정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

천이금속 표면에서의 수소의 동력학 : 수소의 화학 흡착, 방출, 확산에 관하여

손기수,박동수,최상돈,김석환,김영주 慶北大學校 物理化學硏究所 1986 硏究論文集 Vol.7 No.-

S.M. Ko, L.D. Schmidt 등에 의하여 제시된 표면의 bulk내의 원자, 진공 근처 표면에서의 분자의 존재, 그리고 T. Engel, U. Kuipers 등에 의해서 제시된 진공과 bulk 사이에서의 분자와 원자간의 상호 변환 가설을 합쳐 진공과 접한 표면의 단 원자층에 화학흡수층을 설정하여 새로운 model을 만들었고, 이 model에 의하여 표면과 bulk 및 진공 사이에 일어나는 모든 과정 즉 표면과 bulk 사이의 difussion과 adsorption, 화학 흡수층에서 분자가 dissociation 과정을 거쳐 표면에 adsorption 되거나, recombination 과정을 거쳐 분자로 desorption 하는 과정등을 모두 설명할 수 있는 결과를 얻었다. 나아가서 평형 상태하의 표면 fraction과 화학 흡수층내의 분자의 시간분포, desorption하는 분자들의 시간 분포함수를 얻었다. 온도에 대해 peak amplitude와 log(θ/1-θ)의 값을 얻어서 실험치와 비교했으며, 수소원자의 desorption fraction을 얻었다. Proposing a new model which includes two states model and chemisorption layer right above the surface atomic layer which interrelates the atoms in bulk and the molecules in vacuum, the diffusion from the surface to bulk, adsorption on surface from chemisorption layer and desorption from chemisorption layer are explained. We also get the distribution of molecules versus time at the chemisorption layer, log(θ/1-θ), and atomic peak amplitude on surface versus the reciprocal temperature on equilibrium condition. These results are turned out to be good results. Furthermore by the use of above results, we derive the desorbing fraction as a linear function of inverse temperature.

FET형 반도체 마이크로센서 개발(Ⅱ)

손병기,이흥락,박이순,조진호,이성필,최평,서화일,고성택,박재윤,서장수,김창수 경북대학교 센서기술연구소 1994 연차보고서 Vol.1994 No.-

현재 의료진단, 화학공정의 모니터링이나 환경공학적 감시 및 제어 등의 분야에서 사용되고 있는 기존의 센서는 고가이며 용적이 클 뿐만 아니라 분석시간이 길고 사용하기 까다로운 것 등 여러 가지 문제점이 있다. 또한 측정환경에 영향을 주지 않을 만큼 충분히 작으며 빠른 분석시간을 가진 센서를 필요로 하고 있다. 본 연구에서는 기존의 센서들의 난점을 극복할 수 있는 새로운 형태의 FET형 전해질(electrolyte : H^+, K^+, Ca^2+, Na^+)분석 시스템, 용존가스(O_2, CO_2)분석 시스템의 개발을 중점적으로 추진하며, FET형 압력센서, 습도센서, 방사형 온도센서 등의 개별 FET형 센서에 관한 연구도 병행하고자 한다. Recently various kinds of sensors have been developed, being applicated to their own purpose. There are lots of difficulties to apply them to measurements in which the real-time monitoring is required without disturbing the surrounding environment. FET type semiconductor sensors, fabricated by the semiconductor integration technologies, have many advantages for their miniaturization, standardization, mass-production and in vivo/in situ monitoring. They also hold a very proper configuration for multi-functional sensors or integrated smart sensors, and wide availability by forming various kinds of physical or chemical sensing materials onto their sensing gates.

천이금속 표면에서의 수소 흡입의 동력학 : 수소흡착, 방출과 확산에 관하여

손기수,박동수,최상돈,김석환,배준규 慶北大學校 物理化學硏究所 1986 硏究論文集 Vol.7 No.-

천이금속(Nb) 표면에 수소의 두 상태는 R.J. Smith에 의해 암시되어 왔다. 우리는 이것을 받아들여 천이금속 표면에 두 개의 상태를 가정하여 몇 개의 경우의 potential barrier에 관해 charging과 degassing 조건하에서 수소원자의 fraction의 시간에 대한 변화율을 얻었다. 그리고 수소의 표면 fraction θ에 대해 온도와 log(θ/1-θ)의 비와 peak amplitude를 구하여 R.J. Smith팀의 실험결과와 비교했으며 그것을 이용해서 온도에 관한 desorption rate를 얻었다. It was known by R.J. Smith that there are two kinds of surface states on transition metal(Nb) surfaces. Furthermore for all metals desorption energy is larger than the solution energy. Here we present a model for hydrogen absorption of metal surfaces and then obtained the time rates of hydrogen charging and degassing on metal surfaces for few limiting cases. We also get log(θ/1-θ) versus the reciprocal temperature and peak amplitude of surface fraction versus the temperature, turned out to be good agreement with experiments. Finally we get the desorption fraction of hydrogen atom.

