혈액형 불일치 조혈모세포 이식 환자의 최적합 수혈을 위한 전산 프로그램

황주형,공선영,강수진,안태규,배현미,송윤경,손지연,엄현석,박현진 대한수혈학회 2014 大韓輸血學會誌 Vol.25 No.3

Background:The majority of patients undergoing stem cell transplantation (SCT) require a blood transfusion until the complete engraftment. Because blood transfusion rules for patients with ABO-incompatible SCT are complicated, we developed an ABO-incompatible transfusion management system (ABO-ITMS) for accurate blood transfusion and improved manageability. Methods:A committee composed of medical doctors, technicians, and a programmer developed ABO-ITMS during the eight months from July 2013 to February 2014. The program has been linked with other databases, including clinical and laboratory databases and resulted in a new subsystem of the health information system. Server computer's operating system was Window Server 2008, and the database manager program was Oracle 11g. Programming language was ASP.Net (VBScript, C #), and the server and client computer were used to connect to the web server using a web browser. Results:ABO-ITMS was designed to follow three main steps by hematologic oncology clinic, laboratory physician, and blood bank. In the first step, a hematologic-oncology clinic doctor inputs SCT recipients’ data and appropriate ABO group for each phase of post-transplantation. Laboratory physician enters the isoagglutinin titer and ABO group at the second step. Finally, blood bank workers enter the results of type, screening, and antibody identification. The patient’s SCT information and the previous immunohematologic test results are shown on the screen. Conclusion:ABO-ITMS can replace the existing complicated system and workflow. ABO-ITMS will contribute to reducing medical error and improving quality of SCT recipient care.

수혈 후 아나필락시스를 보인 환자의 세척 혈소판 수혈 경험 1례

손지연,황주형,이향래,이혜림,강수진,엄현석,이은경,김신영,박경운,공선영 대한수혈학회 2015 大韓輸血學會誌 Vol.26 No.3

Anaphylactic transfusion reaction is caused by deficiency of certain protein(s) in the recipient. We report on the experience of platelet count recovery using washed platelets for transfusion in a patient who developed an anaphylactic transfusion reaction. A 50-year old male diagnosed with angioimmunoblastic T-cell lymphoma was treated with chemotherapy followed by autologous hematopoietic stem cell transplantation. Immediately after starting transfusion of apheresis platelets, he began sweating and complained of visual impairment, chest discomfort, and abdominal pain. Both systolic and diastolic blood pressures and oxygen saturation monitored by pulse oximetry were decreased. Platelet transfusion was discontinued immediately and hydrocortisone was administered, and the symptoms and signs were resolved within two hours. Laboratory test using post-transfusion blood showed no apparent evidence of hemolysis. Platelet washing procedure using normal saline three times was newly set to prevent anaphylactic reaction in the patient. Transfusions of washed platelets were performed 20 times for 60 days, and the patient showed no anaphylactic reaction during this period. He showed no evidence of immunoglobulin A, haptoglobin, C3, or C4 deficiencies. We confirmed that washed platelet transfusion is highly effective for prevention of anaphylactic transfusion reaction. 아나필락시스(anaphylaxis)성 수혈 반응은 수혈자 혈액에 존재하지 않는 단백(항원이나 항체)이혈액 제제에 포함되어 있을 경우 심한 알레르기성 반응을 보이는 현상이다. 저자들은 혈소판 제제에 대해 아나필락시스를 보인 환자에서 생리식염수로 세척한 혈소판 제제를 수혈함으로써 수혈반응 없이 혈소판 수치를 회복한 경험을 소개하고자 한다. 혈소판감소증(31×109/L)으로 혈소판제제를 수혈받은 50세 남자 환자는 혈관면역모구T-세포림프종(angioimmunoblastic T-cell lymphoma) 을 진단받고 항암화학요법 후 자가조혈모세포 이식을 받은 환자였다. 방사선조사 성분채혈혈소판1단위의 수혈을 시작한 직후부터 환자가 식은땀을 흘리면서 시각 이상, 흉부 불편감, 복통을 호소하였고, 혈압 하강 및 맥박산소농도계 산소포화도 감소 소견을 보였다. 즉시 수혈을 중단하고hydrocortisone을 정맥주사한 후 상기 증상 및 징후는 개선되었다. 수혈 후 검체로 시행한 검사 결과 용혈의 증거는 관찰되지 않았다. 이 환자에서의 수혈 반응을 예방하기 위하여, 생리식염수로3회 세척하는 방법을 도입하여 세척한 성분채혈혈소판 제제를 수혈하기 시작하였다. 60일 동안세척 혈소판 수혈은 총 20회 시행되었으며, 이 기간 동안 수혈 반응은 관찰되지 않았다. 이 증례의환자에서는 IgA, haptoglobin, C3, C4와 같은 아나필락시스 원인 단백의 결핍 소견이 관찰되지 않았다. 본 증례를 통해, 수혈 후 상기 환자에서와같은 증상이 있을 때 아나필락시스를 우선적으로의심하고 세척 혈소판 또는 세척 적혈구를 수혈함으로써 수혈반응을 효과적으로 예방할 수 있음을 확인하였다.

