人胎兒腎의 PAS 反應

河琦秀 醫藥係社 1954 綜合 醫學 Vol.11 No.8

전동차 차량 구원용 전기연결기 3축 로봇 시험 설비에 관한 연구

하기수,황석봉,최선학,남태근,김상기,강현철 한국철도학회 2023 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2023 No.11

출소자 재복역률 결과 분석을 통한 교정교육의 효과 연구

하기수 아시아교정포럼 2009 교정담론 Vol.3 No.2

Perforation of azygos vein and right-sided hydrothorax caused by peripherally inserted central catheter inextremely low birth weight infant

하기수,신정연,황미정,최영옥,신동한,장기영,최병민,유기환,홍영숙,손창성 대한소아청소년과학회 2006 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.49 No.8

We report a case in which routine chest roentgenograms of an 840 g infant led to the belief that the peripherally inserted central catheter (PICC) was appropriately positioned within the superior vena cava when, in actuality, it was within the azygous arch. Although many cases of pleural effusions have been reported to be caused by a central venous catheter, a right-sided hydrothorax caused by azygous vein rupture from the use of a PICC is an extremely rare complication. Sudden changes in the condition of a preterm infant with PICC should raise the suspicion of a catheter- related problem. 중심 정맥 도관술은 미숙아들의 출생과 생존율의 증가로 현재 신생아실에서 많이 시행 되고 있는 수기이며, 최근 중심 정맥 카테터 사용이 증가함에 따라 혈전이나 색전, 혈관 손상과 파열, 흉막 삼출, 화학적 폐렴과 같은 합병증이 보고되고 있다. 이에 저자들은 경피 중심 정맥 카테터 삽입 후 우측성 흉막 삼출액이 발생하여 시행한 혈관조영술에서 카테터가 홀정맥에 위치하였던 초극소 저출생 체중아에서 경피 중심 정맥 카테터를 제거한 후 흉막 삼출액이 호전되었던 1례를 경험하였기에 보고하는 바이다.

組織 乳酸에 脫水素 同位酵素의 出生後 變動

河琦秀 全南大醫大 1966 전남의대학술지 Vol.3 No.1

Laboratory Markers in Incomplete Kawasaki Disease according to Coronary Artery Outcome

하기수,장기영,이정화,이광철,손창성 대한심장학회 2018 Korean Circulation Journal Vol.48 No.4

Background and Objectives We defined laboratory marker profiles typical of incomplete Kawasaki disease (iKD) during illness, especially with respect to the presence of a coronary artery abnormality such as coronary artery dilation or aneurysm. Methods This retrospective study examined the clinical and laboratory markers of patients with iKD over time, along with those of patients with complete KD (cKD) and febrile controls. Results Of 795 patients, 178 had iKD, 504 had cKD and 113 were febrile controls. During the transition from the acute to subacute phase, the age-adjusted hemoglobin levels and platelet counts were significantly lower and higher, respectively, in the subacute phase than in the acute phase in both iKD and cKD patients, which differed from those of febrile controls. Lower levels of acute and subacute age-adjusted hemoglobin levels in iKD patients (odds ratio [OR], 0.538 and 0.583; p=0.006 and 0.018, respectively) and higher subacute platelet counts in cKD patients (OR, 1.004; p=0.014) were correlated with the risk of coronary dilation. A higher acute neutrophil-to-lymphocyte ratio was associated with aneurysm only in cKD patients (OR, 1.059; p=0.044). Conclusions The iKD patients share KD-specific laboratory marker profiles in terms of complete blood cell counts and acute phase reactant levels with cKD patients. However, the factors predicting coronary dilation differ according to the phenotype; lower acute and subacute age-adjusted hemoglobin levels predict coronary dilation only in iKD patients.

