일 지역 흡연자들의 금연클리닉에 인식 및 기대정도

민순 ( Soon Min ),김혜숙 ( Hye Sook Kim ),김경미 ( Kyoung Mi Kim ),하윤주 ( Yun Ju Ha ),김은아 ( Eun A Kim ) 경희대학교 동서의학연구소 2009 동서간호학연구지 Vol.15 No.2

본 연구는 G시에 거주하는 30대 이상 지역주민 중 흡연자를 보건소에서 운영하는 금연클리닉에 대한 활용실태 및 인식과 기대정도를 조사하여 금연클리닉을 적극적으로 활용할 수 방안을 파악하여 금연 실천율을 높이고 국민건강증진에 가여 하고자 연구되었다. 그라나 흡연자의 급연클리닉 인식과 기대에 대한 선행연구가 부족하여 비교하기 어려운 실정이므로 본 연구결과만을 중섬으로 논의하고자 한다. 대상지의 금연클리닉 이용관련특성을 빈도별로 파악한 결과, 금연클리닉을 다녀 볼 생각이 전혀 없다라고 응답한 경우가 67.5%였는데 이는 사회적으로 금연 필요성에 대해 인식이 이미 인지된 상태라고 간주함 때 이러한 결과는 금연 필요성의 부족의 문제가 아니라 금연클리닉에 대한 정보부족이 원인이라 생각하고 홍보가 필요하다고 본다. 또한 금연클리닉에 다니는 어떤 혜택을 응답한 경우가 71.7%였고, 금연클리닉을 주도적으로 국가가 예산을 들여 이 사업을 하는 줄 알고 있는지에 관한 질문에 모른다라고 응답한 경우가 전체의 54.7%로 적극적인 홍보가 필요할 것으로 사료되며, 또한 국가적 차원에서 조직적으로 금연클리닉의 정보를 제공하고 홍보할 수 있는 대중매체 등과 같은 구체적 방법들을 마련하여 금연 클리닉의 적극적인 홍보와 정보를 제공해야 할 젓으로 생각된다. 금연에 실패한 흡연자도 다시 등록시켜 금연실천 성과와 관련된 결과들로 도출되어야 하며, 재등록 횟수가 높을수록 금연 성공률이 낮다고 보고한 Song,Ju와 Kyung (2008)의 연구 결 과에서처럼 활용실태를 파악하여 신규등록자뿐만 아니라 재등록 자에 대한 관리방안도 같이 고려되어야 할 것으로 본다. 이러 한 조사들이 선행됨으로 금연클리닉의 높은 성공률과 효율성을 기대할 수 있으리라 본다. 금연클리닉의 가장 적합한 장소로는 직장 근처 47.4%, 보건소 20.3%, 공공기관 15.5% 정도로 나타났는데, 이는 Ha (2008) 의 연구에서 군대 내 외부 보건소에 의한 이동 금연클리닉이 효율적인 군병원 금연정책 및 금연교육의 종류 중의 하나로 선정 한 결과와도 비슷한 결과이다. 사회에서 직장은 흡연 전파의 장소일 뿐 아니라 금연 확산의 요지이기도 하므로 직장 근로자들을 대상으로 한 금연교육도 중요한데, 국내외 연구 중 직장근로 자를 대상으로 한 연구는 7-10% 정도(Hyun & Jung, 2002)로 저조한 편이다. Lee (2004)의 연구에서도 학교 내 금연상담실 설치하여 금연을 유도하기 위한 실천프로그램을 제시한 결과와 비슷한 결과로써 대상자가 쉽게 이용할 수 있는 편의성과 근접 성을 고려하여 장소를 선택하는 것이 중요하며, 보건소 같은 한정된 장소 보다는 대상자 중심의 운영방식으로 대상자가 있는 곳(산업장, 대학교 등)으로 직접 방문하여 홍보할 필요성이 있음을 시사한 것으로 여겨진다. 금연클리닉을 처음 접하게 해준 매체로는 방송이 36.8%, 친 구와 이웃이 20.1% 순으로 나타나 대중매체를 통한 홍보가 중요하다고 여겨진다. 하지만 대중매체를 통해 금연클리닉에 대한 메시지를 전혀 접한 적이 없거나 모른다고 응답한 경우가 61.6% 정도로 높은 결과로 나타나 적극적인 홍보 방안이 간구 되어야 할 것으로 사료되며, Cho와 Song (2006)은 금연동기 에 따른 금연성공률이 TV, 라디오, 인터넷 등 광고를 통해 금연클리닉 등록동기를 갖은 경우에 금연성공률이 가장 높았다는 결과를 고려할 때 다른 무엇 보다 대중 매체를 통한 홍보의중요성을 시사하고 있다. 