임상 의료장비 인터페이스를 이용한 검사실 전산화 구현 : I. ABGA(Arterial Blood Gas Analyser)를 중심으로

김선칠,권덕문,Kim, Sun-Chil,Kwon, Deok-Moon 대한디지털의료영상학회 2006 대한디지털의료영상학회논문지 Vol.8 No.1

Hospitals these days are trying to introduce the a practice has recently been generalized in the test or diagnosis process, where test results and images from different test labs are interlinked together. This process is identical to that of physical aspect in EMR process, which computerizes the paper results within the hospital. One of the prerequisites for the process of computerizing test results is the interface between clinical test devices in the test labs. However, due to the variety of prescription inputs, disparity of test result papers, complexity of job in test labs and diversify of interfaces among the different devices, interconnection with the hospital information system is a complicated job. A universal control of clinical test devices which have independent communication protocols has become possible by connecting them with an interface workstation. As for the patients, waiting time for test has been reduced, and, thanks to the synchronized result retrieval system, it has become possible to check the test results on the very day of the test. As a result, the length of hospitalization has been reduced, too. In terms of workflow, as the transfer of charts and transfer of result papers are separated, the embarrassing job of collecting result papers has disappeared. As patients' test appointment and the results processing can be made on-line, extra work for doctors have disappeared. And, thanks to the computerization of test results information management, the job of statistical processing has become convenient.

방사선과 임상실습의 효율적인 운영방안 -대구지역 종합병원 방사선사들의 견해-

박종삼,권덕문,이준일,Park Chong Sam,Kwon Deok Moon,Lee Joon Il 대한방사선사협회 1998 대한방사선사협회지 Vol.24 No.2

일부대학생의 생활습관과 골밀도의 관계

김선칠(Sun-Chil Kim),권덕문(Deok-Moon Kwon) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2005 방사선기술과학 Vol.28 No.3

청소년기에 형성된 골밀도는 25세에서 35세 전후로 최고치가 되며, 형성된 골밀도는 중년기와 노년기에 감소된다. 골밀도 감소는 골다공증의 발생과 골절 위험성 증가 등을 유발하여 사회적인 건강문제로 대두되고 있다. 골다공증은 사전 예방이 매우 중요하며, 골밀도가 감소되는 중년기 이후보다 골밀도가 형성되고 최고로 발달되는 시기인 청년기에 적극적인 관리와 예방이 중요하다. 따라서 본 연구는 대학생의 골밀도 상태와 생활습관 및 신체활동과의 관계를 파악하여 골밀도 향상을 위한 자료 개발에 도움이 되는 시사점을 도출하고자 일부 대학생 119명을 대상으로 골밀도 측정과 생활습관에 대한 설문을 실시하여 다음과 같은 결론을 도출하였다. 첫째, 대상자의 일반적 골밀도 상태는 정상 88명(73.9%), 골감소증 29명(24.4%), 골다공증 2명(1.7%)으로 정상이 가장 높게 나타났으나 골감소증도 다소 높게 나타났다. 둘째, 성별에 따른 생활습관과의 관계에서는 음주 경험, 흡연경험, 운동 경험이 통계적으로 유의하게 나타났다. 음주경험, 흡연경험, 운동경험이 있는 경우는 남학생 군이 모두 높게 나타났다. 셋째, 일반적 특성에 따른 골다공증 상태와의 관계에서는 성별과 흡연경험이 집단 내에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 성별에서는 남학생에게서는 골감소증이 가장 높게 나타났고, 여학생은 정상이 높게 나타났으며 이는 통계적으로 유의하였다. 흡연경험에 따른 골다공증 상태에서는 흡연경험이 없는 군에서는 정상이 가장 높게 나타났고, 흡연경험이 있는 군에서는 골감소증이 가장 높게 나타났으며 통계적으로 유의하였다. The bone mineral density built in adolescence and college term is formed to the highest level between 25 years old and 35 years old and the formed bone mineral density is decreasing in the middle years and senescence. Decrease of the bone mineral density causes Osteopenia and an increase of dangerousness of a bone fracture which become social health problems. This research is to give guidance for the right living style by surveying the relation between the bone mineral density and college students' life. The result is like below. First of all, most objects of the research were insufficient of quantity of motion and the diet they have was consisted of instant food. It was far from the right living habit and exercise and the bone mineral density was also low. Second of all, male students showed more osteopenia than female students in this research and the smokers' bone mineral density was lower than nonsmokers, which proved that smoking in adolescence was related to the bone mineral density. Finally, the opportunistic eating and living style and the excessive diet and unequal caloric intake caused by the notion of preference for a slim person are considered to be the main reasons for the decrease of the bone mineral density.

