정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

중고등학생의 가정생활 가치관에 관한 연구

한정희,최동숙 한국 가정과 교육 학회 1995 한국가정과교육학회지 Vol.7 No.1

The purposes of this research is to study the middle and high school student's value on the family life of the contemporary society. The data for this study has been collected from 808 stedents of kangwon-do by Liert-scale Type questionnaire. The data were processed by SPSS-X Program. Frequency, Percentage, Mean, Standard Deviation, One-way ANOVA, Pearson'r cofficient, Step-wise multiple regression and Cronbach' coefficient have been calculated and analysed. The Summary of this research is described as follows. Firstly, the overall average of value of family life was 3.25 points which reflected more or less modern tendency. Secondly, significant difference in the student's value of family life affected by environmental variables were such as sex(P<.001), school years(P<.001),group(P<.001). Thirdly, the overall average of the student's interest in the home economics was 3.74 points which reflected heigher tendency. Significant difference in the student's interest in the home economics according to environmental variables were such as sex(P<.001),school years(P<.05), living standard(P<.01), residential area(P<.001). Fourthly, the student's overall interest in the home economics and their view on the family life were correlated as follows ; Spare time(r=-.13), parents-children(r=-.12), relatives and neighbors(r=-.08)show lower correlation and household work(r=-.12), relatives and neighbors(r=-.08) show lower correlation and household work(r=.07) show higher correlation. Fifthly, the area which has closest correlation with the value on the family life was the value on family economics, whereas it has been shown that the field with least correlation was the area of supporting the spare time. Sixthly, main changes that affect the student's value of the family life were such as sex( =.43), school years( =.18), group( =-.15) and interest degrees( =-.12). These whole explanatory power was 21%.

신우신염으로 오인된 부종양증후군을 동반한 신세포암

한민철,김재헌,박성재,변동원,강덕희,심봉석 이화여자대학교 의과대학 2004 EMJ (Ewha medical journal) Vol.27 No.2

Renal cell carcinoma can presents wide range of signs and symptoms, and commonly associated with paraneoplastic syndrome. Paraneoplastic manifestations are present in up to 20% of patients with renal cell carcinoma. There is convincing evidence that renal cell carcinoma tumor cells elaborate proteins that serve as mediators of endocrine (ex ; ectopic production of parathyroid hormone-related protein or erythropoietin) as well as nonendocrine paraneoplastic syndromes. A paraneoplastic syndrome may be the various clinical presentation of renal cell carcinoma in a significant number of patients, therefore mimicked other general disease. We report a case of renal cell carcinoma associated with paraneoplastic syndrome mimicking pyelonephritis.

5세 남아의 Influenza 종격동기종 및 대엽성 폐렴 1례

오희성,한유진,연은경,선동신,송준환,박경배,박준수,김영통,남해선,최영진,김용배 순천향의학연구소 2009 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.14 No.3S

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주의력결핍/과다활동장애(ADHD)아동에서 사회기술훈련

한은선,안동현,이양희 대한소아청소년정신의학회 2001 소아청소년정신의학 Vol.12 No.1

목적 : 주의력결핍/과다활동장애(ADHD) 아동들은 또래관계를 영위하는데 필요한 것을 포함한 다양한 사회기술에 결함을 보인다. 이들의 치료에 약물치료를 포함한 부모훈련, 교육적 접근 등이 필요하지만 이와 함께 이들에 대한 사회기술훈련이 시도되고 있다. 이들에게서 사회기술훈련을 적용하여 그 효과를 검증해보고자 한다. 방법 : ADHD로 진단 받은 초등학교 아동 5명과 그들의 부모 5명을 대상으로 Pfiffner와 McBurnett이 제안한 프로그램을 중심으로 총 8회기의 프로그램을 수행하고, 사회기술, 문제행동, 또래의 사회적 수용도, 양육태도 및 양육스트레스, 프로그램 만족도를 비교해 보았다. 결과 : 교사와 부모가 평가한 내용이 다소 달랐는데, 교사는 사회기술과 또래의 사회적 수용도에서, 부모는 문제행동의 감소에서 유의미한 호전을 보고하였다. 부모들은 양육태도에서는 별 변화가 없었지만 양육스트레스에서는 현저한 감소를 보고하였으며, 프로그램 만족도는 상당히 높았다. 결론 : ADHD 아동에서 사회기술훈련은 최근에, 주로 보조적이거나 매우 제한적으로 시행되고 있다. 하지만 상당히 많은 아동들이 사회기술의 결함을 호소하고 있기 때문에 이들이 통합적 접근에서 이들의 치료 프로그램에 포함되어 시행하는 것이 바람직하겠다. 중심단어 : 주의력결핍/과다활동장애ㆍ사회기술훈련ㆍ일반화. Objectives : The children with ADHD have some deficits in social skills including the peer relationship. There are several approaches to teaching social skills to children with ADHD, and many are combined in comprehensive programs to maximize treatment effects. We conducted this study to explore the direct effects of social skills training program applied to children with ADHD. Method : Five children and their mothers who were diagnosed to Attention Deficit-Hyperactivity Disorder (ADHD) in Y elementary school survey participated to the study. We performed the 8- session program with the modified the Pfiffner and McBurnett's program(1997), and assessed the social skills, problem behaviors, peer acceptance, parenting behaviors, and parenting stress. Results : Parent's reports were some different from teacher's reports ; teacher reported improvement in social skills and peer acceptance, but parent notified decrement in problem behaviors. And also, there were no changes in maternal behaviors, but significant reducing effects in parenting stress. Conclusion : The stimulants are mainstream in treatment of children with ADHD. The social skills training programs are combined in comprehensive treatment programs in children with ADHD to maximize treatment effects. KEY WORDS : ADHD ㆍ Social skill training ㆍ Generalization.

