정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

관동맥 중재술의 체계적 관리를 위한 환자 등록 시스템의 개발

오세일,채인호,오병희 대한순환기학회 2000 Korean Circulation Journal Vol.30 No.5

치과기공사의 직업만족도 측정을 위한 설문도구의 개발

오세윤,김웅철,김지환,이병기,유진호,김태석,이준석,이주호 高麗大學校 倂設 保健大學 保健科學硏究所 2002 保健科學論集 Vol.28 No.2

Conflicts between individuals are quite natural and they can act as an positive contributing factor not only to the development of an individual but also to the organization to which one belongs. But too much conflicts will always induce dissatisfaction and stresses, which will be destructive and harmful to all of them, and that is why we are always tying to seek(find) out the causes for the origination of conflicts and remedies to cope with them effectively. The present study, as the first one in a series of studies which our researchers contemplate executing, was designed to develop a measure of job satisfaction for dental laboratory technicians. One job satisfaction measure and two job satisfaction related measures, one for faithfulness for the job and the other for environmental characteristics of dental laboratory were newly developed. The newly developed measures were comprised of a total of 38 items, which were each 12 items for job satisfaction and faithfulness for the job and 14 items for environmental characteristics of dental laboratory With the aid of factor analysis for principal components and categorization of items by panel of professionals, items of each measure were grouped into 2-4 subscales. Contribution to internal consistency was the fina) criterion for an item's inclusion in a subscale. Internal consistency reliability of each item was attested through the statistical analysis on the data obtained from 55 structured questionnaires. Reliability of internal consistency of subscales in each measure of job satisfaction and faithfulness for the job ranged from 0.74 to 0.79 and 0.90-0.91 respectively. The result from this research came to draw the following conclusions. 1. Validity and internal consistency reliability of all the items of each measure was attested. 2. The newly developed measure of job satisfaction was found to be appropriate for (measuring the degree of job satisfaction of) dental technicians, as well as for (other) dental office personnels.

연장 가골에 골 이식 대체물 투여가 골 경화에 미치는 영향 : 가토 경골에서의 방사선 및 골 밀도의 변화 Changes of Radiography & Bone Mineral Density in the Tibia of Rabbits

오창욱,김풍택,박병철,송해룡,박일형,백준호,박형진 경북대학교 병원 2003 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.7 No.1

목적 : 골 연장술 후 생기는 연장 가골에 황화 칼슘과 이종 이식골을 투여하여 골 경화 속도에 대한 영향을 알아보기 위한 실험이었다. 연구대상 및 방법 : 성장중인 뉴질랜드 화이트 토끼(2.0-2.5㎏)의 경골 간부에 골막을 보호하고, 절골술을 시행하고, 5일간의 휴지기후 외고정 장치를 이용하여 1주일 동안 7㎜가 연장될 때까지 하루 1㎜씩 2회의 리듬을 가지고 골 연장을 실시하였다. 제1 실험 군 7마리에는 연장이 끝난 직후 황화 칼슘(Osteoset^(ⓡ), Wright medical USA) 1정, 제 2 실험 군 7마리에는 이종 이식골의 일종인 Lubboc 5㎟을 각각 연장된 가골 부에 주입하고, 단순 연장한 대조군 7마리와 함께, 방사선 및 골 밀도비를 측정하고 추시하여, 골 경화의 진행속도를 비교하였다. 방사선 촬영은 전후면 및 측면사진을 1주 간격으로 촬영하였고, 골밀도 측정은 DEXA(dual energy X-ray absorptionmetry, Lunar^(ⓡ)) 장치를 2주일 간격으로 시행하였다. 결과 : 방사선 소견상, 제 1실험군의 연장가골의 완전 경화시간은 평균 14주, 제 2실험군은 154 주로 각각 대조군의 16.9주보다 단축되었으며, 골 밀도 비에서도, 두 실험군에서 최고치가 대조군의 값보다 높고, 최고치까지의 경과기간도 빨랐다. 결론 : 본 연구에서 연장 가골에 황화칼슘 및 이종 이식골의 투여가 골 경화의 기간을 단축시킬 수 있고, 외고정 장치의 빠른 제거에 도움이 될 수 있음을 알았다. Purpose : This study was designed to know the effect of calcium-sulfate and xenograft on the distracted callus after lengthening. Materials & Methods : We had operation of subperiosteal osteotomy and external fixation on the tibial diaphysis of young New Zealand White rabbits(2.0-2.5㎏); after 5 days of latency period, 7㎜(1㎜/day, 2times/day) of tibial lengthening was reached in a week. At 1 week after lengthening, the 1st experimental group of 7 rabbits received a pellet of calcium sulfate(Osteoset, Wright medical, USA) in the distraction gap, and the 2nd experimental group of 7 rabbits received 5㎜ 2 of xenogrfat(Lubboc) in the distraction gap. But, the control group of 7 rabbits did not receive any of above materials. We compared three groups with the changes of radiographic findings at every week and bone mineral ratio(DEXA) at every two weeks. Results : The time to complete consolidation of distraction callus of both experimental group(calcium sulfate;14 weeks, xenograft; 15.4 weeks) was shorter than that of control group(16.9 weeks) in radiographic findings. Maximum value of bone mineral ratio of distraction callus was higher and the time to reach the highest value was also shortened in the both experimental group compared to control group. Conclusion : By use of bone substitutes as like calcium sulfate or xenograft in the distraction callus with external fixator, it may be possible to shorten the consolidation period and the fixator-wearing period.

