서울대학교치과병원 소아치과를 내원한 교정환자의 분포양상에 대한 연구

구용한,현홍근,김정욱,장기택,이상훈,한세현,김종철 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.4

과거에 비해 소아 및 청소년기에 교정치료를 시작하는 경우가 증가하고 있으며 따라서 소아치과에서 교정치료가 차지하는 비율 역시 증가하는 추세이다. 이러한 변화에 맞추어 소아치과에 내원하는 교정환자의 분포 양상을 파악하기 위하여 본 연구를 시행하였다. 2006년 1월부터 2008년 12월까지 서울대학교 치과병원 소아치과를 내원한 환자 중 교정 진단 받은 792명을 대상으로 조사를 진행하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 교정 진단을 받은 환자의 연령 분포는 8세가 22%로 가장 많았고 7세(19%), 9세(16%) 순서로 나타났다. 2. 골격 분포는 골격성 1급 부정교합이 52%로 가장 많았고 3급(29%), 2급(19%)순서로 나타났으며 연령이 낮은 경우 3급 부정교합 환자의 비율이 높은 경향을 보였다. 3. 총 792명의 환자 중 28%인 218명에서 전치부 반대교합을 보였으며 연령이 낮은 경우 그 비율이 높은 경향을 보였다. Distribution of orthodontic patients in pediatric dental clinics has increased recently. So it is worth to study about the present status of orthodontic patients in pediatric dental clinics. The purpose of this study was to recognize the characteristics and orthodontic patterns of orthodontic patients in pediatric dental clinics. The material consisted of distribution and orthodontic analysis records of 792 new patients in the department of pediatric dentistry, Seoul National University Dental Hospital, from 2006 to 2008. Results were as follows 1. In age distribution, 8-year-olds group comprised 22%, 7-year-olds 19%, 9-year-olds 16%, 10-year olds 15%, 11-year-olds 11%, and other age groups comprised 18%. 2. In skeletal patterns, skeletal class Ⅰ patients comprised 52%, class Ⅱ 29%, and class Ⅲ 19%. 3. In vertical facial types mesofacial comprised 41%, brachyfacial 35%, and dolichofacial 24%. 4. Out of 792 patients 218 patients(28%) showed anterior cross-bite, and the occurrence ratio of anterior cross-bite increased as the age decreased.

범게, Orithyia sinica 유생의 생존과 성장에 미치는 암모니아와 아질산의 영향

구자근,김종만,장차환,지정훈,강주찬 한국어병학회 2004 한국어병학회지 Vol.17 No.1

범게, Orithyia sinica 유생을 대상으로 암모니아와 아질산에 대한 생존 및 성장에 관한 실험을 실시하였다. 암모니아 노출 실험구에서 zoea기 유생은 노출 20일후, 대조구가 80%의 생존율을 나타내었지만 10㎎/L 이상의 실험구에서는 37-45%의 생존율을 나타내었고, megalopa기 유생에서도 유사한 경향을 나타내었다. 암모니아가 범게 유생의 성장에 미치는 영향을 조사한 결과, zoea기 유생은 20㎎/L 이상의 농도에서 megaloparl 유생은 50㎎/L 이상의 농도에서 유의한 차이를 나타내었다. (P<0.05). 아질산 노출 실험에서는 zoea기 유생과 meglaopa기 유생에서 농도와 노출기간에 비례하여 생존율이 감소하였으며, 특히 150㎎/L 이상의 아질산 농도에 노출된 zoea기 유생가 megalopa기 유생은 대조구와 비교하여 유의한 성장 지연을 나타내었다(P<0.05). This study investigates the influence of waterborne ammonia and nitrite on the zoea and megalopa stage larvae of tiger crab, Orithyiu sinicu under laboratory condition, focusing on the effects on survival and growth as deleterious responses of toxicant. Survival rate of zoea stage larvae exposed to control levels, and to 5, 10,20 and 50 ㎎/L total ammonia-N, using a continuous flow system for 20 days was 80, 77, 45, 40 and 37%, respectively. Growth rate of zoea stage larvae exposed to 20 and 50 ㎎/L total ammonia was significantly lower than in controls after 20 days (P< 0.05). Survival rate and growth rate of megalopa stage larvae exposed to ammonia also decreased at greater than 10 and 50 ㎎/L, respectively. In the nitrite exposure experiment with zoea and megalopa stage larvae of tiger crab, survival rate was decreased in a concentration and exposure period-dependent way. The growth rate of zoea and megalopa stage larvae of tiger crab exposed to nitrite decreased at greater than 150 ㎎/L nitrite concentration.

