식사장애 고위험 청소년의 자기개념과 신체상에 대한 연구

강재성,이영호,한성희,이민규,Kang, Jae-Seong,Lee, Young-Ho,Han, Sung-Hee,Rhee, Min-Kyu 한국정신신체의학회 1996 정신신체의학 Vol.4 No.1

Objects : This study was attempted to evaluate the body image and the self concept in high risk adolescents for eating disorders. Methods 589 middle school students were investigated with EAT(Eating Attitude Test) and BITE(Bulimic Investigatory Test Edinburgh) and Schematic Figures(Child/Adolescent Version) and Piers-Harris Self-Concept Scale. According to the score of EAT and BITE, three high risk groups(high EAT group, high BITE group, high EAT & BITE group) were identified. Three groups were examined in terms of sex, weight, self concept and body image. Each group was EAT group, BITE group, EAT & BITE group Results: The results of the study were as follows : 1) EAT & BITE group showed greatest body image distortion. 2) BITE group and EAT & BITE group showed lower score in self concept scale. 3) The majority of EAT group were boys, BITE group and EAT & BITE group were mostly girls. 4) All three high risk groups, especially Bin group, revealed overweight compared with normal control group. Conclusions : High BITE group and high EAT & BITE group could be considered as significantly high risk groups for eating disorders, showing overweight, severe body image distortion, and poor self concept. EAT score alone seemed not to discriminate high risk adolescents for eating disorders.

생쥐 발달과정 중 난포 내 c-Kit/SCF 및 Inhibin-α 단백질의 발현 변화

강재성 ( Kang Jae Seong ),이창주 ( Lee Chang Ju ),라중열 ( Rha Jung Yeol ),이종민 ( Lee Jong Min ),송강원 ( Song Gang Won ),박문향 ( Park Mun Hyang ) 대한산부인과학회 2003 Obstetrics & Gynecology Science Vol.46 No.7

목적 : 포유류 난포의 성장에 관여하는 기전은 밝혀져 있지 않으나, 줄기세포인자 (stem cell factor, SCF)는 난소의 성장과 발달에 관여하며, inhibin-α는 과립막세포의 분화에 관여하는 인자로 알려져 있다. 본 연구는 발달 단계에 따라 생쥐 난포 내 c-kit, 줄기세포인자 (stem cell factor, SCF)와 inhibin-α의 발현 변화를 면역조직 화학적 방법을 통해 조사하여 c-kit, SCF, inhibin-α 단백질이 난포성장의 어느 시기에 발현하는지를 알아보기 위하여 시행하였다. 연구 방법 : 임신 14일, 16일, 생후 2일, 7일, 그리고 21일된 생쥐 난소를 채취하여 4% paraformaldehyde에 고정한 후 c-kit/SCF, inhibin-α의 면역조직화학 염색을 실시하였다. 결과 : 태자의 경우 난모세포에서 c-kit/SCF의 발현을 확인하였으며, 신생자의 경우에는 원시난포 및 일차난포의 난자에서 SCF가 발현되었다. 미성숙 생쥐의 경우 난포의 발달에 따라 난자 내 c-kit/SCF의 발현이 감소 되었으며, SCF는 전동난포의 난자에서 강하게 발현되었다. Inhibin-α는 미성숙 생쥐의 전동난포 및 초기 동난포의 과립막세포에서 발현되었다. 결론 : c-kit/SCF의 발현은 난포의 성장이 개시된 이후에 감소되며, inhibin-α 의 발현이 증가한 난포에서 c-kit 및 SCF 단백질의 발현이 감소한다는 것을 알 수 있다. 따라서 c-kit/SCF 단백질은 난포가 성장을 개시하기 이전에 작용하는 것으로 생각한다. Objective : It is known that SCF stimulates cellular migration, prolifertation, differentiation and survival upon interaction with its receptor, c-kit. SCF is essential for a normal gonadal development. Inhibin-α subunit gene expression is important for granulosa cell (GC) differentiation. The mechanism concerning the development of the ovarian follicles is not clearly understood. In this study, an immunohistochemical study was performed to find out the follicular expressions of c-kit, SCF, and inhibin-α during different developmental stages in mouse ovary. Materials & Methods : Mouse ovaries obtained from 14 and 16 days post coitum and 2, 7, and 21 days post partum were fixed in paraformaldehyde. Immunohistochemistries for c-kit, SCF, inhibin-α were subsequently carried out. Results : Antigens for both c-kit and SCF were expressed constantly on oogonia regardless of their developmental stages. SCF was expressed on oocytes of primordial and primary follicles of neonate mouse ovaries. In immature mouse ovaries, there was a gradual decrease in expression of c-kit/SCF as the follicles develop. SCF was expressed strongly on the oocytes of preantral follicles, but weakly in granulosa and theca cells. Inhibin-α showed a large expression on granulosa cells of preantral and early entral follicles of the immature mouse ovaries. Conclusion : We concluded that the expression of c-kit/SCF is decreased after the follicle start to grow. The expression of inhibin-α is negatively correlated to the expressions of both c-kit/SCF in the ovarian follicles in mice.