골수강내 금속정을 이용한 경골 근위간부 골절의 치료 : AO 골절형과 Poller 나사 사용 유무에 따른 분석 Analysis According to AO Classification and the Poller Screw

오창욱,김성중,전인호,경희수,박병철,인주철,김경훈,우연기 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.2

상악골 전벽골 겸손에 대한 재건술에 있어서 동결건조 콜라겐 매식과 소강판고정술의 임상적 유용성

오승환,장관식,조병호,민승기,이동근,김수남 대한악안면성형재건외과학회 2000 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.22 No.6

Maxilla is located in midfacial area and has intimate relationship with adjacent anatomical structure such as nasal cavity, orbit, oral cavity, and zygoma. Skeletal defects of maxillary antral wall may be developed by various postoperative causes for comminuted maxillary fractures, tumors of head and neck area or cystic lesions of maxillary sinuses. If these bony defects are left untreated state, this results in several postoperative complications such as soft tissue impingement into bony defects or dysfunction of sinus mucosa. Hence, these defects should be pertinently treated as possible. The main purpose of such surgery is to preservation of normal physiologic function of maxillary sinus. In the past, a variety of materials have been used to reconstruct defects of the maxillary antral wall. Alloplastic materials are popular today because of availability without an additional operation and their ease of use. With favorable results and review of related literatures, we report the availability of lyophilized collagen implantation and microplate fixation as the reconstructive surgical methods on the defects of maxillary anterior wall resulted from various reasons.

복합개발 계획특성과 규모의 관계 분석

이상호,오병호 大田産業大學校 1999 한밭대학교 논문집 Vol.16 No.1

The purpose of this study is to analyse the relation between planning characteristics - location, architecture, function, and development period - on the scale of mixed - use development. The main methodologies are factor analysis and multiple regression analysis. The results are as followings; First, the goodness of fit is very high in the model analysing the impact of the planning characteristics on the development scale (R^2=0.98). The stability of the parameters associated with Asia dummy variable, the lot size, the type of functional complex, and development period, as judged by the t-ratios, is very high. But the parameters of the other variables come close to insignificance. Second, the scale of mixed-use development makes no differences with Europe and America. But the scale of mixed-use development in Europe is larger than in Asia. As the site size increased 1㎡, the total floor area increased 0.126㎡. The scale of mixed-use development has been increasing as time goes on. Third, there were three types of mixed-use development-cultural, housing, and commercial mixed-use development. In case of the cultural type of mixed-use development, the scale of mixed-use development is large, but the others are not. Finally, the locational factor(CBD, sub-CBD and suburban area), and architectural types(Single building complex, Unitary mixed-use development and Site-planned mixed-use development) make no differences to the scale of mixed-use development.