수직적 안모형태와 치아성숙도의 상관관계에 대한 연구

구용한,현홍근,김정욱,장기택,이상훈,한세현,김종철 大韓小兒齒科學會 2010 大韓小兒齒科學會誌 Vol.37 No.1

본 연구는 수직적 안모형태와 치아성숙도의 관계를 평가하고 이러한 연관성에 대한 사춘기 성장의 영향을 평가하기 위한 것이다. 이번 연구를 위해 7세에서 9세, 13세에서 15세 환자 1306명을 Ricketts의 VERT index를 이용하여 수직적 안모 형태를 분류하였고 환자들의 치령을 Demirjian법으로 평가하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 모든 군에서 치령이 역령과 비교 시 통계적으로 유의한 수준에서 크게 측정되었다. 2. 사춘기 연령군에서 brachyfacial type의 경우가 dolichofacial type 보다 치아성숙도가 크게 나타나는 경향을 보였다. 여성의 경우는 통계적으로 유의성있게 차이가 나타났으며, 남성의 경우는 통계적 유의성은 보이지 않았다. 3. Brachyfacial type의 경우 사춘기전 군들과 비교 시 사춘기 군들에서 치아성숙도가 유의성있게 높게 나타났으며, dolichofacial type의 경우는 연령층간 치아성숙도의 차이를 보이지 않았다. The purpose of this investigation was to study the relationship between vertical facial pattern and dental maturation in children in pubertal and pre-pubertal periods. The material consisted of lateral head films and panoramic radiographs of 1306 patients. The subjects were selected according to Ricketts's VERT index and other including criteria. These subjects were divided by VERT index to brachyfacial group and dolichofacial group. In each selected subject, dental age was determined according to Demirjian's dental maturity score. All subjects were distributed according to age, vertical facial type and sex, mean and standard deviation of chronological age, dental age and age difference were determined in each group. And the data were analysed to find the difference of tooth maturation by facial pattern. Findings of this study include: 1. In all groups, dental age was determined higher than chronological age in statistically significant level. 2. Compared by vertical facial pattern, in pubertal age groups, it seems that subjects with brachyfacial type presented the tendency to have an advanced dental maturation, only in female group. 3. Compared by pubertal period, brachyfacial groups presented more advanced dental maturation in pubertal groups than pre-pubertal groups.

Stage II B형 골육종에 대한 술전 항암화학요법 및 수술적 치료 결과

김정만,우영균,김형민,김훈교,이승구,강용구 가톨릭중앙의료원 가톨릭암센터 1997 암심포지움 Vol.- No.1

Recent advances in imaging techniques, surgery and combination anti-cancer chemotherapy have brought high survial rates in osteosarcoma. To investigate the survival rate, local recurrence and complications in treatment, we analysed 25 osteosarcoma cases who had been treated with preoperative neo-adjuvant chemotherapy, surgery and post operative chemotherapy at Department of Orthopedic Surgery, Catholic University. From May 1988 to April 1995, 42 cases of stage IIB osteosarcoma were admitted in Department of Orthopedic surgery. Among them, 17 cases who didn't follow our treatment guidance were excluded in this study. The average age were 19 years. There were 21 males and 4 females. The involved sites were 4 humerus, 10 femur, 10 tibia and 1 talus. Eleven cases had received intra-arterial cisplatin and intravenous adriamycin chemotherapy, and 7 T-10 protocol and 7 intravenous ifosfamide, ADR, methotrexate, cisplatin. Among twenty-three cases were treated with limb salvage surgery, and 2 amputation. The average follow-up was 35 months(3-82). There were 14 cases of continuous disease free, 9 cases of died of desease, 1 case of alive with disease, and 1 case of no evidence of disease at final follow-up. There were three cases of local recurrence at 6,8 and 12 months after operation. The Estimated kaplan-Meier's 5 year survival rates for all, ADR-cisloatin group, T-10 protocol group, and ifosfamide regimen group were 66%, 73%, 44% and 72%, respectively.