Plasma를 이용한 CF4처리기술 개발

박현서,정성운,황주형,이상인,오윤학 한국열환경공학회 2015 한국열환경공학회 학술대회지 Vol.2015 No.춘계

폐 Cu sludge로부터 유가금속 회수 연구

박현서,정성운,황주형,이상인,박종길,최석모,유병수,노성기,신은지 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2014 한국폐기물자원순환학회 춘계학술발표논문집 Vol.2014 No.-

우리나라에서 발생하는 폐기물 중 측정 폐기물은 무기물질의 중금속이 대부분이다. 이러한 중금속들은 토양 및 식물에 생물학적으로 농축되므로 food chain을 통해 인체에 농축될 수 있다. 중금속 물질의 특성으로서는 용출의 우려가 있으므로 최종 처분 시 고형화 방법을 통하여 자연 및 인간환경에 미치는 영향을 최소화하는 방식을 선택해야 한다. 우리나라는 대부분 해양투기 또는 시멘트 고형화 방법을 이용하고 있으나, 이 방법은 산성우나 해수와 같은 특정 환경에 노출되었을 때 고형시편에 함유되어 있는 유해중금속이 용출될 수가 있고, 폐기물 중 구리, 크롬, 카드뮴, 아연, 니켈, 철 등의 금속 이온의 존재는 시멘트 수화반응을 지연시켜 시편의 경화반응을 저해하여 압축강도를 감소시킬 뿐 아니라, 시편을 파손 시키는 등의 문제점을 안고 있다. 뿐만 아니라 최근들어 국내에서 발생하는 sludge의 처리가 어려운 산업폐기물의 해양투기가 금지 되면서 폐기물처리에 많은 곤란을 격고 있다. 국내의 슬러지에는 구리, 니켈 등 다양한 유가금속을 다량함유하고 있으며 이를 자원으로 재활용하기 위한 수단을 강구할 필요가 있다. 이는 최종처분을 위한 소각재의 양을 줄임과 동시에 함유된 유가금속을 분리, 회수하여 자원을 획득하는 공정의 개발은 환경보전의 측면뿐만 아니라, 자원의 재활용이라는 관점에서는 대단히 중요한 과제이며, 현재 이를 위한 많은 연구가 진행 중이다 본 연구에서는 폐 Cu sludge를 대상으로 하여 용융조건에 따른 유가금속의 회수 요소기술을 확보하여 실증화 설비의 기초자료로 이용하는데 목적을 두었다. Fig. 1은 Cu sludge의 용융 온도에 따른 Cu 회수율을 나타내었으며 이에 따른 slag를 구성하고 있는 산화물의 성분거동은 Fig. 2에 나타내었다. 그림에 나타난 바와 같이 Cu sludge로부터 Cu를 회수하기 위한 용융 온도는 1600℃의 고온으로 갈수록 유리하게 나타났으며 최대 98%까지 회수되었다. 또한 이때 slag 산화물 성분변화도 적어 안정적 용융이 가능한 것으로 분석되었다.

