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      • 남자 초·중학생의 무산소성 작업능력과 무산소성 파워의 관계

        정동식,정덕조,정성태,이병근,전태원,김은혜,이동규,정동춘 師範大學 體育硏究所 1998 서울大學校 體育硏究所論集 Vol.19 No.2

        The critical power(CP) is the highest intensity to sustain for a long time without a fatigue. The anaerobic work capacity(AWC) is the highest anaerobic capacity to be provided by anaerobic energy system without the infection of hypoxia. The purpose of this study was to determine the relationship between AWC and AnP and to verify the validity of AWC. The subjects were consisted of 10 elementary and 10 middle school male students(12.8±1.3yrs, 159.3±12.1㎝, 49.4±11.8㎏). The critical power and anaerobic work capacity were calculated by work-time relationship after four cycle ergometry test to fatigue from 1 to 10 minute. The anaerobic power included Margaria-Kalmen test, Sargent jump and Wingate test. The main finding were as follows. The AWC of elementary and middle school students. were 6.47±2.63KJ and 11.10±3.01KJ. The AWC of elementary students was 58.3% of the middle school students's one. The AnP of elementary students were 47.2∼66.5% of the middle school students's one. And there were high correlation between AWC and AnP(0.64∼0.87, P<0.01). This study showed that AWC is useful index on AnP both elementary and middle school students.

      • 활성탄 제조용 하수슬러지 활성탄화로 개발

        정동현,이우주,전영남 조선대학교 환경공해연구소 2007 環境公害硏究 Vol.20 No.1

        Sludge treatment has been studied with many researcher since disposal problem of sewage sludge was became powerfully. But there was still the problem of secondary pollution and heavy metal leaching in the sewage sludge treatment process. To solve the problem, the treatment was to produce active carbon through the carbonization and the steam activation. In this study attempts to optimum design a activated carbonizer and optimum operation conditions and the technology as changing the variables. parametric screening studies were carried out for variations of the following variables : input of steam "10∼80 g/min" and carbonized time "12∼31.2 min". At the result of this is chosen, that input of steam "35 g/min" and carbonized time "31.2 min". At this time, Iodine adsorptivity and output particle diameter shown that 245.5 ㎎/g and under 4 mm. And also, by using photograph and SEM were confirmed the pore development.

      • KCI등재후보
      • 임계점에 따른 다양체의 어떤 성질에 대한 소고

        전동검,정완수 순천향대학교 기초과학연구소 1995 순천향자연과학연구 논문집 Vol.1 No.1

        In this note we first recall the basic definition of non-degeneracy, next introduce the concepts and properties of non-degenerate critcal point an relation of structures on finite-dimensional manifold. In particular, we proved the following theorem that if M is a ι-dimensional manifold. critcal point ?? of f, index λ of mapping f : M→R, then tere exists imbedding : ??

      • KCI등재후보

        시험관내 심내막염 모델에서 Methicillin 내성 포도구균에 대한 Vancomycin, Arbekacin, Gentamicin 단독 혹은 병합효과

        이동건,전혜선,임동석,최수미,최정현,유진홍,신완식,강문원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.3

