전경대원에서 발생한 결핵의 임상 양상

문창기,박상준,조민구,김영중,김소연,김윤권,정준오,안석진,김은실,서승오,김지훈,최원제,이윤영,박형기,최규영,김현근 대한감염학회 2006 감염과 화학요법 Vol.38 No.6

Background: The purpose of this study was to document the incidence and clinical characteristics of patients with tuberculosis (TB) in combat and auxiliary police, living in a group, in Korea where the incidence rate of active TB in a general population is higher than in Western countries. Materials and Methods:We retrospectively reviewed the medical records of all tuberculosis patients diagnosed at National Police Hospital from January 2002 through December 2004. Results:In 2002-2004, a total of 156 cases of tuberculosis were identified with the mean (Standard deviation) age of 20.6 (±1.0) years. Of these, 134 (85.9%) patients were registered as new cases, 11 (7.1%) as relapse, 2 (1.3%) as failure, 5 (3.1%) as treatment-after-default cases whereas 4 (2.6 %) patients were not included in any categories. Average annual new TB rate and smear-positive TB rate were 86.5/10^(5) and 17.4/10^(5) person-years, respectively. In 12 of 31 smear-positive cases, time from onset of symptoms to diagnosis was more than 30 days. Two multidrug-resistance TB cases were identified and two suspected outbreak episodes of TB had occurred during 3 years. Conclusion:There was no statistically significant difference in the incidence rate of new cases of TB between the general population aged 20 to 29 years and combat and auxiliary police in Korea. 배경 : 국내 결핵의 발생은 감소 추세에 있으나 여전히 후진국형 발생양상을 보이고 있다. 특히 집단생활을 하는 젊은이들에서 발생하는 결핵의 유행이 간헐적으로 알려지고 있어 우려를 낳고 있다. 이에 저자들은 최근 전경대원의 결핵 발병 양상에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 재료 및 방법 : 2002년 1월부터 2004년 12월까지 3년간 경찰병원에서 결핵 진료를 받은 전경대원의 의무기록을 후향적으로 분석하여 연도별 결핵 신환발생률, 도말양성결핵 신환율, 진단 지연, 집단발병, 다제내성결핵을 조사하였다. 결과 : 연도별 결핵 신환자 수(10만명당 발생추정치)는 2002년 50명(83.6명), 2003년 42명(83.7명), 2004년 42명(93.5명)이었고 도말양성 폐결핵 신환자 수는 2002년 10명(16.7명), 2003년 11명(21.9명), 2004년 6명(13.4명)이었다. 3년간 도말양성 폐결핵 환자는 31명이 있었고 그 중 12명은 호흡기 증상 발생 30일이 지나서 진단을 받았다. 다제내성 결핵은 2명이 있었으며 결핵의 집단발병이 의심되는 사례는 2차례 있었다. 결론 : 전경대원과 20-29세 연령군 일반인의 결핵 신환발생률, 도말양성 폐결핵 발생률의 통계적으로 유의한 차이는 없었다.

한센사업에서의 재활사업에 대한 한센전문기관의 역할에 대한 분석

김종필,김연실,고영훈 대한나학회 2003 대한나학회지 Vol.36 No.2

페디그리 사료 섭취에 의한 급성신부전증의 치료 1례

김영실,신영지,박정희,김명철,신상태,조종기,김덕환 忠南大學校 獸醫科大學 動物醫科學硏究所 2005 動物醫科學硏究誌 Vol.13 No.-

A 4 years old male poodle dog with gastro-intestinal distress was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of Chungnam National University. The patient was presented with history of vomiting, hemorrhagic diarrhea and inappetence. Laboratory evaluation revealed that WBC (23.8 x 10^(3)/㎕). BUN (87.9 ㎎/㎗), creatinine (7.3 ㎎/㎗) and phosphate (9.6 ㎎/㎗) was elevated, and proteinuria, hematuria and bilirubinuria were detected on urinalysis. Increased renal cortical echogenicity and parenchymal calcification of kidney were observed by ultrasonography. Based on the findings of history, clinical signs, laboratory assessment and ultrasonography, it was diagnosed as acute renal failure. The present patient showed favorable therapeutic response by fluid therapy. diuretics, peritoneal dialysis and blood transfusion.