FET형 반도체 마이크로센서 개발(Ⅲ)

손병기,이흥락,박이순,조진호,이성필,최평,서화일,박재윤,송경은,김창수 경북대학교 센서기술연구소 1995 연차보고서 Vol.1995 No.-

현재 의료진단, 화학공정의 모니터링이나 환경공학적 감시 및 제어 등의 분야에서 사용되고 있는 기존의 센서는 고가이며 용적이 클 뿐만 아니라 분석시간이 길고 사용하기 까다로운 것 등 여러 가지 문제점이 있다. 또한 측정환경에 영향을 주지 않을 만큼 충분히 작으며 빠른 분석시간을 가진 센서를 필요로 하고 있다. 본 연구에서는 기존의 센서들의 난점을 극복할 수 있는 새로운 형태의 FET형 전해질(electrolyte : H^+, K^+, Ca^2+, Na^+)센서소자 및 분석 시스템, 용존가스(O_2, CO_2)센서의 개발을 중점적으로 추진하였으며, FET형 압력센서, 습도센서 둥의 개별 FET형 센서에 관한 기초연구도 병행하였다. The conventional sensors have many problems such as high cost, large dimension, long analysis time and troublesome handling to apply to the fields of medical diagnosis, monitoring of chemical process and environmental monitoring/control. The main objects of this research are to develope a new FET type electrolyte(H^+, K^+, Ca^2+, Na^+)sensors, analysis system, and dissoved gas(O_2, CO_2)senors that can overcome the problems of the conventional sensors, and parallel basic researches on FET. type sensors such as pressure and humidity are also in progress.

일차성 식도이완불능증의 풍선확장술후 치료효과의 객관적 평가지표

손영해,나호영,조성범,주영은,김현수,최성규,유종선,김세종 全南大醫大 2001 전남의대학술지 Vol.37 No.2

메티실린 내성 황색 포도알균에 의한 연조직 및 골 감염에 대한 전환요법으로서의 경구 Rifampin의 유용성

손종원,김신우,하상우,이응갑,정덕원,장현하,이종명,김능수 대한감염학회 2005 감염과 화학요법 Vol.37 No.6

목적 : 메티실린 내성 황색 포도알균에 의한 연조직및 골 감염의 치료 시 glycopeptide약물의 정주 요법에 이은 경구 항생제로의 처방 전환이 요구되는 경우가 많으나 마땅한 경구 약제의 선택이 어려운 실정이다. 이에 경구 rifampin을 메티실린 내성 황색 포도알균에 의한 연조직 및 골 감염에 사용하여 치료한 경우를 분석하여 그 유용성 정도와 실패한 경우 실패의 위험인자를 알아보고자 하였다. 재료 및 방법 : 2001년 1월부터 2004년 9월까지 메티실린 내성 황색 포도알균에 의한 연조직 및 골 감염 환자를 대상으로 rifampin을 그 치료 목적으로 사용한 44명의 환자를 의무 기록과 X선 사진을 통해 후향적으로 분석하였다. 기초 자료를 분석하였고 감염이 재발하여 치료 실패로 판정된 환자들에 대해 치료 실패의 원인이 될 만한 주요 변수에 대한 Chi-square 검증과 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결과 : 치료 후 재발은 20.5% (8/39)였으며 재발 예와 사망에 대한 위험요소에 대한 단변량 분석에서 고관절 보형물이 있는 경우 흔하였으나 통계적 차이에는 미치지 못하였다(P=0.065). 고관절 보형물 외에 동반된 질환들, 쇼크의 동반, 균혈증의 동반, 경구 시 ciprofloxacin과 rifampin의 병합 복용 기간 등을 혼란 변수로 사용한 다변량 로지스틱 회귀분석에서는 고관절 보형물 만이 통계적으로 유의하였다(P=0.044). 결론 : 메티실린 내성 황색 포도알균에 의한 연조직및 골 감염에 rifampin과 다른 약제를 병합하여 치료하는 경우 재발은 적었다. 치료 실패의 경우는 고관절 부위 감염과 같이 보형물을 쉽게 제거하기 어려운 상황과 관계되는 것을 보여준다. Background : Rifampin is sometimes used in combination with other anti-staphylococcal agents to treat methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections but few reports are available about the usefulness of rifampin against MRSA infections, especially in soft tissue and bone infections. Thus, we evaluated the efficacy of rifampin as switch therapy for soft tissue and bone infections caused by MRSA and assessed the risk factors for treatment failure. Materials and Methods : We retrospectively studied 44 patients who had soft tissue and bone infections caused by MRSA and were treated with rifampin in combination or as monotherapy as switch therapy from January 2001 to September 2004. Results : The mean age of the subjects was 50.2 years and the number of male and female were 34 and 10, respectively. Median duration of rifampin use was 32 days and 25% of the patients had artificial prostheses. Thirty one patients (79.5%, 31/39) were cured with parenteral glycopeptide followed by rifampin in combination or as monotherapy. Eight patients (8/39) recurred after the completion of treatment. The presence of hip prosthesis was the only significant risk factor (P= 0.027) in multivariate logistic regression test. Rifampin was tolerable in all cases. Conclusion : Rifampin as switch therapy for soft tissue and bone infection caused by MRSA was effective in 79.5% (31/39) of sujects. The treatment failure seems to be associated with unremovable infected prosthesis.