비모형화 동특성을 고려한 로보트 매니플레이터의 실시간 적응제어

한성현,김휘동,이진,이현철,이희섭 경남대학교 신소재연구소 1994 論文集 Vol.4 No.-

기존의 로봇 매니퓰레이터의 제어방법들을 간단한 고전적 제어방법들의 응용은 가능하지만, 고속운전이나 빈번한 부하변동에 의해 역학적으로 나타나는 각 관절사이의 연성(coupling), 관성파라미터의 불확실성, 모델링오차 등으로 인하여 로봇 제어기의 성능과 응용범위등은 큰 제약을 받게 된다. 본 연구에서는 제어기의 예측불허의 외란 및 파라미터의 불확실성 등에 대한 적응성의 향상을 위하여 적응 모델추종제어기법을 적용하여 로봇 매니퓰레이터 동적모델에서의 매개변수의 불확실성 및 미지의 외란, 존재, 갑자스런 부하변동에서도 좋은 제어성능이 유지 될 수 있는 견실한 로봇 관정 제어방식에 대한 연구를 중점으로 다룬다. 적응제어알고리즘은 초안정도(hyperstability)이론과 적응 모델 추종 제어의 원리를 바탕으로 유도되었고, 적응 제어기의 기온구조를 비선형성의 보상을 위한 내부루프의 MRAC구조와 고정된 게안을 갖는 외부루프와 PID제어기의 조합으로 구성되는 혼성구조의 제어기를 제언한다. In this paper, robust adaptive control approach is presented to inplement of the real time control of the industrial robot manipulator. The purpose of proposed adaptive control scheme is to achieve good tracking performance of desired trajectory tracking of joint position and veloeity under the existence of the payload variation and uncertinity of inertia parameter. The feedback gains of the controller are updated and adaptied in each sampling time to achieve the desired control performance. The proposed adaptive control algorithm is developed within the framework of adaptive model following control scheme using the Lyapunov direct method. To illustrate the performance of the proposed adaptive controller, simulation test is performed in the presence of the parameter uncertainties and payload variations.

유아에서 발생한 재발성 외음부 콘딜로마 1례의 치료

홍정희,문성택,김윤숙,전섭,최승도,선우재근,배동한 순천향의학연구소 2007 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.13 No.2

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스위치드 릴럭턴스 전동기를 위한 구동시스템의 역률개선과 고효율에 관한 연구

한대희,최준혁,윤용호,정동효,김도군,원충연 성균관대학교 2003 학술회의지원논문목록집 Vol.2003 No.-

Switched Reluctance Motor (SRM) offers the advantages of simple and robust motor construction, high speeds and high efficiencies over a wide operating range of torque and speed, excellent controllability. However, SRM has the disadvantages of high current harmonics, and low power factor because of a capacitor filter is inserted in the power converter and inductance of SRM is high, it has pulse waveform of current. This paper deals with an energy efficient converter fed SRM system with the reduced harmonics and improved power factor and with higher efficiency. The validity of the proposed scheme is verified via experiment. We are implemented the proposed control system using 8OC196KC micro-controller.

간질환자의 간질 관련 외상

오동호,박운규,이영주,김희태,김승현,김주한,김명호,신동진 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.4

척수 경막외 혈관 기형에 의한 재발성 척수병증

오동호,김희태,박운규,이영주,김승현,김주한,김명호,박문향 대한신경과학회 1998 대한신경과학회지 Vol.16 No.5