        목적 : Methicillin 내성 포도구균(methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA)은 병원감염의 중요한 원인균으로 vancomycin이 선택약제이다. 그러나 심내막염 등의 중증감염에서는 vancomycin의 치료실패와 함께 최근 내성균도 증가하고 있어 vancomycin을 대체할 수 있는 항균제와 보다 효과적인 항균요법의 개발이 필요하다. 본 연구에서는 사람의 환경과 유사한 시험관내 감염 모델을 적용하여 MRSA 치료를 위한 vancomycin, arbekacin, gentamicin의 단독 및 병합효과를 비교하였다. 방법 : 임상에서 분리된 MRSA 2균주(GRI 53, gentamicin 내성 : GS171, gentamicin 감수성)로 fibrin clot을 제작하여 시험관내 심내막염 모델을 만들어 vancomycin, arbekacin, gentamicin을 단독 혹은 병합주입하였다. 반감기와 최고 및 최저농도는 사람의 약동학을 기준으로 하였다. Vancomycin은 6, 12, 24시간마다 주입하거나 24시간 연속주입하였고 arbekacin은 12, 24시간마다, gentamicin은 8, 24시간마다 주입하였다. 병합주입의 경우 vancomycin은 12시간마다, gentamicin, arbekacin은 24시간마다 투여하였다. 각 투여군의 살균효과는 0, 8, 24, 32, 48, 72시간째의 fibrin clot내 집락수로 측정하였다. 결과 : GRI153에 gentamicin을 주입한 군 이외의 모든 실험군에서 대조군에 비해 의미있게 fibrin clot내 집락수가 감소하였다(P<0.001). Vancomycin과 arbekacin 단독주입군내서 8시간째의 집락수는 GRI153보다 GS171에서 의미있게 낮았고(P=0.02), GS171에 arbekacin 12시간마다 투여한 군의 집락수가 가장 낮았다(P=0.01). 72시간째 집락수는 균주의 종류나 vancomycin 혹은 arbekacin의 투여간격에 따른 차이가 없었다. GRI153에서 vancomycin과 arbekacin의 병합주입군은 24시간까지 상가작용이 있었으나 vancomycin과 gentamicin 병합주입에서는 무관작용이었고 GS171에서도 72시간 동안 무관작용을 보였다. 또한 전 실험기간 동안 내성균은 발현되지 않았다. 결론 : 시험관내 심내막염 모델에서 MRSA에 대한 arbekacin의 항균력은 vancomycin과 유사하여 단독주입이 가능함을 시사한다. Gentamicin 내성균주의 경우 두가지 항균제의 병합주입으로 24시간까지 상가작용을 보이고 있으나 임상에 적용하기 위해서는 추가연구가 필요할 것으로 생각된다. Background : Glycopeptide has been used for the one-and-only treatment of choice in methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infection, but its exclusive use for the MRSA infection has led to the increased risk of glycopeptide-resistance. To find an alternative (s), we employed an in vitro infective endocarditis model (IVIEM) to compare the efficacy of vancomycin (VCM). arbekacin (ABK), and gentamicin (GM) alone or in combination. Methods : Using two strains of clinically isolated MRSA, one GM susceptible (GS171) and the other GM resistant (GR153), fibrin clots were prepared and suspended in IVIEM. Antibiotics were added as a bolus to simulate human pharmacokinetics of regimens, including q 6 h, q 12 h, q 24 h, or continuous infusion with VCM, q 12h or q 24 h with ABK, and q 8 h or q 24 h with GM. In cases of combination, regimens were VCM q 12 h plus ABK q 24 h, and VCM q 12 h plus GM q 24 h. Fibrin clots were removed from each model at 0, 8, 24, 32, 48. and 72 h, and the bacterial densities (in CFU/g) were determined. Results : At 8 hour, the colony counts of GS171 were lower than those of GR153 (P=0.02), and the lowest with the ABK q12h against GS171 (P=0.01). At 72 hour, monotherapy with ABK or VCM produced same degree of bacterial reductions in IVIEM, regardless of dosing frequency or GM-resistance. In the case of GM-resistance, combination of VCM and ABK did show additive effect until 24 hours, although VCM and GM showed no indifference during all the experiments. Development of resistance during experiment was not observed with any regimens. Conclusions : Our data suggest that ABK monotherapy could be used as an alternative to VCM even in the treatment of GM-resistant staphylococcal endocarditis. Further studies will clinical trials are warranted to evaluate the additive effect of VCM and ABK.