임신성당뇨의 예측인자로써의 Unconjugated Estriol의 유용성

장재혁 ( Jae Hyuk Chang ),정유아 ( Yoo A Jung ),한지운 ( Ji Woon Han ),오민정 ( Min Jung Oh ),김선행 ( Sun Haeng Kim ),강재성 ( Jae Seong Kang ),이규완 ( Kyu Wan Lee ),나중렬 ( Joong Yol Na ) 대한산부인과학회 2005 Obstetrics & Gynecology Science Vol.48 No.4

자궁 경부암종에서 Epstein-Barr Virus의 검출 - 중합효소연쇄반응법과 In Situ PCR을 이용한 연구 -

김인선(In Sun Kim),강재성(Jae Seong Kang),최안나(An Na Choi),김영식(Young Sik Kim) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.2

목적: 자궁 경부암은 우리나라 여성에서 가장 흔한 암종으로 정확한 원인은 규명되어 있지 않지만 대부분의 경우 인유두종 바이러스가 발암과정에 관여하는 것으로 알려져 있으며 그 외에도 포진바이러스, 싸이토메갈로바이러스, 흡연 등이 관여할 것으로 추정하고 있다. EBV가 자궁경부암종에 관련이 있으리라는 사실은 자궁경부의 상피세포에서 EBV가 증식하고 배설될 수 있다는 점 때문이다. 국내에서 자궁 경부 암종에서 EBV에 관한 연구는 전무한 상태로 경부암종의 발암과정에 EBV가 관여하는지 규명하기 위해서 본 연구를 시행하였다. 연구방법: 자궁 경부의 상피내암과 침윤성 편평상피암종에서 EBNA-1에 대한 소식자를 이용한 중합효소연쇄반응을 시행하였고 바이러스가 존재하는 부위를 확인하고자 in situ PCR을 시행하였다. 연구 재료로 상피내암 32예, 미세침윤성 편평상피암종 9예, 침윤성 편평상피암종 37예, 경부 선암종 7예, 경부 선-편평상피암종 7예와 대조군으로 종양이 없는 자궁경부조직 12예를 대상으로 하였다. 또한 EBNA-3C를 이용한 유형 분류를 시행하였다. 결과: EBV는 종양이 없는 자궁 경부에서 16.7%가 검출된 반면 자궁경부암종에서는 51.4% 이상의 빈도로 검출되었으나 침윤정도나 조직학적 유형에 따른 차이는 없었다. EBV는 종양 세포 뿐 아니라 정상 자궁경부의 상피세포와 림프구에서도 관찰되었다. 검출된 EBV는 모두 1형에 속하였다. 결론: 이상의 결과로 자궁 경부암종의 발생에 Epstein-Barr virus가 관여 할 것으로 사료되나 발암과정에 관여하는 정확한 기전은 앞으로 연구가 필요하다. Objective: Uterine cervical cancer is the most common malignant tumor in Korean women. Human papillomaviruses are associated in 85-90% of the cases. However, other cofactors are considered to be important in carcinogenesis. There is an evidence that the uterine cervix is the site of shedding of the Epstein-Barr viruses(EBV). Furthermore the virus has been detected in cervical intraepithelial neoplasia and invasive carcinoma of the uterine cervix. We studied to evaluate the role of EBV in cervical carcinogenesis. Methods: Non-neoplastic cervices(12), carcinoma in situ(32), microinvasive squamous cell carcinomas(9), invasive squamous cell carcinomas(37) and adenocarcinomas and adenosquamous carcinomas(14) were studied for EBV infection. PCR and in situ PCR for EBNA-1 were done and subtyping was done using PCR for EBNA 3C. Results: In non-neoplastic cervix, EBV was detected in 16.7% by PCR and found in normal epithelial cells and lymphocytes in in situ PCR. By PCR technique, EBV was detected in 65.6% of CIS, 66.3% and 51.4% of microinvasive and invasive squamous cell carcinomas, 57.1% of adenocarcinomas and adenosquamous carcinomas. EBV subtyping was done in EBV positive cases by PCR and all showed type 1. Conclusion: EBV was detected in higher frequency in cervical cancer than in non-neoplastic cervix. However the frequency was not correlated to the invasion depth and histologic types of cervical carcinomas. EBV was detected in tumor cells as well as normal epithelial cells and lymphocytes also. It was suggested that EBV may play a role in cervical cancers but the mechanism in carcinogenesis remains to be solved.

