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      • 절제 가능한 위암에서 종양표지자의 발현과 임상적 의의

        구본용,김찬영,양두현,황용,Koo Bon Yong,Kim Chan Young,Yang Doo Hyun,Hwang Yong 대한위암학회 2004 대한위암학회지 Vol.4 No.4

        목적: 위암의 혈청 종양표지자인 CEA, CA 19.9, CA 72-4가 위암의 수술 전 평가 및 수술 후 재발 감시에 있어서 유용성이 있는지의 여부를 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1995년부터 2000년까지 위암으로 근치적 위절제술을 시행 받은 환자 중 수술 전, 수술 후 2주 그리고 6개월 간격의 추적 관찰 기간 동안 혈청 CEA, CA 19-9, CA 72-4 검사가 시행되었던 환자 255명을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 종양표지자의 정상 참고치는 CEA의 경우 5 ng/ml, CA 19-9의 경우 36 U/ml, CA 72-4의 경우 4 U/ml로 하였다. 병기는 UICC TNM 병기분류법 제 5판에 준하여 분류하였다. 결과: 각 종양표지자의 수술 전 양성률은 CEA $10.5\%$, CA 19-9 $9.7\%$, CA 72-4 $12.4\%$였고, 세 종양표지자 모두 근치수술 후 혈청치가 감소하였다. CEA가 종양크기와 통계적인 연관성이 없는 것을 제외하고, 세 종양표지자의 수술 전 혈청치는 종양침윤깊이, 종양크기, 림프절 전이, 병기 그리고 재발과 의의있는 연관성이 있었다. 재발 환자에 있어서 종양표지자의 민감도는 CEA $43.3\%$, CA 19-9 $41.8\%$, CA 72-4 $50.0\%$였고, 특이도는 CEA $85.1\%$,CA 19-9 $96.8\%$, CA 72-4 $87.8\%$였다. 결론: CEA,CA19-9, CA 72-4의 수술 전 혈청치는 낮은 양성률 때문에 위암의 초기 진단에 유용성이 낮다. 그렇지만 수술 전 혈청치의 양성률이 종양침윤깊이, 림프절 전이, 종양크기, 병기, 재발과 연관성이 있고, 또한 수술 후 추적 관찰 중에 측정한 세 종양표지자의 혈청치도 비록 민감도는 낮지만 재발과 통계적으로 의의있는 연관성이 있다는 점을 고려해야한다. Purpose: This study was performed to evaluate the effectiveness of the serum tumor markers CEA, CA 19-9, and CA 72-4 in monitoring the recurrence of gastric cancer and in its preoperative assessment. Materials and Methods: Two hundred fifty-five patients who underwent potentially curative surgery during period from January 1995 to December 2000 at the Department of Surgery were assessed. Serum samples were obtained preoperatively, 2 weeks after the surgery, and at 6-month intervals. The cut-off levels were established as 5 ng/ml for CEA, 36 U/ml for CA 19-9, and 4 U/ml for CA 72-4. The tumor stage was described according to the 5th edition of the Union Internationale Contra la Cancer (UICC) TNM classification in 1997. Results: The preoperative positivities were $10.5\%$ for CEA, $9.7\%$ for CA 19-9, and $12.4\%$ for CA 72-4. The serum levels of the three tumor markers decreased after curative surgery. The preoperative serum levels of the three tumor markers were significantly related to the depth of invasion, the tumor size, lymph-node metastasis, the pathologic stage, and recurrence, except that CEA was not associated with tumor size. The marker sensitivities in recurrent cases were $43.3\%$ for CEA, $\%41.8$ for CA 19-9, and $50.0\%$ for CA 72-4, and the marker specificities were $85.1\%$ for CEA, $96.8\%$ for CA 19-9, and $87.8\%$ for CA 72-4. Conclusion: The preoperative serum levels of CEA, CA 19-9, and CA 72-4 are not useful for the initial diagnosis of gastric cancer because of their low positivity. However, we should consider their relationship with depth of invasion, lymph-node metastasis, tumor size, pathologic stage, and recurrence. Also, the follow-up levels of the three markers have a statistical relationship with recurrence of gastric cancer even though their sensitivities are low.