일반적 특성에 따른 금연클리닉 인식정도에 유의한 차이를 보인 변수 중 먼저 연령에서는 다른 연령에 비해 60대가 금연클리닉에 대한 인식정도가 가장 높은 점수를 보였다. 이는 Kim Kim, Park, Kim과 Koo (2007)는 큰로자 건강증진 실천에 영향을 미치는 요인으로 연령이 많을수록 건강증진 실천정도가 높게 나타난 것을 볼 때 나이가 들수록 자신의 건강에 대해 더욱 관심을 갖게 되는 경향과 함께 60대가 상대적으로 시간적으로 여유가 있어 대중매체를 접할 수 있는 경우가 많기 때문이라 판단하였다. 따라서 직장 생활을 주로 하는 30대,40대,50대의 인식도를 높이기 위한 방안으로 직장 출퇴근이 잦은 교통의 요 지에 현수막이나 대중교통 수단에 홍보 문구를 삽입하는 방안을 적용해 보는 방법도 효과적 일 것으로 사료된다. 또한 직장 단위의 이동클리닉에서 직장 내 함께하는 금연문화 조성과 동시에 금연클리닉에 대한 인식교육의 시행이 필요하다고 본다. 결혼 상태에서는 기혼자가 금연클리닉에 대한 인식정도가 가장 높았다. Choi와 Lee (1994)의 연구에서 근로자의 가정과 연계한 가정통선문, 전화상담, 유인물 제공 등의 지지기반 구축 방법이 금연프로그램에 효과적이었다는 것을 볼 때, 이는 가족 은 각 구성원의 건강 상태에 강한 유대관계가 존재하기 때문에 가족성원의 건강을 위해 필요한 정보전달이 다른 곳 보다 더욱 효과적으로 이루어 졌으리라 사료된다. 따라서 가족성원의 인구 분포가 가장 많은 학교에서 보건소 금연클리닌에 대한교육 과 함께 유인물 등이 배포된다면 가족성원으로의 전달력과 그 효과도 더 할 수 있을 것이다. 거주 지역에서는 남구와 서구에서 금연클리닉 인식정도가 가장 높은 점수를 보였고, 나머지 지역인동구, 북구와 광산구는 비슷한 수준이었다. 이는 주택이 분산된 타 구역과는 달리 지역 특성상 남구가 아파트 밀집지역이 많아 정보공유가 더 쉽게 일어난 것으로 사료되며, 각 구별로 활동 중인 보건소 금연클리닉 에 대한 홍보사업이 얼마나 성공적으로 운영되고 있는지의 결과와 비교하여, 금연클리닉 인식정도와 금연 성과에서 얼마나 관련성이 있는지 추후 연구해 볼 필요가 있음을 지적한다. 직업과 관련한 금연클리닉의 인식 정도는 서비스직이 높은 점수를 보였으며, 그 다음으로 전문직 사무직 순이었는데, 이는 서비스직 같이 근무 장소가 자유로운 직업군에서는 금연클리닉에 대한 홍보 및 정보를 더 많이 접할 수 있는 기회가 많았기 때문일 것이라 사료되고, 전문직 및 공무원, 사무직 같이 근 무 장소가 한정되고 유동성이 없는 작업일수록 금연클리닉에 대한 정보전달이 늦은 것으로 사료된다. 따라서 직업과 직종에 따라 차별화된 홍보 전략이 필요한 것으로 판단된다. 여가 운동과 등산과 걷기를 즐겨하는 군의 금연클리닉 인식 정도가 가장 높은 점수를 보였고, 그 다음은 수영, 골프 순이었는데, 이는 Hwang (2008)이 대학생의 건강증진 행위에 영향을 미치는 요인에서 운동실천 횟수가 증가함에 따라 건강증진 실천의지가 높아진다는 것과 비교할 때 몸을 많이 사용하며 운동 하는 집단이 그렇지 않은 집단보다 인식 정도가 높은 것으로 판단되며, 운동 유형별로는 등산과 걷기는 장시간 동행자들과 함께하거나 쉼터에서 무리 지어 운동하면서 서로 정보전달에 더 효과적이었으리라 사료된다. 일반적 특성에 따른 금연클리닉 기대에 유의한 차이를 보인 변수로 볼 때 먼저 결혼 상태에서는 기혼이 가장 높은 점수를 보였는데, 이는 Kim 등(2007)의 연구결과에서 미혼보다 기혼 의 경우 건강증진 활동 실천율이 높은 것과 비교해 볼 수 있었고, 일반적으로 가족 내에서 흡연자의 위치가 가장이라는 점을 고려할 때 가장의 건강이 가정에 미치는 영향에 대한 책임감, 이미 알려진 간접흡연 피해와 함께 가족성원들의 지지로 인하여 금연클리닉에 대한 기대가 상승한 것으로 사료된다. 