난소종양의 임상적 고찰 및 예후인자 분석

서동주 ( Dong Joo Suh ),강재성 ( Jae Seong Kang ) 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.10

목적 : 난소종양의 임상병리학적 특징 및 치료, 5년 생존율과 생존율에 영향을 미치는 예후인자를 분석하고자 하였다. 연구 방법 : 1991년 1월부터 2001년 12월까지 고대부속안암병원 산부인과에서 치료를 받았던 악성 난소종양 116명과 경계성 난소종양 64명을 대상으로 하여 후향적으로 의무 기록을 검토하였다. 생존율에 영향을 미치는 예후인자 평가를 위해 단변량 및 다변량 분석을 시행하였다. 결과 : 경계성 난소종양 환자의 평균 연령은 39.9세였으며 Objective : The purpose of this study was to identify the clinicopathologic characteristics, treatments and overall 5-year survival and to analyze the prognostic factors affecting the survival in patient with ovarian tumors. Methods : We reviewed retrospe

정자 운동성 자극물질이 인간정자의 hyperactivation 및 첨체반응의 향상과 체외수정능력에 미치는 영향

이상희(Sang Hee Lee),강재성(Jae Seong Kang),이용호(Yong Ho Lee),김선행(Sun Haeng Kim),박석진(Seok Jin Park),김현숙(Hyun Sook Kim),김탁(Tak Kim),구병삼(Pyung Sahm Ku) 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.12