초음파팬텀(ATS-539)을 이용한 의료용 초음파장비의 성능검사

김도형(Do-Hyung Kim),권덕문(Deok-Moon Kwon) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2014 방사선기술과학 Vol.37 No.4

초음파장비는 인체 병변의 유무를 검사하는 의료장비로서 정확한 의료영상정보를 제공해야 한다. 의료용 초음파장비 성능측정을 위해 초음파팬텀(ATS-539)의 측정방법과 기준으로 대구지역 의료기관의 초음파장비 성능의 실태를 알아보고, 초음파팬텀을 이용한 장비성능검사의 기본 자료를 제시하고자 한다. 초음파팬텀의 측정방법과 기준인 불응영역, 수직거리정확성측정, 수평거리정확성측정, 축방향/측 해상도, 민감도, 회색조 및 동적범위를 사용하였다. 그리고 국소영역, 기능적 해상도를 추가해서 총 8개 항목으로 측정하고 평가하였다. 결과분석을 위해 평균, 표준편차, 빈도 및 백분율을 제시하였고, Mann-Whiney test와 t-test를 실시하였으며, 유의수준은 0.05로 하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 초음파팬텀 측정결과는 총 35대 중 합격은 31대 88.6%, 불합격은 4대 11.4%였다. 2. 합격기준이 제시되지 않은 국소영역과 기능적 해상도 4 mm가 통계적으로 유의하게 합격군과 불합격군간의 평균의 차이가 있었다. 3. 불합격한 장비의 평균 사용연수는 7.25년으로 합격한 장비 4.13년보 다 차이가 있었다. 대구지역내 임상에 실제 사용되는 의료용 초음파장비의 성능 실태를 파악해 보았고, 합격기준이 제시되지 않은 2항목에 대한 기초자료를 제시하였다. 초음파장비 사용연한이 장비성능과 관계가 있었다. 의료용 초음파장비 성능검사를 위한 초음파팬텀측정은 장비의 최적의 성능 유지를 위하여 제도적인 대책 마련이 필요하다. This study is to provide accurate information as medical imaging equipment to check for the presence of body disease US equipment. We investigated the status of medical US equipment performance in Daegu and criteria US phantom (ATS-539) for US equipment performance measurements. The results in this study, 1. US phantom measurement results: The test passed rate were 88.6% and the failed rate were 11.4%. 2. The difference between the group of mean and the pass/failed groups were statistically significant. Focal zone and 4 mm functional resolution in the two items that are not present the passing standard. 3. The difference was statistically significant number of years and used equipment and pass the failed equipment (4.13 vs 7.25 years). We investigated the performance status of US equipment used in the clinical area in Daegu. The basis for the two items are not present this proposed passing standard. Equipment performance was associated with the number of years of using US equipment. It is necessary to maintain the best performance of the equipment phantom measurements for performance testing of US equipment.

방사선과 졸업생의 학업성취도와 면허 취득의 관계

박명환(Myeong-Hwan Park),권덕문(Deok-Moon Kwon),서수교(Soo-Kyo Seo) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2006 방사선기술과학 Vol.29 No.1

  This study analyzed the correlations between variables like characteristics related to admission, academic achievement, obtainment of a radiological technology license.   A majority of participants were from Daegu and academic high schools. Many participants were accepted by general admission selection, and their reason to apply to Daegu Health College was high graduate employment. Their selection for the academic program was made by their parents and themselves. Those who took the same course twice held 35.1%, and those who got an academic warning took 8.5%. The degree of participants" academic achievement showed somewhat low, and they had difficulty in taking their major courses. The average grade for admission was lower in a following selection order: college graduates, general, special, and rural areas. The admission selections and taking science courses in high school showed little significant correlations with obtainment of a radiological technology license. However, the obtainment of the license had significant correlations with retaking the same course, getting an academic warning, and the degree of academic achievement. The results also revealed that the obtainment of the license had little significant correlations with a part-time job experience, having a boy/girlfriend, and student club participation, but it had significant correlations with accommodations and study club participation.   In conclusion, it is important to point out that radiological technology graduates" obtainment of a license is closely related with the degree of their academic achievement and their college life.   방사선과 졸업생을 대상으로 입학 관련 특성, 재학 중의 학업성취도 및 학교생활에 따른 방사선사 면허 취득의 상관관계를 분석하였다.   출신고교의 지역 및 계열은 대구지역의 인문계 출신자가 대부분이었으며, 일반전형 입학이 가장 많았고, 입학 동기는 높은 취업률 때문이었으며, 학과 선택은 본인과 가족이 함께 결정하는 것으로 나타났다. 또한 재수강은 35.1%가 하였으며, 학사경고는 8.5%가 받았고, 학업성취도는 대체적으로 본인 스스로가 낮다고 생각하였으며, 전공과목 이수에 어려움이 있는 것으로 대답하였다. 입학전형별 취득한 평균평점은 대학졸업자전형, 일반전형, 특별전형, 농어촌전형 순으로 낮았으며, 입학전형 종류와 이과 과목 이수 여부에 따른 방사선사 국가고시 합격률은 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 재수강, 학사경고, 학업성취도에 대해서는 통계적으로 매우 유의한 차이가 있음을 알 수 있었다. 또한 학교생활에 있어서 아르바이트 경험, 이성교제 및 동아리 활동 유무는 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 거주형태가 본가인 경우와 스터디 활동을 한 경우에는 통계적으로 유의한 차이를 나타내어 방사선과 졸업생의 면허 취득은 재학 중의 학업성취도와 학교생활과 밀접한 관계가 있으므로 중요성을 인식할 필요가 있다고 생각한다.