하수슬러지 고형연료 열분해 특성 연구

박현서,정성운,황주형,이상인,홍성균 한국열환경공학회 2014 한국열환경공학회 학술대회지 Vol.2014 No.-

폐 Cu sludge로부터 유가금속 회수 연구Ⅱ

박현서,정성운,황주형,이상인,박종길,최석모,유병수,노성기,신은지 한국열환경공학회 2014 한국열환경공학회 학술대회지 Vol.2014 No.-

우리나라에서 발생하는 폐기물 중 측정 폐기물은 무기물질의 중금속이 대부분이다. 이러한 중금속들은 토양 및 식물에 생물학적으로 농축되므로 food chain을 통해 인체 에 농축될 수 있다. 중금속 물질의 특성으로서는 용출의 우려가 있으므로 최종 처분 시 고형화 방법을 통하여 자연 및 인간환경에 미치는 영향을 최소화하는 방식을 선택 해야 한다. 우리나라는 대부분 해양투기 또는 시멘트 고형화 방법을 이용하고 있으나, 이 방법은 산성우나 해수와 같은 특정 환경에 노출되었을 때 고형시편에 함유되어 있 는 유해중금속이 용출될 수가 있고, 폐기물 중 구리, 크롬, 카드뮴, 아연, 니켈, 철 등의 금속 이온의 존재는 시멘트 수화반응을 지연시켜 시편의 경화반응을 저해하여 압 축강도를 감소시킬 뿐 아니라, 시편을 파손 시키는 등의 문제점을 안고 있다. 뿐만 아 니라 최근들어 국내에서 발생하는 sludge의 처리가 어려운 산업폐기물의 해양투기가 금지 되면서 폐기물처리에 많은 곤란을 격고 있다. 국내의 슬러지에는 구리, 니켈 등 다양한 유가금속을 다량함유하고 있으며 이를 자원으로 재활용하기 위한 수단을 강구 할 필요가 있다. 이는 최종처분을 위한 소각재의 양을 줄임과 동시에 함유된 유가금속 을 분리, 회수하여 자원을 획득하는 공정의 개발은 환경보전의 측면뿐만 아니라, 자원 의 재활용이라는 관점에서는 대단히 중요한 과제이며, 현재 이를 위한 많은 연구가 진 행 중이다 본 연구에서는 폐 Cu sludge를 대상으로 하여 용융조건에 따른 유가금속의 회수 요소기술을 확보하여 실증화 설비의 기초자료로 이용하는데 목적을 두었다.

ABO-RhD 혈액형과 항체 선별검사를 위한 자동화 장비와수기법의 단일기관 검사 효용성 비교

송윤경,공선영,안태규,황주형,심효은,이도훈 대한수혈학회 2014 大韓輸血學會誌 Vol.25 No.2

Background: The automation system for blood typing and antibody screening has been developed and is nowused widely. In this study, we evaluated the economic effectiveness between automation system QWALYS-3(DIAGAST, Loos Cedex, France) and manual testing. Methods: Clinical samples from March 2012 were used for comparison of the costs and TAT for ABO-RhD bloodtyping and antibody screening. The costs included those of materials (reagents and consumables), labor, andequipment depreciation. TAT was analyzed for either blood typing only for one, 16, and 32 samples or bloodtyping and antibody screening for the same number of samples. Results: The blood typing TAT for one, 16, and 32 samples was 4.5, 35.1, and 70.1 minutes by manual and24.0, 36.0, and 38.1 minutes by automated system. Both blood typing and antibody screening TAT for one, 16,and 32 samples was 27.5, 75.0, and 129.9 minutes by manual and 45.0, 52.0, and 54.0 minutes by automation. Conclusion: The blood automation system reduced TAT only for the batch test, therefore, when using theautomation system, blood bank test size and emergency situation should be considered.

PCB 기판(H.P)으로부터 유가금속(Au)회수 연구Ⅱ

박현서,정성운,이상인,황주형,박종길,최석모,유병수,노성기,신은지 한국열환경공학회 2014 한국열환경공학회 학술대회지 Vol.2014 No.-

전자스크랩이라 하는 것은 전자제품의 제조 시에 발생하는 불량품과 컴퓨터, PCB와 컨넥터, 플라스틱 또는 금속 케이스 등과 같은 기사용 전자제품의 폐기 시에 발생하는 폐기물을 말하며 전자스크랩의 발생시 전처리 과정없이 버려지거나 소각되어 처리상 환경적인 악영향은 물론 폐기 시 스크랩 내의 유가금속의 상업적인 손실을 가져온다. 특히 전자스크랩 무역에 의해 유용화 될 수 있는 물질들을 외국에서 처리하여, 역으로 이를 비싼 값에 들여오는 상황을 만들어 냈다. 전자스크랩 내에는 기본적으로 유가 성 분인 Cu, Fe, Ni, Al 등과 귀금속 성분인 Au, Ag, Pd, Pt 등의 함유로 인해 부가가치 가 매우 크기 때문에 지속적인 전자산업의 발전함과 함께 자원이 빈곤한 우리의 현실 등을 감안할 때 필수적으로 폐전자기기로부터 유가 및 귀금속성분이 재활용되도록 회 수방안이 검토되어야 한다. 본 연구에서는 전자스크랩 중 하나인 폐 PCB 기판을 대상 으로 하여 용융조건에 따른 유가금속의 회수기술을 이용하여 기초자료로 사용하는데 목적을 두었다.