      • KCI등재

        Panipenem을 포함한 Carbapenem 계열 항생제의 몇 가지 임상균주에 대한 시험관내 항균력

        이동건,김명신,강진한,전혜선,최수미,위성헌,김상일,최정현,유진홍,신완식,강문원 대한감염학회 2003 감염과 화학요법 Vol.35 No.2

        목적 : Panipenem은 일본에서 개발된 카바페넴계 항생제로 그람양성균, 그람음성균, 혐기균에 이르기까지 광범위한 항균력을 나타낸다고 보고되고 있지만 국내에서 분리되는 균주에 대한 감수성 검사결과는 아직 없다. 본 연구에서는 임상에서 분리된 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. pneumoniae 균주를 대상으로 carbapenem 계열 및 몇 가지 항생제와 감수성을 비교하고, 특히 P. aeruginosa의 경우 carbapenem의 효과를 Muller-Hinton agar (MHA)가 반감시킬 수 있는 특성을 고려하여 감수성에 변화가 있는지 확인하고자 하였다. 방법 : 2002년 3월부터 6월까지 가톨릭대학교 성모병원, 강남성모병원, 성가병원, 성모자애병원, 성빈센트병원에서 분리된 임상균주 E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa, S. pneumoniae를 대상으로 하였다. 항생제 감수성 검사는 NCCLS 기준에 따랐고 P. aeruginosa의 경우 MHA 이외에 minimal agar Davis (MAD)를 추가로 사용하였다. 감수성 결과 해석시 panipenem은 imipenem과 같은 기준을 적용하였다. 결과 : E. coli, K. pneumoniae, P. aeruginosa는 각각 100균주였고, S. penumoniae는 134균주였다(PSSP 41, PNSP 93균주). E. coli, K. pneumoniae는 모든 균주가 imipenem, meropenem, panipenem에 대해 감수성을 보였다. P. aeruginosa의 경우 imipenem, meropenem, panipenem, ceftazidime의 MIC_(90)은 각각 16, 8, 32, 64㎍/mL이었다. MHA와 MAD 배지를 이용하여 P. aeruginosa에 대한 항생제 감수성을 비교해 본 결과 imipenem, panipenem의 MIC_(90)가 각각 16, 32㎍/mL에서 8㎍/mL로 감소하였고, imipenem에 비해 panipenem이 더 많이 감소하였다. S. pneumoniae의 경우 PSSP는 imipenem, meropenem, panipenem에 대해 모두 내성이 없었고 PNSP는 imipenem, meropenem, panipenem에 대한 MIC_(90)가 각각 1, 2, 0.25㎍/mL이었다. 결론 : 결론적으로 panipenem은 E. coli, K. pneumoniae에 대해 기존의 카바페넴계 항생제와 유사한 우수한 항균력을 보였다. P. aeruginosa의 경우 ceftazidime, imipenem과 비슷한 항균력을 보였고 아미노산 함량이 적은 배지를 사용함에 따라 MIC가 낮아졌으며 imipenem보다 더 많은 영향을 받았다. S. pneumoniae의 경우 특히 PNSP에서 기존의 카바페넴계 항생제보다 우수한 항균력을 보였다. Panipenem은 주요 그람음성균 및 폐렴연쇄구균 감염에 유용할 것으로 기대된다. Background : Panipenern (PAPM) is a new carbapenern which has an enhanced broad spectrum against both gram-positive and negative organisms. The aim of study was to compare the activities of PAPM with those of imipenern (IMPM), meropenern (MRPM) against several clinical isolates in Korea. Methods : We tested the in vitro antimicrobial activities of PAPM, IMPM, and MRPM against total 300 clinical isolates of Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, and Pseudomonas aeruginosa and 134 Streptococcus pneumoniae collected from 5 different university hospitals. Using NCCLS guidelines, MICs of PAPM, IMPM, MRPM, and/or ceftazidime were determined. Results : All isolates of E. coli and K. pneumoniae were susceptible to PAPM, IMPM and MRPM. MIG_(90) of PAPM, IMPM, and MRPM against P. aeruginosa were 32, 16, and 8 ㎍/mL, respectively. Comparing Mueller-Hinton agar (MHA) and minimal agar Davis (MAD), the MIG_(go) of PAPM and IMPM were reduced from 16 and 32 ㎍/mL to 8 and 8 ㎍/mL, respectively. PAPM was more influenced by MAD than IMPM. All isolates of penicillin susceptible S. pneumoniae showed 0% of resistance to the carbapenems tested. MIC_(90) of PAPM, IMPM and PRPM against penicillin non-susceptible S. pneumoniae were 0.25, 1 and 2 ㎍/mL, respectively. Conclusion : Panipenern could be one of the potentially useful drugs for the treatment of infections caused by E. coli, K. pneumoniae, and S. pneumoniae. We also showed that PAPM had good anti-pseudomonal activity when examined in MAD, the amino acid-limited media. Therefore, it could be useful for the treatment of infections caused by P. aeruginosa.

