에서 탈회된 법랑질의 불소농도와 탈회깊이의 상관관계(Spearman correlation coefficient: -0.6281)는 KOH 처치군(Spearman correlation coefficient: -0.3792)에 비해 높은 음의 상관 관계를 보였고, 동일한 조건으로 불소도포 및 레이저 조사를 시행한 경우에 있어서 KOH 처리 여부에 따른 탈회법랑질 깊이의 유의차가 있는 경우 calcium fluoride의 형성량이 많았다. 이상의 실험결과로 미루어 보아 레이저 조사가 calcium fluoride의 형성량에 영향을 미치지 않았으나 레이저 조사의 영향으로 calcium fluoride의 용해가 감소하는 것으로 판단된다. 또한 불소도포 및 레이저 조사의 병행은 각각을 단독으로 처치한 경우에 비하여 치아 내산성 증가면에서 유리하므로 임상에서 불소도포주기 연장과 같은 유용한 결과를 얻을 수 있을 것으로 생각된다.

      • KCI등재

        전산화 단층 방사선사진을 이용한 상악 정중부 역위 매복 과잉치에 관한 연구

        최병재,이용석,김성오,이제호,Choi, Byung-Jai,Lee, Yong-Seok,Kim, Seong-Oh,Lee, Jae-Ho 대한소아치과학회 2003 大韓小兒齒科學會誌 Vol.30 No.3

        임상에서 흔히 발견되는 과잉치는 치아 형성기에 발생할 수 있는 치아 발육 이상의 하나로 여러 가지 치과적 합병증을 야기한다. 특히 상악 정중부에 역위 매복된 과잉치는 발생률이 높고 인접치에 미치는 영향이 크다는 점에서 임상적으로 중요하다. 과잉치에 대해서 임상적 및 방사선학적으로 보고되고 있으나 대부분의 연구는 표본 수가 적었으며 구내 방사선 사진이나 파노라마 방사선 사진만으로 검사하여 과잉치의 형태 및 위치 그리고 주위 조직에 미치는 영향 등에 관하여 정확하게 평가하기 어려웠을 것으로 생각된다. 이에 저자는 상악 정중부 역위 매복 과잉치의 개수, 형태, 만곡도, 위치, 근접도 및 합병증을 삼차원적으로 평가하기 위하여 1998년 7월부터 2002년 6월까지 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 환자중 상악 정중부 역위 매복 과잉치의 진단을 위하여 전산화 단층 방사선사진 촬영을 한 경우에 대해 임상 기록지, 파노라마 방사선사진과 전산화 단층 방사선사진을 이용하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 상악 정중부 역위 매복 과잉치는 3.4:1로 여자보다 남자에서 호발하였다. 2. 과잉치는 1개 있는 경우가 가장 많았고 2, 3개 순으로 관찰되었으며, 평균 1.3개였고, 6-8세에 많이 발견되었다. 3. Conical 형태의 과잉치가 80.6%로 가장 많았고, tuberculate, supplemental 형태 순으로 나타났다. 4. 과잉치가 tuberculate 형태일 경우, 치근이 만곡되었을 경우와 인접치와 근접도가 높을 경우 합병증이 더 높게 발생하였다. Supernumerary teeth are found frequently in the dental office causing many dental complications. They are one of the many dental abnormalities that may occur during tooth development. Inversely impacted supernumerary teeth in the midpalatal area are especially important clinically because they occur with high frequency and many complications. Though many previous clinical and radiographical studies exist, the sample numbers were small and the evaluation of shape, location, and effects to its surrounding tissue may not be accurate due to the solitary use of intraoral radiographs or panoramic radiographs. Among the patients who visited department of pediatric dentistry, yonsei dental hospital, from July, 1998 to June, 2002, those with inversely impacted supernumerary teeth took computerized tomography for a more accurate diagnosis. Their dental chart, panoramic radiograph and computerized tomography were evaluated for this study. The number, form, convexity, location, distance, and complications of inversely impacted supernumerary teeth in the midpalatal area were recorded. This study show that when the supernumerary teeth is tuberculated with a curved root and is in close proximity to the adjacent teeth, it causes complications such as eruption disturbance, rotation, displacement of adjacent teeth, and diastema. Such factors must be considered in making decisions for diagnosis and treatment.

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