종교는 천주교가 가장 높은 점수를 보였고, 그 다음은 불교, 기독교, 종교가 없는 경우 순이었는데, 이는 종교의 유무에 따라 금연클리닉에 대한 기대와 관심 정도로 보이며, 종교를 가지고 있는 경우가 적극적으로 금연을 실천해야 하는 의무를 가짐으로 기대정도가 더 높은 것으로 해석된다. 2005년도 통계청 조사에 의하면, 우리나라에서 종교를 가진 인구가 전체 인구의 절반이 넘는 53%에 달한다고 보고되었는데 어떤 종교이든 종교적 특성상 그 종교 안에서 신앙을 함께 하는 사람들끼리 신앙적 공동체를 형성하기 때문에 공동제의 금연을 지지하는 분위기들이 영향을 미치는 것으로 생각된다. 따라서 각 종교단체 단위별로 금연클리닉에 대한 활용방안을 적극 홍보하여 인식정도를 높이는 것도 고려해야 할 방안으로 여겨진다. 여가 운동은 골프가 가장 높은 점수를 보였고, 다음으로 등산, 수영, 걷기, 운동을 하지 않는 군 순이었는데, 이는Hwang (2008)의 여가 운동을 즐기고 있는 집단이 그렇지 않은 집단보다 당연히 건강에 대한 관심이 높을 것이라 한 결과와 유사한 결과로 고급 스포츠를 함으로 좀 더 얻어지는 것이 클 것이라는 기대와 관심으로 해석하고자 한다. This study investigates the level of expectancy, cognition, and work condition among smokers with respect to the smoking cessation clinics. Methods: The study participants included over 503 smokers aged 30 yr and in five districts of G city. The researcher and assistants personally visited homes and workplaces of the participants between November 20 and November 30, 2008 for the survey. Results: The subjects learned to smoke from their friends and started smoking when they were 15 out of curiosity. They smoked more than one cigarette every day. With respect to cognition, 67.5% of the subjects had no intention to utilize smoking cessation clinics, and 71.7% were unaware of their benefits. Those with a high level of cognition regarding smoking cessation clinics were generally in their 60s, married, residents in the Southern and Western Districts, service or technical workers, and hikers. The expectancy for the clinic was high among those who were married, Catholics, and golfers. Conclusions: The results suggest that smoking cessation may be achieved by increase-ing the level of cognition and expectancy among smokers. In this regard, providing information and implementing positive publicity campaigns targeting families, places of worship, and workplaces may be beneficial.