미국의 비파괴검사기술자 자격인정제도의 운영동향

하기수 한국비파괴검사학회 2003 학술대회 논문집 Vol.- No.1

각국의 비파괴검사기술자에 대한 자격인정제도는 그 근본취지나 인정절차 등에 있어서 서로 유사한 부분이 많이 있음에도 불구하고 체계 및 세부내용이 상이한 점과 자국 보호정책 혹은 상호인정의 결핍에 의해 기술자 개인이나 소속 기관은 동일 분야의 자격을 중복하여 취득하는 경우가 많았다. 특히 우리나라의 경우에는 국가기술자격법에 따른 비파괴검사부문 국가기술자격자가 많이 배출되어 있는데도 외국 자격, 특히 미국 ASNT의 NDT Level에의 의존도가 대단히 큰 현실임을 부인할 수 없는 실정이다. 그 중에서도 핵심사항인 ASNT의 NDT LevelⅢ프로그램은 세계 50개국 이상에서 5000명 이상의 기술자를 배출하여 다른 국가에서 비파괴검사 자격을 취득하게 되는 최대 인정기관으로 볼 수 있다. 비파괴검사기술자 자격의 국제규격 부합화와 향후 국내 비파괴검사 자격제도 운용에 대한 개선대책이 필요한 시점에서, 여기서는 ASNT의 자격인정제도인 SNT-TC-1A, CP-189 및 ACCP의 내용을 비교 설명하고 그 현황을 분석하였다.

인공 환기가 필요한 환자에서 변형된 수동식 인공호흡기(Ambu^®)의 유용성

하기수,문일홍,이희선,신동한,은소희,은백린,홍영숙,이주원,Ha, Kee Soo,Moon, Il Hong,Lee, Hee Sun,Shin, Dong Han,Eun, So Hee,Eun, Baik-Lin,Hong, Young Sook,Lee, Joo Won 대한소아청소년과학회 2006 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.49 No.11

목 적 : 혼수 환자는 원인에 상관없이 혼수 상태가 오래 지속되었을 경우 회복불능의 상태로 될 수 있기 때문에 원인을 신속하게 발견하여 치료하는 것이 중요하다. 그 중 MRI 검사는 혼수 환자의 원인을 감별하는데 중요하나 자발호흡이 없는 환자에게 MRI 검사 시 여러 가지 제한점으로 인해 그 시행이 어려웠다. 저자들은 변형된 수동식 인공호흡기를 이용하여 일정 거리에서 환자에게 전달되는 환기량을 유지하면서 MRI 검사가 가능한지 알아보고 안정성을 확인하고자 본 연구를 실시하였다. 방 법 : 특별히 고안한 장치는 self-inflating bag type의 수동식 인공호흡기에 PVC 관을 연결하고 그 끝을 환자의 기도와 연결하여 만든 비교적 간단한 장치이다. 또한 안정성을 확인하기 위하여 기계식 인공호흡기를 이용하여 PVC 연결 관의 길이와 직경 및 일회호흡량(tidal volume)을 변화시켰을 경우 TVe, MVe, PIP를 측정하여 환기에 미치는 영향에 대해 알아보았다. 결 과 : 15 mm, 25 mm 직경의 2가지 종류의 PVC 연결 관을 이용하여 TVi를 변화시킴과 동시에 관의 길이를 1, 2, 3 m로 증가시킴에 따라 TVe, MVe, PIP 값을 측정하였으며, 그 결과 TVe, MVe 값은 대조군과 비교해 차이가 없었고 PIP 값은 TVi가 증가함에 따라, 관의 길이가 늘어남에 따라 의미 있는 증가를 보였다(P<0.05). 또한 관의 길이, TVi에 관계없이 PIP 값은 PVC 연결 관의 직경과 음의 상관관계를 보였다. 즉 관의 직경이 작을수록, 관의 길이가 길어질수록, 일회호흡량이 증가할수록, 환기량을 유지하기 위한 PIP값은 증가하였다. 5명의 환자들을 대상으로 이러한 방법을 이용하여 MRI 검사를 시행하였으며 성공적으로 검사를 실시하였다. 결 론 : 저자들이 고안한 수동식 인공호흡기를 이용한다면 자발호흡이 불안정하여 MRI 검사를 시행하지 못했던 많은 환자들에게 더 많은 검사의 기회가 주어질 것이며 환자의 질환을 진단하는데 많은 도움을 줄 것이다. Purpose : The comatose mentality can be catastrophic, especially if the condition is severe or the duration is prolonged. Therefore, delayed diagnosis can result in a poor outcome or death. The best radiologic modality to differentiate from cerebral lesions in patients suffering from cerebral diseases is magnetic resonance imaging (MRI) rather than computed tomography (CT). Special apparatuses with metal materials such as ventilators, and cardiac pacemakers belonging to patients cannot be located in the magnetic field. We aimed to exhibit the possibility of examining MRI, maintaining ventilation at a relative long distance by means of modified $Ambu^{(R)}$. Methods : Self-inflating bags as a sort of a manual ventilator, connected with relatively long extension tubes instead of mechanical ventilators, were adopted to obtain MRI. PVC (polyvinyl chloride) extension tubes had different lengths and diameters. Lengths were 1, 2, and 3 cm and diameters were 15, and 25 mm. The work of breathing and expiratory changes of expiratory tidal volume (TVe), minute volume of expiration (MVe), peak inspiratory pressure (PIP) were measured by use of the mechanical ventilator, $Servoi^{(R)}$, as the alteration of TVi (inspiratory tidal volume), extension tube lengths and diameters with other values fixed. Results : Measured TVe and MVe by ventilator were the same values with control at every TVi, regardless of extension tube lengths and diameters, but PIP were increased with the rise of TVi, tube lengths, with decline of tube diameters, these were statistically significant. Conclusion : MRI examination can be carried out with a self-inflating bag connected with an extension tube at a long distance in patients who need artificial ventilation.