      • 소아 서혜탈장의 진단시 Silk-glove test의 유용성에 대한 연구

        구본용,김재천,정연준,Koo, Bon-Yong,Kim, Jae-Chun,Jeong, Yeon-Jun 대한소아외과학회 2006 소아외과 Vol.12 No.1

        Inguinal hernia is one of the most common surgical diseases in pediatric patients. But the management of the side opposite the clinically apparent inguinal hernia, the "silent side" is controversial. Four hundred fifty-eight cases of pediatric inguinal hernias, operated by one pediatric surgeon at the Divisionof Pediatric Surgery, Department of Surgery, Chonbuk National University Hospital from January 1998 to December 2002, were reviewed retrospectively to determine the characteristics and significances of the silk-glove test on the side opposite the clinically apparent inguinal hernia. Males were preponderant as 2.8:1. Allhernias were of the indirect type and were repaired by high ligation of the sac. There were 238 (52.0 %) right sided hernias, 160 (35.0 %) were on the left and 60 (13.0%) were bilateral. The number of patients with a positive silk-glove sign on the contralateral side was 158(39.7 %), and 133 of these had a contralateral patent processus vaginalis. Positive predictive value of Silk-glove test was 84.2 % (133/158). The silk-glove test is a simple, safe, and relatively accurate method for contralateral exploration in the unilateral inguinal hernias in children.

      • KCI등재

        좌측 문맥 수평 부분의 선천적 결여에 대한 재고

        구본용(Bon Yong Koo),유희철(Hee Chul Yu),김광옥(Guang Yu Jin),황홍필(Hong Pil Hwang),김영곤(Young Kon Kim),곽효성(Hyo Sung Kwak),조백환(Baik Hwan Cho) 대한외과학회 2008 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.74 No.4

        As living-donor liver transplant techniques develop, variations in the portal vein are seen in approximately 20% of the population. However, congenital absence of the horizontal segment of the left portal vein is very rare and has not been reported in Korea. We present a case with a congenital absence of the horizontal segment of the left portal vein that was detected during an evaluation for a living donor liver transplantation, with a review of the relevant literature.

      • KCI등재

        상용 CAD와 연계한 후판 구조의 아이소-지오메트릭 해석

        이승욱,구본용,윤민호,이재옥,조선호,Lee, Seung-Wook,Koo, Bon-Yong,Yoon, Min-Ho,Lee, Jae-Ok,Cho, Seon-Ho 한국전산구조공학회 2011 한국전산구조공학회논문집 Vol.24 No.3

        The finite element method (FEM) has been used for various fields like mathematics and engineering. However, the FEM has a difficulty in describing the geometric shape exactly due to its property of piecewise linear discretization. Recently, however, a so-called isogeometric analysis method that uses the non-uniform rational B-spline(NURBS) basis function has been developed. The NURBS can be used to describe the geometry exactly and play a role of basis functions for the response analysis. Nevertheless, constructing the NURBS basis functions in analysis is as costly as a meshing process in the FEM. Since the isogeometric method shares geometric data with CAD, it is possible to intactly import the model data from commercial CAD tools. In this paper, we use the Rhinoceros 3D software to create CAD models and export in the form of STEP file. The information of knot vectors and control points in the NURBS is utilized in the isogeometric analysis. Through some numerical examples, the accuracy of isogeometric method is compared with that of FEM. Also, the efficiency of the isogeometric method that includes the CAD and CAE in a unified framework is verified. 유한요소법은 수학과 공학을 비롯한 다양한 분야에서 활용되고 있으나 해석대상을 유한 개의 다각형 요소로 분할하여 모델링하기 때문에 기하학적인 형상을 정확하게 기술하지 못하는 어려움이 있다. 그러나 최근에는 NURBS(Non-Uniform Rational B-Spline)를 기저함수로 사용하는 아이소-지오메트릭 해석법(Isogeometric analysis)이 개발되었는데 NURBS는 기하학적 모델을 정확하게 표현할 수 있을 뿐만 아니라 해석의 기저함수로서 응답해석에 사용될 수 있다. 그러나 NURBS 기저함수를 해석에서 따로 구성하는 일은 유한요소해석에서 요소망을 구성하는 만큼 시간과 노력이 많이 요구된다. 아이소-지오메트릭 해석법은 CAD(Computer-Aided Design)와 기하학적 정보를 공유할 수 있기 때문에 CAD 코드로 부터 해석모델의 정보를 직접 얻는 것이 가능하다. 본 논문에서는 상용 CAD 코드인 Rhinoceros 3D를 이용하여 CAD 모델을 작성하고 이를 STEP 파일로 출력하여 NURBS의 노트벡터와 조정점 등의 정보를 아이소-지오메트릭 해석법에 활용하는 기법을 소개한다. 몇몇 수치예제를 통하여 아이소-지오메트릭 해석법의 정확도를 유한요소해석 결과와 비교하여 검증하고, 상용 CAD와 CAE(Computer-Aided Engineering)가 결합된 아이소-지오메트릭 해석법의 효율성을 입증한다.