Electropulsing Treatment on Enhancement of Electrical Conductivity of Screen-Printed Ag Wire

Ju‑Won Park,Howook Choi,Hwangsun Kim,Simoon Sung,Hye‑Jin Jeong,Il Kim,Jaeseok Gong,Sung‑Tae Hong,Heung Nam Han 대한금속·재료학회 2021 METALS AND MATERIALS International Vol.27 No.5

The effect of high electric current density on the sintering of Ag wires manufactured by screen printing is evaluated throughelectrical resistivity analysis and microstructure observation. Different forms (continuous and pulsed) of electric currentwith different current densities are applied to the specimens. Conventional heat treatment is also performed as a controlgroup to examine the athermal effect of electropulsing treatment. Compared to the conventional heat treatment, the resistivityis reduced more under the electropulsing treatment with continuous current for the same temperature and treatment time.Also, the process time of electropulsing treatment can be reduced by applying a pulse form of high density current insteadof continuous current without losing the benefit of enhanced reduction of resistivity. The microstructural observationsobtained from high angle annular dark field scanning transmission electron microscope and a digital precession instrumentclearly show that necking connecting the crystals is formed more firmly under electric current. In addition, the temperaturechange of Ag wire and substrate is calculated according to the change of the resistivity when the electric current is appliedto confirm the reliability.

Microstructures and Mechanical Properties of Multiphase‑Reinforced In Situ Aluminum Matrix Composites

Ju‑Hye Kim,Jae‑Gil Jung,Eun‑Ji Baek,최윤석,Kwangjun Euh 대한금속·재료학회 2019 METALS AND MATERIALS International Vol.25 No.2

We investigated the microstructures and mechanical properties of multiphase-reinforced in situ aluminum matrix composites(AMCs) prepared with various combinations and contents of Li, Mg, Si, Cu, Zn, Sn, and Ni. The area fractions of thesecondary phases in the as-cast AMCs ranged from 26% to 58%, and the types of secondary phases depended on the alloychemical compositions. The type and amount of secondary phases were more important than matrix strengthening in determiningthe alloy mechanical properties. Composite hardness and compressive stress increased while fracture strain decreasedwith increasing total area fraction of the secondary phases up to 40%. The formation of coarse primary and soft/heavySn-containing phases significantly deteriorated the alloy mechanical properties. Annealing also influenced the mechanicalproperties of the AMCs by changing the microstructures of the secondary phases and Al matrices.

Determination of the optimum porosity for 2‑CEES adsorption by activated carbon fiber from various precursors

Hye‑Min Lee,Byeong‑Hoon Lee,Ju‑Hwan Kim,Kay‑Hyeok An,Soo‑Jin Park,Byung‑Joo Kim 한국탄소학회 2019 Carbon Letters Vol.29 No.6

In this study, we prepared ACFs with a high specific surface area from various precursors (rayon, pitch, and oxidized polyacrylonitrile-based fibers) by a steam-activation technique and investigated the effects of the micropore and mesopore fraction on 2-CEES adsorption behaviors. The activation time was precisely controlled so that the activation yield was in the range of 35–40% to ensure the mechanical properties of the ACFs. The N2 adsorption isotherm characteristics at 77K were confirmed by Brunauer–Emmett–Teller, Barrett–Joyner–Halenda and non-local density functional theory equations. The adsorption capacities of the ACF were measured by breakthrough experiments in the gas phase (750 μg/mL of 2-CEES in N2 flow). The removal efficiency of the ACFs was evaluated and compared with that of AC. From the results, specific surface areas and total pore volume of the ACF were determined to be 1380–1670 m2/g and 0.61–0.82 cm3/g, respectively. It was also observed that various pore characteristics of ACF were found to be dependent on crystallite structure of each precursor. The break through time (C/C0 = 0.10) was in the order of Oxi-Pan-H-9-2 < Saratoga AC < Rayon-H-9-3 < Pitch-H-9-4. This indicates that 2-CEES adsorption capacity could be a function not only of specific surface area or total pore volume, but also of sub-mesopore volume fraction in the range of 1.5–2.5 nm of adsorbents.