캐나다의 비파괴검사기술자 자격인정 및 자격인증 제도

하기수,이종포,한치현,장영권 한국비파괴검사학회 2004 학술대회 논문집 Vol.- No.-

Characterization of Flow Efficiency, Pulsatility, and Respiratory Variability in Different Types of Fontan Circuits Using Quantitative Parameters

하기수,최재영,정세용,박한기 연세대학교의과대학 2019 Yonsei medical journal Vol.60 No.1

Purpose: Details on the hemodynamic differences among Fontan operations remain unclear according to respiratory and cardiaccycles. This study was undertaken to investigate hemodynamic characteristics in different types of Fontan circulation by quantificationof blood flow with the combined influence of cardiac and respiratory cycles. Materials and Methods: Thirty-five patients [10 atriopulmonary connections (APC), 13 lateral tunnels (LT), and 12 extracardiacconduits (ECC)] were evaluated, and parameters were measured in the superior vena cava, inferior vena cava (IVC), hepatic vein(HV), baffles, conduits, and left and right pulmonary artery. Pulsatility index (PIx), respiratory variability index (RVI), net antegradeflow integral (NAFI), and inspiratory/expiratory blood flow (IQ/EQ) were measured by intravascular Doppler echocardiography. Results: The PIx between APC and total cavopulmonary connection (TCPC; LT and ECC) showed significant differences at all interrogationpoints regardless of respiratory cycles. The PIxs of HVs and IVCs in APC significantly increased, compared with that in LTand ECC, and the RVI between APC and TCPC showed significant differences at all interrogation points (p<0.05). The NAFI andIQ/EQ between APC and TCPC showed significant differences at some interrogation points (p<0.05). Conclusion: Patients with different types of Fontan circulation show different hemodynamic characteristics in various areas ofthe Fontan tract, which may lead to different risks causing long-term complications. We believe the novel parameters developedin this study may be used to determine flow characteristics and may serve as a clinical basis of management in patients after Fontanoperations.