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- 저자 : ( Kyun Ghee Choi ) (검색결과 3 건)
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김명규,최용성,정송우,전영미,김정기 대한치과교정학회 2005 대한치과교정학회지 Vol.35 No.3
본 연구는 Quick Ceph Image Pro^(™)(ver 3.0)와 국내에서 개발되어 사용 중인 V-Ceph (ver. 3.5) 2 종의 비디오 이미지 예측 프로그램의 수술 후 연조직 측모의 정확성과 신뢰성에 대해서 알아보고자 시행되었다. 골격성 Ⅲ급 부정교합으로 진단되어 수술 전 교정 치료를 받고, 하악골 후퇴 수술(body osteotomy 또는 SSRO)을 시행한 남녀 환자 각각 20명을 대상으로 하였다. 나이는 평균 21.4 ± 4세이고, 수술 전 측모두부방사선계측사진은 수술 전 평균 21.1일에, 수술 후 측모두부방사선계측사진은 수술 후 평균 335.7일에 촬영되었으며, 예측치와 실측치 차이를 비교하였다. 연구결과 Quick Ceph과 V-Ceph 모두 예측치와 실측치 사이에 크기와 방향에 있어서 오차가 관찰되었으며 이러한 오차는 상순과 하순, 턱과 연관된 항목에서 크게 나타났다 (p〈0.05). Quick Ceph은 A', Ls, Li의 수평적 위치 및 각 부분에서의 연조직 두께(Ul-Ls, L1-Li, Pog-Pog')의 수평거리 예측에서,Y-Ceph은 하순의 수직적 위치 예측에서 오차가 컸다 (p〈0.05) V-Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할 때 Sn의 수직적 위치, Ls의 수평적 위치, 상순의 연조직 두께(U1 -Ls)처럼 상순과 연관된 계측치에서 예측오차가 컸으며, Quick Ceph의 경우 하악골의 이동양이 증가할 때 하순의 수평위치 및 하순의 두께에서의 예측오차가 작았다 (p〈0.05). 또한, 연조직의 두께에 따른 오차를 평가한 결과, Quick Ceph의 경우 상순과 하순의 두께가 두꺼울수록 각각에 관련된 연조직 예측의 오차가 컸으며 (p〈0.05), Y-Ceph의 경우 하순과 턱의 연조직 두께가 두꺼울수록 턱의 연조직 예측의 오차가 크게 관찰되었다 (p〈0.05). 그러나, 본 연구에서의 모든 예측오차값은 3 mm 이내로 계측되었으며 이러한 오차 범주는 임상적으로 허용 가능한 수준인 것으로 생각된다. The purpose of this study was to test and compare the accuracy and reliability of soft tissue profile predictions generated from two computer software programs (Quick Ceph Image Pro^(™) (ver 3.0) and V-Ceph^(™) (ver 3.5)) for mandibular set-back surgery. The presurgical and postsurgical lateral cephalograms of 40 patients (20 males and 20 females) were traced on the same acetate paper with the reference taken as the cranial base outline. The presurgical skeletal outlines were digitized onto each computer program and the mandible was moved to mimic the expected surgical procedure with reference to the mandibular anterior border and lower incisor position of the actual postsurgical skeletal outline. The soft tissue profile was generated and the amount and direction of skeletal movement was calculated with each software. The predicted soft tissue profile was compared to the actual postsurgical soft tissue profile. There were differences between the actual and the predicted surgical soft tissue profile changes in the magnitude and direction, especially the upper lip, lower lip and the soft tissue chin (p〈0.05). Quick Ceph had more horizontal measurement errors and thickness errors for the upper lip and lower lip, but V-Ceph had more vertical measurement errors of the lower lip (p〈0.05). There was a positive correlation between the prediction errors and the amount of mandibular movements in the vertical position of Sn, the horizontal position of Ls and the upper lip thickness for V-Ceph, and there was a negative correlation in the horizontal position and the thickness of the lower lip for Quick Ceph (p〈0.05). However, all of the prediction errors of both imaging softwares were ranged within 3 mm, and this was considered to be allowable clinically.