영아의 상순에 발생한 유피낭종

김성오,문성환,이제호,최형준,최병재 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.3

유피낭종(dermoid cyst)은 표피형태의 상피세포로 이루어진 낭종의 벽에 피부부속조직을 포함하는 발생학적 낭종이다. 눈썹 부근이나 구강저의 중심선에 호발하지만 혀, 입술, 협점막의 병소도 보고된 바 있다. 이 병소는 천천히 커지고 무통성이며 임파선비대는 동반하지 않는다. 내용물은 피지성, 화농성등이며 크기는 수 mm에서 12cm까지 다양하다. 조직학적 특징은 상피세포 이장과 낭종벽내의 땀샘, 피지샘, 모낭동의 피부부속조직의 존재이다. 유피낭종의 치료는 완전절제이다. 완전한 절제시 재발의 가능성은 거의 없다. 본 증례의 2세 여자 환아는 1년 전에 넘어진 이후 상순에 딱딱한 것이 생겼다는 것을 주소로 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원하였다. 임상 구강검사 결과 둥근 고무질감의 종괴가 상순에서 관찰되었다. 조직학적 검사를 위해 조직생검을 시행하였으며, 낭종의 벽에서 피지샘이 관찰되었다. 이에 상순에서는 드물게 발생하는 유피낭종으로 진단되어 보고하는 바이다. Dermoid cyst is a developmental cyst that is lined by epidermis-like epithelium and contains dermal adnexal structures in the cyst wall. Dermoid cyst most occur in the eye brow although occasionally develop in other locations such as midline of the floor of the mouth, tongue, lip and buccal mucosa. The lesion is slow growing and painless without lympadenopathy. The contents of the dermoid cyst can be caseous or sebaceous. The size can vary from a few millimeters to 12cm in diameter. Histologically, dermoid cyst is lined by epidermis and adnexaes such as sweat gland, sebaceous glands and hair follicles are present in the cyst wall. The 2-year-old female of this case visited Department of Pediatric Dentistry, College of Dentistry, Yonsei University with a chief complaint of the emergence of mass on her upper lip. An excisional biopsy was carried out for a histological examination and sebaceous gland was observed in the cyst wall. The lesion was diagnosed as dermoid cyst. Delmoid cyst does not recur if complete excision is accomplished.