표준초음파팬텀(ATS-539)을 이용한 의료용 초음파장비의 성능검사

김도형(Do-Hyung Kim),권덕문(Deok-Moon Kwon) 대한초음파의료영상학회 2015 대한초음파의료영상학회지 Vol.6 No.1

X선 및 감마선에 대한 apron의 차폐율 측정

박명환(Myeong-Hwan Park),권덕문(Deok-Moon Kwon) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2007 방사선기술과학 Vol.30 No.3

  진단용 방사선발생장치에서의 X선 에너지와 <SUP>99m</SUP>Tc-MDP, <SUP>18</SUP>F-FDG의 감마선 에너지 대한 apron 0.25, 0.5mmPb에 대한 차폐율을 측정하였다. X선 에너지는 관전압 40~120kVp 범위 내에서 부가여과판 0, 2mmAl을 사용한 경우에 실효에너지가 26.2~45.6keV로 측정되었으며, 이때 apron 0.5mmPb은 0.25mmPb보다 최대 선질에서 5.5% 정도 차폐율이 증가하였다. 또한 두 종류의 apron은 직접선과 공간선량률에 대하여 90% 이상의 높은 차폐율을 나타내었다. 그리고 <SUP>99m</SUP>Tc-MDP의 140keV에서 0.25, 0.5mmPb apron을 사용할 경우 30~53% 정도의 차폐효과가 있었으며, <SUP>18</SUP>F-FDG의 511keV의 높은 에너지에서는 1.3~3.6%로 apron의 차폐효과가 매우 적었다.   This research measured the shielding rates of apron 0.25 and 0.5mmPb for X-ray energy in diagnosis radiation system and gamma-ray energy of <SUP>99m</SUP>Tc-MDP and <SUP>18</SUP>F-FDG. X-ray energies were measured on effective energy of 26.2~45.6keV when additional filtering plate of 0, 2mmAl is used within the range of tube voltage 40~120kVp, and at this time, apron 0.5mmPb has shown about 5.5% of increase in its shielding rate over 0.25mmPb at the highest quality. Besides, the aprons of the two types have shown high shielding rate of over 90% for direct X-ray and spatial dose rate. And, in case 0.25 and 0.5mmPb aprons were used at 140keV of <SUP>99m</SUP>Tc-MDP, the shielding effects were between 30 and 53%, and at high energy of 511keV, <SUP>18</SUP>F-FDG, the shielding effects of apron, 1.3~3.6%, were very small.

초음파를 이용하여 관찰한 방광암 증례

이미화(Mi Hwa Lee),권덕문(Deok Moon Kwon) 대한초음파의료영상학회 2022 대한초음파의료영상학회 학술대회 초록집 Vol.6 No.1