      • KCI등재후보

        Potassium Cyanide 중독에 의한 Parkinsonism 1예 보고

        이상도,박영춘,이동국,서정규 啓明大學校 醫科大學 1988 계명의대학술지 Vol.7 No.2

        Cayanide-induced parkinsonism is very rare. The authors presented a 37 year old man who developed intractable parkinsonian symptoms 5 days later after the recovery of acute cyanide intoxication. Brain CT scan showed bilateral, symmetrical, triangular shaped, non-enhancing, focal low densities in basal ganlia especially putamen and mild ventricular enlargement and cerebella atrophy.

      • 각종 난치성 혈액 질환에서의 비혈연간 골수이식

        김동욱,한훈,김정아,김희제,민창기,엄현석,최정현,이종욱,한치화,홍영선,최일봉,신완식,민우성,김학기,김춘추,김원일,김동집 대한조혈모세포이식학회 1997 대한조혈모세포이식학회지 Vol.2 No.1

        목적: 비혈연간 골수이식은 혈연내에 적절한 골수공여자가 없는 만성골수성백혈병, 고위험군의 급성별혁병, 면역억제치료에 실패한 재생불량성빈혈 및 각종 난치성 조혈모세포질환의 완치를 위한 표준적인 치료방법으로 정착되고 있다. 혈연간 표준적인 동종 이식에 비하여 비혈연간 이식시에는 생착부전, 이식편대숙주반응과 감염이 더 빈번하게 발생하며, 국내에서는 아직까지 체계적인 임상연구결과가 보고된 바 없었다. 이에 본 센터에서는 1995년 10월 이후로 약 20개월간 26예의 비혈연간 골수이식을 시행하였으며 3개월 이상의 추적관찰이 가능하여 이식초기 합병증의 관찰 및 분석이 가능하였던 20예의 환자를 대상으로 이식성적 및 문제점을 보고함으로써 새롭게 확대되고 있는 이 분야의 임상연구 및 진료의 활성화를 꾀하고자 한다. 방법: 각종 혈액 종양질환으로 비혈연간 이식을 시행한 총 26예의 환자중 3개월이상의 추적관찰이 가능하였던 20예를 대상으로 후향적으로 임상경과를 분석한 후 생존 분석을 시행하였고, 환자의 연령, 성별, 질병의 상태, 조식 적합 항원의 일치정도, 이식편대 숙주 반응의 유무와 생존기간과의 상관관계를 살펴보았다. 또한 표준위험군과 고위험군으로 나누어 생존율을 비교하였고 이식과 관계된 생착 부전, 이식편대숙주반응, 감염의 발생과 양상 그리고 그 합병증을 관찰하였다. 결과: 1. 환자와 공여자간에 HLA 불일치가 20예 중 4예에서 있었으며, 생착여부의 확인이 가능했던 17예 중 16예에서 생착이 확인되어 94.1%의 생착율을 보였다. 2. 급성이식편대숙주반응은 62.5%(10/16예)에서 발생하였으며 111도 이상의 급성의 이식편대숙주 반응은 25%(4/16예)에서 발생하였다. 만성이식편대숙주반응은 40%(2/5예)의 환자에서 발생하였으며 이들 모두 국소형으로 중증의 진행형 만성이식편대숙주반응이 관찰된 환자는 없었다. 3. 호흡기 합병증은 10예(50%)에서 발생하였으며 감염성 폐렴을 포함한 호흡기 합병증이 가장 흔한 일차적인 사망 원인이었다. 호흡기 합병증이 발생했던 10예중 6예가 감염에 의한 폐렴이 의심되었고 나머지 4예는 특발성 간질성 폐렴이었다. 4. 8.5개월의 중앙추적기간 중 35%의 생존율을 관찰할 수 있었고, 생존기간은0.5개월에서 15개월 (중앙치:4개월)이었다. 한편 고위험군은 25%(3/12예), 표준위험군은 50%(4/8)의 생존율을 관찰할 수 있었다. 5. 가장 흔한 사망 원인은 감염성 폐렴을 포함한 호흡기 합병증(6예)이었고, 이외의 사망 원인으로는 급성 이식편대숙주반응과 다장기부전이 각각 2예, 생착 부전, 간정맥 폐쇄, 그리고 재발이 각각 1예였다. Unrelated bone marrow transplantation(UBMT) has been increasingly recognized as the standard treatment for cure of chronic myelogenous leukemia, high risk acute leukemia, aplastic failed on immunotherapy, and the variety of refractory hematologic diseases in patients lacking a related donor. However, as compared to HLA identical sibing transplantation, UBMT carries higher incidence of graft failure, graft versus host disease(GVHD), and infection. In our center, 26 patients underwent UMBT between October 1995 and June 1997. The minimum follow-up of 3 months was possible in 20 patients, for whom early complications and clinical outcomes were assessed. The median age of the 20 patients was 24 years. 