신규간호사와 프리셉터가 인지하는 프리셉터의 교수효율성 비교

김지양,김영선,김춘실,박현숙,신미영,윤연숙,조유숙,박미미,유문숙 한국간호과학회 간호행정학회 2009 간호행정학회지 Vol.15 No.2

Objective: The purpose of this study was to compare preceptors and new graduate nurses on their perception of preceptor teaching effectiveness. Methods: The participants were 90 new nurses and 90 preceptors who worked in A medical center. The data were collected from July 1 to September 30, 2008. A cross-sectional descriptive survey was done using a structured questionnaire. Results: New nurses' perception (4.07±.44) of the preceptor teaching effectiveness was significantly higher than perception of the preceptors (3.57±.37). Fifty five percent of new graduate nurses reported a lack of coherence in the preceptor's practice guidelines. For 5 causal factors classified on the teaching effectiveness, the factor of 'Professional knowledge and ability' showed the highest score, but 'Interpersonal and communication skill' got lowest score for both group. Preceptors responded that they did not have enough time to teach well because of their heavy workloads. Conclusions: These results suggest that the preceptors need appropriate compensation and education opportunities, and new graduate nurses need consistent education by the teaching professionals. Therefore, it is important to give preceptors full charge of the preceptorship. Also, it will be necessary to develop education programs to enhance interpersonal and communication skill for preceptors and new nurses.

종합병원 간호사의 직무스트레스와 근골격계 증상과의 관련성

김영실(Kim Young Sil1),박재용(Park Jae-Yong),박상연(Park Sang-Youn) 대한근관절건강학회 2009 근관절건강학회지 Vol.16 No.1

서울·경기지역 병원직원의 혈액매개 감염노출에 대한 다기관 조사연구

박미라,김정은,박은숙,최정실,정선영,송영구,홍성관,김준명,허애정,양동규,조영주 대한병원감염관리학회 2003 의료관련감염관리 Vol.8 No.1

Articulation Patterns of Children who Developed Articulation Disorders Associated with Ankyloglossia

박선영(Sun-Young Park),심선희(Sun-Hee Shim),장은실(Eun-Sil Jang),엄태훈(Tae-Hoon Eom),김영훈(Young-Hoon Kim),이순주(Soon-Ju Lee) 대한소아신경학회 2013 대한소아신경학회지 Vol.21 No.3

목 적 : 설소대와 조음장애의 관련성과 설소대 환아에서 조음장애 유무를 감별하는데 필요한 임상지침을 제시하기 위해 조음장애를 동반한 설소대 환아의 조음양상의 특징을 알아보고자 하였다. 방 법: 2002년 1월부터 2012년 12월까지 의정부성모병원 소아청소년과 외래를 방문한 124명의 환아 중 설소대를 제외한 다른 조음기관의 해부학적 이상, 신경학적 질환이나 발달/언어지연을 가진 46명의 환아를 제외한 총 78명을 설소대 유무에 따라 각각 환자군 23명과 대조군 55명으로 나누어 그림자음검사를 통해 조음양상을 비교분석하였다. 결 과 : 두 군에서 조음오류를 보인 자음유형에 따라 집계한 각 환자수는 연구개비음의 경우에만 차이를 보였다. 하지만 자음유형에 따른 조음오류의 환자별 관찰빈도수의 총합은 양순파열음, 연구개파열음과 연구개비음에서 유의한 차이를 보였다. 조음오류의 변화유형에 따라 집계한 환자수는 두 군에서 차이를 보이지 않았다. 하지만 조음변화 유형에 따른 환자별 관찰빈도수의 총합은 환자군에서 전설음화와 마찰음화가 낮게 관찰되었고, 경음화와 격음화과 높게 관찰되었다. 결 론 : 본 연구를 통해 설소대를 동반한 조음장애 환아의 일부에서 해부학적 이상을 동반하지 않은 기능적 조음장애 환아와 구별되는 특징을 보이는 결과를 관찰할 수 있었지만, 이를 설소대를 동반한 모든 조음장애 환아로 일반화할 수는 없었다. 따라서 설소대와 조음장애의 관련성은 여전히 논란의 여지가 있으며, 또한 수술적 치료를 포함한 설소대 치료를 결정하는데 주의를 기울여야 할 것으로 사료된다. Purpose : We investigated articulation patterns in children with ankyloglossia who developed articulation disorders in order to determine the relationship between ankyloglossia and articulation disorders, and to clinically detect children who have articulation disorders associated with ankyloglossia. Methods : The participants of this study were 23 children with articulation disorders that accompanied ankyloglossia and 55 controls with functional articulation disorders independent of anatomical problems, who were admitted to our hospital from January 1, 2002 to December 31, 2012. All children underwent speech-language pathologic evaluation using the Picture Consonant Articulation Test (PCAT; Young-Tae Kim, 1994). We retrospectively compared collected data between the subject and control groups using Fisher's exact test and odds ratio tests with a 95% confidential interval for categorical variables and the independent Mann-Whitney U-test for continuous variables. Results : The number of patients with articulation errors in the velar nasal was lower significantly only in the subject group (P =0.038). The total numbers of articulation errors in the bilabial plosive, velar plosive and velar nasal also were lower (P=0.007, P˂0.001, and P=0.034, respectively). There were no differences in the numbers of patients with articulation errors according to phonological changes between the two groups. However, the total numbers of fronting and frication were lower in the subject group (both P˂0.001), but the total numbers of plosivation and tensing were higher (P =0.002 and P =0.008, respectively). Conclusion : This study showed that the relationship between an articulation disorder and ankyloglossia is doubtful, although some results suggest that ankyloglossia may cause articulation errors only in certain individuals. Therefore, clinicians should be careful when determining the relationship between ankyloglossia and articulation disorders and use caution when making a treatment decision.