대동맥 협착증과 동반된 출혈성 위장관 동정맥 기형에서 Estrogen-Progesterone 치료 1예

김도연,김화정,김효정,남준식,박수영,박영미,신정은,주미순,황민규,정혜경,손혜영,이선영,이한주 大韓消化器內視鏡學會 1999 Clinical Endoscopy Vol.19 No.부록2

정중과잉치의 자가이식을 통한 상실된 상악 중철치의 수복 : 증례보고

김혜경,박호원,이주현,서현우 대한소아치과학회 2007 大韓小兒齒科學會誌 Vol.34 No.3

관상동맥색전증에 의한 급성심근경색증 4예

김민근,주혜원,강경필,최병돈,박민석,변영섭,고충원,이건주,김병옥 인제대학교 2006 仁濟醫學 Vol.27 No.-

Acute myocardial infarction(AMI) due to coronary embolism can occur in patients with normal coronary artery. Coronary embolism is believed to be a cause of acute myocardial infarction when emergent coronary angiography shows perfectly normal coronary trees, except for the finding of coronary artery occlusion. In this report, we describe four patients with AMI due to coronary embolism who were successfully treated using a thrombus aspiration device and anticoagulation, and those patients had intracardial thrombus arising from the left atrium due to chronic atrial fibrillation and valvular heart disease. Patients with chronic or paroxysmal atrial fibrillation can present with AMI due to coronary embolism, and thrombus aspiration with percutaneous aspiration device is a feasible treatment option for these patients along with anticoagulation the rapy.

서울 단일 지역의 Helicobacter pylori 1차 제균율과 2차 제균율의 변화

김미연,심기남,김혜인,강현주,류민선,안소영,정혜경,정성애 Ewha Womans University School of Medicine 2014 EMJ (Ewha medical journal) Vol.37 No.1

Objectives: To investigate the rate of first-line eradication and the rate of second-line eradication of Helicobacter pylori (H. pylori) from 2001 to 2010 in a single institute in Seoul. Methods: Among the 2,717 patients who received H. pylori eradication treatment from 2001 to 2010 at Ewha Womans University Mokdong Hospital, the medical records of 1,466 patients who satisfied the condition of execution of upper gastrointestinal endoscopy, positive H. pylori eradication results at 6~8 weeks after eradication therapy were reviewed retrospectively. Then the first-line and second-line eradication rates and the eradication rates according to endoscopy findings were also compared. Results: The first-line eradication rate was 77% H. pylori eradication rate for the last 5 years was continuously increasing and no sign of decline was observed even for the whole 10 years. The rates of eradication related to endoscopic findings showed statistical significance (P<0.001) of 79.8% and 70.1% each for peptic ulcer and non-ulcerative gastric diseases, respectively. Conclusion: In this study, no decrease in tendency of first-line eradication rate could be found. In addition, the patients with the non-ulcerative gastric disease seemed to show significantly lower eradication rate. This finding suggests eradication treatment may be affected by the category of gastric diseases, and careful considerations should be taken assessing the effects and needs for the H. pylori eradication treatment.