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루푸스 신염 관해 유도 치료로서 Mycophenolate Mofetil과 Cyclophosphamide 치료 효과
김용균 ( Yong Kyun Kim ),도연실 ( Yeon Sil Do ),최소연 ( So Yeon Choi ),장은희 ( Eun Hee Jang ),이정은 ( Jung Eun Lee ),차훈석 ( Hoon Suk Cha ),허우성 ( Woo Seong Huh ),김대중 ( Dae Joong Kim ),오하영 ( Ha Young Oh ),권기영 ( Ghee 대한신장학회 2007 Kidney Research and Clinical Practice Vol.26 No.2
목적: 사이클로포스파마이드 (CYC)정맥투여는 활동성 루푸스 신염에서 표준적 치료이나 심각한 독성이 발생할 위험이 높다. 저자들은 활동성 루푸스 신염 환자에서 관해 유도치료로 선택적으로 림프구 증식을 억제하고 독성이 적은 마이코페놀레이트 모페틸 (MMF)치료를 시행하여 CYC 치료와 비교하였다. 방법: 2000년 8월부터 2005년 8월까지 신조직 검사로 활동성 루푸스 신염으로 진단 받고 초기 관해 유도치료로 MMF 치료를 받은 환자 22명과 CYC 정맥투여 치료 받은 환자 28명들을 대상으로 6개월 치료 후 관해율과 부작용을 조사하였다. 완전 관해는 소변 단백 대 크레아티닌 비 (Up/Cr)가 0.3 이하이고 정상 요 침사 소견과 정상 혈청 알부민 수치를 보이며 혈청 크레아티닌이 기저 수치 보다 15% 이상 높지 않는 경우로 정의하였다. 불완전 관해는 Up/Cr가 0.3에서 2.9 사이에 해당되고 혈청 알부민 수치가 적어도 3 g/dL 이상이며 안정된 신기능을 보이는 경우로 정의하였다. 결과: MMF 군은 22명, CYC 군은 28명이었다. 신조직 검사상 class Ⅲ 8명 중 7명은 MMF로, class IV 27명 중 19명은 CYC 정맥투여 치료 했다. MMF 군에서 완전 관해는 7명, 불완전 관해는 10명, 치료 실패는 5명이였으며 CYC 군에서 완전 관해는 11명, 불완전 관해는 11명, 치료 실패는 6명으로 양 치료군 간 차이는 없었다. 4주 간격으로 3회의 CYC 정맥투여 후 MMF 치료로 전환하여 3개월간 관해 유도 치료한 환자는 4명이었으며 치료 후 완전 관해가 2명, 불완전 관해가 1명, 치료 실패가 1명이었다. 부작용은 MMF 군과 CYC 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 결론: 활동성 루푸스 신염 환자 초기 관해 유도 치료로서 MMF는 CYC 정맥투여와 비교하여 치료 6개월 후 관해율에 차이가 없었다. 그러나 두 치료군 대상 환자들의 중증도에 차이가 있어 향후 잘 대조된 다수 환자를 대상으로 전향적인 연구가 필요 할 것이다. Purpose: The combination of intravenous cyclophosphamide (CYC) and prednisolone is effective for the treatment of severe lupus nephritis but has serious adverse effects. Mycophenolate mofetil (MMF) Is a new immunosuppressive agent that selectively inhibits activated lymphocytes. This study reports on the clinical experiences at our clinic with MMF and intravenous CYC for the initial induction treatment in patients with lupus nephritis. Methods: 50 patients with lupus nephritis received induction therapy consisting of MMF and prednisolone (n=22) or intravenous CYC and prednisolone (n=28), and followed up for six months. Complete remission was defined as a value for urinary protein: urinary creatinine ratio (Up/Cr) that was less than 0.3, with normal urinary sediment, a normal serum albumin concentration and values for serum creatinine that were no more than 15 percent above the base-line values. Partial remission was defined as a value for Up/Cr that was between 0.3 and 2.9, with a serum albumin concentration of at least 3.0 g/dL. Results: 22 patients treated with MMF and 28 patients with intravenous CYC resulted in complete remission (31.8% vs 39.3%), partial remission (45.5% vs 39.3%) and treatment failure (22.7% vs 21.4 %). Fewer severe infections occurred among patients treated with MMF and prednisolone. Conclusion: As for the induction therapy of lupus nephritis, the combination of MMF and prednisolone may be an effective regimen. However, further randomized, prospective studies are needed to prove the effectiveness of MMF therapy in lupus nephritis.
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