목적: 정자 운동성 자극물질이 정자 운동성의 질적 기준인 수정능력과 관련이 있는 것으로 알려진 hyperactivation, 첨체반응 및 정자침투 검사에 끼치는 영향을 확인하고자 하였다. 연구대상 및 방법: 가임 남성 20명 (신선정액 10명, 냉동정액 10명)을 대상으로 정액을 채취하여 pentoxifylline 및 2-deoxydenosine을 처치하고, 정자 운동성의 질적 변화 및 그 양상을 computorized motility analyser를 이용하여 객관적으로 평가하였으며, PF 및 2-DXA로 처치된 정자를 calcium ionophore A23187 포함 배양액에 잠복시켜 첨체반응율을 비교하였다. 궁극적인 정자의 수정능력을 평가하기 위한 기초작업으로 정자 운동성 및 그 변화에 따른 hamster 난자 침투율을 비교 분석하였다. 결과: 신선 및 냉동 정자 양군에서 공히 PF 및 2-DXA 처치는 점진적 운동성 정자의 수 및 속도 (velocity)에는 영향이 없었으나, 정자 운동성 양상의 질적 변화를 관찰할 수 있었으며 (ALH, VCL, HA), 역시 A23187 유도 첨체반응율을 증가시켰다. PF 및 2-DXA 처치로 정자침투검사에서 유의한 침투율의 향상은 없었음에도, 특히 일부 냉동정자군에서는 인상적인 향상이 관찰되었다. 결론: 사람 정자, 특히 냉동 정자에 대한 운동성 자극물질의 전 처치는 정자기능의 질적 향상 및 난자 침투율의 증가를 유도하므로, 이상정자증에서는 물론, 정상인들에서도 냉동정자를 이용한 자궁내 인공수정 프로그램에 PF 및 2-DXA등을 이용한 전 처치로 임상성적의 향상을 기대할 수 있을 것으로 생각한다. 특히, 보조생식술 프로그램에 들어가기 전에 이들 전처치를 동반한 자궁내인공수정이 cost-effective한 치료방법이 될 것으로 기대하며, 앞으로의 지속적인 연구가 요구된다. Objectives: To evaluate the effects of sperm motility stimulants on the hyperactivation (HA), acrosomal reaction (AR) and sperm penetration assay (SPA) in fresh and frozen-thawed spermatozoa from fertile men. Methods: We treated the semen samples obtained from 20 normospermic men (fresh semens from 10 and cryopreserved ones from 10) with pentoxiphylline (PF) and 2-deoxyadenosine (2-DXA) to evaluate the change of the patterns of motility using the computerized motility analyzer. The semen samples treated with motility stimulants were incubated in the medium with calcium ionophore A23187 for the examination of the proportion of acrosome lost spermatozoa. Finally we performed SPA in both groups for the evaluation of fertilizing capacity after stimulant treatments. Results: In both fresh and cryopreserved semen samples, the addition of PF and 2-DXA significantly altered the patterns of motility (ALH, VCL, HA) known to have association with sperm quality without increasing the number of sperms with progressive motility and velocity. A23187 induced AR was also augmented by the treatment with PF and 2-DZA. Although the treatment with PF did not increase the mean rates of egg penetration significantly, in selected cases in the cryopreserved semen group, the improvement of the motility pattern was impressive. Conclusion: PF and 2-DXA can improve the quality of sperm function in both fresh and frozen-thawed semen from normal fertile men and may increase the sperm penetration rate of zona-free hamster eggs in selected samples of the frozen-thawed semen. The results suggest that PF and 2-DXA pretreatment can be used in the clinical practice for intrauterine insemination (IUI) program with frozen-thawed sperms as well as with samples from men with abnormal semen parameters. In addition, it may be a cost- effective therapy to try IUI combined with such a pretreatment for the couples planned to enter into the ART program.

상피성 난소암에서 cyclooxygenase-2 및 P-glycoprotein의 발현에 대한 연구

정수경 ( Soo Kyoung Jung ),강재성 ( Jae Seong Kang ),김인선 ( In Sun Kim ) 대한산부인과학회 2007 Obstetrics & Gynecology Science Vol.50 No.9

자궁경부암의 방사선치료 후 발생한 자궁의 유두상 장액성 암종

신진우(Jin Woo Shin),이응석(Eung Seok Lee),김인선(In Sun Kim),강재성(Jae Seong Kang) 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.6

Uterine papillary serous carcinoma is a morphologically distinct variant of endometrial carcinoma that is associated with an aggressive behavior with rapid progression and high recurrence, and poor response to salvage treatment. The most common type of malignancy developing in the uterus after radiation therapy is the malignant mixed mullerian tumor, however, the papillary serous carcinomas have rarely been reported.Here we report a case of uterine papillary serous carcinoma which had developed 7 years after radiation therapy for invasive cervical cancer.