8 patients had standard risk disease and 12 patients had high risk disease. All patients received various preparative regimens including total body irradiation according to disease and disease status. 19 patients received CsA + short course MTX for GVHD prophylaxis. One patient received marrow that was depleted of T cells ex vivo using avidinbiotin column. The class I loci were typed by serological methods and HLA-A, HLA-B and HLA-DRB1. 3 additional pairs were one minor mismatched at the HLA-B locus. Another one patients was one major mismatched at the DRBI alleles. 17 patients were evaluable for engraftment. Successful enfraftment was confirmed in 16 patients(94.1%). Only one patient who was performed one major DRBI mismatched transplants experienced graft rejection. 16 patients were evaluable for acute GVHD. The overall incidence of acute GVHD developed in 4 patients(25%). Five patients were evaluable for the development of Ⅳ acute GVHD developed in 4 patients (25%). Five patients were evaluanle for the development of chronic GVHD. 2 patients(40%) developed limited chronic GVHD. Respiratory complications including pulmonary infection developed in 10 patients(50%) and these complications were the most common primary cause of death. Of these 10patients, 6 had pneumonia due to fungus(4 patients), pacterial (1 patient), and CMV infection (1 patient) and 4(20%) had idiopathic interstitial pneumonitis and/or adult respiratory distress syndrome. The duration of median follow- up was 8.5 months and 7 of 20 patients(35%) are alive at the time of this analysis with survival duration of 0.5 to 15 months(median survival duration: 4 months). The overall survival was 25% (3/12 patients) in high risk group and 50%(4/8 patients) in standard group. From these results, we can predict that the incidence and severity of GVHD in Korea are lesser than multiracial countries and the long-term survival of patients with standard risk disease can approach that of HLA matched sibling transplants. For the past two years, the performance of UBMT has been rapidly increasing and it will be possible to analyze much larger number of patients soon in Korea. In the future the problems of graft failure, GVHD, and infection due to long lasting immunocompromised status will need to be overcome by continued medical research. In addition, the volunteer donor pool will have to be expanded by the promotion of the national awareness of its need.

      • KCI등재후보

        호중구 감소성 발열환자에게 경험적으로 투여한 Teicoplanin의 효과

        이동건,임동석,최수미,박선희,유진홍,최정현,민우성,신완식,김춘추 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.2