외음부에 발생한 혈관근육섬유아세포종 1례

오혜근,구자봉,김동출,심재영,박정훈,박영균,임성철 조선대학교 2003 The Medical Journal of Chosun University Vol.28 No.1

We present a case of angiomyofibroblastoma of the vulva in a 32-year-old woman. The asymptomatic lesion measured 4×3cm and appeared as a gray-white myxoid mass on cut sections Histologically, it appeared as a relatively well-circumscribed spindle cell proliferation with alternating hypercellular and hypocellular areas and proliferation of thin-walled blood vessels. Immunohistochemically, the stromal cells expressed vimentin, CD34 and progesterone receptor, but not desmin, α-smooth muscle actin, S-100 protein and estrogen receptor. These features were similar to those of angiomyofibroblastoma as previously reported in the vulva except negativity for desmin A case of pathologically proven very rare tumor of angiomyofibroblastoma of the vulva is presented with a literature review

노인 낮병원의 심리사회적 치료 프로그램이 노인의 신경인지기능과 우울 증상에 미치는 효과

유계준,송정은,오병훈,안석균,이홍식,오희철,구은형,황혜숙,이은철 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.5

노인에게 있어서 신경인지기능의 저하와 우울 증상은 가장 흔한 장애이며 신체적, 정신적인 면에 많은 영향을 미치고 있다. 또한 이러한 장애중 비임상군에서 심리사회적 치료개입의 효과가 보고되고 있다. 이러한 측면에서 지역사회에서 노인에게 제공되는 심리사회적 치료개입의 중요성이 높아지고 있다. 이전의 연구에서는 대상이 특정 집단이거나, 비교군이 없거나, 치료효과에 대한 추적 관찰이 이루어지지 않는 등의 제한점이 있었으며, 현재 국내의 노인 낮병원은 소수에 불과하고 이러한 낮병원의 치료효과에 대한 연구는 거의 없는 실정이다. 따라서 본 연구는 지역사회 정신보건센터에서 운영하는 노인 낮병원에 참가하는 노인들을 대상으로 낮병원의 심리사회적 프로그램이 노인들의 신경인지기능과 우울 증상에 미치는 효과와 이에 대한 유지 효과의 유무를 알아보고자 하였다. 경기도 광주군 정신보건센터의 노인 낮병원에 참여한 노인을 치료군으로, 치료를 거부하거나 치료 중 탈락한 노인을 비교군으로 하여 10주간의 낮병원 치료전후와 치료종결 후 10주에 신경인지기능은 한국형 간이 정신상태검사(이하 MMSE-K)로, 우울 증상은 단축형노인우울척도(이하 SGDS)로 평가하여 두 군을 비교하였고 치료군의 치료 직후와 치료종결 후 10주를 비교하였다. 연구결과 노인 낮병원의 심리사회적 치료가 시간에 따른 SGDS점수 변화에 통계학적으로 유의한 영향을 미쳤으며, MMSE-K점수 변화에는 통계학적으로 유의한 영향을 미치지 않았다. 또한 10주 추시가 가능했던 치료군 중 약 43%가 10주 후 SGDS가 증가하여 호전되었던 우울증상의 악화를 보였다. 본 연구 결과 노인 낮병원의 심리사회적 치료 프로그램 개입은 노인에게 있어서 우울 증상을 호전시키며 신경인지 기능에는 직접적인 영향을 미치지 않는 것을 알 수 있었다. 또한 상당수에서 심리사회적 치료 개입으로 인한 우울 증상의 호전이 유지되지 않음을 알 수 있었다. 이는 노인우울증상의 치료에 낮병원의 심리사회적 치료 프로그램이 효과적일 수 있음과 치료 후 이를 유지하기 위한 부가적인 치료개입의 필요성을 시사한다. Cognitive impairment and depression are the most common symptoms affecting the elderly on physical and mental states. Studies have shown that these symptoms in mild cases are improved by psychosocial intervention, emphasizing the importance of therapeutic intervention provided in the community. The purpose of this study was to investigate whether the psychosocial program at a geriatric day care service has any therapeutic effect on the cognitive function and depressive symptoms in the elderly and whether such effect can be maintained. The experimental group was composed of 37 elderly patients attending the day care service at the mental health center located in Kwangju county, Kyonggi province. The control group was composed of 22 elderly patients who either refused intervention or who dropped out of the program. Cognitive function was assessed with the Korean version of the Mini-Mental State Exam(MMSE-K), and depressive symptoms were assessed with the Short-form Geriatric Depression Scale(SGDS). The experimental group and the control group were compared on the score of on each test, which was administered before and after the program and 10 weeks after discontinuation of program. In the experimental group, the scores acquired immediately after the program and at 10 weeks of follow-up were also compared. The results showed that psychosocial intervention at a geriatric day care service was significantly associated with the change in SGDS scores dependent on time but not significantly associated with the change in MMSE-K scores. In the experimental group whose follow-up assessment was possible, it was further shown that 43% of patients had increased SGDS scores 10 weeks after the program ended, indicating that depressive symptoms had worsened. This study suggests that psychosocial therapeutic intervention in the geriatric day care service improve depressive symptoms but not cognitive functions in the elderly. In addition, for a considerable percentage of subjects in the experimental group, the improvements in depressive symptoms were not sustained after the intervention was withdrawn. These findings proposes a need of strengthening therapeutic intervention to maintain such effect.