간장 및 비장손상에서 국소지혈제로써의 인체양막의 이용에 대한 실험적 연구

손수상,강중신,김인호 啓明大學校 醫科大學 1988 계명의대학술지 Vol.7 No.2

The hemostatic mechanism of action of collagen appears to involve both activation of the intrinsic clotting mechanism via factors XII and XI and a platelet interaction consisting of adherence and aggregation of platelets vis adenosine diphosphate release. Of many commercially available local hemostats, the microcrystalline collagen(Avitene) is known to be one of the most effective agents. Human amniotic membrane contains collagen that initiates platelet aggregation and activation of the intrinsic pathway of the clotting mechanism. The authors studied the hemostatic effectiveness of the human amniotic membrane and the results were compared with that of Avitene web, Collastat and Gelfoam. Canine liver and splenic bleeding models were used. Human amniotic membrane and Avitne web had similar effectiveness(97.2%) and were more effective than Collastat(77.8%) or Gelfoam(61.1%). First application success rates also revealed that amniotic membrane(80.6%) and Avitene web(77.8%) were more successful than others(47%). Human amniotic membrane is an effective topical hemostatic agent in experimental canine lever and splenic wounds when compared with several currently used agents and can also result in cost savings.

결절성 및 괴상성 간세포암에서 역동적 전산화단층촬영 소견에 따른 경동맥화학색전술결과의 예측

이성문,김홍,지성우,우성구,이정형,서수지,손철호 啓明大學校 醫科大學 1997 계명의대학술지 Vol.16 No.2

Purpose: To evaluate retrospectively whether it is possible to predict the transarterial chemoembolization(TACE) result with the pre-TACE dynamic CT findings. Materials and Methods: The dynamic CT findings of 33 patients with 35 nodular and 8 massive hepatocellular carcinoma(HCCs) who was taken follow up CT after TACE, were reviewed retrospectively. After excluding the diffuse or infiltrative HCCs, the mass was classified into two groups of nodular and massive types. The size, location, degree of enhancement, pseudocapsule, portal vein(PV) thrombosis and arterioportal(AP) shunt were evaluated on the dynamic CT scans. The vascularity, multiple or parasitic blood supply, AP shunt and the possibility of superselection were considered on the angiography. After TACE, the pattern of lipiodol uptake and residual enhancing nodules were evaluated on the follow-up CT scans. Results: The good TACE results could be obtained in 18 of 35 nodular HCCs with dynamic CT findings of small size(mean=2.94cm), peripheral location, hyper-or iso-enhancement, and absence fo PV thrombosis, with angiographic finding of possible superselection, but the pseudocapsule did not give important effect on the result. Most of the massive HCCs had poor TACE results. Conclusion: The prediction of the TACE results of nodular and massive HCCs was possible with dynamic CT findings. If the good prognostic factors were not observed on the pre-TACE dynamic CT, the multiple TACE and/or combination therapy with percutaneous ethanol injection(PEI), surgical resection or others should be considered for the effective control of the HCCs.

폐경 환자에게 호르몬치료 시 뇨중 N-Telopeptide의 유용성

이성기,윤병일,손인숙,김수녕,최영숙 건국대학교 의과학연구소 1998 건국의과학학술지 Vol.8 No.-

Objective: We evaluated the bone resorption rate in perimenopausal and postmenopausal women and determined whether urinary N-telopeptide of typeⅠ collagen(NTx), a marker of bone resorption, could predict the risk of osteoporosis and the bone turnover following hormone replacement therapy(HRT). Material and Methods: Twenty-eight women received HRT for climacteric symptoms, menopause, osteopenia, osteoporosis, or surgical removal of the ovaries. Serum FSH, LH, estradiol, and NTx were checked for baseline study. After 8 weeks HRT, NTx was rechecked. Result: NTx correlated positively with FSH, but negatively with estradiol. The level of NTx increased during first 5-years after menopause and then gradually decreased. After 8 weeks of HRT, average level of NTx was decreased to 56% of the baseline level. Conclusion: Bone resorption in menopause is closely related hypoestrogenemia. Examination of NTx levels may predict the risk of osteoporosis and the bone turnover after HRT.