        목적 : 호중구감소성 발열 환자에게 경험적으로 teicoplanin을 투여할 때의 효과를 알아보고자 전향적 연구를 시행하였다. 방법 : 2003년 7월부터 12월까지 가톨릭조혈모세포이식센터에 입원하여 항암치료 혹은 조혈모세포이식을 시행하고 호중구감소성 발열이 있는 환자 중 초기 항균요법에 반응이 없어 경험적 teicoplanin 투여가 필요한 49명을 대상으로 A, B 제조회사에서 제공한 teicoplanin을 무작위로 어느 한 쪽 치료군에 배정하여 투여하였다. 용량은 첫날 400㎎ 부하용량을 정맥내 bolus로 투여하고 매 24시간마다 200㎎ 유지용량을 투여하였다. 결과 : A군 27명, B군 22명이 연구에 참여하였고 대부분의 환자가 신독성이 있는 약제를 병용하고 있었다. A군 8명, B군 7명에서 그람양성균이 동정되었고, teicoplanin에 대한 내성률은 A군 22.2%, B군 28.6%로 유의한 차이는 없었다(P=1.00; 0.61<95%CI<1.95). 미생물학적 확인 감염이 있었던 환자 중 평균 53.3%에서 완치 혹은 개선의 반응이 있었고 양 군간 유의한 차이는 없었다(A군 4명 [50.0%], B군 4명 [57.1%], P=1.00; 0.29<95%CI<2.60). 미생물학적 제거율은 평균 62.5% (A군 55.6%, B군 71.4%)이었고 그 외 미생물학적 효과는 A군에서 제거 후 재발 2명(22.2%), 내성 2명(22.2%)이었고 B군에서 각각 0명(0.0%), 2명(28.6%)이었으며 양 군간 유의한 차이는 없었다(P=0.28). 발열기간(P=0.89), teicoplanin 사용기간(P=0.47) 및 전체적인 사망률(P=1.00; 0.78<95%CI<1.24)도 양 군간 유의한 차이는 없었다. 이상반응 중 신독성은 16.3% (A군 18.5%, B군 13.6%)에서 나타났고 양 군에 차이는 없었으며(P=0.72; 0.39<95%CI<3.51), 신기능 이상과 관련있는 약제를 적어도 2개 이상 병용하고 있었다. 피부발진은 A군에서 1명, B군에서 3명 발생하였다(P=0.31; 0.93<95%CI<1.34). 결론 : 호중구감소성 발열환자에게 teicoplanin을 투여하였을 때 임상적 반응률은 평균 53.3%(A군 50.5%, B군 57.1%), 미생물학적 제거율은 평균 62.5%(A군 55.6%, B군 71.4%)이었고 두 제조회사간 차이가 없었고 이상반응도 양 군간 차이가 없었다. 앞으로 국내 호중구감소증 환자에서의 teicoplanin의 적정 용량, 용법 등을 알기 위한 집단 약동학 등의 연구를 시행할 예정이다. Background : This study was done to elucidate the efficacy of teicoplanin as the empirical treatment for febrile neutropenia. Methods : Patients were randomized to two groups according to pharmaceutical company (company A or B). Total of 49 patients (A, 27; B, 22) with neutropenic fever were studied prospectively for 6 months (Jul. 2003-Dec. 2003). Patients received 400 mg i.v. once, then 200 mg i.v. once daily. Results : Groups were matched for all demographic variables. Most of the patients were concurrently receiving nephrotoxic drugs. Gram positive microorganisms were isolated in 8 patients for A and 7 patients for B. Resistance rate against teicoplanin was 22.2% in A and 28.6% in B (P=1.0; 0.61 < 95% confidence interval [Cl] < 1.95). Among the patients with microbiologically documented infection, clinical cure or improvement was seen in 4 (50%) of 8 patients for A and 4 (57.1%) of 7 patients for B (P=1.00; 0.29 <95%CI <2.60). Bacteriologic efficacy was assessed as follows; elimination in 5 (55.6%), elimination with relapse in 2 (22.2%), resistance in 2 (22.2%) out of 9 gram-positive bacteria for A and 5 (51.4%), 0 (0.0%), 2 (28.6%) out of 7 bacteria for B, respectively (P=Q.28). There were no significant differences in duration of fever, duration of use of teicoplanin, and overall mortality. The incidence of nephrotoxicity and ototoxicity was not significant. Conclusion : For using teicoplanin as the empirical therapy for febrile neutropenia, the rate of clinical, microbiological response, and nephrotoxicity was 53.3%, 62.5%, and 16.3% respectively with no significant differences between the 2 preparations of teicoplanin. Supplementary evaluation on the adequate dose and duration of teicoplanin may be required.

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