Lutembacher 증후군 환자 증례 보고

김성범,서정주,곽철훈,김상민,이보라,민선경,황은구,김용인,조욱현,최석구 인제대학교 2008 仁濟醫學 Vol.29 No.-

Lutembacher's syndrome is rare combination of mitral stenosis (MS) and atrial septal defect (ASD). The hemodynamic interplay between the MS and ASD leads to wide variation of clinical presentation. Here we describe a 43-year-old female with Lutembacher's syndrome and tricuspid regurgitation with pulmonary hypertension, who underwent direct closure of ASD and tricuspid valvuloplasty successfully. We also reviewed other literatures in an effort to increase awareness of this condition.

Nd:YAG 레이저의 동작특성에 관한 연구 : 3단 병렬 순차 충·방전 방식 적용 3-mesh parallel sequence charge and discharge method

김희제,홍정환,김병균,박구렬,이동훈,김휘영 釜山大學校生産技術硏究所 1999 生産技術硏究所論文集 Vol.56 No.-

펄스형 Nd:YAG 레이저는 가공물질과 쉽게 반응하고, 램프에 의해서 연속발진은 물론 정상발진, Q-스이치 및 모드동기 발진까지 다양한 발진 형태가 가능하며 재료가공 및 계측용으로 널리 사용되어지고 있다. 재료가공에 있어서는 가공목적에 따라 에너지 밀도를 제어하는 것이 매우 중요하다. 에너지 밀도의 제어는 레이저 출력의 펄스반복률을 제어하는 방법이 주로 사용된다. 본 연구에서는 펄스형 Nd:YAG 레이저의 펄스반복률을 제어할 수 있는 3단 병렬 순차 충·방전 방식의 레이저 전원회로를 설계 및 제작하여 반복율에 따른 플래쉬램프의 전류파형 및 레이저 출력의 안정도와 신뢰성을 확인할 수 있었고, 펄스반복율은 30∼150[pps]까지, 30[pps]씩 증가시켰을 경우, 레이저 출력 효율은 약 5% 씩 감소한 반면, 축력은 약 4W 씩 증가하였다. A pulsed Nd:YAG laser interacts with processing materials easily, having different kinds of oscillators, such as CW by lamp, Q-switching, mode locking and so on. A pulsed Nd:YAG laser has been used in a wide variety of fields : measuring, materrial processing, and so on. In a material processing, it's very important to control an energy density according to the processing purpose. It is mainly used to control the energy density to vary pulse repetition rate. In this study, we designed and fabricated the 3-mesh parallel sequency charge and discharge circuit of which the pulse repetition was to be controlled. As increasing a repetition rate, we could find the stability and the reliability of laser output as well as flashlamp current waveform. When increasing a repetition rate from 30 to 150[pps] by 30[pps], we also found that the efficiency of lase output decreased by about 5%, while the output increased by about 4W.