      • KCI등재

        설계 의존형 하중 조건을 갖는 구조물의 아이소-지오메트릭 형상 최적설계

        윤민호,구본용,하승현,조선호,Yoon, Min-Ho,Koo, Bon-Yong,Ha, Seung-Hyun,Cho, Seon-Ho 한국전산구조공학회 2011 한국전산구조공학회논문집 Vol.24 No.1

        본 논문에서는 아이소-지오메트릭 해석법을 이용하여 설계 의존형 하중조건을 갖는 구조물에 대한 형상 최적설계를 수행하였다. 유한요소법 기반 형상 최적설계는 CAD와 해석 모델의 차이로 인해, 설계영역 매개 변수화에 어려움이 있다. 아이소-지오메트릭 해석법은 CAD 모델과 동일한 NURBS 기저 함수와 조정점을 해석에 이용함으로써 설계의 기하학적 변화를 해석모델에 직접적으로 표현할 수 있는 장점을 가진다. 하중조건이 설계 영역에 따라 변화하는 최적설계 문제의 경우, 정확한 설계 영역 표현은 법선 벡터, 즉 변화하는 하중의 방향, 곡률 등 고차항의 정보를 정확하게 표현할 수 있고, 따라서 목적함수를 최소 또는 최대화시키는 최적의 해로 이끌어 낸다. 유한요소법 또는 밀도법을 이용한 형상 최적설계에서 설계 의존형 하중조건을 갖는 구조물의 문제를 푸는 경우, 최적설계가 진행됨에 있어 변화하는 경계의 부정확성 때문에 정확한 설계민감도를 얻기가 어려운 점이 있다. 본 논문에서는 수치 예제를 통해 아이소-지오메트릭 설계민감도를 활용한 형상 최적설계 기법이 설계 의존형 하중조건을 갖는 구조물 문제에서 유한요소 기반의 최적설계보다 더 나은 결과를 제시함을 확인하였다. In this paper, based on an isogeometric approach, we have developed a shape design optimization method for plane elasticity problems subjected to design-dependent loads. The conventional shape optimization using the finite element method has some difficulties in the parameterization of geometry. In an isogeometric analysis, however, the geometric properties are already embedded in the B-spline basis functions and control points so that it has potential capability to overcome the aforementioned difficulties. The solution space for the response analysis can be represented in terms of the same NURBS basis functions to represent the geometry, which yields a precise analysis model that exactly represents the normal and curvature depending on the applied loads. A continuum-based isogeometric adjoint sensitivity is extensively derived for the plane elasticity problems under the design-dependent loads. Through some numerical examples, the developed isogeometric sensitivity analysis method is verified to show excellent agreement with finite difference sensitivity.