자궁경부 세포 검사상 이상 선세포에서 고등급 병변의 위험 인자

송승훈 ( Seung Hun Song ),민경진 ( Kyung Jin Min ),이종현 ( Jong Hyun Lee ),이재관 ( Jae Kwan Lee ),이낙우 ( Nak Woo Lee ),서호석 ( Ho Suk Saw ),강재성 ( Jae Seong Kang ),이규완 ( Kyu Wan Lee ) 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.9

목적: 자궁경부 세포 검사에서 이상 선세포가 나온 환자에서 고등급 병변과 관련된 위험 인자에 대해 분석하고자 하였다. 연구 방법: 본 연구는 2002년 1월부터 2005년 12월까지 자궁경부 세포검사상 이상 선세포를 보인 87명을 대상으로 하였다. 이 중, atypical glandular cells (AGC)가 65명, AGC, favor neoplastic이 22명이었다. 조직검사결과를 정상, 자궁경부 상피내종양 I, 비정형성이 없는 자궁내막증식증을 저등급 병변으로 자궁경부 상피내종양 II/III, 상피내선암, 침습암을 고등급 병변군으로 분류하여 고등급 병변군의 위험인자를 분석하였다. 결과: 조직생검에 의하면 정상 병변이 53명 (60.9%)이고, 발생 위치에 따라 자궁경부는 상피내종양 I 병변이 1명, 상피내종양 II/III 병변이 10명, 상피내선암이 2명, 침습암이 12명이 있고, 자궁내막은 선암이 5명, 악성 혼합성 뮬러리안 종양이 2명이 있고 그 외 자궁경부상피내종양 II와 비정형성이 없는 자궁내막증식증이 동반된 경우가 1명과 난관암이 1명이 있었다. 고위험 인유두종 바이러스 양성과 AGC, favor neoplastic이 고등급 병변의 위험인자로 유의하였다 (OR 15.4, CI 2.2-109.7; OR 7.0, CI 1.1-42.8). 자궁 경부에서는 고위험 인유두종 바이러스만이 고등급 병변의 위험 인자로 유의하였다 (OR 64.6, CI 4.5-930.8). 자궁내막에서는 연령, 폐경 상태, 세포학적 분류에 따라 저등급 병변과 고등급 병변의 유의한 차이가 있었다 (p<0.05). 결론: 고위험 인유두종 바이러스의 검출은 자궁경부 세포 검사에서 이상 선세포를 보인 여성에서 고등급 병변과 밀접한 관련이 있었다. 이 결과는 인유두종 바이러스가 이상선세포를 보인 여성의 부가 검사로서 임상적으로 유용하게 사용될 수 있음을 시사한다. Objective: To identify the risk factors that may predict high grade lesions in glandular cell abnormalities on cervical cytology. Methods: This study was performed from January 2002 to December 2005 and included 87 cases of glandular cell abnormalities on Pap smear. Among them, 65 (74.7%) cases were atypical glandular cells (AGC) and 22 (25.3%) cases were AGC, favor neoplastic. The histologic diagnoses were classified as low grade lesions [normal, cervical intraepithelial neoplasia (CIN) I, and simple hyperplasia without atypia] and high grade lesions [CIN II/III, adenocarcinoma in situ (AIS), and invasive cancer]. Results: Fifty-three (60.9%) cases had negative biopsies or cervicitis. Twenty-five cases had cervical lesions including one CIN I, ten CIN II/III, two AIS, twelve invasive cancers. There were 7 endometrial lesions: 5 adenocarcinomas and 2 malignant mixed mullerian tumors. Two patients had one tubal cancer and one CIN II with simple hyperplasia without atypia. High-risk human papillomavirus (HPV) positive and AGC, favor neoplastic cases were significantly associated with high grade lesions (OR 15.4, CI 2.2-109.7; OR 7.0, CI 1.1-42.8). In the cervix, only high-risk HPV positive were significantly associated with high grade lesions (OR 64.6, CI 4.5-930.8). In the endometrium, age, menopausal status, and cytologic classification were significantly associated with low grade lesions or high grade lesions (p<0.05). Conclusion: High-risk HPV DNA detection was strongly associated with high grade lesions in women with glandular cell abnormalites on their Pap smear. These results suggest that HPV testing may be useful as a triage of the management in women with glandular cell abnormalities.