일개 제빵회사 근로자의 제빵공 천식 유병률

김정민,권영준,주영수,임형준,이태경,강혜련,백도명 大韓産業醫學會 2008 대한직업환경의학회지 Vol.20 No.3

목적: 일개 제빵회사에서 제빵공 천식 유병률을 조사하여 제빵공 천식으로 인한 국내 질병부담을 파악하는데 기초자료를 제공하고자 하였다. 방법: 일개 제빵회사의 생산관련 근로자 596명에서 수습기간(3개월) 중이거나 참여를 거부한 216명을 제외하고,380명을 연구대상으로 하였다. 밀가루분진 노출형태에 따라 직접노출군과 간접노출군으로 직무 카테고리를 분류하고,설문조사는 ISAAC 설문항목에 직업력 등을 추가한 설문지를 사용하였다. 설문조사에서 천식이나 알레르기병과 관련된 증상이나 병력이 전혀 없는 간접노출군은 임상검사대상에서 제외하였다. 임상검사대상 233명에게 피부단자검사,혈청 특이 IgE 항체검사,산업의학 전문의와의 면담을 시행하였고,면담에서 천식이나 알레르기비염과 관련된 증상이나 병력이 확인된 31명을 연속적 PEFR 측정대상으로 하였다. PEFR 변동률로써 메타콜린 기관지유발검사대상을 선정하였고,메타콜린 기관 지유발검사에서 기관지과민성이 확인된 경우에 특이 기관지유발검사를 시행하였다. 제빵공 천식은 특이 기관지유 발검사에서 천식반응이 확인된 경우로 정의하였다. 결과: 연구대상의 밀가루 민감화율은 21.0%(직접노출군 25.9%,간접노출군 13.3%), 제빵공 천식 유병률은 3.2%(직접노출군 5.1%,간접노출군 1.8%)였다. 직접 노출군이 간접노출군에 비해 밀가루에 민감화될 위험이 높았으며(OR 2.15,95% CI=1.03∼4.51), 제빵공 천식에 이환될 위험은 통계적으로 유의하지 않았다(PR 2.52,95% CI=O.78∼8.18). 밀가루에 민감화된 군이 그렇지 않은 군에 비해 제빵공 천식에 이환될 위험이 매우 높았다(PR 38.63, 95% CI=6.14∼243.22). 결론: 이번 연구결과는 직업적으로 밀가루에 노출되는 국내 근로자에서 제빵공 천식이 적지 않을 것임을 시사하고 있다. 향후 제빵공 천식으로 인한 질병부담을 보다 정확히 파악하기 위해서는 국내에서 연구된 바 없는 밀가루 취급 사업장(제분회사 등)에 대한 연구가 필요하며,근로자의 건강과 사회경제적 위치를 보호하기 위한 체계적인 연구도 요구된다. Objectives: To determine the prevalence of baker's asthma due to flour dust in an industrial bakery in Korea. Methods: Of the 596 active workers, 380 were allocated to a category of either direct exposure (DE) or indirect exposure (IE) to flour dust and completed a modified ISAAC questionnaire. Of the 380 participants, 233 were screened by an occupational physician interview, a skin prick test, and an ELISA for serum-specific IgE antibodies to wheat flour extracts. Selected workers received serial monitoring of peak expiratory flow rate (PEFR), and positive PEFR respondents received a methacholine challenge test. The diagnosis of baker's asthma was confirmed by a specific inhalation challenge with wheat flour extracts. Results: The prevalence of sensitization to wheat flour and baker's asthma was 21.0% (25.9% DE, 13.3% IE) and 3.2% (5.1 % DE, 1.8% IE), respectively. DE had an increased risk of sensitization to wheat flour (OR 2.15, 95% CI = 1.03∼4.51). Sensitization to wheat flour and the prevalence of baker's asthma correlated significantly (PR 38.63, 95% CI = 6.14∼243.22). Conclusions: These findings indicate a considerable prevalence of baker's asthma among flour-exposed workers in Korea. Future studies will be required to survey the situation in flour mill companies and seek ways to protect the health and socioeconomic position of flour industry workers.

푸드뱅크 기탁식품의 안전성 확보를 위한 HACCP 제도 적용

김철재,박현신,배현주,이지해,양일선,강혜승 한국식생활문화학회 2002 韓國食生活文化學會誌 Vol.17 No.3

The purpose of this study was to analyze the problems arising from the actual conditions of the Foodbank, and to implement the HACCP system as a solution in terms of increasing the safety of donated food within the Foodbank. In order to apply HACCP system, the entire Foodbank working process such as preparation, collection, transportation, division, and distribution was considered and analyzed to decide the application point for CCPs. Donated foods mainly consisted of processed foods, raw materials, lunch boxes, and cooked foods from mass catering establishments, which dominated over the others in terms of quantity. Cooked foods were divided into three groups based on menu-types and processing methods. Temperature, pH, and aw were measured on cooked foods, and Total Plate Count, Coliforms, E. coli, Salmonella spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, and E. coli O157:H7 were conducted in order to apply a HACCP plan. Form these experiments, temperature, pH, and aw of donated food were likely contributed to microbial growth. Donated foods before HACCP implementation showed high numbers in terms of total plate count and Coliforms, both well over the acceptable standard levels. By setting the CCPs on maintenance of donated food below 10℃ and using a 75 ℃ reheating method, microbiological hazard levels were able to be controlled and lowered. From these results, it is concluded that in order to guarantee food safety, foods donated to the Foodbank must not only maintain a reasonable level of initial microbiological growth, but also must be handled properly through time and temperature controls within the Foodbank system. Furthermore, in terms of implementing the HACCP plan within the Foodbank management structure, basic food safety and sanitation measures, such as reheating facilities and various cold chain systmes such as refrigerated vehicle for food transportation are importantly needed. The training and education of Foodbank personnel and management in areas such as awareness of hygiene and safe food handling and practice are also required and necessary.