      • 청소년의 열등감, 지연행동과 진로미결정의 관계에 사회적 지지와 자기격려가 미치는 영향

        박미선(Mi-sun Park),구본용(Bon-yong Koo) 영곡사회심리발달학회 2022 사회심리발달연구 Vol.3 No.2

        본 연구는 청소년의 열등감, 지연행동과 진로미결정의 관계에서 사회적 지지와 자기격려가 어떠한 영향을 미치는지를 알아보는 데 있다. 이를 위해 우선 청소년의 열등감과 진로미결정의 관계에서 지연행동의 매개효과를 확인하고, 이 과정에서 사회적 지지와 자기격려의 조절효과를 검증하고자 하였다. 이를 위해 경기지역의 3개 고등학교에 재학 중인 고등학생 585명을 대상으로 열등감, 지연행동, 진로미결정, 사회적 지지와 자기격려를 측정하여 회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 열등감과 지연행동의 영향이 높을수록 진로미결정 수준이 높아졌지만, 사회적 지지와 자기격려의 영향이 많을수록 진로미결정 수준은 낮아졌다. 둘째, 열등감과 진로미결정의 관계에서 지연행동은 매개효과를 보였다. 셋째, 사회적 지지와 자기격려는 열등감과 진로미결정의 관계에 미치는 지연행동의 매개효과를 조절하였다. 이러한 결과에 기초하여 열등감과 지연행동으로 인해 진로선택의 어려움을 경험하는 청소년에게 사회적 지지와 자기격려의 필요성을 제기하고, 연구의 한계와 후속연구의 필요성을 제언하였다. The purpose of this study is to investigate the influence of social support and self-encouragement on adolescent inferiority complexes, procrastination, and career indecision. To that end, the mediating effect of procrastination and the moderating effect of social support and self-encouragementon on the relationship between feelings of inferiority and career indecision were examined. Regression analysis was performed on data collected from 585 students at three high schools in Gyeonggi Province on social support, self-encouragement, feelings of inferiority, procrastination, and career indecision. The results of this study are as follows. First, inferiority complexes and procrastination were positively correlated with career indecision, but social support and self-encouragement were negatively correlated with career indecision. Second, procrastination showed a mediating effect on the relationship between inferiority and career indecision. Third, social support and self-encouragement moderated the mediating effects of procrastination on inferiority and career indecision. Such results present the necessity of social support and self-encouragement for adolescents experiencing career indecision due to procrastination and feelings of inferiority. Subsequent research is recommended to expand upon current findings and their limitations.

      • 청소년의 유년기 무효화환경과 정서조절곤란의 관계에서 부정적 자동적사고와 경험회피의 영향

        박영미(Young-mi Park),구본용(Bon-yong Koo) 영곡사회심리발달학회 2023 사회심리발달연구 Vol.4 No.1

        목적 본 연구의 목적은 청소년의 유년기 무효화환경과 정서조절곤란의 관계에서 부정적 자동적 사고와 경험회피가 미치는 영향을 확인하는 것이다. 방법 이를 위해 전국 중·고등학교에 재학 중인 청소년 500명을 대상으로 온라인 방식으로 무효화환경, 부정적 자동적사고, 경험회피와 정서조절곤란에 관한 자료를 수집하여 분석하였다. 결과 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 청소년의 유년기 무효화환경과 정서조절곤란의 관계에서 부정적 자동적 사고의 매개효과가 나타났다. 둘째, 청소년의 유년기 무효화환경과 정서조절의 관계에서 경험회피의 매개효과가 나타났다. 셋째, 청소년의 유년기 무효화 환경과 정서조절 곤란의 관계에서 부정적 자동적 사고와 경험회피가 이중매개하는 것으로 나타났다. 결론 본 연구는 청소년의 무효화환경이 정서조절곤란을 야기하는 데 부정적 자동적 사고와 경험회피가 이중매개한다는 것을 경험적으로 확인하여, 이를 토대로 정서조절곤란의 어려움을 겪고 있는 청소년의 정서조절 능력을 향상시키기 위한 상담과 심리치료 프로그램 개발 필요성과 후속 연구를 제언하였다. Objectives The purpose of this study is to examine the impact of negative automatic thoughts and experiential avoidance on the relationship between invalidating environments and emotional dysregulation in adolescents. Methods To achieve this, data was collected and analyzed through an online survey from 500 adolescents enrolled in middle and high schools nationwide, focusing on invalidating environments, negative automatic thoughts, experiential avoidance, and emotion dysregulation. Results The summarized results of the study are as follows: Firstly, a mediating effect of negative automatic thoughts was found in the relationship between invalidating environments and emotional dysregulation in adolescents. Secondly, a mediating effect of experiential avoidance was observed in the relationship between invalidating environments and emotion dysregulation. Thirdly, it was found that negative automatic thoughts and experiential avoidance show a dual mediation effect in the relationship between invalidating environments and emotion dysregulation in adolescents. Conclusions This study empirically confirms that negative automatic thoughts and experiential avoidance are dual mediation factors in invalidating environments causing emotional dysregulation in adolescents. Based on these findings, it suggests the need for counseling and psychological treatment programs aimed at improving emotional regulation abilities for adolescents experiencing difficulties. Further research in this area is recommended.

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