반복적 스트레스가 흰쥐의 Opioid성 신경전달에 미치는 영향

사공정규,이광헌,김진성,구본훈,이종범,하정희 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.3

연구목적: 반복적인 스트레스에 노출된 실험동물에서 opioid성 신경전달의 변화양상을 검색하고 내인성 opioid peptide의 변화양상을 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방 법: 본 연구에서는 웅성 흰쥐에게 하루 2시간, 2주간의 반복적인 부동화 스트레스를 가한 후 뇌의 각 부위에서 opioid 수용체의 mu-, delta- 및 kappa- 아형의 최대결합력 및 친화력의 변화 양상을 관찰하였다. 결 과: 반복적 부동화 스트레스 노출군에서는 대조군에 비하여 delta-아형 수용체의 수가 시상하부(hypo-thalamus) 및 선조체(striatum)에서 증가하였다. 본 연구결과 관찰된 선조체에서의 delta-아형 수용체의 상향조절과 관련지어 delta-아형 수용체의 내인성 효현제인 enkephalin의 뇌조직 내에서의 활성도를 검색하였을 때, 반복적 스트레스 노출군에서는 대조군에 비하여 그 함량이 감소하였다. 이러한 뇌조직내 enkephalin 활성도 감소 현상은 수용체 변화와 상응하게 시상하부 및 선조체에서 관찰되었으며, 이러한 수용체의 조절 현상은 내인성 수용체 효현제인 enkephalin의 활성도의 감소에 따른 생체의 적응 현상으로 해석되었다. 결 론: 이상의 결과로부터 반복적인 스트레스는 opioid 수용체 delta-아형을 상향조절하였으며, opioid 수용체 delta-아형의 내인성 효현제의 활성도를 감소시킴을 관찰하였다. Objectives : Research into emotional or behavioral stress typically focuses upon the hypothalamic-pituitary-adrenal axis. It is well established that the hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis is subject to inhibitory control by opioids in a variety of animal species including pigs. Exposure to acute stress induces the upregulation of opioid receptors and the release of endogenous peptides which mediate the stress-induced analgesia. There is some literature substantiating that repeated stress can lead to changes in opioidergic neurotransmission. However, the changes are highly variable. This study was designed to observe the modulatory effect of repeated immobilization stress on opioidergic neurotransmission. Methods : Male Sprague-Dawley rats weighing 150-200g were forced to suffer immobilization stress for 2 hours on each of 14 successive days. Then we examined the maximum binding capacity and affinity of each opioid subtypes(mu, delta, kappa). Results : Repeated immobilization stress increased the binding of [³H]DPDPE on the delta-subtype opioid receptor in the striatum and hypothalamus. Saturation experiments followed by scatchard analyses of the results showed an increase in the density of delta-subtype opioid receptors, but the affinity of the delta-subtype opioid receptor remained unchanged. Repeated immobilization stress reduced enkephalin activity of striatum and hypothalamus. Conclusions : From these results, it could be concluded that repeated immobilization stress up-regulated the delta-subtype opioid receptors and reduced the activity of enkephalin, an endogenous ligand for the delta-subtype opioid receptor.

소아 Henoch-Schonlein 신염의 임상경과와 조직학적 특성 : Renal Outcome and Prognostic Factors

김병목,장창환,조민현,곽정식,고철우,구자훈 대한신장학회 2003 대한신장학회잡지 Vol.22 No.6