최신임상강좌 : 상피성난소종양에서 clusterin, bax, p53, Ki-67의 발현 및 세포사멸지수에 관한 연구

이지영 ( Ji Young Lee ),나중렬 ( Jung Yeol Na ),김인선 ( In Sun Kim ),박문향 ( Moon Hyang Park ),강재성 ( Jae Seong Kang ) 대한산부인과학회 2010 Obstetrics & Gynecology Science Vol.53 No.9

목적: 상피성난소종양에서 clusterin, bax, Ki-67, p53의 발현과 세포사멸지수에 관해 알아보고, 각 지표의 발현이 상호 간에 어떤 연관성을 갖는지, 각 지표의 발현이 전체 생존율과 연관이 있는지 알아보고자 하였다. 연구 방법: 낭선종 22예, 경계악성 상피난소종양 44예, 상피성난소암종 96예의 조직학적, 임상병리학적 양상을 후향적으로 분석하였다. 파라핀 포매조직을 이용하여 면역조직화학염색을 시행하여 clusterin, bax, Ki-67, p53의 발현 양상과 세포사멸지수를 분석하였다. 결과: Clusterin, p53, Ki-67의 과발현은 상피성난소암종에서 유의하게 많았고, p53과 Ki-67의 과발현은 높은 병기, 나쁜 분화도, 양측성인 상피성난소암종에서 유의하게 많았다. 세포사멸지수는 bax가 과발현된 군에서 높았으나 clusterin이나 p53의 발현과는 유의한 연관성이 없었다. Clusterin, p53 및 Ki-67의 과발현은 상피성난소암종 환자의 전체 생존율과 유의한 연관성이 없었다. 결론: 난소암종 환자에서 p53과 Ki-67은 분화도가 나쁜 난소암종에서 과발현하여 환자의 예후를 예측하는 지표자로 활용될 수 있다. Clusterin의 과발현은 경계악성 피난소종양보다 난소암종에서 많아 향후 clusterin 과발현을 보이는 상피성난소암종 환자에서 표적치료에 대한 연구를 시도할 가치가 있다. Objective: The purpose of this study was (1) to evaluate the expressions of clusterin, bax, Ki-67, p53, and apoptotic index in epithelial ovarian tumors, borderline and malignant ovarian tumors, (2) to find out the correlation between their expressions and clinicopathological parameters, and (3) to evaluate the effect on the patient`s survival according to their expressions. Methods: The histological and clinical findings of 22 cases of ovarian cystadenomas, 44 cases of borderline tumors and 96 cases of carcinomas were evaluated. Expressions of clusterin, bax, Ki-67, p53, and apoptotic index were studied on paraffin-embedded tissue sections by immunohistochemical methods. Results: The expressions of clusterin, p53, and Ki-67 were higher in ovarian carcinomas than borderline tumors. The overexpression of p53, and Ki-67 were frequent in high stage, poorly differentiated and bilateral ovarian carcinomas. The overexpressions of clusterin, bax, p53, and Ki-67 showed a statistically significant correlation with histologic type. Apoptotic index was higher in bax overexpression group, but there was no correlation with overexpression of clusterin or p53. Ki-67 was higher in p53 overexpression group, but there was no correlation with overexpression of clusterin or p53. There was no statistically significant correlation with each other between the overexpressions of clusterin, bax, p53, and Ki-67. The overexpressions of clusterin, Ki-67, p53 was associated with overall patient`s survival in borderline significance. Conclusion: The overexpression of p53, and Ki-67 were frequent in poorly differentiated ovarian carcinomas. So the overexpression of p53, and Ki-67 can be used as prognostic factor. The overexpression of clusterin was more in epithelial ovarian carcinomas than in borderline tumors but showed no significant correlation with the overall patient`s survival. Further studies are required to clarify the possibility of using clusterin for target therapy in epithelial ovarian carcinomas.