난소적출 백서에서 estrogen투여가 실험적 치아이동에 미치는 영향

김오환,박병건,김정기,진근호 대한치과교정학회 1997 대한치과교정학회지 Vol.27 No.4

난소를 적출한 백서에서 실험적 치아이동 동안 치주와 치조골 조직의 반응에 대한 에스트로젠의 효과를 알아보기 위하여 체중 250gm 내외의 성숙한 백서 80마리를 난소척출한(ON)군과 난소적출하고 에스트로젠을 투여한 (OE)군, sham operation만 시행한(NN)군, sham operation을 시행하고 에스트로젠을 투여한 (NE)군으로 각각 분류하여 교정력을 가하였다. OE군과 ON군은 교정력을 가하기 3주전에 난소를 적출하여 에스트로젠 결핍성 골다공증을 유발시켰다. OE군과 NE군에서는 2일에 한번씩 에스트로젠을 50㎍/kg BW씩 복강내에 주사하였다. 치근의 압박측과 인장측의 Howship's lacuna와 파골세포수를 비교 분석하였고, 치아 이동량을 계측 분석하였으며 그 결과는 다음과 같다. 1. 교정력을 가하기 전 NN군에서 보다 ON군에서 치조골 부위에 더 많은 Howship's lacuna와 파골세포가 관찰되었다. 2. 교정력을 가한 후 1일에서 15일까지 압박측의 lacuna와 파골세포의 증가양상은 NN군에서 보다 ON군에서 더 컸으며, ON군의 lacuna수는 OE군보다 교정력을 가하는 전기간동안 높은 수치를 나타냈다. 3. 인장측의 파골세포수는 ON군에서 3일까지 급격히 증가하고 이후 감소하였으나, 전기간 동안 NN군에 비해 높은 수치를 나타냈다. 4. 치아이동 속도는 NN군, OE군, NE군에서 비슷하였고, ON군에서 7일에서 11사이에 다른 군에 비해 뚜렷한 증가를 보였다. 5. 교정력 제거 후 7일간 재발을 관찰한 결과 처음 12시간이 가장 큰 재발 이동량을 나타냈으며, 모든 군에서 유사한 양의 재발을 보였다. The purpose of this study was to evaluate the effect of estrogen on the periodontium and alveolar bone tissue response during experimental tooth movement in ovariectomized rats. Eighty female rats, 250gm in body weight, were classified into four groups; sham operated group(NN), ovariectomized before 3 weeks to begin the experiment, which resulted in estrogen-deficient osteoporosis. In OE group & NE group, estrogen was injected 50㎍/kg BW. every other days. The left maxillary 1st molar was moved mesially with 60g force. Each four rats were sacrificed after 1,3,5,15 days from application of orthodontic appliance and after additional 7days from removal of orthodontic appliance. Histological findings on mesial roots of upper 1st molar in pressure and tension side are observed. The results were summarized as follows; 1. In pressure side of alveolar bone, the number of osteoclasts and Howship's lacuna of ON group was significantly more than that of NN group from 1 day to 15 days(p<0.05). Especially the number of Howship's lacuna of ON group was significantly more than that of OE group during all experimental period(p<0.05) 2. In tension side of alveolar bone, the number of osteoclasts of ON group was significantly increased from 1 day to 3 days and decreased after 7 days. But the number of osteoclast of ON group was significantly more than that of NN group during all experimental period(p<0.05). Also the number of Howship's lacuna of all groups was abruptly increased at 1 day, but slowly decreased till experimental 15 days. And the number of Howship's lacuna of ON group was significantly more than that of NN group from O hr to 7 days(p<0.05) 3. The speed of tooth movement of OE group & NE group was similar to that of NN group(p>0.05). The amount of tooth movement of ON group between 7 days and 15 days was significantly greater than those of other groups(p>0.05). 4. The degree of relapse of ON group after 7 days from removal of orthodontic appliance was similar to those of other groups(p>0.05).

제 3형 구상돌기 골절의 수술적 치료

전인호,민우기,오창욱,경희수,박병철,김풍택,인주철,이정엽 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.4

목적: 8례의 제 3형 척골 구상돌기 골절에 대해 수술적 치료 후 임상적 방사선학적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법 : 8명의 구상돌기 골절에 대한 후향적 연구를 시행하였다. 대상은 모두 남자였으며 평균 나이는 33세였다. 3례에서 척골 구상돌기 단독 골절이었으며 2례에서 주관절 탈구가, 2례에서 요골 두 및 경부 골절이, 1례에서 내측 측부인대 손상이 동반되었다. 전례에서 전방 도달법을 통해 유관나사를 이용한 관혈적 정복 및 내고정이 시행되었다. 평균 추시 기간은 31개월 이었으며 (24~60개월), Mayo Elbow Performance Score로 임상적 결과를 판정하였다. 결과 : 최근 추시에서 평균의 능동적 주관절 가동범위는 105°였다. 평균의 Mayo Elbow Performance Score는 76.9점이었다(50~95). 1례에서 최우수, 4례에서 우수, 2례에서 양호, 1례에서 불량의 결과를 보였다. 결론 : 제 3형의 척골 구상돌기 골절에서 조기의 관혈적 정복 및 안정적인 내고정으로 신뢰할 만한 치료를 제공하였으며, 손상 주관절의 동반된 인대손상과 복합골절은 중요한 예후인자로 간주되었다. Purpose: To review the clinical results of eight cases of typeⅢ coronoid process fractures which were treated operatively. Materials and Methods : Eight patients with coronoid type Ⅲ were reviewed retrospectively. All were men with an average age of 33. There were three isolated fractures, two elbow dislocations, two radial head and neck fractures, and one medial collateral ligament rupture. Open reduction and internal fixation through anterior approach with canulated screws was used. The patients were followed up for a mean of 31 months(24 to 60). Results: Average active elbow joint motion at the most recent follow up was 105°. The average Mayo Elbow Performance Score was 76.9 (50 to 95). There was one excellent result, four good, two fair, and one poor. Conclusion: Early open reduction and stable internal fixation provided a reliable method for the treatment of typeⅢ coronoid process fractures. Any associated ligament injuries to the elbow and fracture comninution were considered as important prognostic factors.