중환자실 병원감염에 대한 다기관 공동 조사연구

박은숙,박미라,진혜영,김정은,최정실,송영구,최영화,이위교,홍성관,허애정,양동규,김준명 대한병원감염관리학회 2003 의료관련감염관리 Vol.8 No.1

용접공들의 면역능에 관한 연구

이수일,조봉수,김영욱,고광욱,조원근,김영실,강수용,황인경,조병만,김돈균 大韓産業醫學會 1997 대한직업환경의학회지 Vol.9 No.1

The authors examined human immunity indicators such as CD4, CD8, Natural Killer(NK) cell, IgG, IgA, and IgM, and heavy metals such as Pb, Cr, Cd to evaluate the health hazard of welders. We selected total 126 male subjects, 60 welders who had more than 5 year working history as an exposure group, and 66 office workers and medical college students as a control group. This immunity evaluation approach is the first newly designed study that has never been tried in past studies on welder's heath evaluation. And the results were as follows. 1. Total lymphocyte count of peripheral blood was significantly higher in welder group, 2,615±650 ea/㎕ compared with 2,368±681 ea/㎕ in control group(p>0.05). 2. The proportion of CD4, CD8, NK cell in welder group was 37.5±9.4%, 24.0±8.8%, and 21.0±9.5%, respectively, and 35.5±6.5%, 25.0±6.9%, and 19.6±8.8% in control group. CD4 and NK cell were slightly higher, and CD8 was slightly lower in welder group. but there was no statistical significance between two groups(p≥0.05). 3. IgG, IgA, and IgM in welder group were 15.9㎎/㎗, 2.7㎎/㎗ and 1.5㎎/㎗, respectively, and 15.6㎎/㎗, 2.9㎎/㎗ and 1.7㎎/㎗ in control group. There was no statistical significance between two groups(p≥0.05). 4. Blood lead, cadmium and chromium concentrations were 4.2±1.8㎍/㎗, 0.4±0.38㎍/㎗, 1.2±0.6㎍/㎗ in welder group and 3.2±1.7㎍/㎗, 0.44±0.29㎍/㎗, 1.1±0.6㎍/㎗ in control group, respectively, and these value were within normal ranges.

우리나라 지역 직업성질환 감시체계의 현황과 전망

임종한,장성실,김성아,문재동,채창호,홍윤철,김수영,김진석,김영욱,한상환,이혜숙,원종욱,송동빈,하은희,강성규 대한산업의학회 2001 대한직업환경의학회지 Vol.13 No.2

기존의 특수건강진단과 작업환경측정을 통한 직업병 관리가 진폐증, 소음성난청 등의 소수 특정질환에 국한되고 실제 직업병 발생 규모 파악이나 신종 직업병의 발견에 한계를 보인다는 사실은 산업의학전문가들 사이에서도 공감을 이루고 있다. 미국과 영국 등에서의 직업성질환 감시체계에 대한 경험은 우리 나라의 직업성질환 감시체계 구축에도 새로운 자극제가 되면서, 1998년이후 인천, 대전, 여천, 구미, 부울경 지역에서 지역 직업성질환감시체계를 산업보건관리의 중요한 시스템으로 구축하려는 노력이 확산되고 있다. 새로이 구축되어지는 이들 지역 직업성질환 감시체계는 감시하고자 하는 대상질환, 활용 가능한 인적자원 및 자료원, 지역 의료체계의 특수성 등에 따라서 목적과 방법을 달리하면서 독특한 형태로 발전을 하고 있다. 각 지역단위 감시체계들이 그 상황에 맞게 독특한 목적과 전략들을 발전 시키면서도, 향후 발전할 국가적인 차원의 직업성질환 감시체계 구축을 위하여 직업성질환 감시의 기본 전략 등을 공유하는 등의 노력이 필요하다. 환례 정의 및 기본적인 등록 서식의 공유, 직업성질환 감시 자료원의 발굴, 공동의 정보 네트워크 및 직업성질환 감시 데이터베이스 구축 등 직업성질환 감시활동을 지원하기 위한 여러 기초 인프라 구축에 힘을 모아야 할 것이다. 우리 나라에서 직업성질환 감시체계를 성공적으로 구축하기 위해서는 수집된 자료의 질 관리를 위한 직업성질환 감시의 원칙 제정과 감시 전략의 공유 등이 필요하며, 전국적인 직업성질환 감시체계의 하부구조라고 할 수 있는 지역감시체계의 기초 토대 마련과 강화작업이 절실하게 필요하다.