개요 : 방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광에 악성세포가 생긴 질환을 의미한다. 방광암은 방광 내부의 상피세포에서 처음 발생한다. 60-70대에서 주로 발생한다. 남성의 위험도가 여성보다 3-4 배 가량 높다. 방광암에는 세 종류가 있고, 각기 다른 세포의 형태를 가지고 있다. 이중 방광암의 90% 정도는 이행세포암에 해당하고, 6-8% 정도가 평편세포암, 2% 정도가 선암에 해당한다. 원인은 이행세포암은 담배 연기, 주변의 화학물질과 같은 암을 유발하는 물질이 있다. 또한 특정 산업 화학물질에 대한 노출과 관련되고, 최근에는 작업장 안정 법률 덕분에 매우 많이 감소 되었다. 방광암 환자 중 흡연 경험이 있는 사람은 절반에 불과하지만 흡연자들은 일반적으로 담배를 피우지 않는 사람보다 2-4배 더 많이 방광암에 걸린다. 이외에 각종 화학 약품에 대한 직업적인 노출, 커피, 진통제, 감염, 결석, 인공 감미료, 방사선조사, 항암제 등이 원인이 된다. 증상은 방광암 환자의 80-90% 정도에서는 혈뇨로 나타나고 소변이 육안적으로 붉은색이 보일 수 있고 녹색으로 변할 수도 있다. 배뇨 시 방생하는 배뇨통, 정상보다 더 자주 소변을 보고 싶어 하는 빈번한 배뇨, 갑자기 소변이 마려운 느낌 절박뇨 같은 증상이 동반될 수 있고 방광암에 의해 요관 폐색이 발생한다. 진단은 요세포검사, 초음파검사, 전산화 단층활영(CT), 자기공영영상(MRI), 역행성 신우 조영술 등이 있고 방광경 검사를 시행하여 방광암을 확진하고 병의 진행 단계를 결정한다. 치료는 첫째, 종양이 방광 표면에만 국한되어 있는지 아니면 방광 근육, 방광 주위의 조직 또는 주변 골반 장기를 침범했는지 확인한다. 둘째는 종양이 림프절까지 전이가 되었는지 확인한다. 셋째는 종양이 원격 신체 부위로 전이 되었는지 확인한다. 이러한 요인에 따라 병기를 평가하면 이에 따라 치료 종류도 다르다. 표재성 방광암의 치료는 경요도 절제술이 기본이고 절제술 후 조직학적 징후 종양의 개수, 크기 재발 기간 등을 고려하여 방광 내 BCG, 항암제 등을 주입하는 치료를 고려한다. 방광 적출술을 시행하기도 하고 흔하게 재발하므로 추적검사를 시행 해야한다. 증 례 환자 : 55세 여자, 혈뇨로 산부인과 내원 시 괜찮다고 함, 비뇨기과 가니까 약만 줌, 본원에 내원해서 초음파 시행 과거력: 담석증 증상 : 3주 전부터 gross hematuria 초음파 영상: 방광을 충만된 상태에서 초음파를 시행하였고 방광 내 3.82*1.73cm mass 관찰되었으며 칼러 도플러에서 혈류 증가 소견이 나타났다. 결론 : 본 증례는 2018.11.02. 방광암 소견이 있어 대학병원에 전원 되었고 2021.03.29. 내원 시 환자의 소장으로 인공 방광을 만들 것을 관찰되었다. 앞서 방광암은 혈뇨가 관찰되면 반드시 방광초음파 검사를 하는 것이 조기 진단에 도움이 되고 방광을 확실히 충만시켜서 팽창된 상태에서 검사를 해야 정확한 정보를 얻을 수 있다. Synopsis: Bladder cancer refers to a disease in which malignant cells are formed in the bladder, an organ that stores urine. Bladder cancer first occurs in epithelial cells inside the bladder. It occurs mainly in the 60s and 70s. Mens risk is 3-4 times higher than womens. There are three types of bladder cancer, and they have different cell forms. About 90% of double bladder cancer corresponds to performance cell carcinoma, about 6-8% corresponds to flat cell carcinoma, and about 2% corresponds to adenocarcinoma. The cause is that performance cell carcinoma has cancer-causing substances such as tobacco smoke and surrounding chemicals. It is also associated with exposure to certain industrial chemicals and has recently been greatly reduced thanks to workplace stability laws. Only half of people with bladder cancer have experienced smoking, but smokers typically have bladder cancer 2-4 times more than those who do not smoke. In addition, professional exposure to various chemicals, coffee, analgesics, infections, stones, artificial sweeteners, irradiation, anticancer drugs, etc. are caused. Symptoms may appear as hematuria in around 80-90% of patients with bladder cancer, urine may appear visually red or turn green. Urination can be accompanied by symptoms such as urination, frequent urination that wants to urinate more often than normal, and urgency, which suddenly makes urine feel dry, and ureter occlusion occurs due to bladder cancer. Diagnosis includes urinary cell test, ultrasound, computerized tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), retrograde shinwoo imaging, etc., and cystoscopy is performed to confirm bladder cancer and determine the progression of the disease. The treatment first ensures that the tumor is confined to the bladder surface or has invaded the bladder muscles, tissues around the bladder or surrounding pelvic organs. Second, make sure the tumor metastes up to the lymph nodes. Third, it is confirmed that the tumor has metastasizes to a remote body part, and the treatment type accordingly when evaluating the ordnance accordingly. Case Patient: Female 55 years old, she said its okay to have obstetrics and gynecology with hematuria, only the medicine because its urology. Ultrasound is performed on the main hospital. It was observed to make an artificial bladder with the patients small intestine Past History: GB stone Symptoms: Gross hematuria from 3 weeks ago Ultrasound image: Ultrasound was performed in a bladder full state and 3.82*1.73cm mass in the bladder was observed, and blood flow increased in Color Doppler. Conclusion: This case is from 2018.11.02. I had bladder cancer, and I was in Universal hospital. 2021.03.29. when visiting it was observed to make an artificial bladder with the patients small intestine. Previously, bladder cancer should be tested for bladder ultrasound when hematuria is observed. The bladder is full and needs to be checked in an inflated state to obtain accurate information.